Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Диабет у самых маленьких

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 27 июн 2020, 21:45

Добрый вечер, Юлия!
Ваш новый дневник должен начинаться с того момента, где закончился предыдущий. Откуда взялся СК 19 на ужине 26 июля? Наше общение закончилось 24 июля на ужине 23 июля.
Я не умею анализировать кусками. К примеру, СК 19 может быть откатным, а может быть наеденным, и тогда рекомендации по компенсации ужина и его оценка будут разными.
Вообще, лучше, если Вы будете выкладывать дневник ежедневно, иначе нить Вашей компенсации теряется, приходится просматривать заново старые дневники и перечитывать старые сообщения.
Вечер 25 июля и половина дня 26 июля очень похожи на откатные. Или ХГ не компенсировал ГВ, тоже вполне вероятно. Поэтому и важно понять, почему перед ужином СК 19 ммоль.
Юлямама писал(а):07:40 - 19,6 - 0,5 ХГ в попу
07:40 - ГВ - не заснул (обычно в это время продолжительный сон), сыр 18гр, творог 30гр = 0,12ХЕ, яблоко 11 = 0,11ХЕ. Итого ГВ (предположительно 0,7ХЕ ) + 0,23 ХЕ = 0,93ХЕ

Мы говорили о К=0.5 на завтрак. Вы колете на СК 20 0.5 ХГ и кормите на 0.93 ХЕ. Что в этом случае уходит на понижение СК? 0.5-0.46=0.04 ХГ?
Почему не закладываете нормальную ДПС в КД при таком высоком исходном СК?
Юлямама писал(а):11:45 - 22,3 - говядина тушеная 25 гр, омлет = 41 гр = 0,1ХЕ, персик 47гр = 0,45ХЕ, карт отварной 40гр = 0,65. ИТОГО = 1,2ХЕ
12:20 - 23,0 - 1,0 ХГ в попу после еды. К=0,5, КД = 0,6, ДПС = 0,4
14:20 - 14,1 (пик)
14:35 - 11,8
15:30 - 8,4
15:45 - 8,2 -

А здесь уже нормальная ДПС, и она работает. ЦЕИ 35 ммоль. К пока оставляем без изменения для этого времени, 0.5.
Юлямама писал(а):15:45 - 8,2 - проснулся, ГВ немного, думала, будет еще спать..

Обед
16:15 - 11,8

Ну вот, цена ГВ, нечем его компенсировать.
Юлямама писал(а):16:15 - 11,8 - вермишель с сыром 43гр = 0,75ХЕ, говядина тушеная = 37гр, персик = 63 гр = 0,6ХЕ = 1,35
16:55 - 14,0 - 0,5 ХГ в попу. К= 0,5. Решила, что 1,0 будет много, накормить больше не могли.
18:55 - 9,6 (пик)
20:00 - 8,2

К=0.5 велик, так как конечный СК ниже исходного на почти 4 ммоль. При этом ДПС в КД нет. То есть, если ЦЕИ 35, то 0.1 ХГ пошла на снижение СК, и реальный К=(0.5-0.1)/1.35=0.296=0.3.
Вы обратили внимание, что я всегда оговариваюсь, когда пишу о К "для этого времени"? К на 14 часов не будет равен К на 16 часов.
Для 16 часов К=0.3, для 14 - 0.5. Пройдите по поим постам и выпишите себе значения К на каждый час, которые мы с Вами определили.
Вообще, в подборе нужно есть всегда в одно и то же время, так как пищевая потребность может различаться даже почасово. И необходимо видеть, как отрабатывает рассчитанный К в динамике. Только когда К подобран и работает, можно менять время приема пищи и подбирать новый К.
Юлямама писал(а):20:00 - 8,2
21:00 - 8,9
22:00 - 8,9

Ровно на фоне.
Юлямама писал(а):10:50 - 13,4 - 1,0 ЛР в ногу

Завтрак
10:50 - мюсли=0,29ХЕ, рыба запеченая = 24гр, сыр 11 гр, персик = 97 гр = 0,92хе, йогурт 35 гр = 0,15хе, гречка 28 гр = 0,75хе. ИТОГО 2,11ХЕ
11:40 - 18,8 - 0,5ХГ попу после еды
13:40 - 17,0 (пик)

Юлия, какой К Вы взяли на завтрак? 0.5/2.11=0.236, при том, что мы говорили о К=0.5, а исходный СК далеко не норма и требует коррекции. Вы мало того, что на понижение ничего не заложили. так еще и К взяли в два раза меньше того, что нужно. :не знаю
Юлямама писал(а):13:50 - очень сильно плакал, устал, ГВ, СОН.

И что будет компенсировать это ГВ? При том, что К мал, и не заложена ДПС?
Юлия, Вам надо собраться. Вы же видите, что, когда все делаете правильно, то все работает, и требуется совсем небольшая коррекция Ваших действий. Из-за нехватки пищевого инсулина ребенок на живет на высокой гликемии. :(
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Юлямама (28 июн 2020, 02:25)
Рейтинг: 1.1%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 56787
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Юлямама » 27 июн 2020, 23:36

Мария, добрый вечер! Я обязательно дополню дневник. Эти дни были очень сложные, поэтому у меня так неоперативно получилось. Я буду стараться.

Спасибо.

Добавлено спустя 2 часа 44 минуты 56 секунд:
Мария, добрый вечер. Дневник я дополнила 24 и 25 числом, выделила линиями новый фрагмент.

Сосенская Мария писал(а):Мы говорили о К=0.5 на завтрак. Вы колете на СК 20 0.5 ХГ и кормите на 0.93 ХЕ. Что в этом случае уходит на понижение СК? 0.5-0.46=0.04 ХГ?
Почему не закладываете нормальную ДПС в КД при таком высоком исходном СК?

Я еще на тот момент боялась колоть 1,0. И именно в этой ситуации я уколола после гв, но до сыра и яблока. Думала, что заснет, как обычно, но пошло не по плану. И подъел еще потом. В общем, криво вышло, я понимаю.

Сосенская Мария писал(а):Ну вот, цена ГВ, нечем его компенсировать.

А можно ли с ХГ делать доп уколы во время действия предыдущего?

Сосенская Мария писал(а):Юлямама писал(а):
10:50 - 13,4 - 1,0 ЛР в ногу

Завтрак
10:50 - мюсли=0,29ХЕ, рыба запеченая = 24гр, сыр 11 гр, персик = 97 гр = 0,92хе, йогурт 35 гр = 0,15хе, гречка 28 гр = 0,75хе. ИТОГО 2,11ХЕ
11:40 - 18,8 - 0,5ХГ попу после еды
13:40 - 17,0 (пик)

Юлия, какой К Вы взяли на завтрак? 0.5/2.11=0.236, при том, что мы говорили о К=0.5, а исходный СК далеко не норма и требует коррекции. Вы мало того, что на понижение ничего не заложили. так еще и К взяли в два раза меньше того, что нужно.

Мария, я прошу прощения, я не верно указала здесь. Привыкла, что раньше у на столько 0,5 было, несмотря ни на что)
1,0 ХГ уколола из расчета К= 0,5. ГВ не планировала в это время, но по другому не смогли уложить...

Спасибо Вам.
Юлямама

 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 11 июн 2020, 12:39

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 28 июн 2020, 22:29

Здравствуйте, Юлия!
Дневник всегда должен находиться на странице обсуждения, следить за этим Ваша задача.
Юлямама писал(а):1,0 ХГ уколола из расчета К= 0,5. ГВ не планировала в это время, но по другому не смогли уложить...

Но все равно ДПС нет в КД, допустим, не будет ГВ, что будет снижать СК с 13 ммоль?
Юлямама писал(а):А можно ли с ХГ делать доп уколы во время действия предыдущего?

Если у Вас все подобрано (фон, К, ЦЕИ, ЦХЕ), работает, и Вы уверены в том, что все отработает так, как надо, можно. Но я Вам не советую пока это делать. Это смазывает подбор, непонятно, как фактически отработают обе дозы.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 56787
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Юлямама » 29 июн 2020, 00:16

Мария, добрый вечер! Спасибо за разъяснения. Как раз хотела спросить про дневник. Нужно переносить дневник на новую страницу за последний день-два или как Вам будет удобнее?

27 июня
05.00 - 18,6 - ГВ, сон
05.00 - 0,5 ХГ в попу
08:15 - 12,8 - мало гв (2 мин) - мониторила сахар по либре, практически не рос, не уколола поэтому. И вообще думала, что он проснется и нормально позавтракает. Но был сон.
10:50 - 13,4 - 1,0 ЛР в ногу

Завтрак
10:50 - мюсли=0,29ХЕ, рыба запеченая = 24гр, сыр 11 гр, персик = 97 гр = 0,92хе, йогурт 35 гр = 0,15хе, гречка 28 гр = 0,75хе. ИТОГО 2,11ХЕ
11:40 - 18,8 - 1,0ХГ в попу после еды
13:40 - 17,0 (пик)
13:50 - очень сильно плакал, устал, ГВ, СОН.
15:00 - 17,6
15:40 - 16,6
16:40 - 15.4
Обед
17:00 - 12,9 - суп с фрикадельками: фрикадельки 26 гр, отвар карт = 31 гр = 0,5хе; ч хлеб = 0,17 хе, персик 83 гр = 0,79хе, смесь к/м = 0,3 ИТОГО = 1,76ХЕ
17:30 - 17,1 - 1,0 ХГ в попу после еды. К=0,45 КД = 0,79 ДПС = 0,21.
19:30 - 15,3 - пик (либра) - гуляли на улице, думала, что потеряли прокалыватель, поэтому мерила либрой.
20:30 - 13,9 (либра)
21:30 - 8,9 (глюк)/11,9 (либра)

Ужин
22:15 - 10,4 - геркулес (69 гр = 1,38ХЕ) с молоком (0,1ХЕ) и бананом 25гр = 0,53ХЕ, груша 11 гр = 0,12 ХЕ = 2,13ХЕ
22:45 - 0,5 ЛР в ногу
23:00 - 17,2 - 1,0 ХГ в попу. К=0,25 КД = 0,53. 0,47 заложила на ГВ.
23:00 - ГВ, сон.

28 июня
01:00 (пик) - 12,7
02:15 -15,4
02:55 - 13,2 (отработка)
03:40 - 16,8 - 0,5 ХГ в попу после ГВ
05:30- 10,1
10:30 - 17,4 = 1,0 ЛР в ногу

Завтрак
10:30 - говядина тушеная 23гр, хлеб 9 гр = 0,38ХЕ, персик 58гр = 0,52ХЕ, кисломолочная смесь 57 гр - 0,51ХЕ = ИТОГО 1,41ХЕ
11.10 - 22,1 - 1,0 ХГ в попу после еды. К=0,5 КД = 0,7 ДПС = 0,3
13.05 - 16,7 (пик)
13:50 - 4,7 - 0,1 ХЕ глюкоза
14:10 - 4,4 - ГВ, сон
14:15 - 5,1
14:25 - 7,0
15:10 - 8,8 (отработка)
15:30 - 6,8

Обед (без гв)
16:05 - 5,8 - картошка отварная 72 гр= 1,17ХЕ, хлеб ц/з 5гр с маслом = 0,23ХЕ, авокадо 19гр - 0,11ХЕ, абрикос 36гр = 0,32ХЕ Итого = 1,83ХЕ
16:30 - 10,5 - 0,5 ХГ в попу. К = 0,3 КД= 0,55
18:10 - 4,3 - 0,2 хе глюкозы
18:30 (пик) - 5,4
18:50 - 7,9
19:30 - 7,0
20:38 - 5,7 (отработка)

Ужин
20:50 - макароны 31 гр - 0,8ХЕ, персики 77гр - 0,7ХЕ, йогурт 63 гр = 0,26ХЕ, груша 27 гр=0,27ХЕ. ИТОГО = 2,03ХЕ.
21:40 - 12,7 - ГВ, сон
22:10 - 22,6 - 1,0ХГ в попу после еды. К-0,25. КД на еду 0,5 плюс 0,5 на ГВ в ночь.
22.15-0.5 ЛР в ногу
00:10 - 14,0 (пик)

Спасибо!
Юлямама

 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 11 июн 2020, 12:39

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение arisha123 » 29 июн 2020, 07:34

Юлямама писал(а):Пока не перешли на короткий,

Я бы не затягивала с переходом.

За это сообщение автора arisha123 поблагодарил:
Гошина Наташа (29 июн 2020, 14:39)
Рейтинг: 1.1%
 
arisha123

 
Сообщения: 2885
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 32

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 29 июн 2020, 12:19

Здравствуйте, Юлия!
Да, дневник за последние дни должен всегда находиться на странице обсуждения. Вы можете его дополнять через кнопку "ПРАВКА", оставляя отдельный пост о новой редакции дневника после дополнения.
Юлямама писал(а):05.00 - 18,6 - ГВ, сон
05.00 - 0,5 ХГ в попу
08:15 - 12,8 - мало гв (2 мин) - мониторила сахар по либре, практически не рос, не уколола поэтому. И вообще думала, что он проснется и нормально позавтракает. Но был сон.
10:50 - 13,4

На такой исходный СК и такое количество ГВ нужно больше ХГ, чтобы КД отработала в том числе, как ДПС.
В 7 часов какой был СК?
Юлямама писал(а):11:40 - 18,8 - 1,0ХГ в попу после еды

Почему не расписываете расчет КД? Какой К Вы брали, я должна каждую Вашу дозу на калькуляторе пересчитывать?
Поймите, это не прихоть, ультра не колется по 0.5 или 1, на ней нет фиксированных доз. Вы всегда можете увеличить дозу, соответственно увеличив или уменьшив еду.
1/2.11=0.47, что будет снижать СК с исходных 13?
Юлямама писал(а):17:00 - 12,9 - суп с фрикадельками: фрикадельки 26 гр, отвар карт = 31 гр = 0,5хе; ч хлеб = 0,17 хе, персик 83 гр = 0,79хе, смесь к/м = 0,3 ИТОГО = 1,76ХЕ
17:30 - 17,1 - 1,0 ХГ в попу после еды. К=0,45 КД = 0,79 ДПС = 0,21.
19:30 - 15,3 - пик (либра) - гуляли на улице, думала, что потеряли прокалыватель, поэтому мерила либрой.
20:30 - 13,9 (либра)
21:30 - 8,9 (глюк)/11,9 (либра)

0.21 ХГ при ЦЕИ 30 должны снизить СК на 6 ммоль, то есть, примерно до 7, у нас получилось - до 9, и надо поднимать К до 0.5 для этого времени, однако
Юлямама писал(а):16:05 - 5,8 - картошка отварная 72 гр= 1,17ХЕ, хлеб ц/з 5гр с маслом = 0,23ХЕ, авокадо 19гр - 0,11ХЕ, абрикос 36гр = 0,32ХЕ Итого = 1,83ХЕ
16:30 - 10,5 - 0,5 ХГ в попу. К = 0,3 КД= 0,55
18:10 - 4,3 - 0,2 хе глюкозы
18:30 (пик) - 5,4
18:50 - 7,9
19:30 - 7,0
20:38 - 5,7 (отработка)

С этим с К=0.3 на час раньше провал до пика, подкормки.
Так не бывает, где-то ошибки, скорее всего, с едой.
Юлямама писал(а):22:15 - 10,4 - геркулес (69 гр = 1,38ХЕ) с молоком (0,1ХЕ) и бананом 25гр = 0,53ХЕ, груша 11 гр = 0,12 ХЕ = 2,13ХЕ

Это замер по Либре или по глюкометру?
Юлямама писал(а):10:30 - 17,4 = 1,0 ЛР в ногу

Завтрак
10:30 - говядина тушеная 23гр, хлеб 9 гр = 0,38ХЕ, персик 58гр = 0,52ХЕ, кисломолочная смесь 57 гр - 0,51ХЕ = ИТОГО 1,41ХЕ
11.10 - 22,1 - 1,0 ХГ в попу после еды. К=0,5 КД = 0,7 ДПС = 0,3
13.05 - 16,7 (пик)
13:50 - 4,7 - 0,1 ХЕ глюкоза
14:10 - 4,4 - ГВ, сон
14:15 - 5,1
14:25 - 7,0
15:10 - 8,8 (отработка)
15:30 - 6,8

Обед (без гв)
16:05 - 5,8

Это все чем замеры?
Особенно меня интересует низкий СК на пике болюса и следующий замер.
Макароны с ужина убирайте, замените на пюре.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 56787
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Юлямама » 29 июн 2020, 17:22

Сосенская Мария, добрый день!
Спасибо за помощь.

Все замеры, которые пишу здесь, делаю глюкометром. Если СК по какой-либо причине замерялся либрой, я указываю, что это либра.

Сосенская Мария писал(а):Это все чем замеры?
Особенно меня интересует низкий СК на пике болюса и следующий замер.

Это точно глюкометр.
Сосенская Мария писал(а):Юлямама писал(а):
22:15 - 10,4 - геркулес (69 гр = 1,38ХЕ) с молоком (0,1ХЕ) и бананом 25гр = 0,53ХЕ, груша 11 гр = 0,12 ХЕ = 2,13ХЕ

Это замер по Либре или по глюкометру?

Тоже глюкометр

Сосенская Мария писал(а):Так не бывает, где-то ошибки, скорее всего, с едой.

Вы имеете в виду мои ошибки граммы/хе? Или нужна замена еды в конкретный прием пищи?

Сосенская Мария писал(а):Юлямама писал(а):
11:40 - 18,8 - 1,0ХГ в попу после еды

Почему не расписываете расчет КД? Какой К Вы брали, я должна каждую Вашу дозу на калькуляторе пересчитывать?
Поймите, это не прихоть, ультра не колется по 0.5 или 1, на ней нет фиксированных доз. Вы всегда можете увеличить дозу, соответственно увеличив или уменьшив еду.
1/2.11=0.47, что будет снижать СК с исходных 13?

Здесь просто забыла указать, так вроде бы стараюсь писать. Я помню, что мы об этом договорились. Не хотела доставить Вам доп трудности.
Здесь получилось так, что ребенок неожиданно наел эти 2,11, и я поняла, что на дпс нет люфта. А больше съесть отказался.
Я подгоняю еду под шаг шприц-ручки - это мне понятно. Кстати, шприцы Деми я купила.

Сосенская Мария писал(а):Юлямама писал(а):
05.00 - 18,6 - ГВ, сон
05.00 - 0,5 ХГ в попу
08:15 - 12,8 - мало гв (2 мин) - мониторила сахар по либре, практически не рос, не уколола поэтому. И вообще думала, что он проснется и нормально позавтракает. Но был сон.
10:50 - 13,4

На такой исходный СК и такое количество ГВ нужно больше ХГ, чтобы КД отработала в том числе, как ДПС.
В 7 часов какой был СК?

Вот здесь замера глюкометром у меня нет, к сожалению. По либре в это время 13,4 ровно.
Ночью на гв боялась колоть больше 0,5, но то, что Вы пишете, мне понятно и возражений нет.

У меня еще вопрос по Левемиру: врач предлагает увеличить ночную дозу с 0,5 до 1,0 в целях поддержки сахара в приемлимом диапазоне. У нас раньше и был 1,0 ЛР, потом убрали до 0,5, стало хуже (выше сахар). Может причина этого "хуже" в чем-то другом. Как Вы считаете?
Спасибо!
Юлямама

 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 11 июн 2020, 12:39

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 29 июн 2020, 17:33

Юлямама писал(а):Кстати, шприцы Деми я купила.

Тогда используйте, колите 0.75, 1.25 ХГ.
Юлямама писал(а):Вы имеете в виду мои ошибки граммы/хе?

Да.
Юлямама писал(а):У меня еще вопрос по Левемиру

Проблема в том, что обе дозы ЛР работают вместе, если мы сейчас увеличим ЛР под ГВ, то ночь может улучшиться, так как избыток будет компенсироваться едой, но днем хвоста от ночной дозы будет много.
ЛР работает 24 часа, не 12.
И подбирается фоновый инсулин так, чтобы он не компенсировал еду. При необходимости (например, ГВ) можно пробовать такую схему, но как поведет себя день при этом увеличении - непонятно.
Юлямама писал(а): У нас раньше и был 1,0 ЛР, потом убрали до 0,5, стало хуже (выше сахар).

Покажите сутки на 1/1 ЛР.
С какой целью убрали ночной?
Проблема в том, что с ГВ трудно понять фоновую потребность.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 56787
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Юлямама » 01 июл 2020, 12:15

Мария, добрый день!
Через "правку" не получилось отредактировать дневник. Я скопировала за 28 июня и дополнила 29 и 30 июня.

28 июня
01:00 (пик) - 12,7
02:15 -15,4
02:55 - 13,2 (отработка)
03:40 - 16,8 - 0,5 ХГ в попу после ГВ
05:30- 10,1
10:30 - 17,4 = 1,0 ЛР в ногу

Завтрак
10:30 - говядина тушеная 23гр, хлеб 9 гр = 0,38ХЕ, персик 58гр = 0,52ХЕ, кисломолочная смесь 57 гр - 0,51ХЕ = ИТОГО 1,41ХЕ
11.10 - 22,1 - 1,0 ХГ в попу после еды. К=0,5 КД = 0,7 ДПС = 0,3
13.05 - 16,7 (пик)
13:50 - 4,7 - 0,1 ХЕ глюкоза
14:10 - 4,4 - ГВ, сон
14:15 - 5,1
14:25 - 7,0
15:10 - 8,8 (отработка)
15:30 - 6,8

Обед (без гв)
16:05 - 5,8 - картошка отварная 72 гр= 1,17ХЕ, хлеб ц/з 5гр с маслом = 0,23ХЕ, авокадо 19гр - 0,11ХЕ, абрикос 36гр = 0,32ХЕ Итого = 1,83ХЕ
16:30 - 10,5 - 0,5 ХГ в попу. К = 0,3 КД= 0,55
18:10 - 4,3 - 0,2 хе глюкозы
18:30 (пик) - 5,4
18:50 - 7,9
19:30 - 7,0
20:38 - 5,7 (отработка)

Ужин
20:50 - макароны 31 гр - 0,8ХЕ, персики 77гр - 0,7ХЕ, йогурт 63 гр = 0,26ХЕ, груша 27 гр=0,27ХЕ. ИТОГО = 2,03ХЕ.
21:40 - 12,7 - ГВ, сон
22:10 - 22,6 - 1,0ХГ в попу после еды. К-0,25. КД на еду 0,5 плюс 0,5 на ГВ в ночь.
22.15-0.5 ЛР в ногу
00:10 - 14,0 (пик

29 июня
01:10 - 15,4 - Гв мало (1-2 мин), не мог заснуть
03:00 - 21,6 - 1,0ХГ в попу после ГВ, спит
05:15 - 10,7
09:00 - 5,8 - гв мало
10:40 - 8,9 - 1,0 ЛР в ногу

Завтрак
10:40 - 8,9 гречка с молоком 26гр = 0,65ХЕ, авокадо 21гр = 0,13ХЕ, сыр 11гр, язык отварной 14 гр, хлеб ц/з 4 гр = 0,18Хе, огурец откусил 1 раз. ИТОГО 0,96 ХЕ
11:25 - 14,6 - 0,5ХГ в попу. К = 0,5 КД = 0,5
12:35 - 11,9
13:40 - 7,2 (пик)
14:30 - 5,0

Обед
14:40 - рыба с овощами 100гр (пюре в банке)= 0,52Хе, абрикос 45гр = 0,4ХЕ, хлеб ц/з 5гр =0,23ХЕ, йогурт 33 гр = 0,14ХЕ= 1,29ХЕ + ГВ
15:15 - 17,0 - 1,0 ХГ в попу. К = 0,5 КД = 0,65 + КД на ГВ = 0,35 Итого КД 1,0
16:30 - 12,9
17:15 - 8,4 (пик)
18:00 - 7,3
18:30 - 7,5
19:15 - 5,9 (отработка)

Ужин
19:15 - 5,9 - цыпленок пюре 78гр = 0,32ХЕ, булгур с маслом 30гр = 0,8ХЕ, абрикос 51гр = 0,46ХЕ, яблоко 27 гр= 0,26ХЕ, кефир 42гр = 0,17ХЕ Итого = 2,01 ХЕ
20:05 - 15,0 - 0,5ХГ в попу после еды. К=0,25 КД = 0,5
22:10 - 16,4 (пик) - 1,0 ЛР в ногу
23:10 - 15,1
23:50 - 13,4 - ГВ, сон
23:50 - 0,5ХГ в попу после еды

30 июня
03:50 - 4,5 - ГВ, сон
05:50 - 7,8
07:00 - 9,8 - мало гв
09:15 - 13,1 - разбудила, чтобы покормить нормальным завтраком и уколоть

Завтрак
10:15 - 15,1 - ЛР в ногу
10:15 - творог 50гр = 0,21ХЕ, сыр = 13гр, макароны 12гр = 0,3ХЕ, кефир 54гр = 0,22ХЕ, хлеб ц/з 4 гр с маслом 1 гр = 0,18ХЕ, груша 51гр = 0,52Хе ИТОГО 1,43
11:10 - 20,2 - 1,0 ХГ в попу после еды. К= 0,5 КД= 0,71 ДПС = 0,29
12:05 - 21,4
13:15 - 17,5 (пик)
14:00 - 13,1
15:10 - 9,2 (отработка)

Обед
15:10 - 9,2 - рыбное пюре = 0,27ХЕ, хлеб 14гр = 0,58ХЕ, авокадо 20 гр = 0,12ХЕ, груша 75 гр = 0,77ХЕ, тушеная капуста 22гр = 0,08ХЕ, кефир 46гр = 0,19хе, абрикос 34гр = 0,3ХЕ. ИТОГО = 2,31ХЕ
15:55 - 16,7 - 1,0 ХГ в попу после еды. К = 0,4 КД = 0,9 ДПС = 0,1
17:50 (пик)- 6,3 - 0,1ХЕ глюкозы
18:10 - 7,3 - 0,1 Хе глюкозы (может не нужно уже было, подумала, что еще активно снижать будет, подстраховалась)
18:25 - 8,1 - спит
19:00 - 10,0
19:48 - 9,0 (отработка)

Ужин
20:15 - 10,5 - ГВ, сон 20 мин, овсяная каша 21 гр = 0,29ХЕ, лаваш 11 гр = 0,7ХЕ, мясо говядина пюре 75 гр = 0,32ХЕ, персик 106 гр = 1,01ХЕ ИТОГО ГВ + 2,32ХЕ
21:10 - 20,6 - 1,0ХГ в попу после еды - К = 0,25, КД = 0,6 + КД на ГВ = 0,4 Итого КД=1,0
22:35 - 10,6 - 1,0 ЛР в ногу
23:10 - 9,2 (пик) - 0,1 ХЕ глюкозы ( по хдрипу прогноз близкой по времени гипы)
00:00 - 9,6 - гв, сон
00:40 - 15,7 - 0,5 ХГ в попу после ГВ

01 июля
02:30 - 11,6 (пик)
05:00 - 5,1 - гв мало (1-2 мин)
05:15 - 4,3 - 0,1 ХЕ глюкоза
05:30 - 4,0 - гв
05:45 - 4,3
05:50 - 6,2

Большое спасибо за помощь.

Добавлено спустя 19 минут 49 секунд:
Сосенская Мария писал(а):У нас раньше и был 1,0 ЛР, потом убрали до 0,5, стало хуже (выше сахар).

Покажите сутки на 1/1 ЛР.
С какой целью убрали ночной?


Я так поняла врача, убрали, чтобы не гиповал ночью.

Вот, такие, например, сутки:
21:00 - 15,5 - 0,5ХГ на ГВ, сон
22:00 - 1,0 ЛР в ногу
23:45 - 9,2 - 0,5ХГ - ГВ , сон
02:550 - 11,2 - 0,5ХГ на ГВ, сон
04:30 - 4,7 - ГВ, сон
05:30 - 4,0
08:10 - 7,3
09:15 - 17,5 - 0,5ХГ - ГВ, Сон
10:15 - 1,0ЛР
11:25 - 14,1 - 0,5ХГ, съел 1ХЕ
15:00 - 9,2 - 0,5ХГ после еды (еды на 1ХЕ)
18:00 - 18,8 - 1,0ХГ на 1,0 ХЕ
20:30 - 6,5
21:40 - 10,1
23:00 - 5,6 - ГВ, сон


Вообще сейчас печатала и ужасалась, как я так колола...
Когда сказала, что ночи были лучше, имела в виду, что 18-25 не было, до 13-14. Под утро могло быть 14-17.


Спасибо Вам, Мария!
Юлямама

 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 11 июн 2020, 12:39

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 01 июл 2020, 13:35

Здравствуйте, Юлия!
Юлямама писал(а):Через "правку" не получилось отредактировать дневник. Я скопировала за 28 июня и дополнила 29 и 30 июня.

Потому что возможность правки отзывается у пользователей через сутки после размещения поста.
Юлямама писал(а):03:00 - 21,6 - 1,0ХГ в попу после ГВ, спит
05:15 - 10,7
09:00 - 5,8 - гв мало
10:40 - 8,9

Могу только сказать, что единственный раз ГВ скомпенсировалось пищевым нормально, плюс КД отработала, как ДПС, тоже нормально. А потом снова все испортили ГВ. Зачем оно было в 9 утра?
Юлямама писал(а):10:40 - 8,9 гречка с молоком 26гр = 0,65ХЕ, авокадо 21гр = 0,13ХЕ, сыр 11гр, язык отварной 14 гр, хлеб ц/з 4 гр = 0,18Хе, огурец откусил 1 раз. ИТОГО 0,96 ХЕ
11:25 - 14,6 - 0,5ХГ в попу. К = 0,5 КД = 0,5
12:35 - 11,9
13:40 - 7,2 (пик)
14:30 - 5,0

Здесь более-менее получилось, на пике, конечно, тянет, люфта практически нет, и это опасно.
0.04 ХГ снизили на 4 ммоль, это какая должна быть ЦЕИ? Значит, К=0.5 велик для завтрака в это время. Надо пробовать К=0.47, что ли. :думаю
Юлямама писал(а):14:30 - 5,0

Обед
14:40 - рыба с овощами 100гр (пюре в банке)= 0,52Хе, абрикос 45гр = 0,4ХЕ, хлеб ц/з 5гр =0,23ХЕ, йогурт 33 гр = 0,14ХЕ= 1,29ХЕ + ГВ
15:15 - 17,0 - 1,0 ХГ в попу. К = 0,5 КД = 0,65 + КД на ГВ = 0,35 Итого КД 1,0
16:30 - 12,9
17:15 - 8,4 (пик)
18:00 - 7,3
18:30 - 7,5
19:15 - 5,9 (отработка)

Странно, что К на завтрак ниже К на обед, хотя, нет, К на обед ниже. там еще безучетное ГВ. :hmmm: Скопенсировали хорошо в итоге. и на пике прилично. Высокий ПП, но, обратите внимание, как СК летит до пика, за 2 часа -9 ммоль, и это тоже минус ультры для малышей. Хотя, надо отметить, что, скорее всего, такой высоченный СК держался недолго, минут 30, мне представляется, не больше.
Юлямама писал(а):19:15 - 5,9 - цыпленок пюре 78гр = 0,32ХЕ, булгур с маслом 30гр = 0,8ХЕ, абрикос 51гр = 0,46ХЕ, яблоко 27 гр= 0,26ХЕ, кефир 42гр = 0,17ХЕ Итого = 2,01 ХЕ
20:05 - 15,0 - 0,5ХГ в попу после еды. К=0,25 КД = 0,5
22:10 - 16,4 (пик) - 1,0 ЛР в ногу
23:10 - 15,1
23:50 - 13,4 -

К мал, поднимем до 0.3.
Юлямама писал(а):23:50 - 13,4 - ГВ, сон
23:50 - 0,5ХГ в попу после еды

30 июня
03:50 - 4,5

Здесь второй раз получилось и ГВ скомпенсировать, и СК в норму привести, и, если бы не новое ГВ,
Юлямама писал(а):03:50 - 4,5 - ГВ, сон
05:50 - 7,8
07:00 - 9,8 - мало гв
09:15 - 13,1 - разбудила, чтобы покормить нормальным завтраком и уколоть

Завтрак
10:15 - 15,1

все могло быть прекрасно натощак.
Юлямама писал(а):10:15 - 15,1 - ЛР в ногу
10:15 - творог 50гр = 0,21ХЕ, сыр = 13гр, макароны 12гр = 0,3ХЕ, кефир 54гр = 0,22ХЕ, хлеб ц/з 4 гр с маслом 1 гр = 0,18ХЕ, груша 51гр = 0,52Хе ИТОГО 1,43
11:10 - 20,2 - 1,0 ХГ в попу после еды. К= 0,5 КД= 0,71 ДПС = 0,29
12:05 - 21,4
13:15 - 17,5 (пик)
14:00 - 13,1
15:10 - 9,2 (отработка)

ДПС должна была отработать, снизив СК на 9 ммоль (при ЦЕИ 30), она отработала по ЦЕИ 20 ммоль, снизив СК на 6 ммоль.
А днем ранее К=0.5 оказался велик, КД отработала, как ДПС. :не знаю
Юлямама писал(а):15:10 - 9,2 - рыбное пюре = 0,27ХЕ, хлеб 14гр = 0,58ХЕ, авокадо 20 гр = 0,12ХЕ, груша 75 гр = 0,77ХЕ, тушеная капуста 22гр = 0,08ХЕ, кефир 46гр = 0,19хе, абрикос 34гр = 0,3ХЕ. ИТОГО = 2,31ХЕ
15:55 - 16,7 - 1,0 ХГ в попу после еды. К = 0,4 КД = 0,9 ДПС = 0,1
17:50 (пик)- 6,3 - 0,1ХЕ глюкозы
18:10 - 7,3 - 0,1 Хе глюкозы (может не нужно уже было, подумала, что еще активно снижать будет, подстраховалась)
18:25 - 8,1 - спит
19:00 - 10,0
19:48 - 9,0 (отработка)

Реальный К для этого времени - 0.4, профили не совпали и подкормки вылезли на отработке, ДПС ушла на компенсацию подкормок.
Юлямама писал(а):23:10 - 9,2 (пик) - 0,1 ХЕ глюкозы ( по хдрипу прогноз близкой по времени гипы)

Это вообще не поняла. По глюкометру СК не требует подкормки, какая разница, какой прогноз рисует хдрип? Он вообще может прогноз погоды показывать.
Юлямама писал(а): + КД на ГВ = 0,4

Как это определили?
В общем-то, могло неплохо получиться, если бы не подкормка на СК 9, она была не нужна.
Юлямама писал(а):00:40 - 15,7 - 0,5 ХГ в попу после ГВ

01 июля
02:30 - 11,6 (пик)
05:00 - 5,1

Здесь снова попали, и СК снизили, и ГВ скомпенсировали.
Юлямама писал(а):Я так поняла врача, убрали, чтобы не гиповал ночью.

В приведенном дневнике мешанина из ХГ и кормлений, совершенно непонятно, что на что влияет.
Юлямама писал(а):Когда сказала, что ночи были лучше, имела в виду, что 18-25 не было, до 13-14. Под утро могло быть 14-17.

Сейчас, когда вы попадаете с компенсацией ГВ, ночи вообще могут быть отличными, если бы не нескомпенсированное ГВ, которое все портит.
Но и попадание тоже условное, надо сказать, просто везет.
Юлямама писал(а):Спасибо Вам, Мария!

На самом деле, совершенно не за что. Вам нужен другой инсулин, на ультре не скомпенсируем ребенка.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
arisha123 (02 июл 2020, 16:53)
Рейтинг: 1.1%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 56787
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией сыну Лёне, 10 мес.

Сообщение arisha123 » 02 июл 2020, 16:54

Юлямама, поддержу Марию. Если хотите видеть красивый дневник - меняйте инсулин. Это можно сделать и без врача, на форуме помогут
arisha123

 
Сообщения: 2885
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 32
Пред.

Вернуться в Диабет у детей от 0 до 3 лет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

cron