Страница 1 из 1

Помогите разобраться с типом диабета

СообщениеДобавлено: 25 сен 2019, 21:23
ЖаннаФ
Добрый день,
прошу помощи в определении типа диабета. Запуталась.

Рост 165 см., вес 45 кг (последние 15 лет вес 45-48 кг), 36 лет.

Всё началось с того, что на 30ой неделе беременности выявлен сахар натощак 6,1, сахар в моче - 5,6. До этого сахар натощак был в диапазоне 3,8- 4,7, сахара в моче не было. ГТТ не сдавала, т.к. с 20ой недели практически всё время находилась на сохранении.
На диете сахар натощак был 4,4 - 5,6, а вот после еды (через час) заметно выше нормы - мог быть 8-10. С 32ой недели на инсулине. Гликированный гемоглобин 5,13.
В 36 нед экстренное кесарево, после него инсулин колола еще неделю.

Сейчас после родов прошло 5 мес. На нестрогой диете сахар натощак 4,7-5,6. Через 2 часа после еды, как правило, укладываюсь до 7,8, но были и исключения - через 2 часа после еды было и 9 (например, суп с хлебом, тушеный картофель с курицей).

Сданы анализы:
ГТТ: натощак 4,7, через 30 мин 9,5, через 60 мин 14,1, через 90 мин 13, через 120 мин 11,4.
С-пептид 2,14 нг/мл (норма 1,1-4,4)
Инсулин натощак 5,51 мкЕд/мл (норма 2,6-24,9)
Инсулин после углеводистого завтрака (приблизительно через час) 26,81 мкЕд/мл (норма 2,6-24,9)
Проинсулин 1,558 пмоль/л (норма 0,7-4,3)
АТ к островковым клеткам <1:4 (норма менее 1:5)
АТ к глутаматдекарбоксилазе (анти-GAD) 0,3 ME/мл (норма 0-5)
АТ к антигенам клеток поджелудочной железы (GAD/IA-2) - 0.01 ME/мл (норма 0-4)
АТ к инсулину 14,56 RU/ml (норма 0-10) Инсулин перестала колоть на момент сдачи анализа 4 мес назад.[/i]
Триглецириды 0,96 ммоль/л
Холестерол ЛПОНП 0,44 ммоль/л
Холестерол общий 7,13 ммоль/л
Холестерол ЛПВП - 2,03 ммоль/л
Холестерол ЛПНП - 5,05 ммоль/л
Гликированный гемоглобин после беременности не сдавала.
Сахара/кетонов в моче нет.

Жажды, частого мочеиспускания нет.

Врач из поликлиники поставил диабет, но тип пока затруднился определить. Пойду к другому врачу в ближайшее время.

Помогите, какой же всё-таки тип у меня и какие моут быть рекомендации и прогнозы? Может, стоит сдать дополнительные анализы?
АТ к инсулину могли остаться после введения инсулина во время беременности (с момента последнего укола прошло 4 мес)?

Заранее ооочень благодарна комментариям!

Re: Помогите разобраться с типом диабета

СообщениеДобавлено: 26 сен 2019, 00:19
Марьванна
ЖаннаФ, тип диабета безусловно должны определять врачи. Но, его тип не имеет особого значения лично для вас в выборе методики компенсации диабета . Главное, вы должны поддерживать нормогликемию ЛЮБЫМ способом. Если помогает диета и физнагрузка, хорошо. Если этого будет недостаточно, нужно подключать сахароснижающие лекарства в таблетках. Если не станут помогать и они, подключать инсулин. При любом типе диабета. Разве что кроме СД1, там однозначно компенсация может быть только на инсулине.
ЖаннаФ писал(а):Сахара/кетонов в моче нет.
Жажды, частого мочеиспускания нет.
Все это появляется только после длительного времени на высоких СК выше почечного порога. Такие СК не заметить невозможно.

Re: Помогите разобраться с типом диабета

СообщениеДобавлено: 05 окт 2019, 18:13
Etan
Когда сдавали ГТТ надо было заказать С-пептид при каждом измерении глюкозы. С-пептид под нагрузкой может значительно помочь установить тип диабета.

Re: Помогите разобраться с типом диабета

СообщениеДобавлено: 01 ноя 2019, 15:50
ЖаннаФ
Добрый день,
Пока врач поставил диабет 2 типа.

Я совсем новичок в этом вопросе, но разве при наличии антител ставят 2 тип?

И еще подскажите, как мог мой диабет сказаться на малыше?
Периодически измеряю ему сахар глюкометром. Иногда после еды через 2 часа бывает 6.7. Он полностью на искусственном вскармливании.
Бить тревогу?

Re: Помогите разобраться с типом диабета

СообщениеДобавлено: 01 ноя 2019, 16:36
Сосенская Мария
ЖаннаФ, оставьте ребенка в покое. Диабет ему не грозит. Пожалейте его пальчики и деньги на тест-полоски лучше потратьте на игрушки для малыша.