Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба
Екатерина Степурко писал(а):1ХЕ принимаем как 12г углеводов.
Екатерина Степурко писал(а):03:50 СК 13,0 ДПС 0,5 НР в попу здесь СК снизились на 9,2 ммоль от 0,5 НР - это ЦЕИ -18-20
05:00 СК 11,8
06:00 СК 7,1
07:15 СК 3,8 сок 0,32ХЕ на последнем часу ДПС 0,32ХЕ подняли СК на 3ммоль это ЦХЕ -10, что не вяжется с ЦЕИ - ЦЕИ и ЦХЕ примерно одинаковые , значит фона много здесь.
05.08.2017
8:25 СК 6,7
Это не удобно , я бы рекомендовала переучиться брать за 1ХЕ 10 уг - многие расчеты получатся гораздо легче, сдвинув запятую.
Допишите в дневнике - какой К берете ( К = КД/ХЕ), какую ДПС закладываете ,какая ваша ЦЕИ или ЦХЕ? Все в дневнике это отражайте .
Просмотрела К - везде разные и отработка везде разная - напишите как считаете сложные блюда - суп , каши и т.д.
Екатерина Степурко писал(а): морковь 300 гр - 1ХЕ, лук, болгарский перец и курицу не считаю,
Екатерина Степурко писал(а):Я уже привыкла к 12 и боюсь переход на 10 создаст ещё больше путаницы в моей неразберихе с сахарами.
Екатерина Степурко писал(а):Так как сахар всё-таки пошел вверх, решила что фона не хватает, а сейчас думаю может погорячилась, может рост пошел не из-за этого
Екатерина Степурко писал(а):По поводу ЦЕИ: беру что 0,3ХЕ поднимут СК на 2-3 ммоль, значит ЦЕИ выходит 7-9.
Екатерина Степурко писал(а):07.08.2017
9:05 СК 4,8
9:06-9:34 завтрак овсянка на молоке с бананом (1,8ХЕ), кефир 3,2% (0,6ХЕ), хлеб ржаной (0,71ХЕ), всего 3,11ХЕ
9:25 - 2,5 НР в плечо (после овсянки и кефира) Если ЦЕИ 12 , К= (4,8-10,8)/12 =(0,5 не хватило +2,5)/3,1)=1 , учитывая что еще была и ФН меньше я бы и не брала. С таким же завтраком повторите с К -1
10:30 СК 11,6
10:30-13:30 прогулка ( ходила, лазила по турникам, были и спокойные игры)
12:45 СК 13,4
13:30 СК 10,8
14:15 СК 7,7
14:15-14:53 обед щи с капустой (0,36ХЕ), рыба в кляре (0,31ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,31ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), всего 1,73ХЕ
14:47 - 1,5 НР в бедро (после щей и рыбы) К= 1,5/1,73=0,87 с дневным сном , а без сна К будет немного ниже , но берите его пока тоже , при низком подкормите глюкозой - ни пюре , ни яблоком и ни чем другим - глюкозой . Дети в таком возрасте легко откатывают , поэтому чтобы исключить провалы на подборе используйте глюкозу для быстрого поднятия СК . Еще последние дни посмотрю и решим на завтра какой брать .
15:20-18:50 сон
15:50 СК 12,0
16:50 СК 9,7
17:50 СК 7,6
18:50 СК 7,9
19:40 СК 8,6 (начался рост СК) это укладывается в нормальное колебание или в погрешность измерительного прибора
Екатерина Степурко писал(а):19:47 СК 13,7; 2,5 НР в ягодицу
19:50-20:05 ужин ячневая молочная каша с тыквой и бананом (2,00ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,71ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), печенье (0,16ХЕ), всего 3,58ХЕ ДПС= (13,7-4,4)/12=0,78 К=( 2,5-0,78)/3,6хе=0,48.
20:50 СК 13,7
21:40 СК 15,3
22:10 лантус 2,0 в ягодицу
22:50 СК 9,8
23:50 СК 6,3
00:35 СК 4,4
Екатерина Степурко писал(а):20:30 СК 12,1; 2,5 НР в ягодицу
20:31-20:57 ужин ячневая молочная каша с тыквой и бананом (2,06ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,74ХЕ), печенье (0,66ХЕ), фруктовое пюре (0,95ХЕ), всего 4,41ХЕ
21:30 СК 11,9
22:20 лантус 2,0 в ягодицу
22:30 СК 10,9
23:50 СК 14,3
00:30 СК 13,3 отработка = старту К=2,5/4,4=0,57- К выше , но отработка хуже . Я думаю что ЦЕИ выше гораздо чем 12 вечером . Реальный К 0,57, а в предыдущем ужине доля ДПС ниже .Укол на ужине только в попу или ногу , даже на высокий старт колите , только на низкий старт после еды , на высокий до еды .
01:30 СК 11,2
02:30 СК 9,1 дальше подключается ПЖ , так как подкормки разного размера влезают ночью . Может и ЛА немного тянет , поэтому чтобы выяснить кто ночью на СК выше 4,5 не даем ничего , а мониторим глюкометром . Если вечером была активность , то подкармливайте, но давайте не сок , а глюкозу- она быстрее , ее надо меньше по объему и спящему ребенку ее легче влить( можно пипеткой в край рта) .И йогурт давайте поменяем на маложирный или совсем обезжиренный - он может зависать и вылазить к отработке .
03:30 СК 6,7
04:50 СК 4,3
Екатерина Степурко писал(а):13:00 СК 5,9 фруктовое пюре (0,3ХЕ)
Екатерина Степурко писал(а):13:40 СК 6,0 фруктовое пюре 0,35ХЕ
Екатерина Степурко писал(а):12:10 СК 6,3 (резко вниз по freestyle libre) фруктовое пюре 0,38ХЕ
12:25 мороженое 0,5-0,6ХЕ
Скачайте Диабет 2000 и ,незаморачиваясь в расчетах вручную, считайте сложные блюда учитывая все .
Вроде нехватка, но вы же вернули ЛА на ночь. Но пока не трогаем его- ночью может и ПЖ подключается
Екатерина Степурко писал(а):Я при подсчете беру отработку через 5-6 часов, а не через 4, т.к. где-то читала (может и на диаклубе уже не помню), что у малышей НР зачастую работает дольше 4 часов.
Екатерина Степурко писал(а):когда СК падал после завтрака в течении 6 и даже 6,5 часов, правда там возможно влияние ФН снижало СК
Екатерина Степурко писал(а):20:47 – 21:14 ужин: ячневая каша на молоке с тыквой и с бананом (2,02ХЕ), фруктовое пюре (0,9ХЕ), печенье (0,49ХЕ), всего 3,31ХЕ, К = 0,47, не знаю как это правильно назвать, но тут была не ДПС, а наоборот я еды накинула на 0,12ХЕ, т.к. СК на ночь хотела повыше. К =1,5/3,31=0,45 а не 0,47 = по такому К вы покормили . Еду не накидывайте - мы так ничего не подберем .Во- первых у вас ПЖ будет тянуть до той нормы, что она считает нормой и тем самым вы ее заставите работать - этого нам не надо - ее ресурс надо беречь , во -вторых в К мы не уверены еще и если все же отработка слишком низкая , то дадите на отработке глюкозы .
21:07 – 1,5НР в ягодицу (после каши и печенья)
Екатерина Степурко писал(а):21:40-22:00 перекус: кабачковая оладья (0,45ХЕ в составе мука 3 видов, яйцо и лук), ржаной хлеб (0,47ХЕ), всего 0,92ХЕ
21:53 – 0,5НР в плечо (после оладьи), догадываюсь что так делать нельзя, но уж очень она хотела вместе с папой оладушек этих поесть, но много их не съела пришлось ещё хлеба дать, т.к. СК был уже 16 и рос побоялась дать КД/К = 0,5/0,57 = 1,06, дала чуть меньше
Екатерина Степурко писал(а): жаловалась на боль в животе, дала энтерожермину
Екатерина Степурко писал(а):12:40 СК 19,1
13:40 СК 10,8
14:15 СК 7,6
Екатерина Степурко писал(а):12:30 СК 11,1
13:30 СК 9,2
14:20 СК 7,2
Екатерина Степурко писал(а): кабачковая оладья (0,59ХЕ в составе мука 3 видов, яйцо и лук)
Екатерина Степурко писал(а):20:20 СК 11,9
20:25 – 2,5 НР в ягодицу
20:27-20:46 ужин: молочная пшенная каша с тыквой (2,15ХЕ), йогурт сладкий 2,0% (0,6ХЕ), фруктовое пюре (0,71ХЕ), печенье (0,33ХЕ), всего 3,79ХЕ, К = 0,59, ДПС = 0,31 подсчет не верный - если брали К 0,59, то 3,8хе*0,59=2,24
ДПС= 2,5-2,24=0,26 , допустим ЦЕИ 15 должно снизить на 4 ммоль-так и снизила . ДПС берите до целевого СК 5,5. К 0,59
21:15 СК 16,4
22:20 лантус 2,0 в ягодицу
22:30 СК 14,7 пик на 2,8 ммоль выше старта -хорошо /b]
23:30 СК 11,2
00:30 СК 8,0[b] за 4 ч снижение на 3,2ммоль- немного выше нормы и дальше тянет
01:30 СК 5,6
02:20 СК 4,0 раствор глюкозы 0,42ХЕ Была вечером активность? Не давайте много глюкозы, если не было ФН - вы кормите ПЖ
02:40 СК 4,2
02:50 СК 3,6 раствор глюкозы 0,42ХЕ
03:30 СК 7,6
04:20 СК 8,6
Екатерина Степурко писал(а):Диабет 2000 скачала, но не устанавливается почему-то,
Екатерина Степурко писал(а):Что-то у нас всё время спад СК ночью, может потребность ночью и днем разная?
при низком подкормите глюкозой - ни пюре , ни яблоком и ни чем другим - глюкозой .
Не подкармливайте без инсулина если не было ФН - возможно кормите ПЖ
Может до 5 ч работать , но после 4 ч. при достаточном фоне снижение бывает такого значения , что сложно сказать что это - снижает ФН, фоновый , ПЖ или это погрешность глюкометра , поэтому рассматриваем 4 ч , тем более что держать ребенка голодным более не стоит , да и не каждый ребенок выдержит.
Посмотрите , есть ли в составе уг .
Если вы видите что третий час от НР СК огромный , то можете ставить ДПС и кормить обедом , иначе снижать СК будут почки ,ПЖ или не будет ( это как ее резерв позволит ) . ДПС отдельно ставить не рекомендую , так как до отработки ребенок голодный не дотянет , а обедая на пике ДПС можно скрыто гипануть.
На завтраке укол на попу не ставьте
Оладьи , блины , вареники , пельмени , глазированные сырки , шоколадные пасты, жирный творог с подбора убирайте
А самих кабачков нет ? Напишите как рассчитали оладьи в цифрах . На обед К выходил меньше чем 0,95 тем более с дневным сном.
Итак имеем такие К 1 укол перед едой в руку /0,9 перед едой в бедро(взяла средний между тем что до этого получался и тем что брали вы- проверим его без оладьев)/0,59 при НГ после еды в ногу или попу , при высоком СК-до еды в ногу или попу.
ДПС берите до целевого СК 5,5.ДПС берите до целевого СК 5,5.
Конечно если капризничает и требует , то лучше дать чтобы не наплакал СК высокий ,что- то как раз не быстрое , если обед скоро, то эту еду учесть в КД обеда .
Екатерина Степурко писал(а): а днем попробовала, сказала «не вкусно» и отказалась пить,
Екатерина Степурко писал(а): а она всё равно неголодная,
Екатерина Степурко писал(а):Просто овсянка у нас всегда медленной очень была, СК поднимала очень плавно и на пик выходила через 2, а иногда и через 3ч.
Екатерина Степурко писал(а):Творог если 1% можно будет оставить?
Екатерина Степурко писал(а):Оладьи были ещё посчитаны без учета углеводов в кабачках, луке и яйцах,
Екатерина Степурко писал(а):Не низковат учитывая эту информацию
Екатерина Степурко писал(а):Да и на ночь стремно с таким СК ложится, я и так с 3 до 5.30 очи уже не сплю, СК сторожу, потому как по низам ползет и часто падает.
Екатерина Степурко писал(а):8:45-9:21 завтрак: гречка с овсяными отрубями (1,95ХЕ), кефир 3,2% (0,5ХЕ), хлеб ржаной (0,41ХЕ), всего 2,86ХЕ, К = 1; ДПС = 0,17
Екатерина Степурко писал(а):Как-то боязно на обед перед едой колоть на НГ, не откатим под едой
Екатерина Степурко писал(а):17:40 СК 5,7 здесь 3 ч от укола нужно было 2-1,5 уг дать- за следующий час на достаточном фоне еще может быть -2ммоль, а либра могла не засечь снижение
18:40 СК 7,6
20:27 СК 8,4 тянет вверх и на ужине высокие СК - похоже на откат![]()
Екатерина Степурко писал(а):Если СК после ужина в течении 3ч высокий ставить ДПС?
Екатерина Степурко писал(а):23:30 СК 14,1
00:30 СК 13,0 за последний час работы болюса нет значимого снижения , а дальше тянет
2:00 СК 7,2
Екатерина Степурко писал(а):Учитывать просто как если бы я дала этот продукт во время обеда?
А можно не обедом, а перекусом с ДПС? Зачастую через 1,5-2 часа от завтрака уходим на прогулку и можем уехать далеко от дома, и вернуться чтоб пообедать просчитанным обедом можем не успеть, ПЖ и почки уже могут начать работать, а печенье и соки/пюрешки всегда с собой. И как говорила ранее промежутки между едой в 6 часов для нее не проблема, особенно, если ещё чего-нибудь перекусить.
Какой СК для ужина считать нормальным, а какой уже высоким? Высокий от 10 ммоль брать? А СК 8-9 куда отнести? Вроде и не высокий, но для укола после еды на мой взгляд высоковат? Может в середине еды тогда?
обычная сладкая вода на вкус . Ее там пару капель на 2 уг и надо то .Днем дома можно разбавить водой , если приторно . На улице таблетки или буфус удобно .
Что с расчетами ? Получается ДПС 0,14, но по ЦЕИ 15 снизить должна 2,1ммоль . Старт СК 9 до 7 собирались снизить ?
Екатерина Степурко писал(а):. ДПС считала так (9-7)/12 = 0,17.
Здесь ошибка, не 0,4ХЕ, а 0,33ХЕ2:05 СК 2,9 раствор глюкозы 0,4Х
Екатерина Степурко писал(а):Что это у нас за ночь такая была? В чем может быть причина
В снижении потребности напоимер. Погода не поменялась у вас ? Посмотрим что будет днем.Надо до 1.5ЛА снизить
Екатерина Степурко писал(а):14:00-14:47 обед: борщ (0,67ХЕ), тефтели (0,64ХЕ), хлеб ржаной (0,39ХЕ), молоко 1,5% (0,39ХЕ), 1фруктовое пюре (0,68ХЕ), К = 0,9
Вернуться в Диабет у детей от 0 до 3 лет
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0