Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 03 янв 2021, 11:59

Проблема не в подъеме СК, а в том, что не отрабатывает К.
Если 1 ХЕ хлеба равна Вашему бутерброду, то дело не в этом. А если количестве ХЕ в бутерброде больше, чем в хлебе, тогда все закономерно.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Галина71 » 03 янв 2021, 15:39

30.12.2020
8-45 СК 6.5 глюк (6 либра)
8-55 НР 2.5 РУКА
завтрак 4.2 ХЕ (творожок Агуша-1ХЕ. каша греч-2ХЕ, ломтик-1ХЕ. пастилка-0.2 ХЕ)
КД=4.2 ХЕ*0.6=2.5 НР
10-25 СК 9.5 глюк (8.7 либра)
11-00 СК 11.5 либра
12-40 СК 12.3 глюк (12 либра)
12-55 СК 8.7 глюк
13-30 СК 7.1 глюк (6.4 либра)
13-42 НР 2.0 РУКА
13-42 обед 4.8 ХЕ ( щи-0.6ХЕ, салат овощ-0.2ХЕ, хлеб-1.4ХЕ, каб.икра 0.7 ХЕ, омлет без молок.-0.1 ХЕ, груша-1.2 ХЕ, слив. пастилка-0.6 ХЕ)
КД=4.8ХЕ*0.4=1.9+0.1ДПС=2.0
14-50 СК 4.2 глюк (0.1 глюкозы)
15-12 СК 7.2 глюк (6.1 либра)
16-10 СК 12.8 либра
16-45 СК 13.9 глюк (13.6 либра)
17-42 СК 11.9 глюк (11.9 либра)
18-45 СК 7.4 глюк
18-50 ужин 5.3 ХЕ (солянка-0.7ХЕ, хлеб-1ХЕ, яблоки печ.-2ХЕ, личи-1ХЕ, печенье-0.6 ХЕ)
КД=5.3ХЕ*0.45=2.4+0.1 ДПС=2.5
18-55 НР 2.5 РУКА
20-25 СК 9.2 глюк (8.1 либра)
21-00 СК 111 глюк (11 либра)
22-00 СК 9.0 либра
22-55 СК 7.3 глюк (7.3 либра)
2-30 СК 5.8 либра

31.12.2020
8-40 СК 7.4 глюк (7.1 либра)
8-55 НР 2.5 РУКА
9-00 завтрак (творожок Агуша-1ХЕ, каша греч.-2ХЕ, молоч.ломтик-1ХЕ,)
КД=0.63*4.0Хе=2.5
10-25 СК 7.8 глюк (9.3 либра)
12-55 СК 4.1 глюк (4.1 либра)
13-00 обед 4.6 ХЕ(борщ-0.9хЕ, хлеб-1ХЕ, каб.икра-0.7ХЕ, киви-1ХЕ, груша-0.8ХЕ, пастилка-0.2ХЕ)
КД=4.6ХЕ*0.43=2
13-10 НР 2.0 РУКА
13-30 СК 12.3 либра
14-40 СК 6.3 глюк (6.9 либра)
15-00 СК 5.7 либра 0.1 глюкозы
15-25 СК 4.7 либра- 0.1 глюкозы
15-45 СК 7 глюк (3.8 либра?)
17-10 СК 5.1 глюк (5.1 либра)
17-20 ужин 4.7ХЕ( рис с кур-2ХЕ, хлеб с кр. икрой-1ХЕ, ананас-1.7ХЕ, )
КД=4.7ХЕ*0.42=2.0
17-30 НР 2.0 РУКА
19-00 СК 9.4 глюк (9.1 либра)
21-30 СК 9.2 глюк (9.3 либра)
23-00 СК 5.1 глюк
23-15 поз.ужин (салат оливье-0.5ХЕ, хлеб с мал и икр-1ХЕ,яблоко-0.8ХЕ, апельсин-0.8 хЕ, шашлык 1кус кур-0, пастилка-0.2ХЕ)
КД=3.3ХЕ*0.45=1.5
23-30 НР 1.5 РУКА
1-00 СК 7.1 глюк (7.0 либра)
2-00 СК 8.6 либра
3-00 СК 9.1 либра
3-30 СК 9.7 глюк (9.2 либра)
4-30 СК 7.5 либра
8-00 СК 4.8 либра

01.01.2021
9-00 СК 5.6 глюк (5.8 либра)
9-15 НР 2.5 РУКА
9-20 завтрак 4 ХЕ (иогурт-1ХЕ, каша греч.2ХЕ, ломтик-1ХЕ)
КД=4ХЕ*0.63=2.5
10-45 СК 7.8 глюк (8.3 либра)
13-15 СК 6.2 глюк (6.1 либра)
13-30 СК 5.3 либра
13-30 обед 4.8 ХЕ (борщ-0.9 ХЕ, хлеб-1ХЕ, яблоко-1ХЕ, груша-0.9Хе, киндер-1ХЕ)
КД=4.8ХЕ*0.42=2.0
13-40 НР 2.0 РУКА
14-45 СК 4.7 глюк (4.3 либра) глюкоза 0.2 ХЕ
15-10 СК 8.2 глюк (7.4 либра)
15-40 СК 11.3 либра
16-40 СК 10.4 либра
17-40 СК 7.6 глюк (7.8 либра)
18-00 СК 6.4 глюк (6.6 либра)
18-00 ужин 4.6 ХЕ (салат оливье-0.5Хе, карт.пюре с шашл.-1.5Хе, хлеб-1ХЕ, ананас-1.6ХЕ)
КД=4.6ХЕ*0.43=2.0
18-10 НР 2.0 РУКА
19-00 СК 10.3 либра
19-40 СК 11.2 глюк (10.4 либра)
20-30 СК 16.1 глюк (16.1 либра)
20-30 ДПС 0.5 НР РУКа
22-00 СК 14.7 либра
23-00 СК 10.9 либра
0-30 СК 8.9 глюк (8.8 либра)

02.01.2020
8-30 СК 7.3 глюк (7.3 либра)
8-35 НР 2.5 РУКА
8-40 завтрак 4ХЕ (растишка йогурт-1ХЕ, каша греч.-2ХЕ, молоч. ломтик- 1ХЕ)
КД=4ХЕ*0.63=2.5
10-05 СК 7.8 глюк (8.8 либра)
12-35 СК 5.4 глюк (5.8 либра)

12-45 обед 4.8 ХЕ ( борщ-0.9ХЕ, хлеб-1ХЕ, яблоко-1ХЕ, груша-0.9ХЕ, киндер-1ХЕ)
КД=4.8ХЕ*0.42=2.0
13-05 НР 2.0 РУКА
14-25 СК 8.3 глюк (7.1 либра)
14-45 СК 6.6 либра 0.1 глюкоза
15-35 СК 6.1 либра - 0.1 глюкоза
17-05 СК 5.6 глюк (5.6 либра)

17-30 ужин 6ХЕ ( карт. пюре-1.5 ХЕ, салат из отв. свеклы-1ХЕ,хлеб с мал.+икра крас-1ХЕ, яблоко-1,5ХЕ, киви-1ХЕ)
КД=6ХЕ*0.42=2.5
18-20 СК 12.9 либра
19-10 СК СК 9.5 глюк (8.5 либра)
19-40 СК 11.4 либра
20-00 СК 14.4 глюк (14.3 либра)
20-30 СК 14.9 либра
21-00 СК 12.9 либра
21-40 СК 11.8 глюк (11.4 либра)
23-00 СК 7.6 либра
2-00 СК 5.3 либра

03.01.2020
8-45 СК 6.6 глюк (6.6 либра)
8-50 НР 2.5 РУКА
8-57 завтрак 4ХЕ( йогурт Растищка-1ХЕ, каша геркул.-2ХЕ, молоч. ломтик-1ХЕ)
КД=4ХЕ*0.63=2.5
10-20 СК 9.5 глюк (8.0 либра)
12-50 СК 5.6 глюк (5.4 либра)

12-55 обед 5ХЕ (салат из кальм.-0.3ХЕ, борщ-0.9 ХЕ, хлеб-1ХЕ, груша-1.3ХЕ, печенье-1ХЕ, фисташки-0.5 ХЕ)
КД=5ХЕ*0.4=2.0
13-10 НР 2.0 Рука
13-50 СК 7.0 либра
14-20 СК 4.2 глюк (3.7 либра)- 0.2 ХЕ глюкоза
14-40 СК 7.2 глюк(5.7 либра)
15-40 СК 10.9 либра
17-10 СК 10.7 глюк (9.7 либра)
18-25 СК 5.9 глюк (6.0 либра)

18-30 ужин 5.3 ХЕ (салат овощ.-0.3ХЕ, рис с рыбой-2ХЕ, хлеб-0.6ХЕ, яблоки печен.1.5 ХЕ, сли.пастилка-0.9 ХЕ)
КД=5.3ХЕ*0.47= 2.5 НР
18-45 НР 2.5 РУКА
19-25 СК 4.6 глюк (4.9 либра) глюкоза 0.2 хе
19-50 СК 3.1 глюк (2.4 либра) сок 0.5ХЕ
20-15 СК 6.4 глюк (5.3 либра)
20-50 СК 7.4 либра
Галина71

 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 01 ноя 2020, 19:47
Откуда: Тула
Возраст: 57

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Галина71 » 03 янв 2021, 21:08

Добрый вечер , Мария.
Дневник обновила.
И сегодня , как на карусельках кружимся.
Завтрак все ок.
На обед взяла К-0.4 . Еще до пика провалился. Подкормка 0.2 и потом полез вверх. Я думаю , что К-0.4 рабочий, а провал из-за того, что Арина сегодня кушала 40 минут...То в салате зависала, что фисташки еле жевала. Результат на отработке. :oops:
С ужином еще интереснее. Решила рискнуть и взяла К 0.47 ( 0.45 брала в нов. ночь и он не отработал прилично)
в итоге еще до пика провал за провалом. Ждем теперь сюрприз от своих очередных действий.
Ну никак не можем вылезти из праздничного болота.
Мария, может пока на обед и ужин брать меню поменьше ассортиментом. И медленно . но уверенно его отрабатывать. А то непонятно от чего провалы и зависания.
Что посоветуете? И что с К на обед ? Ужин допишу по отработке.
Галина71

 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 01 ноя 2020, 19:47
Откуда: Тула
Возраст: 57

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 03 янв 2021, 21:24

То, что в новогоднюю ночь К=0.45 не отработал, говорит только о том, что он не подходит для того времени.
Если подкормки не утилизированы КД, а дали рост СК, это не избыток инсулина, а несовпадение профилей.
Если хотите разнообразить меню, увеличивайте время постпаузы, вводите инсулин позже, и, по результатам отработки уже меняйте время/место укола. Всегда лучше подбирать снизу, это безопаснее.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Галина71 (03 янв 2021, 21:49)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Галина71 » 14 янв 2021, 10:52

11.01.2021 температура 37.1-37.2
8-50 СК 6.8
9-00 НР 3.0 РУКА
9-05 завтрак 4.1ХЕ (йогурт-1ХЕ, каша греч-1.5ХЕ, ломтик-1ХЕ, пастилки -0.6ХЕ)
КД=4.1ХЕ*0.7=3 (3НР-0.1ДПС=2.9/0.7=4.1)
10-30 СК 10.8 глюк (11 либра)
11-30 СК 11.4 либра
13-00 СК 7.5глюк (7.6 либра)
13-30 СК 5.9 глюк
13-30 обед 5ХЕ( суп рыбный-0.9ХЕ,салат овощ-0.3ХЕ, хлеб-1ХЕ, яблоко-2ХЕ, морс клюк-0.1ХЕ, пастилки-0.7ХЕ)
КД=5ХЕ*0.7=3.5
13-50 НР 3.5 РУКА
14-20 СК 6.9 глюк (8.9 либра)
17-50 СК 6.7 глюк (7.2 либра)
18-10 СК 6.1 глюк
18-10 ужин 4.3ХЕ(рис с куриц-2ХЕ, хлеб-1ХЕ, капуста кв-0.2 ХЕ, яблоко-1.1ХЕ)
18-20 НР 3.5 РУКА
КД=4.3ХЕ*0.8=3.5
19-50 СК 5.9 глюк(6.3 либра) глюкоза 0.1 ХЕ
22-20 СК 7.2 глюк
2-00 СК 5.1 либра


12.01.2021 нет температуры
8-30 СК 5.4 глюк (5.5 либра)
8-40 НР 3.5 РУКА
8-45 завтрак 3.9ХЕ ( йогурт-1.1ХЕ, каша-1.5ХЕ, молоч. ломтик-1ХЕ, пастилки-0.4ХЕ)
КД=3.9ХЕ80.9=3.5
10-10 СК 10.8 глюк (9.8 либра)
12-40 СК 5.7 глюк (5.7 либра)
12-45 обед 5ХЕ (суп рыб-0.9ХЕ, морс клюк-0.1ХЕ, хлеб-1ХЕ, салат овощ.-0.3ХЕ, яблоко-1ХЕ, киви-1.3ХЕ, пастилки-0.4ХЕ)
КД=5ХЕ*0.7=3.5
13-00 НР 3.5 РУКА
14-30 СК 8.2 глюк
17-00 СК 7.1 глюк (6.6 либра)
18-00 СК 5.8 глюк
18-00 ужин 5ХЕ (рис-2ХЕ, хлеб-1ХЕ, капуста кв-0.2ХЕ, яблоки печен.-1.8ХЕ,)
КД=5ХЕ*0.8=4.0
18-10 НР 4.0 РУКА
19-40 СК 6.2 глюк (5.2 либра) глюкоза 0.1
20-40 СК 8.7
22-10 СК 12.5 (плакала , сильно расстроилась)
22-15 ДПС 0.5 НР Рука по ЦЕИ 40 (0.2 ДПС + (0.3*К0.8)=0.4ХЕ глюкозы)
23-45 СК 10.2 глюк
2-10 СК 7.2 глюк

13.01.2020 температура 37.3
8-30 СК 7.5 глюк
8-40 НР 3.5 РУКА
8-47 завтрак 3.8ХЕ (йогурт-1.1ХЕ, каша греч-1.5ХЕ, мол. ломтик-1ХЕ, пастилки-0.2ХЕ) пастилки не съели
КД=3.8*0.9=3.5 ДПС 3.5-0.1=3.4/0.9=3.8
10-10 СК 9.5 глюк (8.7 либра)
12-40 СК 6.7 глюк
13-15 обед 5ХЕ (суп-0.9ХЕ, хлеб-1ХЕ, салат краб-1ХЕ, яблоко-1.4ХЕ, леденцы-0.6ХЕ)
КД=5ХЕ*0.8=4.0
13-30 НР 4.0 РУКА
15-00 СК 5.9 глюк (6.1 либра)
17-30 СК 7.6 глюк (7.7 либра)
18-20 СК 6.1 глюк (6.4 либра)
18-20 ужин 5ХЕ (макароны с сыром-2ХЕ, икра каб-0.7ХЕ, хлеб-1ХЕ, яблоки печен.-1.3ХЕ)
КД=5ХЕ*0.8=4.0
18-35 НР 4.0 РУКА
20-05 СК 9.3 глюк (9.2 либра)
22-35 СК 11.3 глюк (9.8 либра)
23-00 СК 10 глюк (10.1 либра)
23-10 НР 0.5 РУКА (0.2 ДПС +0.3 (0.4 хе глюкозы*0.8)
0-40 СК 8.6 глюк
3-10 СК 7.2 глюк

14.01.2021
8-45 СК 7.2 глюк
8-55 НР 3.5 РУКА
9-03 завтрак 3.8 ХЕ( йщгурт-1ХЕ, каша -1.8ХЕ, мол. ломтик-1ХЕ)
КД=0.9*3.8=3.4 ДПС (3.5-0.1=3.4)
10-25 СК 9.1 глюк (10.4 либра)
11-25 СК 12.0 глюк (13.2 либра)
Последний раз редактировалось Галина71 14 янв 2021, 11:32, всего редактировалось 3 раз(а).
Галина71

 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 01 ноя 2020, 19:47
Откуда: Тула
Возраст: 57

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2021, 11:02

Здравствуйте!
Какие у Вас вопросы по дневнику?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Галина71 » 14 янв 2021, 11:10

Мария, доброе утро.
Я опять к вам за помощью, ну никак без вас.
Арина с 09.01.2021 заболела. Вернее заболели все и сразу. Температура небольшая, слабость. Тест на КОВИД у Арины отр. Но перебаливает.Периодически температура и слабость.
Последние 2 дня без сна (я). Если утром и днем справляюсь, то вечером СК поднимается после пика и так и остается большим. Два раза ставила ДПС 12.01.2020 получилось, что 0.2 ДПС снизил СК 12.5-7.2 на 5.3 ммоль., тогда 0.5 НР понизит на 13.25 и 1НР на 26.5ммоль. Т.е. ЦЕИ 25-30???
А сегодня ночью таже доза НР 0.2 понизила 10-7.2=2.8 ммоль ??? Правильно я считаю ЦЕИ?
Я не могу понять, почему у нас вечером постоянно зависает СК ( даже без болезни) были дни, ну чуть ниже СК был на отработке 7 и 8 и 9, но стабильно.
Маленький К на ужин? К на завтрак и на обед и ужин уже подняла почти на 0.3. Завтрак и обед как бы отрабатывает. А ужин не могу наладить.
Или эти хвосты от того, чо Арина более и даже ночью ПЖ не дожимает, или она уже тихо сдает свои позиции? Ну не могу я с ними справиться.
Посмотрите пожалуйста дневник, посоветуйте как быть и что сделать нам. где я неправильно делаю.И коэффициенты могут так быстро увеличиваться. Только увидела сейчас, вчера на завтрак не съела Арина пастилки 0.2 ХЕ, получается по завтраку факт. К=1. Может и обед с ужином поднять К еще сегодня? Или нужна уже ТР?

Добавлено спустя 1 минуту 14 секунд:
И еще вопрос, интерфейс форума изменился. у меня все по другому, все одним текстом. Именно форум.

Добавлено спустя 17 минут 2 секунды:
И вот завтрак сегодня пошел , как и ужины. На пике 9.1 , а сейчас в 11-25 СК 12 глюк. А осталось 1.5 часа до отработки.
Галина71

 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 01 ноя 2020, 19:47
Откуда: Тула
Возраст: 57

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2021, 14:55

Относительно ужина.
Посмотрите, 12.01 у Вас провал, а 13.01 вы даете медленные макароны, которые тоже могли спровоцировать провал, который не отследили.
ДПС у Вас с подкормками, но мы не знаем реальной пищевой потребности, поэтому и ЦЕИ высчитать не представляется возможным.
Моет быть, ЦЕИ стала ниже, и уже не 40 ммоль, а 30 или 20.
Может быть, К на поздний ужин не равен тому, который Вы закладываете при расчете.
Галина71 писал(а):Только увидела сейчас, вчера на завтрак не съела Арина пастилки 0.2 ХЕ, получается по завтраку факт. К=1.

А я не знаю, как отработал завтрак.
По представленному дневнику я не вижу проблем в компенсации завтрака.
По вчерашнему обеду есть вопросы, он провальный, возможно, и ужин из-за этого не получился.
Рекомендовать могу только получать правильные профили (как это сделать, мы обсуждали неоднократно), и по результату отработки через выраженный ПП и пик принимать решение об увеличении К, если это необходимо.
Роста СК на фоне ночью нет, на хвостах болюсов тоже СК снижается, соответственно, необходимости в ТР пока не вижу.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Галина71 » 14 янв 2021, 17:26

Мария, спасибо большое. А температура к вечеру может провоцировать подъем СК? Т.е. у Арины температура к вечеру повышается .
Галина71

 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 01 ноя 2020, 19:47
Откуда: Тула
Возраст: 57

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2021, 17:32

11.01 была температура?
12.01? Но там был провал, поэтому вряд ли температура повлияла.
13.01? Но там провал на обеде, и потом не отработал ужин.
Почему-то по утрам температура никак не влияет на динамику СК.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Галина71 » 20 янв 2021, 21:24

19.01.2021 продолжаем болеть ( но уже сильно)

8-55 СК 7.3 глюк (7.6 либра)
9-00 НР 4.0 рука
9-07 завтрак 4.1 ХЕ(иогурт -1.1ХЕ, каша греч.-2Хе, ломтик-1Хе, таблетка от горла)
КД=4.1*0.97=4
10-30 СК 10.1 либра
12-30 СК 5.6 - 0.1 глюк
13-00 СК 5.8 глюк (5.6 либра)
13-05 обед 5.4 ХЕ (Щи-1ХЕ, хлеб-1ХЕ, салат овощю-0.3ХЕ, морс 250гр-0.1ХЕ, яблоко-1Хе, груша-1Хе. шок. Аленка-1ХЕ)
КД=5.4ХЕ*0.55 =3.0
13-20 НР 3.0 РУКА
14-55 СК 13.8 глюк
16-30 СК 8.5 либра (ездили по больницам , делали КТ и консультации)температура 38.2
17-25 СК 8.3 глюк (8.4 либра) все еще в дороге
19-30 СК 8.3 глюк (8.9 либра) приехали домой
19-45 ужин 4.1 ХЕ (рис/курица-2ХЕ, хлеб-1ХЕ, морс 250-0.1ХЕ, печенье-1ХЕ)
КД= 4.1ХЕ*0.7=2.9 +0.1 ДПС = 3.0
19-52 НР 3.0 РУКА
20-35 СК 17.0 либра
20-55 СК 19 глюк
20-55 ДПС 1НР РУКА
22-25 СК 13.2 глюк (11.9 либра)
00-55 СК 9.6 глюк (7.6 либра)
5-00 СК 8.1


20.01.2021
утром сдавали анализы приехали в 9-00
9-00 СК 10.6 глюк (9.7 либра)
9-05 ДПС 0.5 НР рука
10-00 СК 8.2 глюк
10-10 НР 4.0 РУКА
10-20 завтрак 4ХЕ( йогурт-1Хе, каша греч.-2Хе, мол. ломтик-1Хе)
КД=4ХЕ*1=4.0
уехали в больницу
11-40 СК 8.4 либра ( в пути)
12-30 СК 5.6 либра (0.1 глюкозы)
14-10 СК 6.9 глюк (6.9 либра)
14-40 обед 5.7 ХЕ ( щи-1Хе, хлеб-1Хе, икра каб.-0.7 ХЕ, яблоко-1,3ХЕ, банан-2ХЕ)
КД=6ХЕ*0.7=4
14-50 НР 4.0 РУКА
16-00 СК 6.1 либра (0.1 глюкозы)
16-20 СК 3.8 глюк (4.4 либра) сок 0.7 ХЕ
Пересчитала всю еду, и увидела большую ошибку, банан не съела , а НР укололи! К =1 , решила додать еще ХЕ
17-00 0.5 ХЕ яблоко
17-30 СК 6.5 либра
18-20 СК 10.5 глюк
18-20 НР 0.5 РУКА ДПС не едим
19-00 СК 10.9 глюк
19-00 НР 0.5 РУКА ДПС не едим
20-00 СК 11.6 либра
20-30 ужин ( 100 гр отварной курицы + св.огурец 50 гр)
НР не кололи
21-20 СК 10.5 либра

Добавлено спустя 14 минут 46 секунд:
ДОбрый вечер, Мария.
Опять нужна ваша бесценная помощь.
Плавно текущий ковид , обострился у Арины на 12 день. Катаемся по больницам с ней. Ошибок наделала ужас сколько, т.к. сама еле живая и тоже с температурой 12 день. Посмотрите пожалуйста наших 2 тяжких дня. Пока температура держалась на уровне 37.2 СК был нормальный и днем и ночью, утром 7-7.5. Хвосты ПЖ вроде бы подтягивала. Но вот со вчерашнего ужина после ДПС утро 10.6 не понятно мне совсем. Завтрак и обед вчера были без провалов, даже обед не снижался Арина и болеет и переживает сильно(КТ делали, боялась плохих результатов)
Сегодня я со своей тяжелой головой и температурой в обед убрала банан, а вкололи НР больше. И завертелось . Откат не дал долго ждать. Еще ошибка , сделал 2 ДПС спустя 1 час от первого, только потом прочитала еще раз у себя в заметках рекомендации с форума. что надо откат скалывать минимум через 3 часа от первого ДПС.
Мария, мне правильно поступить в данной ситуации. что бы еще дальше не навредить Арине.
На ужин дала мяса и огурчик, НР не колола.
Я так понимаю, что теперь можно еще уколоть в 22-30 ?
И как понять, Ск утром 10.6 , ПЖ отработала и ТР нужна? Может в ночь поставить или подождать до завтра. Температура снизилась до 37.4, но стоит.
Страшно думать про утро. И правильно ли я сделала утром ДПС 0.5 и через час завтрак. хотя выхода не было, надо было кормить и в больницу ехать. Если завтра утром будет большой СК, как правильно поступить.
Галина71

 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 01 ноя 2020, 19:47
Откуда: Тула
Возраст: 57

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 20 янв 2021, 22:57

Здравствуйте!
Кетоны мочи проверяете?
Галина71 писал(а):И правильно ли я сделала утром ДПС 0.5 и через час завтрак. хотя выхода не было, надо было кормить и в больницу ехать.

Можно было просто добавить ДПС к КД завтрака. Ведь для СК 10 0.5 НР в Вашем случае много. ЦЕИ же у Арины не 10 ммоль, а именно по такой ЦЕИ сделан был укол.
И тогда, если уж так необходмо было делать ДПС, надо было рассчитать потребную КД с учетом этой ДПС и по рабочей ЦЕИ.
То есть, если ЦЕИ 20, то ДПС нужна в размере 0.3 НР.
При К=1 надо было дать 4.2 ХЕ и уколоть 4 НР.
Таким образом, общая КД завтрака при исходном СК 10 составит 4.5 НР, из которых 4.2 НР пойдут на компенсацию 4.2 ХЕ, а 0.3 НР - на ДПС по ЦЕИ 20. Конечный СК, при прочих равных условиях (потребный фон, К и ЦЕИ, точно посчитанная еда) должен быть около 4 ммоль.
По ночи
Галина71 писал(а):00-55 СК 9.6 глюк (7.6 либра)
5-00 СК 8.1


20.01.2021
утром сдавали анализы приехали в 9-00
9-00 СК 10.6 глюк (9.7 либра)

разница между замерами глюкометром - 1 ммоль. ДПС ночью не было. Поэтому я не совсем уверена в необходимости введения ТР.
Если бы ребенок лег с 5 ммоль и встал с 6, это было бы поводом вводить фон, и, самое главное, какая доза ТР может обеспечить отсутствие этого роста?
Сегодняшняя ночь после отката будет не показательна с точки зрения определения потребности.
Меня очень интересуют кетоны мочи. Если они есть, особенно утром, и в большом количестве, фон вводить придется.
Есть правило, что во время болезни гипогликемии не ищем, и рост СК скорее будет из-за нехватки инсулина, чем из-за избытка.
Но у Арины я не вижу криминальной нехватки.
Почитайте вот это: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 48&t=12014, если еще не читали.
Галина71 писал(а):18-20 СК 10.5 глюк
18-20 НР 0.5 РУКА ДПС не едим
19-00 СК 10.9 глюк
19-00 НР 0.5 РУКА ДПС не едим

Скажите, пожалуйста, по какой ЦЕИ Вы рассчитали эти ДПС? Только по тому, что это минимальный шаг шприц-ручки? И надо что-то вколоть в ребенка?
Галина71 писал(а):Еще ошибка , сделал 2 ДПС спустя 1 час от первого, только потом прочитала еще раз у себя в заметках рекомендации с форума. что надо откат скалывать минимум через 3 часа от первого ДПС.

Так проблема не в том, что нельзя скалывать, а в том, что доза для 10 ммоль даже 0.5 НР избыточна, не то, что 1 НР. Напомните, пожалуйста, ЦЕИ Арины.
Галина71 писал(а):На ужин дала мяса и огурчик, НР не колола.

Тут бы надо было глюкозу давать. :думаю
Как отслеживали динамику СК после ДПС? Либрой?
Галина71 писал(а):Пересчитала всю еду, и увидела большую ошибку, банан не съела , а НР укололи! К =1 , решила додать еще ХЕ
17-00 0.5 ХЕ яблоко

Почему медленным яблоком?
Галина71 писал(а):Мария, мне правильно поступить в данной ситуации. что бы еще дальше не навредить Арине.

Покормить нормальным ужином без ДПС по обычному К в 19.00.
Тогда, возможно, успели бы закормить первую ДПС.
Поправляйтесь! :цветок
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Галина71 » 21 янв 2021, 08:54

ДОброе утро, Мария.
Спасибо за оперативный и очень нужный ответ.
Конечно ДПС утром дела просто 0.5, без ЦЕИ и прочего расчета. ЦЕИ Ариши я так и не знаю, не разу у нас не было ситуации ,( я уже у вас спрашивала как-то), чтобы ДПС сделать чистым и посчитать его. То наложение доз, то ДПС делала с подкормкой.Вот пример вереч 18.01. Явный тоже был откат после ужина СК в 22-25 был 12.9 по глюку. Посчитала 12.9-5.9=7 ммоль по ЦЕИ 30 =0.23 НР (ДПС) +(0.27/К0.55) получилось 0.5 НР=0.23 ДПС +0.4ХЕ глюкозы дала.
22-40 НР 0.5 РУКА
0-10 СК 10.9 глюк
2-40 СК 7 глюк
т.е. получилость что ЦЕИ 30 не отработал . А вот какой у нас рабочий , получается где-то 23-25?
13.01.21 так же даледа ДСП 0.5 (0.4ХЕ*К0.8+0.2ДПС) , при исходном СК 10 через 1.5 ч- СК был 8.6, через 4 часа 7.2 , здесь вообще снижение только на 2.8 ммоль. И вот как его рабочий высчитать.
Кетоны мерили на днях, их не было. Вчера вечером после вашего сообщения померила, но наверное их надо мерить утро. Вечером тоже все хорошо. Сейчас еще не мерили. спит.

Добавлено спустя 6 минут:
Сегодня на завтрак делаю как вы сказали ДПС + еду.Здесь хоть К знаю.Обед и ужин с болезнью вообще К не понимаю какие , то много, то мало. Если СК будет зависть до 10 после отработки, его не снижать ДСП перед следующим приемом пиши, а включать ДПС в КД.?Или вообще не ставить ДПС. Боюсь большого СК. И Арина очень переживает. Столько дней я ее продержала на нормальных сахарах, и вот не удержала, все за 2 дня перевернулось с ног на голову.

Добавлено спустя 30 минут 44 секунды:
Кетонов утром нет в моче, сахара нет. СК в 9-20 6.8 глюк и 6.8 либра
Галина71

 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 01 ноя 2020, 19:47
Откуда: Тула
Возраст: 57

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 21 янв 2021, 10:49

Доброе утро!
Допишите, пожалуйста, всю информацию в дневник. Когда отредактируете, оставьте отдельный пост об этом.
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация для внучки Арины 9,9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 21 янв 2021, 14:50

Вы знаете, не выходит у меня из головы Ваша ситуация. Напишу свои мысли, заранее извиняюсь, если высказывания покажутся Вам резкими.
У Вас практически в каждом посте про переживания Арины, что по поводу компенсации, что по другим поводам. На мой взгляд ребенок, находящийся под тотальным контролем, не должен принимать на себя ответственность за компенсацию (переживать за нее). Ей всего-то 10 лет, а отношение у нее, не как у 10-летнего ребенка, а как у взрослого человека. То есть, она принимает на себя Ваше отношение, зеркалит его. Это замкнутый круг для ребенка с ТДО: по независящим от неё причинам СК высокий, и из-за её переживаний он тоже высокий, и так по кругу.
Я бы еще понимала, если бы часть компенсации была отдана ей, и она несла бы за неё ответственность, тогда переживания были хотя бы обоснованны.
Но она никакого участия в компенсации не принимает, все решения за Вами, почему же она берет на себя их последствия?
По хорошему, 10-летнего ребенка вообще не должен волновать СК, у него настолько активная и полная жизнь, что и измерять-то его некогда.
Обычно родители приходят на форум с проблемой, обратной Вашей: ребенок не измеряет СК и подъедает, вот это - нормальная реакция 10-летки, а не трясучка над мониторингом в обнимку с глюкометром и переживания из-за динамики СК.
К чему все это я?
Проблема в Вас. :( Вам нужно изменить отношение к компенсации, ослабить контроль, выпустить Арину в свободное плавание, дать ей нормальное общение со сверстниками в школе и вне её, без Вашего присутствия (тем более, что сейчас она уже переболеет ковидом и получит иммунитет), дать ей жить жизнью обычного ребенка, без оглядки на диабет. Это не значит, что нужно перестать контролировать, считать еду, вводить точные дозы инсулина, все это должно быть. Но вот именно переживаний по поводу СК у 10-летки, не занимающегося компенсацией самостоятельно, быть не должно. Если бабушка ошиблась в расчете - это бабушкина ошибка, и на настроение ребенка она никак влиять не должна.
У моего сына компенсация никогда не была идеальной, но, надо сказать, что и гигантских усилий для достижения идеала никто не прикладывал. Возможно, поэтому у него сложилось позитивное отношение к своей болезни. У нас всегда было право на ошибку, если что-то не получалось и шло не так. Вы тоже можете дать себе это право, поверьте, всем сразу станет легче.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарили: 4
malvina666777 (21 янв 2021, 16:45) • Marysvan (21 янв 2021, 22:04) • Ольга Крылова (21 янв 2021, 16:48) • tanya_s_woman (10 мар 2021, 16:46)
Рейтинг: 4.3%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 21