Гипогликемия через 5 часов после укола инсулина

[milaza]

Добрый день!

У меня СД2, сижу на низкоуглеводке, держу сахар на уровне от 6 до 7 на протяжении дня. Иногда, примерно раз в месяц, когда нужно съесть 3-4ХЕ, компенсирую их быстрым инсулином (актрапид либо епайдра). С инсулинами я научилась обращаться в беременность, умею скомпенсировать практически любую еду. Всё бы ничего, но я заметила, что ровно через 5 часов после укола инсулина наступает резкое снижение сахара на 3-4 единицы. Я не могу никак объяснить почему это происходит. Может быть Вы мне в этом сможете помочь? Какие процессы могут происходить эти 5 часов, что вызывают резкое снижение сахара?

Выглядит это так:

15:00 СК 6.0 обед 3ХЕ укол 3 ЕД
16:00 СК 7.2
17:00 СК 6.5
18:00 СК 6.0
19:00 СК 6.0
20:00 СК 6.0 и в течение 10 минут резко снижается до 3 ЧТО ЭТО???
срочно подъедаю 2ХЕ в это время, иначе так и до нуля упадёт
В обычной жизни без инсулина гипогликемий не бывает вообще никогда, ниже 6 редко удается видеть на глюкометре.

[Сосенская Мария]

актрапид либо епайдра

Это совершенно разные инсулины по продолжительности действия.
Актрапид работает до 8 часов, Апидра - до 5.
Определитесь, на каком инсулине Вы гипуете.

[milaza]

На обоих ровно через 5 часов. Сначала диабета долго сидела на Актрапиде, полтора года, пока вынашивала и кормила грудью. Колола его за 35 минут до еды и вроде компенсировала всё нормально, но ровно через 5 часов после еды гипогликемия. Решила попробовать Апидру, колю непосредственно перед едой, та же ситуация - всё хорошо, ровно, через 5 часов после начала еды и укола резкий провал сахара на 3-4 единицы буквально за 5-10 минут.

[Сосенская Мария]

Покажите дневник на Апидре и на Актрапиде.
Не могут совершенно разные инсулины работать одинаково.
Базального инсулина у Вас же нет?

[milaza]

Базальных инсулинов не колю, у меня своего достаточно, даже избыток по анализам.

Извините, я не веду дневник. У меня 2 тип, сижу на низкоуглеводной диете, сахара ровные, эндокринолог довольна.
Лишь иногда, очень редко, раз в месяц, когда хочу съесть много быстрых углеводов (обычно это суши), то колю 1 ЕД инсулина на 1ХЕ. Или Актрапид за 35 минут до начала еды, или Апидру непосредственно перед едой. При этом всё хорошо, сахар не поднимается выше 7.5 Если не колоть инсулин, то после суши сахар около 10-11 и через почки выходит.
Но через 5 часов после инсулина всегда резкое падение уровня сахара. Так было и в беременность, эндокринолог особо не вникала, сказала просто подъедать 2ХЕ в это время и всё.

[Сосенская Мария]

А с чего суши вдруг стали быстрыми? Рис вовсе и не быстрый для Апидры, плюс жирная сырая рыба и всяческие наполнители. Для Актрапида, может быть.

я не веду дневник

Без дневника ответить на Ваш вопрос невозможно.
Даже непонятно, каким инсулином скопенсирована еда в дневнике из первого сообщения.
Для наглядности посмотрите на примерный график работы Актрапида (Регуляр на графике) и Апидры;

[al555]

Какие процессы могут происходить эти 5 часов, что вызывают резкое снижение сахара?

Вот здесь вы пишете

Базальных инсулинов не колю, у меня своего достаточно, даже избыток по анализам.

Возможно этот избыток и начинает себя проявлять таким образом.
Если хотите нормально питаться с углеводами, а не сидеть на низкоуглеводке, тогда вам нужен базальный инсулин.

[Сосенская Мария]

Если так проявляет себя избыток собственного инсулина, то это совершенно не страшно, так как работает контринсулярное плечо.