Диа-Клуб

Добрый день. Помогите наладить компенсацию. Меня зовут Аня, дочку Сабина 3 года 7 месяцев. СД 1 с кетозом, дефицит массы тела (SDS ИМТ=-2,47) диагностирован в апреле 2020г. Как и у большинства симптомы, частое мочеиспускание, постоянное чувство голода и жажда, липкий кафель в туалете навел на мысли о глюкозе в моче, поздно вечером померили сахар на глюкометре Н1, трижды перемывали руки результат тот же.
В условиях пандемии на свой страх и риск , в ночь самотеком поехали в Морозовскую больницу. При поступлении в стационар сахар крови 14,5. ГГ 10,6, С-пептид 56,9. Назначена инсулинотерапия Левемир утро 2,5 ед, вечер 0,5 ед., Хумалог1,0 ед/1 хе завтрак, обед, ужин.
Через неделю после выписки, стали уменьшать дозы, так как сахар слетал вниз за 15 мин с 10 ммоль/л до 2,8 ммоль/л.
От левемира отказались полностью пока его не используем. Диаклуб читаем с первых дней диагноза . Замеры 15-20 раз в день, глюкометр контур ТС, контур плюс, шприц ручки с шагом 0,5. На днях на просторах интернета нашли и купили Новопен Деми 3. Сенсор Либре. Коэффициенты не постоянны, два три дня и сново пересчитываю. Ужин на хумалоге все сложнее и сложенее стало компенсировать, укол обед, полдник и ужин после еды в бедро на растущий ск +-4 ммоль/л. Завтрак при ск 5 ммоль/л и выше в руку сразу еда. Пауза 5 мин не сглаживает пик, а пауза больше приводит к растущему ск на 3 часу работы ХГ. Ужин даже при уколе после еды на растущем сахаре, снижениет ск может быть уже через час, что не успеваем мешать сахар в воде.
Еду считаем по примеру с гречневой кашей. Сложные блюда считать умеем ,но пока кроме супов, сложные не готовим. Прочитала много тем нашего возраста и не только. Поняла что детей такого возвраста лучше компенсировать на актрапиде, для этого и искали ручку Деми 3. Как и у большинства эндокринолог категорически против актрапида, предлагает перейти без стационара на новоропид.
После долгих мучений с полдником- ужином, решила самостоятельно компенсировать на актрапиде. Сегодня будет третий день, первый ужин на мой взгляд получился хороший, вчера что-то пошло не так. Да и завтрак сегодня с обедом на хумалоге тоже не очень. Понимаю что не справляюсь сама. Прошу помощи.
Дневник 16.07.2020.
15:30 ск 8,4 3,02 хе макароны 2 хе, мясо с овощами 0,12 хе,абрикос 0,9 хе
15:50 ск 8,2 конец еды АК бедро КД 0,75 ,К1 0,17 расчетное количество 4,5 хе , 3 хе основная еда . 1,5 хе на перекус
16:50 ск 16,7
17:40 ск 11 перекус 1,12 хе яблочное пюре 0,80хе, печенье 0,32 хе
17:50 ск 12,4
18:50 ск 11
19:50 ск 10,8
20:50 ск 7
20:10 5,2 перекус 0,4 хе мандарин
21:50 9,2
22:50 7
23:50 7,3
03:00 7,3

17.07.2020
7:15 ск 6,1 ХГ- в руку пауза 5 мин КД 1, К1 0,40
7:20 ск 6 2,5 хе булгур 1,25 хе, огурец 0,06 хе, кефир сладкий 0,64 хе, печенье 0,56 хе
8:45 16,7
11:20 6,7 обед 3,3 хе суп гречневый 0,80 хе, батон 1 хе, печенье 0,96 хе, сок яблочный 0,54 хе
11:35 ск 11,5 ХГ в бедро после еды, КД 1 К1-0,30
13:30 ск 11,3 сон
15:30 5
15:35 3,2 хе макароны 1,8 хе, абрикос 0,87 хе, печенье 0,56 хе
16:00 ск 7,5 АК в бедро КД 0,75 К1 -0,17 расчетное количество еды 4,5 хе ,3 хе основная еда , 1,5 хе на перекус
17:00 ск 18
18:00 ск 17,2
18:50 ск 14,8
20:00 ск 12
21:00 ск 7,9
21:30 ск 6,8 перекус 0,3 хе мандарин, сыр без углеводов 50 гр
22:00 ск 6,8
23:00 ск 6,8
00:00 ск 7
03:00 ск 8

18.07.2020
07:15 ск 5,1 ХГ в руку пауза 5 мин КД 1,5 К1 -0,40
07:20 завтрак 3,8 хе творог сладкий 0,94 хе, гречка 1,84 хе молоко 0,26 хе, батон с маслом 0,76 хе
08:45 ск 16,8
09:30 ск 16,6
11:15 ск 10,5 обед 3,12 хе суп гречневый 0,8 хе, батон 0,97 хе, колбаса 0,05 хе.
11:25 ск 12,5 ХГ 1 ед в бедро после супа с бутербродом КД -0,84 , ДПС -0,16 по ЦЕИ 30
11:35 яблочное пюре 1,26 хе
13:25 ск 9,9
13:35 засыпает контрольный замер ск 7,7 + 0,4 хе декстроза
13:50 ск 10
14:50 ск 8,9
15:30 ск 7
16:05 ск 6,3 макароны 2,3 хе с сыром , сосиска (на упаковке 0 уг)
16:20 ск 5,4 АК в руку КД 0,75, К1- 0,17 расчетное количество еды 4,5 хе . основная еда 2,5 хе, перекус 2 хе, т.к вчера большая часть перекуса не вошла
Пока все .
Очень прошу указать на мои ошибки, понимаю что пока ПЖ нам помогает и всех прелестей мы еще не видели.

За ранее пасибо.

Добрый вечер. Продолжаю выкладывать дневник.
18.07.2020
16:04 ск 6,3 макароны 2,3 хе сосиска ( на упаковке 0 уг)
16:20 ск 5,4 АК 0,75 ед в руку после еды К1-0,17 расчетное количество еды 4,5 хе, основная еда 2,5 хе ,перекус 2 хе
17:20 ск 8,1
17:50 ск 11,3
18:20 ск 10
18:40 ск 9 перекус 1,2 хе , яблочное пюре 0,8 хе , галета 0,46 хе
20:20 ск 15
21:20 ск 15,6
22:20 ск 13,8
24:20 ск 11,7
01:00 ск 9, ДПС не стала ставить побоялась обвалить сахар
03:00 ск 7,1
19.07.2020
07:20 ск 6,7 ХГ 1 ед в руку К1-0,42 пауза 5 мин
7:25 завтрак 2,38 хе, салат 0,20хе, омлет на молоке 0,20 хе, хлеб 0,28 хе, печенье 0,53 хе , актимель 1,17 хе
8:20 ск 14
8:50 ск 15, 5
9:30-10:30 прогулка средней активности, ск контролируют лебре
10:30 ск 9,2
11:20 ск 6,7 Обед 3,43 хе гречка 1,38 хе, соска 0,хе, батон 1,12 хе, сок 0,45 хе, печенье 0,48хе
11:47 ск 9,4 ХГ 1 ед в бедро, К1 -0,29
12:45 ск 15,9
13:45 ск 13,8
14:45 ск 8,8
15:55 ск 8,3

Спасибо,буду очень признательна.

arisha123 писал(а):Все на Актрапид перевести не хотите?

Готова перевести все, в вашей поддержкой

rob19, добрый день. На ультре не помогаю компенсировать, но могу немного помочь, пока помогающий не откликнется, чтобы Вам не было так одиноко

Добавлено спустя 7 минут 45 секунд:
Все на Актрапид перевести не хотите?

Добавлено спустя 55 секунд:
Дозы допишите везде.

Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:

rob19 писал(а):16:04 ск 6,3 макароны 2,3 хе сосиска ( на упаковке 0 уг)
16:20 ск 5,4 АК в руку

Макароны не проходят в это время суток даже на АР

Добавлено спустя 2 минуты 11 секунд:
Замеры глюкометром?

Добавлено спустя 23 секунды:
Левемир тоже в дневнике укажите

Добавлено спустя 3 минуты 37 секунд:

rob19 писал(а):Очень прошу указать на мои ошибки, понимаю что пока ПЖ нам помогает и всех прелестей мы еще не видели.

Да не похоже, что помогает.

arisha123 писал(а):Замеры глюкометром?

Все замеры в дневнике глюкометром

arisha123 писал(а):Левемир тоже в дневнике укажите

Левемир не колем

Монитор есть у ребенка?

Добавлено спустя 1 минуту:
Соберите дневник в кучу. Он должен начинаться с ужин в предыдущего дня, указывайте все дозы и общее количество ХЕ, съденое на каждый прием пищи

arisha123 писал(а):Монитор есть у ребенка?

Да, Либре

rob19 писал(а):Готова перевести все, в вашей поддержкой

Могу помочь.

Добавлено спустя 29 секунд:
Жду дневник, потом отпишусь. Давайте завтра с АР?

Добавлено спустя 32 секунды:

rob19 писал(а):Да, Либре

Зачем тогда столько замеров глюком?

arisha123 писал(а):Левемир тоже в дневнике укажите

Левемр не колим

Почему нет Левемира?

Добавлено спустя 1 минуту 20 секунд:
Ночью ПЖ держит

Добавлено спустя 1 минуту 44 секунды:
С меню подумайте что ребенок будет есть на завтрак, обед и ужин несколько дней подряд. Если будем весь день на Акирапиде делать. На АР 3 укола - 6 приемов пищи. 3 основных и 3 перекуса.

rob19 писал(а):Почему нет Левемира?

Левемир 0,25 в ночь ск 2,8 - 1,9, днем особенно в обед тоже до 3 опускается

Добавлено спустя 43 секунды:

arisha123 писал(а):Ночью ПЖ держит

Да

rob19 писал(а):особенно в обед тоже до 3 опускается

Не факт что это ЛР снижает. Весь день же пищевым инсулином перекрыт

Добавлено спустя 26 секунд:

rob19 писал(а):Левемир 0,25 в ночь

Чем колите?

Добавлено спустя 44 секунды:
Я б в день оставила 0,5ЛР, но если день делать весь на АР можно без него пробовать. Мой сын месяцев 6 без фон в был

arisha123 писал(а):Чем колите?

Деми 3 скручиваем

Добавлено спустя 1 минуту 57 секунд:

arisha123 писал(а):Не факт что это ЛР снижает. Весь день же пищевым инсулином перекрыт

Без левемира не гипуем, и если отсрочить следующий прием пищи , ск снижает ПЖ