Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Владимир П » 13 янв 2019, 00:41

Здравствуйте меня зовут Владимир я отец девочки заболевшей СД 1 типа.
Помогите с компенсацией пожалуйста. Прокомментируйте дневник да и поучите меня уму разуму.
Анна 7 лет рост: 130см вес:23кг СД 1тип диагностировали 20,12,2018
Был кетоацедоз СК при поступлении в больницу 30,7
Суточный: Тресиба ФлексТач 4ед 7:30 в руку
Болюсный: Новорапид ФлексПен 4 ед. 7:30 в живот на завтрак 50 гу
3ед 14:00 в живот на обед 50 гу
3ед 19:00 в живот на ужин 50 гу
Питание считаю по ХЕ=10 грамм углеводов, расчет жиров, белков ГИ веду, но пока не применяю.
Глюкометр: Contour Plus One замеры 8-16 раз в день, Contour TS, Саттелит экспресс

07,01,2019
8:30 СК= 6,6 Завтрак=4,85 ХЕ 4ед Новорапида в живот 5 ед. Тресиба в руку
11:30 СК= 7,5
14:00 СК= 5,8 Обед=4,91 ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
17:00 СК= 11,4
17:45 СК= 8,5
19:00 СК= 7,7 Ужин=4,87 ХЕ 3ед Новорапид в живот
21:00 СК= 5,6
0:00 СК= 8,7
3:00 СК= 6,5
6:00 СК= 6,2

08,01,2019
8:30 СК= 6,4 Завтрак=4,98 ХЕ 4ед Новорапида в живот 5 ед. Тресиба в руку
11:30 СК= 5,2
14:00 СК= 3,7 Обед=4,61 ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
17:00 СК= 9,2
17:40 СК= 7,2
19:00 СК= 4,3 Ужин=4,94 ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
22:00 СК= 8,4
0:00 СК= 6,5
3:00 СК= 5,6
6:00 СК= 5,8

09,01,2019
7:30 СК= 6,1 Завтрак=4,95 Хе 4ед Новорапида в живот 5 ед. Тресиба в руку
11:30 СК= 8,6
14:00 СК= 4 Обед=4,61 ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
17:00 СК= 13
19:00 СК= 7,8 Ужин=4,86 ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
23:00 СК= 8,9
3:00 СК= 8,5

10,01,2019
7:20 СК= 7,7 Завтрак=4,7Хе 4ед Новорапида в живот 4 ед. Тресиба в руку
10:00 СК= 12,5
12:20 СК= 8,3
14:00 СК= 3,6 Обед=4,6ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
17:20 СК= 8,5
19:00 СК= 3,9 Ужин=4,68 ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
22:00 СК= 7,4
1:30 СК= 9,5
3:00 СК= 7,9
11,01,2019
7:20 СК= 7,2 Завтрак=4,86 ХЕ 4ед Новорапида в живот 4 ед. Тресиба в руку
10:30 СК= 13,2
11:30 СК= 9,9
13:00 СК= 4,5 Перекус=1,13ХЕ
14:00 СК= 7,8 Обед=4,6ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
15:45 СК= 3,6 Перекус=0.96ХЕ
16:01 СК= 3,7
16:44 СК= 6,5
19:00 СК= 9,7
20:00 СК= 9,4 Ужин=4,98 ХЕ 3 ед. Новорапид в живот
20:45 СК= 6,1
21:17 СК= 2,6 Перекус=1,48 ХЕ
21:27 СК= 3,3
21:37 СК= 4,3
21:48 СК= 5,9
22:12 СК= 5,4 Перекус=0,24 ХЕ
22:37 СК= 6,2
0:30 СК= 13,5
1:30 СК= 14,5 Подколка 1ед Новорапид
2:00 СК= 16,4
2:20 СК= 15,1
2:40 СК= 14,6
3:20 СК= 13,4
4:40 СК= 14,4
5:40 СК= 13,4
6:30 СК= 12,6
Владимир П

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 дек 2018, 11:43
Откуда: Москва
Возраст: 42

Re: Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Владимир П » 14 янв 2019, 00:53

Ау! Умные люди где Вы, чет везет нам с дочей в этом году. То из больницы выписали перед 1 января с температурой и простудой. И сахаром под 10 ммоль/л
И тут что то никого нету, все на дачах небось ледянки да коньки обкатывают.
Теперь по существу Снизил: Тресибу утром 7:30 в руку до 3 ед.
Болюсный инсулин тоже поменял: завтрак 4,8 ХЕ/3 ед НР, обед 4,71 ХЕ/3 ед НР, ужин 4,86 ХЕ/3 ед НР
Высчитать К1 пока не могу так ка сахара гуляют дико особенно 12 и 13 января
Может есть какой метод кроме экспериментального? Посоветуйте умные люди.
Владимир П

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 дек 2018, 11:43
Откуда: Москва
Возраст: 42

Re: Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2019, 11:19

Владимир, здравствуйте!
Методика описана в Азбуке.
Если Вы хотите идти по классике (а ребенок уже не малыш), проверяйте фоновую потребность, пропуская еду.
Владимир П писал(а): Снизил: Тресибу утром 7:30 в руку до 3 ед.

Этот инсулин депонируется и сразу измененная доза не заработает. То есть, сейчас работает примерно 3.7 ед.
Владимир П писал(а):Болюсный инсулин тоже поменял: завтрак 4,8 ХЕ/3 ед НР, обед 4,71 ХЕ/3 ед НР, ужин 4,86 ХЕ/3 ед НР

Удобнее использовать коэффициенты, а не фиксированные доза.
Я вижу, что на ужин у Вас инсулин обгоняет еду и ребенок откатывает. Перенесите укол на после еды и в медленное место, на выраженно растущий СК.
Я бы вообще поменяла место уколов на бедро или попу и после еды везде, кроме завтрака.
По приведенным ночам я не вижу необходимости в снижении фона, а доза фонового инсулина, вводимого разово, определяется по ночи.
Выкладывайте текущий дневник.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Владимир П (15 янв 2019, 02:22)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 51439
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Наталья85 » 14 янв 2019, 13:53

Владимир П, здравствуйте! В дневнике обязательно указывайте, что едите на завтрак, обед и ужин+чем подкармливаете на низком СК. Очень важно правильно оформлять дневник.
Обязательно прочтите Памятку, если ещё не сделали этого. В ней очень доступно и понятно написано про места инъекций, пики, чем и когда кормить и т.д. Вот ссылка: viewtopic.php?f=6&t=13765

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось Наталья85 15 янв 2019, 12:39, всего редактировалось 1 раз.

За это сообщение автора Наталья85 поблагодарил:
Владимир П (15 янв 2019, 02:22)
Рейтинг: 1.22%
 
Наталья85

 
Сообщения: 183
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 17:11
Откуда: Казахстан

Re: Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Владимир П » 14 янв 2019, 23:20

Здравствуйте.Спасибо большое что откликнулись.Все читаю, все исполню. Может что упускаю от усталости но исправлюсь, Вы уж простите.
Владимир П

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 дек 2018, 11:43
Откуда: Москва
Возраст: 42

Re: Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Владимир П » 15 янв 2019, 07:50

12 Января

7:20 СК= 12,2
7:25 Завтрак 4,84ХЕ НР 3ед в живот за 10 минут до еды ТР 3 ед. в руку
7:48 СК= 11,2
8:48 СК= 18,2
9:20 СК= 19,3
9:50 СК= 19,3 1ед. НР в живот
10:20 СК= 16,4
10:35 СК= 15,4
10:50 СК= 12,5
11:20 СК= 8,8
12:10 СК= 5,6
13:00 СК= 4,6
14:00 СК= 4,3
14:05 Обед 4,78ХЕ НР 2ед в живот Укол после 1 блюда в живот
15:00 СК= 7
15:50 СК= 8,8
16:50 СК= 10,7
17:50 СК= 9,9
19:00 СК= 7,9
19:05 Ужин 4,81ХЕ 3ед. НР укол после1/4ужина
20:10 СК= 7,7
20:40 СК= 5,9 0,24ХЕ крекер
21:10 СК= 5,9 прогулка/бег
21:47 СК= 3,8 0,24ХЕ+0,41ХЕ крекер + фрукт пюре
22:30 СК= 9,4
23:00 СК= 11
1:00 СК= 12,8
2:00 СК= 11,8
3:00 СК= 10,9
4:00 СК= 10,7

13 Января

7:35 СК= 11,2
7:40 Завтрак 4,89ХЕ 2 ед. НР 3ед. ТР перед едой в живот
8:10 СК= 15,4
8:30 СК= 18,9
9:00 СК= 23,3 1ед. НР
9:15 СК= 22,2
9:35 СК= 22
10:00 СК= 19,8 ---
10:30 СК= 18
11:30 СК= 15,7 12:00-13:00 прогулка
13:00 СК= 12,6
14:00 СК= 9,3 4,71ХЕ 3ед. НР перед едой в живот
14:30 СК= 10,2
14:50 СК= 8,6
15:10 СК= 6,9
15:30 СК= 8,6
15:50 СК= 9,2
16:20 СК= 11,9
16:50 СК= 12,1
18:02 СК= 8,1
19:20 СК= 8,2
19:25 Ужин 4,75ХЕ 3ед. НР во время еды в живот
19:48 СК= 6,2
20:25 СК= 7,9
21:00 СК= 5,2 0,24ХЕ 1 крекер ГИ80
21:30 СК= 3,7 0,25ХЕ сахар 1,25гу крекер 1,2гу
22:00 СК= 5,1
22:30 СК= 6,2
23:00 СК= 5,9
0:00 СК= 7,4
1:00 СК= 8,8
3:00 СК= 8,2
5:00 СК= 8,2

14 Января

7:25 СК= 9,8
7:30 Завтрак 4,85ХЕ НР 3ед. за 8 минут в живот 3 ед. ТР
7:45 закончила есть
7:52 СК= 12,5
8:10 СК= 14,4
8:30 СК= 17
8:50 СК= 14,5
9:20 СК= 14,8
9:50 СК= 15,9
10:20 СК= 17,1
10:50 СК= 19,1
11:20 СК= 17,6 НР 1ед
11:40 СК= 16,2
12:00 СК= 13,4
12:20 СК= 11,3
12:50 СК= 8,3
13:08 СК= 6,6
13:50 СК= 3,5 0,48ХЕ 2 крекера ГИ 80 Диспансеризация
14:22 СК= 6,9 Диспансеризация
15:07 СК= 4,2 0,24ХЕ 1 крекер ГИ 80 Диспансеризация
16:00 СК= 5,2
16:05 Обед 4,77ХЕ НР 3ед перед едой в живот
16:40 СК= 6,5
17:00 СК= 7
17:30 СК= 6,6
18:30 СК= 10,9 с 18:00 до 19:30 прогулка
19:30 СК= 6,2
20:43 СК= 5,3
21:35 СК= 4,2
21:40 Ужин 5,0Хе НР 3ед во время еды в руку
22:19 СК= 10,6
23:00 СК= 9,4
0:00 СК= 8,1
1:00 СК= 9,0
3:00 СК= 11,6
4:00 СК= 11,6
6:00 СК= 12,7
7:30 СК= 12,8
Владимир П

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 дек 2018, 11:43
Откуда: Москва
Возраст: 42

Re: Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 15 янв 2019, 11:20

Владимир, дополните, пожалуйста, дневник меню.
Наталья85 писал(а):В дневнике обязательно указывайте, что едите на завтрак, обед и ужин


Добавлено спустя 2 минуты 42 секунды:
Заполните Профиль по этой форме: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 57#p353557.
Возраст в Профиле заполняется относительно того, кто зарегистрирован на форуме в качестве пользователя.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 51439
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите скомпенсировать Анну, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 15 янв 2019, 17:57

О новой редакции дневника оставляйте отдельный пост.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 51439
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Вовкина мама и гости: 4