Бывает ли много инсулина?

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 14:06

Добрый день, Друзья,

С недавних пор было принято решение компенсировать СД2 ультра коротким инсулином и янувия+метформин из-за невозможности скомпенсировать таблетками и режимом(еда, спорт) приемы пищи. Проблемы только с едой, включающей углеводы. В остальное время показатели 5-6.

Поднимал инсулин постепенно в течении недели, последние два дня ситуация следующая:
Утро 60 гр. каши (гречка, овсянка, др.) в сухом виде + мелочи вроде яиц (4-5 ХЕ). 20 ЕД Новорапида, янумет = 10.5 через 1.5 часа.

Днем 80 гр. каши в сухом виде + белок (6 ХЕ). 12-13 ЕД Новорапида = 7.8 через 1.5-2 часа.

Остальное время приема углеводов нет (кроме овощей, и др. мелочей) и показатели ОК. Вес нормальный. Занятия спортом регулярные.

Вопрос. Раз 5 ЕД на 1ХЕ не достаточно с утра. Стоит ли колоть больше? Видите ли вы риски (кроме гипо) в таких количествах инсулина? Или это нормальные цифры?
Откровенно мне не хватает еды с утра и хотел бы есть чуть больше = 80-100 гр. каши в сухом виде, что при данных подсчетах выйдет порядка 40 ЕД только на завтрак.

Спасибо.
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение Luxxus » 10 янв 2018, 14:13

SugarBaby писал(а):5 ЕД на 1ХЕ не достаточно с утра....это нормальные цифры?

А Вы откуда эти цифры взяли? :cool:
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4424
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 14:18

Гм. Как описал выше. Ем 4хе колю 20ед те 5ед на 1хе. В итоге результат плохой 10-11.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение Luxxus » 10 янв 2018, 14:36

SugarBaby писал(а):Поднимал инсулин постепенно в течении недели

С какой цифры начинали?
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4424
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 14:47

1 день с 1ЕД на 1ХЕ (5ЕД, ХЕ) = 16+
После чего приобрел free style libre и замерять стало по-легче

2 день 2ЕД на 1ХЕ (12ЕД, 6ХЕ) = 15.5

3 день 2.3 ЕД на 1ХЕ (14ЕД, 6ХЕ) = 12

4 день 2.6 ED/XE (16ED, 6XE) = 12-13

5 день 3ЕД/XE (18, 6) = 11

6 день 4 ЕД/XE (20, 5) = 10.5

Cегодня 5ЕД/XE (20, 4) = 10.5

Еда одинаковая.
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 янв 2018, 15:12

SugarBaby писал(а):Остальное время приема углеводов нет (кроме овощей, и др. мелочей)

Овощи тоже углеводы содержат. От белков и жиров СК тоже может подниматься.
Другие мелочи это что ?
SugarBaby писал(а):Днем 80 гр. каши в сухом виде + белок (6 ХЕ). 12-13 ЕД Новорапида = 7.8 через 1.5-2 часа.

А какой СК перед едой ? Какой СК через 4 часа после укола ?
СК должен вернуться к исходному уровню через 4 часа примерно. Столько
работает ультра. (Ваш Новорапид).
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 15:19

Овощи тоже углеводы содержат. От белков и жиров СК тоже может подниматься.
Другие мелочи это что ?


Остальное время дня у меня сахар выше 7 не поднимается, потому эти детали решил упустить. Проблема есть только после двух приемах пищи - завтрак и обед, когда принимаю много углеводов.

СК перед едой 5.8-6.1. Через 3-4 часа так же 5.8-6.1.
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение Luxxus » 10 янв 2018, 15:30

SugarBaby писал(а):1 день с 1ЕД на 1ХЕ (5ЕД, ХЕ) = 16+

Попробуйте на Ваши 5ХЕ сделать в первый день 1НР. На следующий 2НР и т.д.
Причем по Либре отследите, чтобы вперед начал расти СК, а потом делайте ультру.

Чего то не особо верится в такую резистентность с учетом того, что
SugarBaby писал(а):Вес нормальный. Занятия спортом регулярные.
:думаю
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.

За это сообщение автора Luxxus поблагодарил:
Марьванна (10 янв 2018, 21:26)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4424
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение intars12 » 10 янв 2018, 15:42

А когда Вы колете НР? До еды или после? Почему отменили метформин? Отменил врач или самостоятельно? НР вместо янувии назначил врач или самостоятельно? Ваш рост, вес, возраст. Сдавали ли лаб.анализы: ГГ, С-пептид, биохим.ан.крови? Какие результаты?

Стоит ли колоть больше? Видите ли вы риски (кроме гипо) в таких количествах инсулина? Или это нормальные цифры?


Цифры немаленькие, риски большие. При инсулинпотребном СД2 у каждого пациента своя инд.потребность. Нет такого понятия "много" или "мало" касательно экзогенного инсулина. Есть понятия "декомпенсация", "субкомпенсация", "компенсация".
intars12

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 28 июл 2017, 21:11

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 15:46

Попробуйте на Ваши 5ХЕ сделать в первый день 1НР. На следующий 2НР и т.д.
Чего то не особо верится в такую резистентность с учетом того, что


Стоит поверить. СК Будет около 20. Проверять даже смысла не вижу, извините.

Мне 31. Диабет лет 17 уже (подняли старую мед. карту с анализами, врачи тогда не заметили(?)). Манифестировали 4 года назад, есть подозрение на МОДИ. После манифестации месяц был на инсулине, компенсировать каши-хлеб не мог, примерно такая же ситуация была. После чего все 4 года был на амариле 2 - 4 мг+янумет. Каши,хлеб, фрукты практически не ел, так как компенсировать не мог. СК 12-16 с амарилом на 4ХЕ каш. Без них все прекрасно. Эти 4 года ГГ 5.2.

В итоге такая диета поднадоела, да и показатели стали чуть хуже и уже в этом новом году обратился к своему врачу, было принято решение перейти на инсулин.

СК сейчас меряется автоматически, постоянно.
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 15:53

А когда Вы колете НР? До еды или после? Почему отменили метформин? Отменил врач или самостоятельно? НР вместо янувии назначил врач или самостоятельно? Ваш рост, вес, возраст. Сдавали ли лаб.анализы: ГГ, С-пептид, биохим.ан.крови? Какие результаты?


За 10 минут до еды. Так же пробовал за 20, результат такой же.

Метформин не отменял. Янумет я пью и сейчас 2 раза в день. Отменили только амарил. Все по назначению врача.

31 год, 178, 78, сейчас % жира не более 20. Е

Анализы сдаю регулярно
ГГ последние 4 года - 5.2
С-пептид последние 4 год колеблется около нижней границы нормы. В декабре 1.68 (0.81 - 3.35)
Биохимия вся в ровно в норме.
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение KRONa » 10 янв 2018, 19:11

Luxxus писал(а):Чего то не особо верится в такую резистентность

Мне тоже. И Ваши 20-ки при меньшей дозе инсулина не являются её (сильной инсулинорезистентности) безусловным доказательством.
SugarBaby, Вы прочитали что-нибудь из теоретических материалов по СД ("Азбука Диа-Клуба", "База знаний", "Памятка" в разделе по СД2?
Посмотрим ещё, что за лето... Может, и худеть не стоит!
Аватара пользователя
KRONa
Модератор сайта
Модератор сайта
 
Сообщения: 4647
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 53

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 19:35

Да. Прочитал. Пять лет назад ещё.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение Juris » 10 янв 2018, 20:46

А как поведет себя СК, если утром вообще не завтракать и не колоть НР ? Ни каш, ни овощей, ни яиц и т.д. Вообще ничего ! Интересна динамика СК от подъема до обеда на фоне голода и отсутствия внешнего инсулина.
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.

За это сообщение автора Juris поблагодарил:
Марьванна (10 янв 2018, 21:28)
Рейтинг: 1.08%
 
Juris

 
Сообщения: 14113
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: Бывает ли много инсулина?

Сообщение SugarBaby » 10 янв 2018, 20:49

А как поведет себя СК, если утром вообще не завтракать и не колоть НР ? Ни каш, ни овощей, ни яиц и т.д. Вообще ничего ! Интересна динамика СК от подъема до обеда на фоне голода и отсутствия внешнего инсулина.


Хотел попробовать этот вариант кстати говоря. Спасибо.
SugarBaby

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 25 янв 2015, 19:25
След.

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4