Прошу помощи в компенсации Егора (Тресиба и Новорапид)

[Люша]

сына не смогла на ТР скомпенсировать из-за большой разницы в ночных и дневных дозах.

У нас иногда бывают хорошие дни, надеюсь, удастся на ТР остаться.
Подустала уже со этими метаниями)

Добавлено спустя 5 минут 2 секунды:

С начала темы мы ищем перекол, и почему-то никак не можем его найти

Мария, но ведь мы видели в июне излишек фона при 9ТР и тогда ровная ночь была на дозе 6ТР.
При этом на 9ТР
К завтрака был около 1.6-1.4, обед около 1.3, ужин 0.9.
А на 6ТР некоторое постоянство давали К на завтрак 0.9-1.1, обед 0.5 и ужин 0.4
И обнаружился тогда излишек случайно, "благодаря" тому, что в один день вместо 18НР я 18ТР дополнительно сделала.
А до этой ошибки излишка видно не было особо.
Ввиду этого опыта у меня сомнения и остались. Т.е. тогда я увидела, что излишек явно себя не проявляет.



Добавлено спустя 5 минут 34 секунды:
Переношу дневник:

19 сент

18,00 ск 14,8 ; 7,5АР бедро
ужин Б11; Ж15; 7,5хе
алоэ 0,19хе
пшенка 2,95хе
печенье 1,89хе
конфета 1,05хе
хлеб 1,35хе
18,30 ск 17,1
19,30 ск 16,5
20,30 ск 15,7
21,00 ск 14,0 ; 10ТР бедро
21,30 ск 11,9
22,00 ск 15,1 не поняла, откуда
23,00 ск 15,3

20 сент
00,30 ск 14,4 ; 1НР бедро
02,10 ск 12,4
06,20 ск 13,8
07,00 ск 13,9; 10АР живот
завтрак Б13; Ж 11; 7хе
гречка 2,43хе
алоэ 0,18хе
йогурт 2хе
хлеб 1,68хе
яблоко съест в школе

10.00 ск 14.1
12.20 СК 9.8
13.00 СК 7.4
13.40 СК 5.9
14.00 СК 4.9
Обед б23 ж20; 8хе
Помидор 0.42хе
Котлета 100гр
Булгур 2.77хе
Блины 2.77хе
Конфета 1хе
Печенье 1.13хе
14.30 СК 6.4; 8ар бедро
15.00 СК 9.7
15.30 СК 8.2 банан 1.89хе
16.00 СК 7.6
16.40 СК 6.9 банан около 1-1.5хе - в дороге
17.30 СК 7.0
18.00 СК 8.0
19.00 СК 8.1
20.00 СК 9.4; 8ар бедро
Ужин б20 ;ж30; 7.5хе
Оливье 0.15хе
Картошка 1.94хе
Тыква 0.45хе
Огурец 0.18хе
Алоэ 0.18хе
Гусь 55гр
Торт 4.67хе
Кола зеро 200гр
21.00 СК 10.3; 10ТР бедро
21.15 СК 8.6 банан 1.24хе
22.00 СК 6.3 банан 1хе
22.30 СК 6.7
23.00 СК 7.3
23.30 СК 6.1 банан 0.5хе

21 сент
00.00 ск 5.3 сахар 0.4хе
00.40 СК 4.9 сахар 0.5хе
01.00 ск 6.7
02.00 ск 6.6
02.30 ск 7.7
03.30 СК 8.5
08.30 СК 12.8
10.00 ск 14.2 ;11 АР бедро
Завтрак Б26; Ж35; 5.72хе
Запеканка (творог, пшенка) 0.84хе
Блины 2.7хе
Сок морковный 0.88хе
Конфета 1.3хе

Добавлено спустя 12 минут 47 секунд:
Мы сейчас в гостях и у бабушки еда всегда богата на БЖ, кормлю Егора вместе с другими внуками, чтобы не чувствовал себя белой вороной.
По вчерашнему завтраку АР просил я на уменьшение, я оставила 11, Т. К. еда сложная. Сок Вобще впервые дала.
На след неделе постараемся пропустить ужин.

[malvina666777]

Пока из рекомендаций снижать актрапид везде и убрать печенье с ужина. Ночь растущая, возможно из за низких дневных ск.
На мой взгляд вам ещё рановато спускаться к нормогликемии, ещё мало время прошло, это опасно.
Какой гг последний?

[Сосенская Мария]

Нелля, какой смысл ориентироваться на то, что было в июне? Сейчас уже конец сентября.
У подростков дозы растут, а не снижаются, это обусловлено гормональной перестройкой организма.
Кроме того, вспомните, сколько мы с Вами искали передоз, снижали и до 6, и ниже, - все безуспешно. Значит, этот путь неправильный. И, опять-таки, на большой дозе ТР тоже были вполне приличные дни, как и на маленькой.
Относительно офтальмолога, он тут ни при чем. Снижение уровня гликемии на зрении не отразится, у Егора не такой стаж. А вот приведение СК к целевой нормогликемии, которое советует Ваш эндокринолог, может дать обратный эффект. Именно с этой позиции я говорила о том, что целевой СК нужно снижать постепенно. Потому что, если организм привык жить на СК около 10-12 ммоль, то нормогликемию он будет принимать за гипо, и выдавать контринсулярный ответ.
Офтальмолог Вам нужен не простой, а понимающий в диабете. Ищите такого в профильных клиниках: эндокринологических отделениях и диабет-центрах. Обычный офтальмолог в районной поликлинике Вам не помощник этом плане.

[Люша]

Какой гг последний

Не сдавали ГГ больше года.
С января по июнь средний СК около 17.

Добавлено спустя 2 минуты 12 секунд:

Нелля, какой смысл ориентироваться на то, что было в июне? Сейчас уже конец сентября

Только в том контексте, что избыток себя не проявлял явно. И этот вариант не стоит исключать.
Сейчас я не настаиваю, что есть избыток, т.к снижая ТР до 3х не получилось получить стабильности.

Добавлено спустя 1 минуту 7 секунд:

Офтальмолог Вам нужен не простой, а понимающий в диабете. Ищите такого в профильных клиниках:

У нас, к сожалению, выбор не велик.
Выбираю тех, кто подробно глащное дно смотрит.

Добавлено спустя 56 секунд:

Снижение уровня гликемии на зрении не отразится, у Егора не такой стаж. А вот приведение СК к целевой нормогликемии, которое советует Ваш эндокринолог, может дать обратный эффект

Да, поняла

[malvina666777]

По либре гг не советую смотреть, она на таком уровне ск даёт не всегда достоверную информацию.

[Сосенская Мария]

Не сдавали ГГ больше года.

А почему?

[Люша]

А почему

Надобности не было. И так видела, что СК очень высокий.

[malvina666777]

Вообще сейчас, при условии снижения гликемии, вам в первую очередь необходимо следить за гг, и не по либре, а именно по лаборатории.

[Люша]

Наш дневник:
20.00 СК 9.4; 8ар бедро
Ужин б20 ;ж30; 7.5хе
Оливье 0.15хе
Картошка 1.94хе
Тыква 0.45хе
Огурец 0.18хе
Алоэ 0.18хе
Гусь 55гр
Торт 4.67хе
Кола зеро 200гр
21.00 СК 10.3; 10ТР бедро
21.15 СК 8.6 банан 1.24хе
22.00 СК 6.3 банан 1хе
22.30 СК 6.7
23.00 СК 7.3
23.30 СК 6.1 банан 0.5хе

21 сент
00.00 ск 5.3 сахар 0.4хе
00.40 СК 4.9 сахар 0.5хе
01.00 ск 6.7
02.00 ск 6.6
02.30 ск 7.7
03.30 СК 8.5
08.30 СК 12.8
10.00 ск 14.2 ;11 АР бедро
Завтрак Б26; Ж35; 5.72хе
Запеканка (творог, пшенка) 0.84хе
Блины 2.7хе
Сок морковный 0.88хе
Конфета 1.3хе
11.00 ск 15.7
12.00 ск 15.6
13.00 СК 14.3
14.00 СК 12.5 ; 8ар бедро
Обед 8хе
Борщ 0.72хе
Хлеб 1.63хе
Торт 4.67хе
Конфкта 1хе
14.40 ск 11.6
15.10 СК 7.6 банан 2хе
15.40 СК 6.2
16.30 СК 7.5
17.00 СК 9.7
18.00 СК 15.4 ; 8ар бедро
18.15 ужин 7.5хе
Картошка 2.57хе
Тыква 0.23хе
Конфета 2.37
Яблоко 0.65хе
19.00 СК 16.8
20.00 СК 16.9
Дыня (вкл в ужин) 1.67хе

20.30 СК 15.8
21.30 СК 15.1 ; 1.5НР бедро
22.00 СК 14.3; 10ТР
22.30 СК 12.8
23.30 СК 9.6

22сент
00.20 СК 8.7 ожидала спуска после пика, 0.46 хе глюкоза
01.30 СК 10.7
03.00 ск 13.9 ; 1НР бедро
05.00 ск 11.1
07.30 СК 13.4
09.50 СК 16.2; 11ар живот
Завтрак б13, ж5, 6хе
Гречка 3.58хе
Хлеб 2.5хе
11.00 ск 19.9
12.00 ск 15.2
13,20 ск 12,6
обед 8хе
бульон 150гр
котлета 50гр
помидор 0,46хе
огурец 0,19хе
13,50 ск 10,7
14,00 ск 10,7 ; 7,5АР бедро
пюре 3хе
конфета 2хе
14,30 ск 14,8
15,00 ск 11,9
банан 2хе (в расчете обеда)
15,30 ск 8,4
16,00 ск 8,4
16,30 ск 7,6 банан 0,4хе ( в расчете обеда)
17,30 ск 9,6
18,00 ск 8,1
19,00 ск 7,9
19,30 ск 8,3; 7АР бедро
ужин Б7; Ж20; 7,5хе
ежевика 1,15хе
пюре карт+тыква 1,84хе
котлета 30гр
хлеб 1,35хе
алоэ 0,18хе
груша 1,69хе
банан 1,32хе
20,30 ск 10,6
21,00 ск 11,5
22,00 ск 10,0
22,30 ск 11,6 ; 10ТР бедро
23,00 ск 13,1 ; 1НР бедро и здесь я сглупила - сначала подкололи, потом глюком проверили - глюк 10,0. Датчик новый. Дала вдогонку глюкозу 0,46хе

[malvina666777]

По прежнему вижу нехватку фона, к сожалению

[arisha123]

Так осталось то чуть-чуть потерпеть, а потом потребность повернется в другую сторону и все ОК будет.

Добавлено спустя 2 минуты 53 секунды:
Люша, у Вас же АР. У Вас ТР до утра-то не дотягивает, понятно, что ее и на день не хватет. Можно же и АР день перекрыть, если Вы ночь добавлять не хотите. А вообще учесть у нас такая - молниеносно реагировать на изменение потребности.

[Люша]

Так осталось то чуть-чуть потерпеть, а потом потребность повернется в другую сторону и все ОК будет.

Вы имеете в виду, когда пубертат закончится? Он у нас еще и не начинался))

У Вас ТР до утра-то не дотягивает, понятно, что ее и на день не хватет.

Почему? Если фона предположительно не хватает, разве это значит, что "не дотягивает"?

Добавлено спустя 16 минут 27 секунд:
День дописала.
В обед не стала все сразу давать, расчета по бульону/котлете у меня не было и хотела посмотреть на влияние БЖ . В итоге обед прошел прилично, после 16,30 был небольшой рост, но потом и спуск после него.
Перед сном намудрила, надеюсь, вырулим.

По поводу фона: давайте еще посмотрим , энд говорит, 5дней депонируется ТР - если так, то ко вторнику будет полная доза. И постараемся проверить фон.

[arisha123]

Люша, я про то, что если Вы видите нехватку фона, какой смысл ждать 5 дней и почки насиловать все эти 5 дней? Я могу сразу 1,5ЕД плюсом уколоть, если вижу нехватку фона, чтобы в первый же день фон встал в нужной дозе. Ну увидите избыток, снимите. И про депонирование, у всех это индивидуально. У сына в первый же день вижу разницу, даже если по 0,5ЕД добавляю.

[malvina666777]

Хорошо, смотрим пару дней. Жаль почки только

[Люша]

Добрый день.
Переношу дневник:
22 сент

19,30 ск 8,3; 7АР бедро
ужин Б7; Ж20; 7,5хе
ежевика 1,15хе
пюре карт+тыква 1,84хе
котлета 30гр
хлеб 1,35хе
алоэ 0,18хе
груша 1,69хе
банан 1,32хе
20,30 ск 10,6
21,00 ск 11,5
22,00 ск 10,0
22,30 ск 11,6 ; 10ТР бедро
23,00 ск 13,1 ; 1НР бедро и здесь я сглупила - сначала подкололи, потом глюком проверили - глюк 10,0. Датчик новый. Дала вдогонку глюкозу 0,46хе
23,30 ск 12,3

23сент
00,00 ск 13,1
00,30 ск 12,8
00,50 ск 14,6
02,00 ск 14,0
03,00 ск 14,4
07,00 ск 15,1
завтрак Б12; Ж3; 7,69хе
гречка 3,26хе
хлеб 1,77хе
йогурт 1,62хе
яблоко 1,04хе (съест в школе)
7,40 чуть не забыли 10АР живот
09,00 ск 20,6
10,15 ск 18,6
12,00 ск 13,9
12,30 ск 13,6
13,40 ск 11,7
14,10 ; 7,5АР бедро
обед Б10; Ж7; 8хе
борщ 1,03хе
пюре 1,9хе
хлеб 3,08хе
14,40 ск 13,2
15,20 ск 9,4
15,30 ск 7,5 мармелад 1,68хе ( входит в обед)
16,00 ск 5,0 глюкоза 0,46хе, груша 1,55хе
16,30 ск 6,0
17,00 ск 6,9
17,40 ск 13,3
18,30 ск 16,8; 8АР живот
18,50 ск 15,7
ужин Б10; Ж15; 7,5хе
ячка 2,98хе
алоэ 0,18хе
ежевика с сахаром 2,25хе
хлеб 2,14хе
19,30 ск 9,7; глюк 8,2; мармелад 1,2хе
19,50 ск 6,6 мармелад 1,2хе
20,10 ск 6,6 глюкоза 0,3хе

Добавлено спустя 3 минуты 13 секунд:
вот здесь 20го сент - это излишек пищевого? активное снижение через 6 часов продолжается

07,00 ск 13,9; 10АР живот
завтрак Б13; Ж 11; 7хе
гречка 2,43хе
алоэ 0,18хе
йогурт 2хе
хлеб 1,68хе
яблоко съест в школе

10.00 ск 14.1
12.20 СК 9.8
13.00 СК 7.4
13.40 СК 5.9
14.00 СК 4.9