Помогите с компенсацией Максима, 8 лет

[Марина123]

Ужин
20.15 СК 13.5 ХГ 3.5 (0.6 ДПС) / 0.75 - 3.86 хе (укол в ногу) без паузы
Картофель запечённый, рыба запечённая, гренка, свежий огурец.
21.30 СК 3.5 съели на 1. Хе

22.00 ЛЕ 2.5 ед.

22.30 СК 13.2
23.30 СК 17.6 (дпс 0.5)
02.00 СК 12.1
03.15 СК 10.6
04.30 СК 13.8 (ДПС 0.5)
В ночь скалываю всегда по 0.5 ед ХГ , боюсь сильного снижения!
06.15 СК 8.7

07.00 СК 8.5 ЛЕ 2 ед.

Завтрак
09.30 СК 13.8. ХГ 4 ед (0.6 на снижение) - 3.4 ед/ 0.8 - 4.25 хе (укол в руку)
Каша ячка, с клубникой и персиком, запечённые яблоки.
10.00 СК 5.3 съели на 4 угл.
10.40 СК 3.4 съели на 4 угл.
10.55 СК 4.4
12.00 СК 7.0
13.00 СК 6.1

Обед
13.50 СК 6.6 ХГ 3 ед/0.5 - 6 хе (укол в ногу с постпаузой 25 мин)
Макароны, мясо говядина 100 гр, булка сладкая, актимель. 60 угл.
14.30 СК 12.6
15.45 СК 9.2
17.00 СК 14.2

Ужин
18.10 СК 17.8 ХГ 4 ед (1ед на снижение) 3/0.75 -4хе (укол в ногу)
Каша пшенка, мясо говядина 100 грамм, соленый помидор, яблоко.
19.00 СК 13.7
20.05 СК 9.9
21.30 СК 7.0

22.00 ЛЕ 2.5 ед
22.40 СК 5.3 съели на 4 угл.

[Гошина Наташа]

Полдник
16.30 СК 12.0 ХГ 1.5 ед (ДПС 0.5), 1.5-0.5 - 1/0.55 - 1.8 хе (укол в живот)
Яблоко с морковью, орешки

На полдник укол в живот, да ещё на медленную еду? Полдник как и ужин укол на ногу или на попу - чем ближе к вечеру тем стремительнее разворачивается ультра. Не смотря на то, что провалились на ужине, на поднике развивается контринсулярный ответ.

, рыба запечённая, гренка, свежий огурец.
21.30 СК 3.5 съели на 1. Хе

Так быстро развернуться болюс с самого медленного места, да ещё с высокого старта обвалить ск, может только с лишним фоном . Может Максим долго очень рыбу ел?Картошка в жиру была? Картошку считай правильно- сырую взвесила, потом готовое блюдо взвесила, перечитала углеводы на 100гр.
Марина, сенсор не шумит?

09.30 СК 13.8. ХГ 4 ед (0.6 на снижение) - 3.4 ед/ 0.8 - 4.25 хе (укол в руку)
Каша ячка, с клубникой и персиком, запечённые яблоки.
10.00 СК 5.3 съели на 4 угл.
10.40 СК 3.4 съели на 4 угл.
10.55 СК 4.4

За 30 минут ск обваливается с руки (не самое быстрое место даже) до пика болюса
Какие 4 уг?! Это очень мало! Представь что будет когда болюс будет на своём пике действия, если до пика уже гипозные ск . Такие провалы срочно глюкозой надо запаивать и всю дпс надо закармливать срочно. Стартовый ск скорее всего сильно погрешный.
Старт, пик проверяй с глюкометром.

[Марина123]

Ужин
18.10 СК 17.8 ХГ 4 ед (1ед на снижение) 3/0.75 -4хе (укол в ногу)
Каша пшенка, мясо говядина 100 грамм, соленый помидор, яблоко.
19.00 СК 13.7
20.05 СК 9.9
21.30 СК 7.0

22.00 ЛЕ 2.5 ед
22.40 СК 5.3 съели на 4 угл.
00.05 СК 7.7
03.00 СК 7.2
04.05 СК 8.5
06.00 СК 10.7
07.00 СК 13.6 ДПС 0.5 ед

07.00 ЛЕ 2.0 ед.

08.00 СК 11.6
09.00 СК 8.6
10.00 СК 6.8
Завтрак
10.20 СК 6.6 ХГ 3ед/0.8 - 3.75хе (укол в руку)
Каша овсяная с клубникой, кексы творожные, чай.
11.00 СК 9.8
12.00 СК 6.4 съели на 0,5 хе
13.00 СК 9.7

Обед
14.35 СК 11.8 ХГ 1.5 ед. (0.5 на снижение) 1/0.5 - 2 хе ( укол в руку)
Соус, хлеб, соленый огурец.
15.15 СК 15.9
16.00 СК 14.4 ХГ 1.5 ед (укол в руку)
Ели поп-корн (ходили в кинотеатр)
17.10 СК 12.0
18.40 СК 16.0

Ужин
19.15 СК 15.0. ХГ 3/0.75 - 4 хе (укол в ногу) на снижение не колола, т.к предыдущая доза ещё остаётся.
Каша ячка, мясо говядина 50 гр, королёк.
20.00 СК 10.6

[Марина123]

Ужин
19.15 СК 15.0. ХГ 3/0.75 - 4 хе (укол в ногу) на снижение не колола, т.к предыдущая доза ещё остаётся.
Каша ячка, мясо говядина 50 гр, королёк.
20.00 СК 10.6

22.00 ле 2.5 ед

22.30 СК 15.2 (0.5 ДПС)
00.10 СК 12.2
03.10 СК 11.0
05.00 СК 9.5

07.00 ЛЕ 2.0 ед

Завтрак
09.20 СК 6.5. ХГ 2.5/0.8 - 3.12 хе (укол в руку с постпаузой 10 мин)
Каша овсяная с клубникой и персиком, кексы творожные, чай 39 угл.
09.45 СК 11.1
10.30 СК 5.8 съели на 1 хе
11.15 СК 6.1
12.05 СК 6.5
13.00 СК 6.7

Обед
13.30 СК 6.8. ХГ 2/0.5 - 4 хе (укол в руку)
Картофель варёный, мясо отбивная, конфета ириска, королёк.
14.10 СК 9.5
16.00 СК 13.8

Ужин
18.30 СК 14.0 ХГ 3 (0.7 на понижение) 2.3/0.75 - 3.06 хе (укол в ногу)
Соус, хлеб, королёк.
19.45 СК 14.8

[Гошина Наташа]

Добрый вечер!
Давай сравним два завтрака :

Завтрак
10.20 СК 6.6 ХГ 3ед/0.8 - 3.75хе (укол в руку)
Каша овсяная с клубникой, кексы творожные, чай.
11.00 СК 9.8
12.00 СК 6.4 съели на 0,5 хе
13.00 СК 9.7
Обед
14.35 СК 11.8

Завтрак
09.20 СК 6.5. ХГ 2.5/0.8 - 3.12 хе (укол в руку с постпаузой 10 мин)
Каша овсяная с клубникой и персиком, кексы творожные, чай 39 угл.
09.45 СК 11.1
10.30 СК 5.8 съели на 1 хе
11.15 СК 6.1
12.05 СК 6.5
13.00 СК 6.7

В обоих завтраках провален ПП и постпауза не помогла, но во втором завтраке подкормка большая полностью скомпенсировплась, отработка лучше. Значит надо снижать К, но с учётом 0.5 хе сначала попробуем.К 0.7 пробуй , с постпаузой 10 мин.
На обед К 0.5 не отрабатывает. Повышай до 0.6.
Здесь всеже немного прогиповывает :

22.40 СК 5.3 съели на 4 угл. Что съели?
00.05 СК 7.7

Так как с более высокой ночью к утру роста нет, значит это не заря :

.0
05.00 СК 9.5

07.00 ЛЕ 2.0 ед

Завтрак
09.20 СК 6.5.

При выходе на отработке ужина к НГ подкормку давай больше 5-6уг и обязательно контролируй как она будет работать-поднимет или нет СК

Добавлено спустя 57 секунд:
Состав завтрака повтори.

[Марина123]

Ужин
18.30 СК 14.0 ХГ 3 (0.7 на понижение) 2.3/0.75 - 3.06 хе (укол в ногу)
Соус, хлеб, королёк.
19.45 СК 14.8
21.00 СК 11.0

22.00 ЛЕ 2.5 ед

00.00 СК 8.2
03.00 СК 7.8
05.00 СК 7.5
06.00 СК 7.0

07.00 ЛЕ 2.0 ед.

08.00 СК 7.1
Завтрак
09.50 СК 6.2 ХГ 3.0 ед/ 0.8 - 3.75 хе (укол в руку)
Каша ячка с персиком, кексы, компот, яблоко.
11.00 СК 8.6
12.00 СК 9.9
13.00 СК 11.1 (ДПС 0.5)

14.05 СК 10.5

Обед
14.30 СК 9.6 ХГ 3 ед / 0.5 - 6 хе ( укол в руку)
Суп лапша, хлеб, кексы, королёк.
16.00 СК 8.6
17.00 СК 9.8
18.00 СК 11.1

Ужин
18.25 СК 11.8 ХГ 3.5 ед ( 0.5 на понижение) , 3/0.75 - 4 хе ( укол в попу)
Каша пшенка, котлета, перец болгарский, королёк, карамель с чаем.
19.05 СК 14.5
19.25 СК 14.9
21.00 СК 11.2

22.00 ЛЕ 2.5 ед

[Марина123]

Ужин
18.25 СК 11.8 ХГ 3.5 ед ( 0.5 на понижение) , 3/0.75 - 4 хе ( укол в попу)
Каша пшенка, котлета, перец болгарский, королёк, карамель с чаем.
19.05 СК 14.5
19.25 СК 14.9
21.00 СК 11.2

22.00 ЛЕ 2.5 ед
22.00 СК 9.7

01.00 СК 14.2 ДПС 0.5
03.00 СК 8.5
06.30 СК 19.2 ДПС 0.5

07.00 ЛЕ 2.0 ед

Завтрак
10.00 СК 11.6 ХГ 3.5 ед - 0.5 на понижение 3/0.7 -4.28 хе (укол в руку)
Каша овсяная с бананом, печенье, чай, мандарин 43 угл
11.00 СК 15.9

Обед
13.55 СК 6.6 ХГ 2.5/0.6 - 4.16 хе (укол в руку)
Суп, лапша, хлеб, яблоко с морковью, кешью, компот.
15.00 СК 6.1 съели на 0.5 хе (сахар)
16.00 СК 6.3
17.00 СК 9.1

Ужин
18.30 СК 12.2 ХГ 3.5 (0.5 на понижение) 3/0.75 - 4хе (укол в ногу)
Пюре, рыба запечённая, соленая капуста, мандарин
20.00 СК 13.5

22.00 ЛЕ 2.5 ед

[Гошина Наташа]

Добрый день!

ед
22.00 СК 9.7. В 22.30 отработка. Какой там был ск? И какое минимальное значение было между отработкой и 1ч?

01.00 СК 14.2 ДПС 0.5. ДПС снижает за 2 ч почти на 6 ммоль (по ЦЕИ 12) - это довольно много учитывая что работать ей ещё 2 ч. Значит это не нехватка фона.При нехватке фона ЦЕИ снижается
03.00 СК 8.5
06.30 СК 19.2 ДПС 0.5.

Замера на отработке ДПС нет, но понятно что дальше откат. Обязательно следи отработку ДПС. Надо снижать дневной ЛЕ - не получается проконтролировать фоновую яму вам в 2-3ночи.

43 угл
11.00 СК 15.9
Обед
13.55 СК 6.6

Где замер пика в 11.30? Где замер отработки в 12ч? Нужны замеры в контрольных точках, именно они дают представление о К и о фоне, а не рамдомные замеры. Нужно смотреть рост ПП , пик болюса , значение третьего часа работы болюса, отработку, пятый час - чистый фон , если нет еды. Остальные замеры могут быть нужны если динамика не типичная, не соответствует нормальной или есть подкормки. В итоге по завтраку не понятно на сколько отработал К и на сколько достаточег фон.
Обед проваливаетесь пик. Переноси укол на ногу.

Добавлено спустя 8 минут 24 секунды:
Марина, дополняй дневники своими рассуждениями по поводу той или иной динамики. Мне надо понимать ход твоих мыслей и на сколько ты её понимаешь, чтобы предотвратить в последующем ошибки. Моя задача не подобрать тебе К и фон, а научить тебя подбирать их в будущем самостоятельно иначе с изменением потребности ты не будешь понимать в какую точку смотреть и начнешь делать ложные выводы.

[Марина123]

Ужин
18.30 СК 12.2 ХГ 3.5 (0.5 на понижение) 3/0.75 - 4хе (укол в ногу)
Пюре, рыба запечённая, соленая капуста, мандарин
20.00 СК 13.5

22.00 ЛЕ 2.5 ед
22.30 СК 14.5

23.55 СК 15.8 ДПС 0.5
03.00 СК 5.0 съели на 4 угл. Сахар
04.00 СК 5.8
06.05 СК 5.3

07.00 ЛЕ 2.0 ед

08.00 СК 6.4
Завтрак
09.40 СК 7.1. ХГ 3.5 /0.7 - 5 хе ( укол в руку)
Каша ячка, сосиска, перец болгарский, печенье с маслом, королёк.
11.05 СК 6.9
12.00 СК 10.5
Ходили к зубному на удаление зуба.
13.00 СК 13.3

Обед
13.30 СК 14.6. ХГ 3 ед - (0.7 на понижение) 2.3/0.6 - 3.83 хе (укол в руку)
Суп лапша, хлеб, королёк
14.05 СК 12.7
15.00 СК 10.5
16.00 СК 8.5
16.30 СК 8.5
17.05 СК 8.6
18.00 СК 9.4

Ужин
18.50 СК 9.5. ХГ 3.5 ед - (0.3 на понижение) 3.2 /0.75 - 4.26 хе ( укол в ногу)
Каша пшенка, сосиска, ломтишка компот.
20.50 СК 13.6
21.05 СК 14.9
21.50 СК 13.2
22.10 СК 20.2 (ДПС 0.5)

Добавлено спустя 17 минут 13 секунд:
в ночь в 23.55 СК был 15.8 , почему ДПС снизила так много и пришлось подъедать? А если не скалывать, то будет держать сахар на повышенных цифрах. Например ровно на 10 ммоль, ровной линией. Почему , если колю в руку или ногу без пауз , а во время еды, нет подъёма сахара на вверх, а держит ровной линией, потом летим вниз ( когда начинает работать инсулин) , а затем всё может развернуться и идёт подъем на вверх. И к следующему приему пищи получается завышенный сахар?
Ужин колю только в ногу или попу иначе сразу провал, инсулин обгоняет еду.

[Гошина Наташа]

в ночь в 23.55 СК был 15.8 , почему ДПС снизила так много и пришлось подъедать?

Потому что у Максима в 2-3 ночи "фоновая яма "- ЛЕ выходит на пик и проваливает СК в это время. Его или закормить или снижать. Закормить у вас через раз получается, а если снизить может на хватить ЛЕ к утру и под завтраком, но надо пробовать, иначе через день на завтракн приходится скалывать откат.

. Почему , если колю в руку или ногу без пауз , а во время еды, нет подъёма сахара на вверх, а держит ровной линией, потом летим вниз ( когда начинает работать инсулин) , а затем всё может развернуться и идёт подъем на вверх.

Потому что болюс обгоняет еду. Скорость всасывания еды и скорость действия ХГ не совпадают, поэтому такая картина может быть.
На ужине ломтишка - это жирный десерт. Посмотри на состав жиров. На ужине он не попадёт под профиль Хумалога.

СК 20.2 (ДПС 0.5

0.5 по ЦЕИ даже 20 снизит только на 10 ммоль. Я понимаю что ты боишься ставить больше дпс, но в этом случае до утра провисят ск 10. Можно сделать дпс 0.5 и дожим. Знаешь что такое дожим? Будет два укола, доза будет не точной - больше 0.5, но меньше 1, можно уколоть 1 ед и лишнюю дозу закормить бу.

Добавлено спустя 9 минут 4 секунды:
Давай попробуем сместить ночной ЛЕ на 24 ч. . Что это даст : ночной ЛЕ развернётся на 2 ч.позже- к 5-6ч., где потребность выше и возможно провала не будет.

[Марина123]

Доброе утро. Да ломтишка у нас не прошла, но не могла не дать, принес с праздника, такой радостный и попросил на десерт. В следующий раз будем оставлять лучше на утро. Поняла в ночь такое не кушать.

Добавлено спустя 2 часа 54 минуты 21 секунду:
Ужин
18.50 СК 9.5. ХГ 3.5 ед - (0.3 на понижение) 3.2 /0.75 - 4.26 хе ( укол в ногу)
Каша пшенка, сосиска, ломтишка компот.
20.50 СК 13.6
21.05 СК 14.9
21.50 СК 13.2

22 .00 ЛЕ 2.5 ед

22.10 СК 20.2 (ДПС 0.5)

22.50 СК 16.4
23.10 СК 14.0
00.30 СК 11.4
02.50 СК 8.6
04.00 СК 7.0
06.00 СК 6.9
07.00 СК 7.5

07.00 ЛЕ 2.0

(Сдавали анализ крови с утра.)

Завтрак
08.45 СК 8.1. ХГ 3.5 ед (0.2 на понижение) 3.3 ед/ 0.7 - 4.71 хе ( укол в руку )
Каша овсяная с бананом, кексы творожные, шоколад, чай.
09.25 СК 14.9
09.50 СК 14.5

Добавлено спустя 2 минуты 37 секунд:
У меня вопрос, скажи пожалуйста, я переношу ночной ЛЕ на 24.00, а утро остаётся на 07.00 утра?
Разница между ночным и утренним получается маленькая, (7 часов промежуток), ничего?

11.40 СК 15.4

Обед
13.15 СК 13.1. ХГ 3 ед ( 0.5 на понижение) 3-0.5 - 2.5/0.6 - 4.16 хе (укол в ногу)
Борщ зелёный, хлеб, котлета, кексы творожные.
14.15 СК 13.9
15.15 СК 11.5
16.15 СК 13.5
18.30 СК 16.3

Ужин
19.20 СК 16.8 ХГ 3.5 (0.7 на понижение) 2.8/0.75 - 3.73 хе ( укол в ногу)
Картофель со сметаной, шашлык, груша, киви.
19.50 СК 16.2
(Болел живот)
21.00 СК 10.2
23.00 СК 13.6
23.35. СК 13.2

24.00 ЛЕ 2.5 ед

[Гошина Наташа]

Доброе утро! Утренний так и остаётся. Какая разница сколько там часов между дозами ЛЕ? Отодвигая ЛЕ ночной мы смещаем его пик на позже, пытаемся уложить его в место с более высокой потребность. Все подбирается по потребности. ЛЕ делят/объединяют как раз из-за его пика и эти пики используют, чтобы прижимать кривизну фоновой потребности. Чтоб ты понимала у моего ребёнка сейчас вообще ЛЕ раз в сутки ставится в 28 ед.в 24ч.,чтобы держать высокую гормональную активность утром.

(Сдавали анализ крови с утра.

Вчера зуб, сегодня кровь - одни стрессы , а это адреналин. Утро тогда без анализа.

Добавлено спустя 9 минут 55 секунд:

22.10 СК 20.2 (ДПС 0.5)

22.50 СК 16.4
23.10 СК 14.0
00.30 СК 11.4
02.50 СК 8.6
04.00 СК 7.0

Вот о чем я говорила - ДПС отработала по ЦЕИ 18-20 -ваша ЦЕИ на это время суток из-за пика ЛЕ. Днем ЦЕИ порядка 15. А дальше уже стянул ЛЕ. Если ЛЕ будет меньше, то 0.5 будет мало на такой СК.

[Гошина Наташа]

На завтрак забор крови повлиял - можно на будущее учесть что на стрессовые моменты К намного поднимать.

11.40 СК 15.4

Тут прошло 3ч и понятно что до НГ СК уже не снизится, поэтому можно уколоть ДПС Фиасп и через 2.5 ч. на хорошем СК дать обед.
Обед и ужин - вогнутые профили. На ужине шашлыки и на это условие только делить надо дозу - шашлык все тормозит.

[Марина123]

Ужин
19.20 СК 16.8 ХГ 3.5 (0.7 на понижение) 2.8/0.75 - 3.73 хе ( укол в ногу)
Картофель со сметаной, шашлык, груша, киви.
19.50 СК 16.2
(Болел живот)
21.00 СК 10.2
23.00 СК 13.6
23.35. СК 13.2

24.00 ЛЕ 2.5 ед

01.00 СК 8.0
03.15 СК 5.5 (съели на 0.5 хе)
05.00 СК 6.6
07.00 СК 6.7

07.00 ЛЕ 2.0 ед.

Завтрак
09.50 СК 5.6. ХГ 3 ед/0.7 - 4.28 хе (укол в руку)
Овсянка с бананом, арбуз.
10.50 СК 8.5
11.50 СК 7.9
13.00 СК 12.0

Обед
14.25 СК 11.7. ХГ 2.5 (на понижение 0.4 ед) 2.1/0.6 - 3.5 хе (укол в руку)
Окрошка, хлеб, бублики, шоколад, чай.
15.00 СК 4.5 съели сахар на 5 угл.
17.50 СК 18.8 (ДПС 0.5)

Ужин
19.00 СК 13.0 ХГ 2 ед/0.75 - 2.66 хе (укол в ногу)
Картофель варёный, яйцо, пюре фруктовое.
20.00 СК 15.7
21.50 СК 19.2
22.05 СК 21.5 (ДПС 1 ед ХГ)

24.00 ЛЕ 2.5 ед.

Добавлено спустя 55 минут 4 секунды:
Я опять скалываю откаты, у меня опять инсулин обгоняет еду, я же колю во время еды, вечером укол в ногу также вовремя еды, да ещё и на высокий сахар и опять такая картина с откатами.

[Гошина Наташа]

Добрый вечер!

ед.

Завтрак
09.50 СК 5.6. ХГ 3 ед/0.7 - 4.28 хе (укол в руку)
Овсянка с бананом, арбуз.
10.50 СК 8.5
11.50 СК 7.9
13.00 СК 12.0
Обед
14.25 СК 11.7

Слишком идеальный пик. Вводи постпаузу минут 15 при уколе в руку или опять на ногу переноси.

14.25 СК 11.7. ХГ 2.5 (на понижение 0.4 ед) 2.1/0.6 - 3.5 хе (укол в руку)
Окрошка, хлеб, бублики, шоколад, чай.
15.00 СК 4.5

За 30 минут? Но болюс так развернуться не может. Замер глюкометром на старте?
Где замер как отрабатывает подкормка? Замер пика болюса?
Ручки в свободном доступе? Максим может сам уколоть? Поговори, может он что-то съел и решил сколоть самостоятельно? Если нет, то давай проверять обед без еды, чтобы понять на сколько там много ЛЕ. Или с быстрой едой и уклом в ногу/попу в обед.
Все равно ночью полкармливать пришлось . Снижай дневной ЛЕ на 0.5.