Панкреатит и предиабет

Диагностика СД1 и течение преклинической стадии СД1. Диагностика СД2. Определение типа СД.

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Панкреатит и предиабет

Сообщение Olya1818 » 08 июн 2020, 23:07

Здравствуйте!
Мне 23 года, имеется хронический панкреатит, первый острый приступ был полгода назад (амилаза крови всегда повышена, эластаза-1 в норме). Во время обострения сушит во рту, много пью-писаю, кружится голова посте еды. Но в последнее время сильная жажда и обильное и частое мочеиспускание проявляется вне обострения. Вот например, сегодня после обеда съела 1 зефир, и через час у меня очень стало сушить во рту, я пью и не могу напиться, и снова много писала, моча прозрачная. . Также часто бывают гипогликемия (если не поем больше 2,5-3 часов, то темнеет в глазах, трясутся руки, дрожь в теле, проходит все после еды)
Начала подозревать у себя нарушение толерантности к глюкозе. Вот мои анализы
Глюкоза натощак - 3,1; 5,5 (после обострения панкреатита), 3,8
Гликированный гемоглобин - 5,5
С-пептид - 0,3 (норма от 0,8) - почему он может быть таким низким?
ТТГ - 2,4

Есть недостаток веса, 44 кг при росте 168. Не могу набрать вес, похудела за полгода на 5 кг.

Скажите, пожалуйста, может ли это быть панкреатогенный сахарный диабет? Читала, что нужно сдавать ГТТ, но не спровоцирует ли такое количество глюкозы приступ панкреатита? И какие анализы ещё необходимо сдать перед приёмом врача? Инсулин?
Заранее сердечно благодарю за ответ!
Olya1818
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 08 июн 2020, 22:49

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение Connie » 09 июн 2020, 07:07

Olya1818, скажите, вы к врачу хотите пойти с готовым диагнозом?

Идите к врачу и очно разбирайтесь в ситуации.
Из Брешии в Брешию DiaCalc

За это сообщение автора Connie поблагодарил:
KRONa (09 июн 2020, 18:22)
Рейтинг: 1.1%
 
Аватара пользователя
Connie
Модератор сайта
Модератор сайта
 
Сообщения: 19944
Зарегистрирован: 27 июл 2006, 09:09
Откуда: Ульяновск
Возраст: 46

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение Olya1818 » 09 июн 2020, 09:31

Спасибо за отклик. Дело в том, что я вчера была у врача, но скорее всего буду обращусь к другому специалисту. И мне врач поставил диагноз «нарушение толерантности к глюкозе», но никаких дополнительных анализов не назначил (кроме как сдать гликированный через 3 месяца), поэтому, почитав, что такое НТГ, у меня появилось много вопросов.
Olya1818
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 08 июн 2020, 22:49

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение Etan » 10 июн 2020, 17:15

Olya1818 писал(а):С-пептид - 0,3 (норма от 0,8) - почему он может быть таким низким?

Если уровень сахара в крови в норме, то на С-пептид можно не обращать внимание. Он такой низкий потому что такого уровня вам достаточно чтобы держать уровень сахара в норме.
Но если все же пойдете делать ГТТ, можете в паралель сдать С-пептид под нагрузкой. Пока по вашим анализам у вас нет нарушения толерантности к глюкозе. А жажда может быть и по другим причинам. К примеру не от сладкого а наоборот от соленого.
Etan

 
Сообщения: 252
Зарегистрирован: 21 апр 2018, 17:27
Откуда: Харьков
Возраст: 45

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение SASHA » 16 июн 2020, 19:26

Etan писал(а):Если уровень сахара в крови в норме, то на С-пептид можно не обращать внимание. Он такой низкий потому что такого уровня вам достаточно чтобы держать уровень сахара в норме.

За 3 года до диагноза СД 2, у меня был диагностирован панкреатит. Вполне может быть и так, что ПЖ уже начинает сдавать :плачу У меня, при 0,1 ГГ был=5,4. Начиналось все с 0,9( 1,1норма) и постепенно за 5 лет осталось уже 0,01 и пришлось переходить на инсулин. ГГ уже был=13,8.
Аватара пользователя
SASHA

 
Сообщения: 1193
Зарегистрирован: 04 июн 2009, 21:05
Откуда: Литва
Возраст: 63

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение Etan » 23 июн 2020, 15:34

SASHA писал(а):У меня, при 0,1 ГГ был=5,4. Начиналось все с 0,9( 1,1норма) и постепенно за 5 лет осталось уже 0,01 и пришлось переходить на инсулин. ГГ уже был=13,8.

Немного не понял. У вас при С-пептиде 0,1 ГГ был 5,4? Без внешнего инсулина? Как то не верится. А под нагрузкой измеряли?
За 5 лет С-пептид упал с нормы до почти нуля. А вы уверены, что у вас СД2, а не Лада?
Etan

 
Сообщения: 252
Зарегистрирован: 21 апр 2018, 17:27
Откуда: Харьков
Возраст: 45

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение SASHA » 24 июн 2020, 22:13

Etan писал(а):Как то не верится


Все было именно так. Классический СД2. Такой был диагноз. Инсулин был в течении первых 3 месяцев после постановки диагноза и затем полностью снят. Под нагрузкой не измеряли. Что там мерять, когда первый в жизни замер показал СК=28,7ммоль :плачу .
Аватара пользователя
SASHA

 
Сообщения: 1193
Зарегистрирован: 04 июн 2009, 21:05
Откуда: Литва
Возраст: 63

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение Etan » 26 июн 2020, 09:41

SASHA писал(а):первый в жизни замер показал СК=28,7ммоль .

И при этом ГГ 5,4? Вот в это и не верится. Как при таком сахаре может быть ГГ 5,4 без внешнего инсулина?
Etan

 
Сообщения: 252
Зарегистрирован: 21 апр 2018, 17:27
Откуда: Харьков
Возраст: 45

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение SASHA » 28 июн 2020, 00:01

Etan писал(а):И при этом ГГ 5,4? Вот в это и не верится. Как при таком сахаре может быть ГГ 5,4 без внешнего инсулина?

Читайте внимательней, то, что было написано. :подумай Первый в жизни замер СК-28,7 был сделан тогда, когда был диагностирован диабет.
SASHA писал(а):Начиналось все с 0,9( 1,1норма) и постепенно за 5 лет осталось уже 0,01 и пришлось переходить на инсулин. ГГ уже был=13,8
Аватара пользователя
SASHA

 
Сообщения: 1193
Зарегистрирован: 04 июн 2009, 21:05
Откуда: Литва
Возраст: 63

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение Etan » 30 июн 2020, 12:46

Я как раз внимательно читаю.
SASHA писал(а):У меня, при 0,1 ГГ был=5,4

Это ваши слова, не мои.
Etan

 
Сообщения: 252
Зарегистрирован: 21 апр 2018, 17:27
Откуда: Харьков
Возраст: 45

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение SASHA » 30 июн 2020, 17:07

Etan писал(а):Это ваши слова, не мои.

Именно при 0,1 ГГ=5,4 и без инсулина, а при 0,01 уже ГГ=13,8 и начался инсулин, окончательно и бесповоротно. По времени, разница была всего лишь полгода.
СК=28,7 был за 5 лет до этого :)
Аватара пользователя
SASHA

 
Сообщения: 1193
Зарегистрирован: 04 июн 2009, 21:05
Откуда: Литва
Возраст: 63

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение Etan » 30 июн 2020, 19:09

Простите не могу понять, СК=28,7 был за 5 лет до чего? До с-пептида 0,1 и ГГ 5,4? В любом случае с-пептид 0,1(а это почти в 10 раз меньше нормы) и при этом ГГ 5,4(без уколов инсулина) - очень уж необычно. Чем же вы тогда СК так хорошо контролировали без внешнего инсулина и практически уже без собственного?
Etan

 
Сообщения: 252
Зарегистрирован: 21 апр 2018, 17:27
Откуда: Харьков
Возраст: 45

Re: Панкреатит и предиабет

Сообщение SASHA » 01 июл 2020, 07:28

Etan писал(а):Чем же вы тогда СК так хорошо контролировали без внешнего инсулина и практически уже без собственного?


20 кг, долой от начальных 102кг. Жесткая диета и большие физнагрузки. У первого типа, как известно постановка диагноза СД1 происходит на той стадии, когда 90% бета клеток уже отсутствует. Фантик, уже давно об этом писал. При этом, когда начинает применяться внешний инсулин, частенько бывает очень бурный медовый месяц, который не определен сроками. И дозы инсулина, вводимого в период ремиссии, бывают очень и очень маленькими. На форуме есть такие примеры. Напр. взрослому мужчине 1ед. ЛР на сутки. Так что при СД2, отсутствие 90% бета клеток и нормальный СК не должны удивлять. Естественно, без лекарств, того же Метформина и всего ,что положено делать, наврядли такое было бы возможно.
Аватара пользователя
SASHA

 
Сообщения: 1193
Зарегистрирован: 04 июн 2009, 21:05
Откуда: Литва
Возраст: 63

Вернуться в Диагностика сахарного диабета

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0