Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Сосенская Мария » 10 сен 2020, 12:30

galina78, здесь: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =6&t=18760 все о Вашем болюсном инсулине.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 13:26

короткого инсулина нужно днем больше, а вечером меньше?
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 32

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 сен 2020, 13:33

Как правило, да. Но не бывает правил без исключений. Есть случаи, когда на завтрак, обед и ужин доза инсулина одинаковая или почти одинаковая.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 13:36

Сейчас в 15:00 поставила ей короткий инсулин в живот 8 ед, она подождала минут 20 и съела булочку с печенью и чай. (примерно 1,3 хе).

в 16:00 сахар стал 17,9
в 17:00 сахар 11, 6
в 18:00 сахар 8,7 съела яблоко, пик инсулина

такой резкий скачок из за сдобы был? Мучное вообще исключить из рациона нужно или кушать его иногда и только на пике инсулина?
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 32

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 сен 2020, 13:42

Да. Скачок из-за сдобы был. ГИ
высокий у сдобы.
Ну и яблоко можно было немного раньше съесть.

Добавлено спустя 5 минут 51 секунду:
И ещё. Пишите, что в15 часов съедено ПРИМЕРНО 1,3
ХЕ.
Вы как ХЕ считаете ? Еду взвешиваете или чашками, ложками считаете ?

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:
Какой СК был в 15 часов ?
8 ед инсулина было уколото только на булочку или с учётом, что ещё будет яблоко ? Яблоко на сколько ХЕ было ?
Последний раз редактировалось Инесса Шакиртдинова 10 сен 2020, 13:55, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 13:52

пока примерно, по таблице продуктов, в основном на упаковках написано сколько углеводов,Ю за 1 хе беру 12 углеводов... но нужно видимо весы покупать для продуктов
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 32

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 сен 2020, 13:59

Ок. С расчетом ХЕ понятно. Но весы лучше купить. Особо навороченнные, с множеством функций не нужны. Но нужна функция "сброс тары".
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 14:04

и можно ли продленный инсулин тоже ставить в живот?

Добавлено спустя 1 минуту 36 секунд:
в ногу ей всегда очень больно, а в живот она с радостью... там совсем не слышно )
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 32

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 сен 2020, 14:18

Куда колоть базальный инсулин принципиально го значения не имеет. Можно и в живот колоть.
Что касается Росинсулина Р,
то начинает действовать примерно через 30 минут. Максимальное действие от 1 до 3 часов от момента укола. Время действия 8 часов. (Из инструкции).
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 14:24

только если базальный колоть в живот, то начинает он действовать раньше и заканчивать свое действие раньше? Время тогда не нужно сдвигать с 11:00?

И ночью сахар у бабушки высоковатый, наверное дозу нужно увеличить на 1 ед?
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 32

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 сен 2020, 14:40

Время укола базального инсулина менять не надо. Он все равно начинает часа через 1,5 после укола действовать. (В инструкции посмотрите).

Добавлено спустя 7 минут 6 секунд:
Надо ли увеличивать дозу базального ? Пока не знаю.
Для этого нужна проверка ночных СК. С пропуском ужина и контролем СК до самого утра. С интервалом 1,5 - 2,0 часа. При этом не должно быть никаких подколок и подъедов. Ну и, конечно, после отработки обеденного инсулина СК не должен быть 24 ммоль. Лучше в районе 9-10 ммоль.

Добавлено спустя 2 часа 6 минут 12 секунд:
Ринсулин НПХ.
В среднем начинает работать через 1,5 часа после подкожного введения. Максимальное действие от 4 до 12 часов после введения.
Время действия до 24 часов.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 17:13

А если за целый день, наедать максимум 1 хе: амлеты, яичница, салаты и тд. везде очень мало углеводов... то тогда вывезет только базальный инсулин?
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 32

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Гошина Наташа » 10 сен 2020, 17:21

Для компенсации белков тоже инсулин нужен и не базальный и 1 хе в сутки это очень мало даже для маааленького ребёнка. Питаться нужно нормально. Для какой цели сводить на нет углеводы? Чтобы болюс не колоть? Жить на одних белках- можно получить кетоны.

Добавлено спустя 7 минут 23 секунды:
galina78 писал(а):08:30 ск 11,2 (12 ед в живот перед едой) поела на 3,3 хе
11:00 ск 16.1 (12 ед продленного

12/3=4. К 4! Нет таких К даже у взрослых.
galina78 писал(а):09:00 ск 9,6 (10 ед короткого в живот) поела на 2,2 хе

На 10! Ед. всего 2.2хе! Да вы что!
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 17:38

На 10! Ед. всего 2.2хе! Да вы что!

Просто через 2 часа еще перекус около 2 хе. Поняла что много инсулина, снизила до 8 ед, но утром же инсулина побольше требуется?
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 32

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 сен 2020, 18:16

galina78 писал(а):Просто через 2 часа еще перекус около 2 хе. Поняла что много инсулина, снизила до 8 ед,

Да. Утром на 1 ХЕ требуется больше инсулина, чем в обед и ужин. Но это абсолютно не значит,
что на 1 ХЕ должно прриходиться 4-5 ед инсулина.
И насчёт перекуса.
galina78 писал(а):в 15:00 поставила ей короткий инсулин в живот 8 ед, она подождала минут 20 и съела булочку с печенью и чай. (примерно 1,3 хе).

в 16:00 сахар стал 17,9
в 17:00 сахар 11, 6
в 18:00 сахар 8,7 съела яблоко, пик инсулина

Скажите:
1) Какой был СК в 15:00 ?
2) 8 ед уколото только на булочку или было учтено, что ещё будет яблоко ?
3) Яблоко на сколько ХЕ было ?
4) Что с СК было после 18:00 часов ?
Всё это обязательно в дневнике писать надо.
В течение дня дописывайте дневник в одном посте. Для этого имспользуйте кнопку
"правка".

Добавлено спустя 4 минуты 6 секунд:
galina78 писал(а):Мучное вообще исключить из рациона нужно или кушать его иногда и только на пике инсулина?

На сколько я понимаю, из сказанного в первом посте
galina78 писал(а): У бабушки моей диабет 30 лет (бабушке 74 года, пила метформин утром и вечером) и только 3 месяца назад ее выписали из больницы, где посадили на инсулин

У бабушки СД 2 типа. Даже не смотря на, что сейчас ей назначен инсулин. Значит
соблюдение диеты остаётся обязательным. Быстрые углеводы из рациона стоит
исключить. Хотя они всё равно потом в очень небольшом количестве могут потребоваться.

Добавлено спустя 2 минуты 50 секунд:
galina78 писал(а):ее выписали из больницы, где посадили на инсулин: русинсулин p перед едой 6 ед,

Это, как минимум, по 4 ХЕ на приём пищи. Возможно и чуть больше.

Добавлено спустя 6 минут 20 секунд:
galina78 писал(а):19:00 съела морожено 2,2 хе

Здесь, кстати была отработка инсулина, уколотого на ужин. Обязательно стоило
СК проверить.
---------
Как цитировать
viewtopic.php?f=8&t=1090

galina78, в профиле допишите откуда вы. Страна большая, рпазница во времени
может быть.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57
Пред.След.

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3