Страница 2 из 4

Re: Хочу улучшить компенсацию , прошу помощи!!!

СообщениеДобавлено: 23 дек 2014, 15:34
amk093
А начинать с какой дозировки
Врач говорила про 1000 вечер? И Ла и Ап все без изменений правильно понял?

Re: Хочу улучшить компенсацию , прошу помощи!!!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 07:17
volha
Раз врач сказала 1000 вечером - начинайте 1000 вечером. Метформин лучше принимать вместе с едой. Инсулины без изменений. СК контролировать!

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 14:39
amk093
Если при таблетках используются два инисулина то диета не такая жесткая?

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 15:26
amk093
И еще вопрос после начала принятия Метформина , когда прверку фона нужно делать?

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 15:26
ирина жановна
дня 2-3 дайте привыкнуть к метформину вашему организму

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 15:28
ирина жановна
Понятие диета при использвании УК инсулинов теперь нет,но кучу сладостей вы ведь и не будете лопать ,у вас приходится учитывать калории-про вес помните

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 15:47
amk093
Да нет у меня лишнего веса , я резко похудел до обнаружения СД , и за эти полтора года вес практически не поменялся , а если удариться в теорию
то возможно ли при переходе на таблетки отказаться от инисулина ,( а то в больнице мне сразу инс прописали без таблеток ГГ12.7 ) а сейчас 6.5
Понимаю что основной критерий нормогликемя , но те не менее вопрос такой возникает?

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 17:47
ирина жановна
Вы хотите типа манинила таблетки пить штуки 4 в сутки+ 2 раза в день метформин? ?И сидеть на жесткой диете? Калории вам учитывать надо-чтоб не набрать вес.С инсулином вы вольная птица -хочу ем,хочу не ем. А на таблетках вы строго в определенное время должны есть. И очень строгая диета.И печень пострадать может.
Судя по вашим дозам инсулина -вряд ли получится иметь СК в норме на таблетках

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 18:02
amk093
Нет , диеты что то не хочется , а манинил в сравнении с метформином это "жестко" совсем? А калории , ХЕ , углеводы я по программе считаю , правда БЖ не учитываю в расчете доз

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 18:32
ирина жановна
Ваш тип СД2 всегда идет на метформине+или инсулин или таблетки.Метформин всегда входит в ваши схемы.Почему его до сих пор не было,мне непонятно.А вот какие таблетки еще-решает врач,чаще из того что у него есть в наличии.И чаще всего это манинил. Ваша задача не увеличить вес,и иметь нормальные Ск как у здорового человека.Манинил-самые жесткие таблетки.После них-уже инсулин идет,если не удается добиться нормы СК.У вас в дебюте СК были очень большие,таких пациентов сразу на инсулин.Инсулин вам очень хорошо помогает- вы историю МАРЬВАННЫ читали?Очень разумно она поступила,перейдя на лантус,хотя и на таблетках могла остаться

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 24 дек 2014, 22:19
amk093
Прошу прощения за возможно дурацкий вопрос.
Увеличенные дозы инсулина разве не могут заменить метформин , т е почему они должны работать в комплексе?

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 25 дек 2014, 12:29
ирина жановна
нет не могут,метформин улучшает чувствительность тканей к инсулину приСД2.Он обязательно входит в лечение СД2 при любом остальном лечении-инсулин-таблетки -диета

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 25 дек 2014, 13:55
Кристина
ирина жановна писал(а):У вас в дебюте СК были очень большие,таких пациентов сразу на инсулин.

Я бы не стала так однозначно... Всё решается индивидуально. У мужа при обнаружении диабета был ГГ - 13 и тощаковый СК 19,5. За несколько дней на диете СК опустился до 12. При назначении Глюкофажа ещё за неделю вернулся в норму.

amk093, врач помимо инсулина предложил Вам ещё глюкофаж? Это кажется вполне разумным решением.
Я бы ещё убедилась нет ли других проблем с эндокринной системой, например, с щитовидной железой всё ли в порядке. Это может влиять на работу инсулина. Кажется тоже где-то обсуждали уже.

По поводу перехода совсем на таблетки, это конечно можно узнать только у хорошего врача... Есть современные препараты, не такие жестокие :D , как манинил и диабетон.

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 25 дек 2014, 14:14
amk093
Как интересно , и что даже при дебютных таких значениях остался глюкофаж без инисулина???
Значит ли это что при начале схемы Инисулины + Глюкофаж можно гипануть прилично , просто получается я иду к этому с другой стороны ( схемы только инисулины))
я сегодня - завтра хочу начать сей эксперимент , поэтому хочется хоть какого нибудь понимания процесса.
Буду очень благодарен если выскажетесь по этому поводу. Спасибо заранее!!!

Re: Хочу улучшить компенсацию, прошу помощи!

СообщениеДобавлено: 29 дек 2014, 11:09
amk093
Уменьшил дозу Лантуса до 15 , одновременно начал принимать Метформин 1000 вечером
3 дня прошло решил проверить ночной фон

28/12/14

15:00 Обед углеводистый 70 грамм угл к1=1,3
20:00 СК 7.4
21:00 СК 6.5
22:00 Ла 15 + Метформин 100
22:00 СК 6.4
23:00 СК 6.8
00:00 СК 6.3
01:00 СК 6.4
03:00 СК 5.5
05:00 СК 5.4
07:00 СК 5:3
08:00 СК 6.1
09:00 СК 5.9
10:00 СК 7.8

с 11/12 по 29/12 понизил фон с Ла20 до Ла15 , продолжать ли понижение , тем более вкупе с Метформином .
Почему такие действия? на фоне 20 стал чувствовать дискомфорт когда колол Ап ( тошнота и хим привкус) , ДПС не помогали , СК в р-не 8-10 постоянно , как буду то барьер какой то , кетонов нет , гип тоже нет , аппетит ухудшился , вот и решил что это передоз. Перед завтраком постоянно СК 8 и к1 беру в р-не 3 . Посоветуйте по дальнейшим действиям.