Помогите подобрать базальный фон

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение 20OLGA16 » 22 авг 2016, 00:05

19.00 - 6.0 выпила чай б/сах. с 15г сыра голландс.
20.00 - 8.7
21.00 - 9.9
22.00 - 9.0 1.5 ед.Ле
23.00 - 8.7
00.00 - 9.3 1,0 ед.актрапида
01.00 - 10.1
дальше нет смысла проверять, может сейчас поставить 0.5 Ле ???
20OLGA16

 
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 02 июл 2016, 06:07

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 22 авг 2016, 09:22

20OLGA16 писал(а):00.00 - 9.3 1,0 ед.актрапида
01.00 - 10.1

Ну у Актрапида действие не моментальное. Работать он начинает только минут
через 30 после укола. Вопрос ещё куда уколола. А если СК расти начал, то
любой абсолютно инсулин этот растущий СК ещё догнать сначала должен.
И только потом начать снижать.
20OLGA16 писал(а):дальше нет смысла проверять

Насчёт того, что нет смысла проверять, говорила постом выше. И снова скажу
тоже самое. Кроме того. Если за первый час работы Актрапида не было снижения,
то это абсолютно не означает, что снижение не начнётся на втором часу.
Проверять на пике и через 3 часа после укола нужно было в любом случае.
20OLGA16 писал(а):может сейчас поставить 0.5 Ле ???

А про это....... Вчера такого совершенно не нужно было.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение 20OLGA16 » 22 авг 2016, 13:18

19.00 - 6.0 выпила чай б/сах. с 15г сыра голландс.
20.00 - 8.7
21.00 - 9.9
22.00 - 9.0 1.5 ед.Ле
23.00 - 8.7
22.08
00.00 - 9.3 1,0 ед.актрапида
01.00 - 10.1
05.25 - 6.3
07.10 - 6.4 2.0 нр.в руку ХЕ-6.2 КД-6.5 К-1.0 К2-0.1 (геркулес, сах.5г, хлеб ц/з, йогурт)
07.40 - 7.6 4.5 нр. в руку
09.30 - 16.6 3ед.Ле 1.0 ед.нр.дпс
12.40 - 10.7
13.20 - 10.0 6.5 хг.в руку (закончился нр)
Инесса Шакиртдинова писал(а):. Работать он начинает только минут
через 30 после укола. Вопрос ещё куда уколола.

укол актрапида был в живот (см.5 от пупка) При нормальном фоне за час хотя бы одну десятую скинул, а тут еще рост и не малый.
Инесса Шакиртдинова писал(а): Если за первый час работы Актрапида не было снижения,

Бог с ним, с этим актрапидом, мне и не надо было чтобы он сразу стал снижать ск, к утру все-равно снизит, сейчас речь не о нем
а то. что фон с 19.00 до 01.00 повысился на 4.1 ммоля, вот о чем речь. И утром его не хватает. На дозе 3.5 в 10.00 и 2.0 Ле в 22.00
были совсем другие ( лучше чем сейчас) ск. Посмотрите проверку фона 12.08
20OLGA16

 
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 02 июл 2016, 06:07

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 22 авг 2016, 16:10

20OLGA16 писал(а):При нормальном фоне за час хотя бы одну десятую скинул, а тут еще рост и не малый.

Не факт. Даже с ультрой не всегда так бывает.
20OLGA16 писал(а):что фон с 19.00 до 01.00 повысился на 4.1 ммоля, вот о чем речь.

Не фон, а СК повысился. Так там, наверное, ещё где-то ужин был ?
Или я что пропустила ?
Нормально со вчерашнего дня дневник напиши.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение 20OLGA16 » 22 авг 2016, 17:53

20OLGA16 писал(а):Добавлено спустя 23 минуты 39 секунд:
Дальше проверяю фон вечерний
19.00 - 6.0 выпила чай б/сах. с 15г сыра голландс.
20.00 - 8.7
21.00 - 9.9
22.00 - 9.0 1.5 ед.Ле
Инесса, может пора уже ставить дпс и перекусить? Или дальше продолжить?

[
20OLGA16 писал(а):У нас сейчас 23.15, у вас 22.15
Дальше проверяю фон вечерний
19.00 - 6.0 выпила чай б/сах. с 15г сыра голландс.
20.00 - 8.7
21.00 - 9.9
22.00 - 9.0 1.5 ед.Ле
23.00 - 8.7

quote="20OLGA16"]Решила так часто промониторить, так как ранее два дня подряд были высокие ск после 16.00 к отработке, прогиповывала.
Дальше проверяю фон вечерний
19.00 - 6.0 выпила чай б/сах. с 15г сыра голландс.
2
20OLGA16 писал(а):19.00 - 6.0 выпила чай б/сах. с 15г сыра голландс.
20.00 - 8.7
21.00 - 9.9
22.00 - 9.0 1.5 ед.Ле
23.00 - 8.7
00.00 - 9.3
ну вот хотела тщательно проверить фон после 3.00, а теперь не получится, придется ставить дпс. Поставлю 1 ед. актрапида.
А что делать с вечерним фоном?


Добавлено спустя 8 минут 14 секунд:
Инесса Шакиртдинова писал(а):Не фон, а СК повысился. Так там, наверное, ещё где-то ужин был ?
Или я что пропустила ?

Инесса, вы о чем, вернее о ком все время думаете? Я вчера весь день писала вам проверку фона, а вы сегодня спрашиваете про какой-то ужин :hmmm:
20OLGA16

 
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 02 июл 2016, 06:07

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 22 авг 2016, 18:05

20OLGA16 писал(а):Инесса, вы о чем, вернее о ком все время думаете?

Думаю о том, о чём думаю.
20OLGA16 писал(а):00.00 - 9.3

А дальше что ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение 20OLGA16 » 22 авг 2016, 18:09

[quote="20OLGA16"]19.00 - 6.0 выпила чай б/сах. с 15г сыра голландс.
20.00 - 8.7
21.00 - 9.9
22.00 - 9.0 1.5 ед.Ле
23.00 - 8.7
22.08
00.00 - 9.3 1,0 ед.актрапида
01.00 - 10.1
05.25 - 6.3
07.10 - 6.4 2.0 нр.в руку ХЕ-6.2 КД-6.5 К-1.0 К2-0.1 (геркулес, сах.5г, хлеб ц/з, йогурт)
07.40 - 7.6 4.5 нр. в руку
09.30 - 16.6 3ед.Ле 1.0 ед.нр.дпс
12.40 - 10.7
13.20 - 10.0 6.5 хг.в руку (закончился нр(в т.ч. дпс 0.9) ХЕ-7,1 КД-5.7 К-0б1 К2-0.1
15.20 - 10.7
18.20 - 10.7
20OLGA16

 
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 02 июл 2016, 06:07

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 22 авг 2016, 18:37

20OLGA16 писал(а):геркулес, сах.5г,

Сперва едим быстрый завтрак.
Затем получаем
20OLGA16 писал(а):09.30 - 16.6 3ед.Ле 1.0 ед.нр.дпс

дикий СК на пике иначинаем ДПСить.
И зачем тогда быстрый завтрак делать ?
20OLGA16 писал(а):09.30 - 16.6 3ед.Ле 1.0 ед.нр.дпс
12.40 - 10.7
13.20 - 10.0 6.5 хг.в руку (закончился нр(в т.ч. дпс 0.9) ХЕ-7,1 КД-5.7 К-0б1 К2-0.1
15.20 - 10.7
18.20 - 10.7

И до отработки обеда СК как вкопанный.
Что на обед было ? Утренний Ле начинает часов в 12 нормально работать.
Скорей всего, он и не даёт СК расти в обед. Пик плоский был.
20OLGA16 писал(а):07.40 - 7.6 4.5 нр. в руку
09.30 - 16.6

Нр на растущем СК уколот. И даже ультра потом за едой не успевала.
20OLGA16 писал(а):07.10 - 6.4 2.0 нр.в руку ХЕ-6.2 КД-6.5 К-1.0 К2-0.1 (геркулес, сах.5г, хлеб ц/з, йогурт)
07.40 - 7.6 4.5 нр. в руку

Тут я бы 3,0 + 3,5 сделала.

Добавлено спустя 2 часа 15 минут 16 секунд:
И ещё я бы вернула утренний Ле на 8:00. Ле работает не меньше 16-18 часов.
Его до 24:00 вполне должно хватать. И к тому же это даст возможность немного
снизить пик завтрака.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение 20OLGA16 » 26 ноя 2016, 09:30

Доброе утро всем! Очень прошу помощи, объясните мне пожалуйста, что я делаю не так? 28.10.16г сдала ГГ - 6,2%, вроде все было хорошо и понятно
пока не стала делать калмыцкую йогу три раза в день перед едой, это полуприседания с задержкой дыхания, корпус параллельно полу. Начиталась хвалебных отзывов и решила попробовать, тем более что очень показан при диабете. И тут такая чехарда началась с сахарами. Не пойму, то ли
гипу ловлю еще до еды, то ли инсулин стал космическим, то ли еда обгоняет. Но больше склоняюсь к первому варианту. Выложу дневник за вчера
и утро сегодня.
25.11
07.40 - 6.9 15 минут занятий к.ё.
07.55 - 7.8
08.00 - 3.5 Ле 2нр.р., 4.5 ед.нр в яг. ХЕ-5.9 КД-5.7 К-0.9 К2-0.15 (бул.отрубн.50г,каша греч.130г,творг.100г.смет.35г)
09.00 - 20.1
10.00 - 23.2
10.40 - 22.6 2 нр.ж.
11.40 - 17.8
12.40 - 14.0 15 мин.занятий к.ё.
13.00 - 11.0
13.10 - 11.2
13.20 - 10.8
13.45 - 10.3
14.15 - 9.4
14.45 - 8.7 ХЕ-6.7 КД-3.6 К-0.55 (бул.отр.48г, груша 160г, хурма 140г)
15.05 - 11.3 4.0 нр.в яг. (дпс 0.4)
15.45 - 18.6
17.00 - 15.4 0.5нр. дпс
18.30 - 9.4
20.00 - 4.8 3.5 нр.в р. ХЕ-8.3 КД-5.0 К-0.6 (баранки 76г.чай с финик.25г.яблоки печ.200г)
20.30 - 1.5 нр.в р.
21.30 - 13.9
22.00 - 2.5 Ле
23.45 - 5.5
00.20 - 6.2
01.05 - 6.2
01.30 - 5.9 отработка ужина
03.00 - 5.8
05.00 - 5.9 0.5 актр. на Зарю
07.10 - 5.2
07.20 - занятия 15 мин к.ё.
07.40 - 6.4
08.00 - 6.7 3.5 ед.Ле ХЕ-6,3 КД-5.0 К-0.8 (овсян.кисель с ягодами свеж.,сах.15г, бул.отр.48г)
08.20 - 10.6 1.5 нр.жив., 3.5 нр. в р.
09.10 - 20.4 1.5 нр. дпс
Подскажите пожалуйста что делать, и занятия бросать не хочется, т.к. очень хорошо для серд.сосуд.системы. и как управлять сахарами?
20OLGA16

 
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 02 июл 2016, 06:07

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 26 ноя 2016, 10:16

20OLGA16 писал(а):сдала ГГ - 6,2%, вроде все было хорошо

Если это ГГ на ровных СК, то хорошо. Если были гипо и СК под потолок,
то просто красивый ГГ.
20OLGA16 писал(а): тем более что очень показан при диабете.

А это доказано, калмыцкая йога показана при СД ?
20OLGA16 писал(а):07.55 - 7.8
08.00 - 3.5 Ле 2нр.р., 4.5 ед.нр в яг. ХЕ-5.9 КД-5.7 К-0.9 К2-0.15 (бул.отрубн.50г,каша греч.130г,творг.100г.смет.35г)
09.00 - 20.1
10.00 - 23.2

Новорапид в ягодицу. И, может быть, он за едой не успевает ? :не знаю
Может быть, его (Нр) мало ? :не знаю Поэтому СК на пике высокий.
О влиянии йоги пока ничего не могу сказать.
20OLGA16 писал(а):10.00 - 23.2
10.40 - 22.6 2 нр.ж.

Дальше СК пошёл вниз. Медленно. но вниз.
И я скорей бы ещё минут через 10-15 СК проверила. Потом решала докалывать
ДПС или нет.
20OLGA16 писал(а):10.40 - 22.6 2 нр.ж.
11.40 - 17.8
12.40 - 14.0 15 мин.занятий к.ё.
13.00 - 11.0
13.10 - 11.2
13.20 - 10.8
13.45 - 10.3
14.15 - 9.4
14.45 - 8.7

А дальше СК по-прежнему идёт вниз. И какое влияние тут могла
оказать та же йога понятия не имею. Тут 100% работала ДПС. СК
пошёл вниз очень легко после ДПС. Что больше наталкивает на
мысль о наеденном СК. О том, что К1 на завтрак был мал. :hmmm:
И даже 2х ед ДПС маловато оказалось. СК всё равно чуть выше
исходного оказался.
20OLGA16 писал(а):14.45 - 8.7 ХЕ-6.7 КД-3.6 К-0.55 (бул.отр.48г, груша 160г, хурма 140г)
15.05 - 11.3 4.0 нр.в яг. (дпс 0.4)
15.45 - 18.6
17.00 - 15.4 0.5нр. дпс
18.30 - 9.4
20.00 - 4.8

И тут СК легко снижается. Снова мысль о наеденном СК и недостатке К1.
тем более йоги тут не было.
20OLGA16 писал(а):20.30 - 1.5 нр.в р.

А такого мой организм под жесточайшими пытками не примет :D
Ну как можно колоть без проверки СК ?
Я вполне могу допустить, что с такой едой укол тебе нужен после еды.
Но без проверки СК. Я такого не могу выдержать. Не могу.
20OLGA16 писал(а):17.00 - 15.4 0.5нр. дпс
18.30 - 9.4
20.00 - 4.8 3.5 нр.в р. ХЕ-8.3 КД-5.0 К-0.6 (баранки 76г.чай с финик.25г.яблоки печ.200г)
20.30 - 1.5 нр.в р.
21.30 - 13.9
22.00 - 2.5 Ле
23.45 - 5.5
00.20 - 6.2
01.05 - 6.2
01.30 - 5.9 отработка ужина

И тут, похоже К1 мало.
1) До 22:00 примерно ещё работала ДПС, уколотая в 17:00 часов.
2) СК на отработке всё же немного выше исходного.
---------------
20OLGA16 писал(а):Подскажите пожалуйста что делать, и занятия бросать не хочется, т.к. очень хорошо для серд.сосуд.системы. и как управлять сахарами?

При всей любви к йоге отменить и проверить К1. Может быть базал проверять
нужно.
А потом уже, наверное можно будет вернуться к йоге. Если желание не пропадёт.

Добавлено спустя 4 минуты 51 секунду:
И если без йоги К1 и базал будут работать нормально, то значит потребуется
подбор новых доз при наличии йоги. А, может быть и не потребуется.
В любом случае нужна проверка проверка доз как с наличием йоги, так и без
неё.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение 20OLGA16 » 26 ноя 2016, 13:33

Инесса Шакиртдинова писал(а):А это доказано, калмыцкая йога показана при СД ?

Йога - это круто сказано. Всего одно упражнение, которое делается три раза в день перед едой. (на пустой желудок) Она совмещает
дыхательную практику и физ.упражнение. При задержке дыхания сосуды мозга и сердца расширяются, увеличивается кровоток в этих
органах, что хорошо влияет на сосуды (укрепляет их, нормализуется давление) сахар крови разлагается на молочную кислоту, тем самым постепенно
приходит в норму. Но заниматься надо всю жизнь.
Инесса Шакиртдинова писал(а):О влиянии йоги пока ничего не могу сказать.

20OLGA16 писал(а):12.40 - 14.0 15 мин.занятий к.ё.
13.00 - 11.0

А как понимать тогда такое падение ск за 20 минут на 3 ммоля?
Но вы Инесса правы, все надо проверять
20OLGA16

 
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 02 июл 2016, 06:07

Re: Помогите подобрать базальный фон

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 26 ноя 2016, 13:48

20OLGA16 писал(а):А как понимать тогда такое падение ск за 20 минут на 3 ммоля?

Элементарно понять. Дело происходит на пике уколотой в 10:40 дозы.
20OLGA16 писал(а):10.00 - 23.2
10.40 - 22.6 2 нр.ж.

Причём уколота доза была уже на начавшем снижаться СК от дозы,
уколотой в 08:00.
20OLGA16 писал(а):08.00 - 3.5 Ле 2нр.р., 4.5 ед.нр в яг

Хвост 8часовой дозы тоже свою работу в этот момент сделал.
(Я имею ввиду интервал 12:40-13:00).
И что вы хотели ещё ? В точке, где работало три, целых три дозы.
И поэтому влияние упражнений тут, как мне кажется, вообще ничтожно.
-------------
Проверка и только проверка. Как болюса, так и базала. А потом уже йога.

Добавлено спустя 17 минут 27 секунд:
20OLGA16 писал(а):05.00 - 5.9 0.5 актр. на Зарю
07.10 - 5.2
07.20 - занятия 15 мин к.ё.
07.40 - 6.4
08.00 - 6.7 3.5 ед.Ле ХЕ-6,3 КД-5.0 К-0.8 (овсян.кисель с ягодами свеж.,сах.15г, бул.отр.48г)
08.20 - 10.6 1.5 нр.жив., 3.5 нр. в р.
09.10 - 20.4 1.5 нр. дпс

А дальше что ?
-----------
И вот ещё один немаловажный момент.
Актрапид. Моя натура его категорически не приемлет. Но если у кого-то с
отношения хорошо сложились, ради бога. Только рада в таком случае.
Но в данном случае в причине высокого пика на завтрак можно заподозрить
и Актрапид.
Объясню почему.
1) В 07:10 (а это пик) СК всего на 0,5 ммоль ниже исходного. Будь это на
чистом базале, то и бог с ним. Со снижением на 0,5 ммоль. Для базала сие
абсолютно нормально.
2) Но в 07:20 начинаешь делать упражнение. Без проверки СК. Или есть 100%
уверенность, что там СК не стал уже 4,0 ммоль ? У меня пока такой уверенности
нет ни на йоту.
3) А к моменту завершения упражнения СК уже имеет +1,5 мм. И это, скорей всего
рост СК, начавшийся в районе 07:20/07:30. После небольшого снижения от Актрапида.
4)
20OLGA16 писал(а):07.40 - 6.4
08.00 - 6.7

Ещё медленно, но упорно СК ползёт вверх.
5)
20OLGA16 писал(а):08.00 - 6.7 3.5 ед.Ле ХЕ-6,3 КД-5.0 К-0.8 (овсян.кисель с ягодами свеж.,сах.15г, бул.отр.48г)
08.20 - 10.6

А вот тут ещё и еда СК подтолкнула. И он стремительно полетел.
------------------
Поэтому укол Актрапида, если он делается, проверяем с интервалом часа 1,5, даже каждый час можно. По крайней мере до завтрака, пока пик Актрапида пройдёт.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57
Пред.

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1