Компенсация СД2 на Биосулине

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Оксана1972 » 14 апр 2014, 08:20

Маму перевели на на биосулин Р , колем 5 день, но сахар только увеличивается доходит даже до 29, начали с 8 ед, делаем уже 18 держим при этом примерно 15 что делать?!!!! Подскажите уже и глаза у нее сильно болят как при конъюнктивите у нее так бывает при повышении сахара. Может нужно увеличить дозу?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Оксана1972

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 14 апр 2014, 07:49

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Фантик » 14 апр 2014, 08:54

Для начала вам нужно сесть и детально разобраться, что такое инсулин, как он работает, и как нужно изменять дозы при изменении внешних условий. Кроме того, не стоит забывать, что у СД2 есть свои особенности при ведении инсулинотерапии, в частности, при начале компенсации инсулином приходится бороться с глюкозотоксичностью (снижением эффективности работы инсулина из-за повышенного уровня глюкозы крови).
Вы проходили школу диабета? Там дают хотя и стартовые, но очень нужные для качественной компенсации знания.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

За это сообщение автора Фантик поблагодарил:
Оксана1972 (14 апр 2014, 18:37)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Оксана1972 » 14 апр 2014, 09:30

Нет мы о такой школе даже и не слышали

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Оксана1972

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 14 апр 2014, 07:49

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Фантик » 14 апр 2014, 10:07

Узнайте у своего эндокринолога, есть ли возможность пройти такую школу. Насколько я понимаю, в Вашем городе такие школы есть, в частности, в поликлинике 43 на ул. Маршала Жукова, 4/1, и в центре на ул. Перовской, 38. Понимание того, что вы делаете, очень сильно повлияет на то, как быстро вы получите удовлетворительный результат.
Также стоит почитать материалы нашего форума - начните с книги по кнопке "Азбука Диа-клуба" наверху этой страницы. Материалы, изложенные там, также применимы и к компенсации СД2 инсулином.
Если есть вопросы по вашей конкретной компенсации - задавайте их в этой теме.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

За это сообщение автора Фантик поблагодарил:
Оксана1972 (14 апр 2014, 18:35)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Оксана1972 » 14 апр 2014, 14:16

Сегодня эндокринолог отменила биосулин и перевезла нас на лантус . Сегодня на ночь будем первый раз его делать сказали начать с 20 ед. Посмотрим может быть это поможет снизить сахар. Про школу тоже уточ спасибо

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Оксана1972

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 14 апр 2014, 07:49

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Марьванна » 14 апр 2014, 17:20

Оксана1972,
Когда вы колете лантус, во сколько часов? Хотя лантус и плоский инсулин, у него все таки есть пик, где то через 3 часа после укола. Так что, вы должны обязательно измерить СК на пике, чтобы не было гипы. Лантус нужно подбирать по ночи. Т.е. доза лантуса не должна валить СК ночью. Если подобранная по ночи доза не держит СК в течение дня, то нужно подумать о подключении короткого инсулина на еду, либо таблетки типа диабетона для компенсации еды. А пока регулируйте СК едой, придерживаясь строгой диеты. Дневную калорийность еды надо дробить на 5-6 приемов.
Обязательно измерять СК:
На тощак
перед едой и через два часа после еды.
Перед уколом лантуса.
на пике работы лантуса.
Выкладывайте дневник,что ели, когда, сколько , читайте "Азбуку..." , нужно разбираться.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
Оксана1972 (14 апр 2014, 18:36)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Оксана1972 » 15 апр 2014, 05:49

Лантус вчера укололи в 22.00перед ним ск был 15,9, в 8.00 15.00 нормально это или нет не знаю?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Оксана1972

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 14 апр 2014, 07:49

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Фантик » 15 апр 2014, 06:52

Нет, это ненормально. Мы ничего не знаем про Вашу маму и её состояние здоровья, поэтому не можем что-то говорить о том, какие сахара могли бы быть целевыми для неё, но в любом случае 15 - недопустимо много. Я бы ожидал для пожилого человека с ССЗ уровень 7-8 натощак и, скажем, 9-12 ммоль/л на пике еды с падением до 7-9 через 2 часа после начала еды. Но в деталях это нужно обсуждать с вашим эндокринологом с учётом очень многих факторов, прежде всего наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
Надо аккуратно "скалывать" высокий СК, возможно, удобнее это делать К или УК инсулином. После преодоления глюкозотоксичности СК будет легче поддаваться управлению, а сейчас они закономерно "стоят на месте".
Сокращения см. http://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?f=8&t=12216.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Оксана1972 » 15 апр 2014, 11:52

В 9.30 был завтрак, в 10.30 ск 21.0 , в 12.30 ск 21.0 , обед в 13.00, 13.30 , ск 27.00, энд говорит добавить таблетку глюкофаш лонг и перед едой за 30 мин под колоть 10 ед биосулина р. Это правильно?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Оксана1972

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 14 апр 2014, 07:49

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Фантик » 15 апр 2014, 12:09

Биосулин Р - это как раз тот самый К инсулин, о котором шла речь выше. СК 27 - это очень высокий уровень и его надо обязательно снижать. Рекомендации эндокринолога мне кажутся разумными. В то же время Вы должны понимать, что Ваша мама находится в состоянии, близком к критическому, и перепроверять в такой ситуации назначения очного врача на форуме - не самая лучшая идея. Промедление может дорого стоить.
После подколки мониторьте уровень СК глюкометром, мы пока не знаем, как организм будет реагировать на 10 ед короткого инсулина.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Пашка » 15 апр 2014, 19:14

Фантик писал(а): мы пока не знаем, как организм будет реагировать на 10 ед короткого инсулина.

И ещё, плюс к тому, мы не знаем какое количество еды и её состав был употреблён.
Сапёр идёт медленно, но обгонять его не стоит.)))
Аватара пользователя
Пашка

 
Сообщения: 1447
Зарегистрирован: 12 июл 2010, 18:53
Откуда: г.Зеленоград
Возраст: 61

Re: Компенсация СД2 на Биосулине

Сообщение Марьванна » 15 апр 2014, 19:27

Короче, нужен дневник . И побольше информации о маме. Рост, вес, возраст, сопутствующие заболевания, стаж диабета, последний ГГ.
Хочу все знать!
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1