Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 03 июн 2023, 21:15

Почти нормально. После пика снижения нет.
Думаю, что то, что вы колите
на БЖ уходит на углеводы. А
БЖ фон подбирает потом.
Ужин проверьте на пике, через
3 часа после укола и на отработке.

Добавлено спустя 2 минуты 39 секунд:
Ужин, так понимаю, без БЖ.
Посмотрим что будет.
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Arven_19 » 04 июн 2023, 09:31

Сб 03.06

20:30 СК 6.8 ужин гречка салат, яблоко К1=1.4, 4.1ХЕ, 6ед НР(живот)
На пике не проверил(((он как включится в какую-ту задачу напрочь забывает про замеры)

Вскр 04.06
00:30 СК 4.7(и тут мы решили что вот она гипа!) чай сладкий отказался пить, съел черный хлеб с салатом на 1,5ХЕ
ночью спал, отсыпался после экзамена
09:00 СК 10.0 :плачу
Стабильность утренних плохих сахаров((
10:40 завтрак СК 10.1 творог с абрикосом, изюм 15 гр, фундук 2,6ХЕ(добавила немного изюма и абрикосов)
11:40 СК 11.9( 12 ед НР живот)(К1=2, +ДПС до 7.0)
13:03 СК 9.3
15:40 СК 6.9
Последний раз редактировалось Arven_19 04 июн 2023, 16:13, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Arven_19

 
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 20 фев 2021, 00:07
Откуда: Мск

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 июн 2023, 10:29

Arven_19 писал(а):20:30 СК 6.8 ужин гречка салат, яблоко К1=1.4, 4.1ХЕ, 6ед НР(живот)
На пике не проверил(((он как включится в какую-ту задачу напрочь забывает про замеры)

Вскр 04.06
00:30 СК 4.7

К1 надо снизить.
Arven_19 писал(а):00:30 СК 4.7(и тут мы решили что вот она гипа!)

А самочувствие как было ?
Холодно, дрожь, озноб, чувство голода ? Что-то из этого было ?
Arven_19 писал(а):чай сладкий отказался пить, съел черный хлеб с салатом на 1,5ХЕ

Если гипа, то это медленная еда для ее компенсации.
После хлеба и салата СК мог еще снижаться. Было это или нет мы не знаем.
Может быть 1,5 ХЕ много оказалось.
Arven_19 писал(а):09:00 СК 10.0

Следствие ночи.
Arven_19 писал(а):На пике не проверил

А если бы проверил, то мог уже тогда подъесть. И не было бы низкого СК
на отработке ужина.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Arven_19 » 04 июн 2023, 11:31

При 4.7 чувствовал себя хорошо, но я помню вы сказали при 5.0 уже подъесть... Эх что тогда съедать в такие моменты? Сладкий чай не любит вообще.

При том что когда было 6.2 днём, к обеду, был очень голоден.
Аватара пользователя
Arven_19

 
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 20 фев 2021, 00:07
Откуда: Мск

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 июн 2023, 13:02

Arven_19 писал(а): Эх что тогда съедать в такие моменты?

Нужно что-то быстрое.
Arven_19 писал(а):При том что когда было 6.2 днём, к обеду, был очень голоден.

Еще зависит на сколько быстро и на сколько сильно СК снизился.
Одно дело за 15 - 20 минут с 7 до 4. Или же 10 до 6,4.
И другое дело снижение до того же уровня, но за 1-1,5 часа.
Но если за 1 - 1,5 часа снижение будет 6-7 ммоль, то, может
быть, тоже слабую гипу ощутить.
За этими моментами просто нужно проследить. Как у мужа бывает.
Ведь признаки гипо и гипер, наверное читали. Хотя может быть
что-то индивидуальное. Присущее сугубо вашему мужу. Это тоже
проследить стоит.

Добавлено спустя 45 секунд:
Arven_19 писал(а):09:00 СК 10.0

А дальше что ?

Добавлено спустя 32 минуты 29 секунд:
При гипогликемии можно что-то типа гипофри.
Если конечно муж категорически отказывается от сладкого чая, то вероятность
гипо может увеличиться.
Конечно он может съесть салат с хлебом. Но ни салат, ни хлеб не успеют поднять
СК. Точнее они поднимут, но позже, а до этого еще может быть снижение. Потом
уже рост от салата и хлеба.

Добавлено спустя 2 часа 51 минуту 13 секунд:
Arven_19 писал(а):09:00 СК 10.0
Стабильность утренних плохих сахаров((
10:40 завтрак СК 10.1 творог с абрикосом, изюм 15 гр, фундук 2,6ХЕ(добавила немного изюма и абрикосов)
11:40 СК 11.9( 12 ед НР живот)(К1=2, +ДПС до 7.0)
13:03 СК 9.3
15:40 СК 6.9

Дозы в общем то хватило и на еду, и наснижение. Но сказать, что К1 и ДПС на
данный момент оптимальны сказать нельзя.

Добавлено спустя 24 минуты 20 секунд:
Уже 10 дней как вы вернулись
на форум. Муж добавил физ нагрузку. А что за эти дни
с весом ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Arven_19 » 04 июн 2023, 21:17

С весом есть прогресс-1,5кг. Как оказалось он весил 105кг, а не 100. Сейчас 103,5.
Продолжим спорт.
Аватара пользователя
Arven_19

 
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 20 фев 2021, 00:07
Откуда: Мск

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 июн 2023, 21:33

Arven_19 писал(а):С весом есть прогресс-1,5кг.

:хорошо Первый шаг сделан.
Arven_19 писал(а):Продолжим спорт.

Да. Правильное решение.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Arven_19 » 12 июн 2023, 19:24

Добрый день!
Приехали полоски, продолжаю дневник.
Пока картина такая же как раньше с плохим утренним СК, притом просыпается в 6-7 вроде нормально, а потом до 12 СК упорно растёт.

12.06 Пн
09:00 СК 8.8
10:10 СК 10,4 завтрак: творог с персиком, орехи, изюм(15г) 2,6ХЕ, укол с паузой в 20мин, 12 ед НР(живот)
К1=1.8, ЦЕИ=0,65, (Цел СК =7.0), на БЖ=2,1
Планировали снизить до 7.0, но перелёт.
12:10 СК=12,8
12:50 СК=11,5
14:30 СК 6,1
обед плов с индейкой 250г, 5,3ХЕ, К1=1,5; 9 ед НР(живот), на БЖ=1,3
15:50 СК 6,5 перелёт, съед персик 0,8ХЕ, ничего не колол
18:30 СК 6,2

Картина похожая на позапрошлую неделю, но К1- стал меньше, возможно это влияние спорта?
Как быть теперь: на ужин по плану гречка с салатом, К1=1 наверное? так как ещё и спорт будет.
Как быть с ночью? Утренние СК не радуют(
Аватара пользователя
Arven_19

 
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 20 фев 2021, 00:07
Откуда: Мск

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 12 июн 2023, 19:56

Arven_19 писал(а):09:00 СК 8.8
10:10 СК 10,4

Что было после отработки ужина и до утра :не знаю
Поэтому сегодня не скажу почему утром такой СК.
(Возможно не скажу.)
Arven_19 писал(а):10:10 СК 10,4 завтрак: творог с персиком, орехи, изюм(15г) 2,6ХЕ, укол с паузой в 20мин, 12 ед НР(живот)
К1=1.8, ЦЕИ=0,65, (Цел СК =7.0), на БЖ=2,1
Планировали снизить до 7.0, но перелёт.
12:10 СК=12,8
12:50 СК=11,5
14:30 СК 6,1

Учитывая исходный, СК на пике в разумных пределах.
А вот за последние 1,5 часа снижение немного великовато.
Подозреваю фон.
Arven_19 писал(а):14:30 СК 6,1
обед плов с индейкой 250г, 5,3ХЕ, К1=1,5; 9 ед НР(живот), на БЖ=1,3
15:50 СК 6,5 перелёт, съед персик 0,8ХЕ, ничего не колол
18:30 СК 6,2

Так полагаю, укол был до еды. А пауза была или над тарелкой укол ?
Ну и ещё везение было.
БЖ не дали СК упасть ниже.
Персик не очень помог на пике. Он медленный. К ужину может дать
небольшой рост СК.
И опять похоже, фон БЖ подбирает. Посмотрим что перед ужином
получится.
Arven_19 писал(а): К1- стал меньше, возможно это влияние спорта?

Да.
Arven_19 писал(а): на ужин по плану гречка с салатом, К1=1 наверное?

Попробуем.
Arven_19 писал(а):так как ещё и спорт будет.

Не против спорта, но аккуратней. Чтобы гипо вдруг не было. Пока с фоном
есть не понятки страхуемся.
Arven_19 писал(а):Как быть с ночью?

Я бы без спорта ещё 2-3 дня посмотрела СК от отработки ужина и часов до 3
ночи.
Arven_19 писал(а):просыпается в 6-7 вроде нормально,

Нормально это сколько ?
При этом что на отработке ужина и в 3 ночи ? От этого утренний СК зависит.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Arven_19 (12 июн 2023, 20:30)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Arven_19 » 12 июн 2023, 20:33

Так полагаю, укол был до еды. А пауза была или над тарелкой укол ?

И в обед и в ужин над тарелкой укол, прямо перед началом еды.

Нормально это сколько ?


6-7 получается, потом рост до 10-11, независимо от еды.

Я бы без спорта ещё 2-3 дня посмотрела СК от отработки ужина и часов до 3
ночи.


Без спорта утром давление -140/90, да и привычку старается выработать.
Аватара пользователя
Arven_19

 
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 20 фев 2021, 00:07
Откуда: Мск

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 12 июн 2023, 20:59

Arven_19 писал(а):И в обед и в ужин над тарелкой укол, прямо перед началом еды.

Значит с такой едой в обед (другой едой с таким же ГИ) во время еды
надо колоть или не в живот. Может быть в руку.
Arven_19 писал(а):6-7 получается, потом рост до 10-11, независимо от еды.

И как ни крути, а с ночью разобраться нужно.
Arven_19 писал(а):Без спорта утром давление -140/90

А от давления муж что-то принимает ?
Если принимает и при этом давление утром повышенное, то надо у врача спросить.
Увеличить дозу, либо заменить препарат или время приёма.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Arven_19 » 13 июн 2023, 17:27

Добрый день, продолжаю дневник. Что-то всё окончательно разладилось :плохо .


12.06 Пн
18:30 СК 6,2
19:40 СК 6,0 ужин гречка с салатом 5,2ХЕ, К1=1.1, 6 ед НР
Уехал на велосипеде, пик пропустил.
23:30 СК 8,2 (наверное перекатался и где-то сахар упал, а потом подскочил :плохо )

Ночь опять не замерил, проспал.
07:09 СК 7,3
07:40 СК 8,5 омлет с кабачком, черный хлеб, персик 3,2ХЕ К1=1,8, на БЖ=1,7, ДПС-3,8 укол с постпаузой
08:10 СК 11,5 вот сейчас НР 11 ед живот
09:15 СК 14,2 (нехорошо по самочувствию)
12:20 СК 8,6 обед плов с индейкой, овощи сырые 5,3ХЕ К1=1,5, ЦЕИ=0,65, на БЖ-1,0 всего 13 ед НР живот ,над тарелкой
14:40 СК 10,2(вроде нормально)
Пошёл в магазин с ребёнком, вернулся стало нехорошо, валило с ног
17:14 СК 11,5

Совсем стало непонятно(( Это мы перекалываем и он где-то скрыто гипует? Может ли чувствительность к инсулину так резко вырасти?

Раньше с К1=1,5 в обед нормально всё было, а теперь и тут провал.
Помогите, пожалуйста.
Аватара пользователя
Arven_19

 
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 20 фев 2021, 00:07
Откуда: Мск

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 13 июн 2023, 18:09

Arven_19 писал(а):18:30 СК 6,2
19:40 СК 6,0

Ну тут за час ничего не изменилось. Значит фон съел ранее проглоченный персик
(где-то на пике кажется или чуть позже).
Arven_19 писал(а):Уехал на велосипеде, пик пропустил.

Что помешало СК проверить ? Ведь на это всего минута нужна. Не более.
Пропуск проверки СК на пике (особенно если на велосипеде уехал) становится
системой. :hmmm:
Arven_19 писал(а):23:30 СК 8,2 (наверное перекатался и где-то сахар упал, а потом подскочил )

А, может быть, К1 слегка не хватило. :не знаю
Arven_19 писал(а):23:30 СК 8,2 (наверное перекатался и где-то сахар упал, а потом подскочил )
Ночь опять не замерил, проспал.
07:09 СК 7,3
07:40 СК 8,5

В принципе СК одного порядка. Хотя пока нормально ночь не увидим исключать
снижения в какой-то момент нельзя. Я на 100% не утверждаю, что снижение было.
Просто этот пункт под вопросом.
Arven_19 писал(а):07:40 СК 8,5 омлет с кабачком, черный хлеб, персик 3,2ХЕ К1=1,8, на БЖ=1,7, ДПС-3,8 укол с постпаузой
08:10 СК 11,5 вот сейчас НР 11 ед живот
09:15 СК 14,2 (нехорошо по самочувствию)
12:20 СК 8,6

Завтрак отработал. Но постпаузу стоит немного сократить.
По крайней мере конкретно для такого состава зхавтрака. И таком СК.
Arven_19 писал(а):12:20 СК 8,6 обед плов с индейкой, овощи сырые 5,3ХЕ К1=1,5, ЦЕИ=0,65, на БЖ-1,0 всего 13 ед НР живот ,над тарелкой
14:40 СК 10,2(вроде нормально)
Пошёл в магазин с ребёнком, вернулся стало нехорошо, валило с ног
17:14 СК 11,5

Пик пропустил. Скорей всего уже снижение СК шло. Отработка тоже не проверена.
Поэтому насчет точности К1 :не знаю
Обед нужно проверить в спокойном состоянии. Без всякого велосипеда. И без БЖ.
Arven_19 писал(а): Это мы перекалываем и он где-то скрыто гипует?

Это можно сказать когда все нужные замеры и в нужное время будут.
Arven_19 писал(а):Может ли чувствительность к инсулину так резко вырасти?

В принципе при снижении веса чувствительность к инсулину может вырасти.
Но снижение веса ведь, хотя и есть, но не такое сильное.
Arven_19 писал(а):Раньше с К1=1,5 в обед нормально всё было, а теперь и тут провал.

Я уже писала, что на БЖ надо позже колоть.
А то и правда провал на пике может быть.
----------------
Давайте попробуем дня на 3-4 исключить БЖ и проверить К1.

Arven_19 писал(а):вернулся стало нехорошо, валило с ног
17:14 СК 11,5

Эта проверка СК сразу по приходу из магазина была сделана ?

Можно еще попробоватьперенести укол фона на утро. Но честно скажу, пока не
знаю что из этого получится. Может быть, тогда ночью провала не будет (если
провал сейчас вдруг есть).

Добавлено спустя 2 часа 29 минут 41 секунду:
Инесса Шакиртдинова писал(а):А от давления муж что-то принимает ?

Как вес ?
Как сейчас самочувствие у мужа ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Arven_19 » 14 июн 2023, 09:35

Доброе утро, продолжаю дневник:

13.06 Вт

12:20 СК 8,6 обед плов с индейкой, овощи сырые 5,3ХЕ К1=1,5, ЦЕИ=0,65, на БЖ-1,0 всего 13 ед НР живот ,над тарелкой
14:40 СК 10,2(вроде нормально)
Пошёл в магазин с ребёнком, вернулся стало нехорошо, валило с ног
17:14 СК 11,5 (укололи 4 ед НР на снижение, живот) минут через 20 полегчало и чувствовал себя нормально весь вечер
21:10 СК 6,5 ужин кукурузная каша+сырые овощи 5,4ХЕ 6ед НР К1=1.1
Уехал кататься на велосипеде
22:25 СК 9.1
23:45 СК 6.9

14.06 Ср

08:30 СК 7,2 укололи 2 ед на ДТС, рука
10:00 СК 9.0 ДТС сахар проигнорировал, полез вверх как обычно, возможно инсулин ещё не развернулся.
Завтрак творог+фрукты(яблоко, персик)орехи, изюм(15г) 2,36ХЕ, пока не колим решили подождать до 11:00, как раз ДТС развернется. Этот завтрак медленный(обычно)

11:00 14.4 ( :плохо ) не такой уж и медленный завтрак...уколол 10НР живот
Аватара пользователя
Arven_19

 
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 20 фев 2021, 00:07
Откуда: Мск

Re: Компенсация СД2 длинным инсулином Тресиба

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 14 июн 2023, 11:06

Arven_19 писал(а):17:14 СК 11,5 (укололи 4 ед НР на снижение, живот) минут через 20 полегчало и чувствовал себя нормально весь вечер
21:10 СК 6,5

Пик все же стоило проверить.
Если здесь была только ДПС, полцчается, что ЦЕИ=1,25.
То есть в это время 1 ед инсулина снижает СК на 1,25 ммоль.
Вполне нормально.
Arven_19 писал(а):21:10 СК 6,5 ужин кукурузная каша+сырые овощи 5,4ХЕ 6ед НР К1=1.1
Уехал кататься на велосипеде
22:25 СК 9.1
23:45 СК 6.9

Отработка не проверена. Мы опять не знаем что было ночью.
Arven_19 писал(а):23:45 СК 6.9
08:30 СК 7,2

Эту ситуацию можно назвать красивой, но хорошей :не знаю
Arven_19 писал(а):08:30 СК 7,2 укололи 2 ед на ДТС, рука
10:00 СК 9.0 ДТС сахар проигнорировал, полез вверх как обычно, возможно инсулин ещё не развернулся.

Инсулин то развернулся. Но, как писала уже, мы не знаем, что было
ночью. СК 7,2 мог быть растущим. (Предположение).
Но даже если не было снижения до пика, не значит, что не будет снижения после.
Arven_19 писал(а):Завтрак творог+фрукты(яблоко, персик)орехи, изюм(15г) 2,36ХЕ, пока не колим решили подождать до 11:00, как раз ДТС развернется. Этот завтрак медленный(обычно)

Завтрак во сколько ?
Правильно понимаю ? Дозу на еду не укололи. Так ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57
Пред.След.

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3