Егор, 4 года 11 месяцев, нововыявленный

[Сосенская Мария]

00.00-18.7
3.40-13.1

Здесь прошло основное снижение. Примерно на втором пике ЛР, но, если бы был избыток, то снижение продолжилось бы, а дальше все ровно. Правда, на откатной динамике делать какие-то выводы сложно.
Поэтому сегодня наша цель - пройти ужин (как и все остальные приемы пищи) с правильным профилем. Укол после еды с ростом +3 ммоль к исходному (сегодня на завтраке этого не сделали!), при любом исходном СК. Нам не нужна сейчас нормогликемия любой ценой, нам нужны правильные профили, чтобы успокоить организм и исключить контринсуляры.

[ИРАИДА]

Сосенская Мария, мне левемир оставлять 1ед? Что-то я запуталась. По мне небольшой избыток фона есть(или я путаю с большим К на обед?) Хотела вообще не делать левемир. Левемир в 21.00 сделаю, если до этого момента не будет никаких сообщений.

8 мая
00.00-18.7
3.40-13.1
5.00-10.6
7.15-10.3
8.30-10.3
9.00-9.1 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой сыро-копченой(б-18,ж-45,у-0, 2кусочка-23гр), яблоко, печенье тук 2шт-4хе(без колбасы)
9.20-10.1 нов 2.5 нога К=0.6
9.50-20.7
10.30-17.1
11.00-11.6
12.00-8.3
12.30-4.5 сок 1хе вышел во двор гулять, помогать(не активно)
13.00-10.8
13.20-9.7
14.20-5.4 макароны, огурец, сметана, чудо шоколад, белый хлеб с колбасой - 5хе
14.40-6.4 нов 1.5 К=0.3 нога
15.30-18.2
16.00-14.3
17.00-13.4
17.30-13.6
18.00-12.8
18.30-12.0
19.00-12.7 хлопья,чудо шоколад, макароны, огурец, яблоко - 5.6хе
19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс
20.00-15.9
20.30-11.4
21.00-12.4 левемир 1 рука
21.40-15.9 вчерашняя история(((
22.00-17.8

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 20 минут 22 секунды:

Укол после еды с ростом +3 ммоль к исходному (сегодня на завтраке этого не сделали!), при любом исходном СК. Нам не нужна сейчас нормогликемия любой ценой, нам нужны правильные профили, чтобы успокоить организм и исключить контринсуляры.

Если завтрак мы начали на ск=9, то инсулин мне надо было делать на ск=12,верно? В обед начал есть на 5,а колоть надо было на 8,а не на 6.4? Время от начала еды до укола(окончание еды) 20 минут, только в ужин я 10 мин выдержала, хотя ел 20 минут. Если так, то накосячила я и в обед и в ужин.
Мне сейчас все "новое" дается тяжелее. Вроде все знаю, но как стопор во мне. Чувствую, что что-то не то, но сама пока как в дремучем лесу. Только-только просвет начинаю видеть.(отступление, порыв души)

[ Пост написан с помощью Android ]

Хочется поразмышлять. Я от своей заторможенности не сразу понимаю, что надо делать. (только-только начала приходить в себя от старшего, высыпаться за все года начала, как снова сон-мне только снится. Внутри есть желание сдвинуть левемир на 18.00. Пока не понимаю почему. Интуитивно. По К в обед я ошиблась(разговор был о К=0.4 в обед, но я спутала его с ужином. На ужин эта капля...видимо выступила. Про левемир весь день думала, но оставила, тк понимаю, что прыгать от действия к действию не вариант...

[Сосенская Мария]

9.00-9.1 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой сыро-копченой(б-18,ж-45,у-0, 2кусочка-23гр), яблоко, печенье тук 2шт-4хе(без колбасы)
9.20-10.1 нов 2.5 нога К=0.6
9.50-20.7
10.30-17.1
11.00-11.6
12.00-8.3
12.30-4.5 сок 1хе вышел во двор гулять, помогать(не активно)
13.00-10.8
13.20-9.7

Подкормка на 4 часу работы болюса огромная, никакой НР её не скомпенсирует, что и произошло. Если бы здесь был избыток фона, то подкормка скомпенсировалась бы.
К=0.6 великоват, завтра для этого времени К=0.55. Если сохраните меню, то укол можно сделать при нормогликемии также, как сегодня, при СК выше 8 ммоль - в середине еды.

13.20-9.7
14.20-5.4

Здесь не очень понятно, с одной стороны, просится сказать об избытке ЛР, но тогда подкормка на хвосте болюса отработала бы по-другому. Может быть, здесь и ПЖ помогла.
Надо в динамике смотреть, на нормогликемии.
На обед почему К=0.3 взяли?

Завтра на обед К=0.4 возьмите

Не хватило пищевого.

19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс

Сколько было ДПС? Я же не могу за Вами каждый прием пищи пересчитывать. Указывайте, пожалуйста, расчет КД,
Завтра на ужин укол сделайте на растущий СК, пожалуйста.

[ИРАИДА]

Сосенская Мария, с учетом той капли, не думаю, что расчет дпс актуален. Я планировала к ск=5-6 вернуться,тк реально хотела не колоть левемир. К сожалению телефон не сразу показал сообщение Ваше. Только вечером я прочитала

"По К в обед я ошиблась(разговор был о К=0.4 в обед, но я спутала его с ужином."

[ Пост написан
с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

ИРАИДА, мне нужно понимать, как Вы считали дозу, и видеть этот расчет, а не пересчитывать каждый прием пищи за Вами, чтобы понимать, есть ДПС в КД или нет, и в каком размере.

Добавлено спустя 2 минуты 25 секунд:

19.00-12.7 хлопья,чудо шоколад, макароны, огурец, яблоко - 5.6хе
19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс

На компенсацию еды 1.68, на ДПС -0.32 НР, а как там уже у Вас ввелось, может вообще 1, а не 2, это уже другой разговор.

[Сосенская Мария]

Сосенская Мария, я Вас услышала.

[ Пост написан с помощью Android ]

[ИРАИДА]

Повторюсь для себя, сегодня будет так - на завтрак К=0.55, на обед К=0.4, на ужин К=0.3.

19.00-12.7 хлопья,чудо шоколад, макароны, огурец, яблоко - 5.6хе
19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс
20.00-15.9
20.30-11.4
21.00-12.4 левемир 1 рука
21.40-15.9 вчерашняя история(((
22.00-17.8
23.00-19.2

9 мая
00.30-17.0
3.30-13.0
7.15-10.4
8.30-10.4
8.50-11.5 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой, яблоко, хлебец -3.7хе
9.00-11.8 нов 2, по К=0.55 без дпс, кушал 15 минут(8.50-9.05)

Ужин не показателен, на мой взгляд, для подсчета К.
Если новорапид работает 4 часа, то в 23.00 он закончился. Тогда левемир понизил ск с 19.9 до 10.4 медленно, но понизил, тенденция сохранилась.

укол после окончания еды и тогда, когда СК вырастет минимум на 3 ммоль

еда максимум 20 минут по времени.

вопрос, ребенок ест 20 минут, но за это время ск не поднимается на 3ммоли, мне лучше как тогда делать - в завтрак я поняла, повторим вчерашний день,

укол можно сделать при нормогликемии также, как сегодня, при СК выше 8 ммоль - в середине еды.

а в обед и в ужин? Так же при ск ниже 8, колоть совсем после еды, дать подъем ск, чтоб не гипануть или в середине, через 10минут от начала еды?
Я не очень этот момент понимаю, поэтому переспрашиваю.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Тогда левемир понизил ск с 19.9 до 10.4 медленно, но понизил, тенденция сохранилась.

Посмотрите, как распределена тенденция: основное снижение:

00.00-18.7
3.40-13.1

00.30-17.0
3.30-13.0

и даже по цифрам одно и тоже, а потом плавное снижение до 10 ммоль и не ниже:

3.40-13.1
5.00-10.6
7.15-10.3
8.30-10.3
9.00-9.1

3.30-13.0
7.15-10.4
8.30-10.4
8.50-11.5

Если бы был избыток ЛР, снижение продолжалось бы и после 3 часов.
Я пока не вижу избытка фона, так как, во-первых, с высокого старта при наличии остаточной секреции может подрабатывать ПЖ, во-вторых, как писала выше, ЛР не лампочка, и выключиться не может. Снижение продолжалось бы и дальше.
Понятно, что в течение дня потребность в фоне неравномерна, но здесь тенденция даже по цифрам.
Избыток ЛР будем отслеживать при уходе в ночь с нормогликемией.

вопрос, ребенок ест 20 минут, но за это время ск не поднимается на 3ммоли, мне лучше как тогда делать

Ждать, пока поднимется, потом делать укол.

а в обед и в ужин?

Ждать выраженного роста, а потом делать укол. Сколько это будет по времени - я сказать не могу, это зависит от ГИ еды и от состояния ЖКТ Егора. Будем смотреть в динамике.

[ИРАИДА]

Повторюсь для себя, сегодня будет так - на завтрак К=0.55, на обед К=0.4, на ужин К=0.3.

19.00-12.7 хлопья,чудо шоколад, макароны, огурец, яблоко - 5.6хе
19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс
20.00-15.9
20.30-11.4
21.00-12.4 левемир 1 рука
21.40-15.9
22.00-17.8
23.00-19.2

9 мая
00.30-17.0
3.30-13.0
7.15-10.4
8.30-10.4
8.50-11.5 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой, яблоко, хлебец -3.7хе
9.00-11.8 нов 2, по К=0.55 без дпс, кушал 15 минут(8.50-9.05)
9.15-15.9
9.50-18.8
10.10-17.2
10.45-15.8
11.10-13.7

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 3 минуты 9 секунд:

Ждать выраженного роста, а потом делать укол. Сколько это будет по времени - я сказать не могу, это зависит от ГИ еды и от состояния ЖКТ Егора. Будем смотреть в динамике.

Хорошо!
+3молля к исходному ск без привязки ко времени.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

По завтраку пока все неплохо. На пике +4 ммоль к исходному - норма, поэтому при исходной нормогликемии оставим сегодняшнюю схему введения, при высоком исходном СК - будем менять место или время ведения инсулина, чтобы снизить ПП.

[ИРАИДА]

Повторюсь для себя, сегодня будет так - на завтрак К=0.55, на обед К=0.4, на ужин К=0.3.

19.00-12.7 хлопья,чудо шоколад, макароны, огурец, яблоко - 5.6хе
19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс
20.00-15.9
20.30-11.4
21.00-12.4 левемир 1 рука
21.40-15.9
22.00-17.8
23.00-19.2

9 мая
00.30-17.0
3.30-13.0
7.15-10.4
8.30-10.4
8.50-11.5 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой, яблоко, хлебец -3.7хе
9.00-11.8 нов 2, по К=0.55 без дпс, кушал 15 минут(8.50-9.05)
9.15-15.9
9.50-18.8
10.10-17.2
10.45-15.8
11.10-13.7
12.00-10.0 вышли во двор, помогал носить пакеты(укрывной материал)
12.30-7.4(в этот момент я вышла в магазин, почти через дорогу, наказала только мерить)
12.45-6.4 чудо шоколад 2.3хе
13.15-10.5(вернулась домой и в шоке от того, что старший испугался от стрелки вниз на ридере и напоивший малого чудом решилась сразу на сумбурный обед) нов 3 нога по К=0.4(на всю еду-(2.3+5) 7.3хе) без дпс- обед-хлопья,белый хлеб с колбасой- 5хе(кушал 10мин)
13.30-15.2
14.15-13.4
14.45-8.6
15.10-12.2
16.00-8.2
16.30-12.0
17.00-9.8
17.20-10.1
18.00-8.8
18.13-8.3 начал есть морковь, чудо шоколад, макароны с огурцом
18.40-6.9 еще ест
18.55-8.7 хлебцы
19.00-11.6(закончил кушать)нов 2 К=0.3 без дпс
[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

8.50-11.5 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой, яблоко, хлебец -3.7хе
9.00-11.8 нов 2, по К=0.55 без дпс, кушал 15 минут(8.50-9.05)
9.15-15.9
9.50-18.8
10.10-17.2
10.45-15.8
11.10-13.7
12.00-10.0 вышли во двор, помогал носить пакеты(укрывной материал)
12.30-7.4(в этот момент я вышла в магазин, почти через дорогу, наказала только мерить)
12.45-6.4

Смотрите, как здорово все получилось! Пришли на отработке к целевому СК, получили правильный профиль работы НР. На последнем часу снижение на 3.5 ммоль, при норме -2 ммоль, но, думаю, что можно списать на активность. Или нельзя?
Почему не заложили ДПС? Предполагали, что К=0.55 окажется велик?
Завтра К=0.5 для этого времени, укол в медленное место перед едой. С едой, пожалуйста, не затягивайте.
И в обед тоже не заложили ДПС, почему?
Во сколько сделан укол в обед? Указывайте, пожалуйста, в дневнике время укола.

[ИРАИДА]

Сосенская Мария,
Повторюсь для себя, сегодня будет так - на завтрак К=0.55, на обед К=0.4, на ужин К=0.3.

19.00-12.7 хлопья,чудо шоколад, макароны, огурец, яблоко - 5.6хе
19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс
20.00-15.9
20.30-11.4
21.00-12.4 левемир 1 рука
21.40-15.9
22.00-17.8
23.00-19.2

9 мая
00.30-17.0
3.30-13.0
7.15-10.4
8.30-10.4
8.50-11.5 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой, яблоко, хлебец -3.7хе
9.00-11.8 нов 2, по К=0.55 без дпс, кушал 15 минут(8.50-9.05)
9.15-15.9
9.50-18.8
10.10-17.2
10.45-15.8
11.10-13.7
12.00-10.0 вышли во двор, помогал носить пакеты(укрывной материал)
12.30-7.4(в этот момент я вышла в магазин, почти через дорогу, наказала только мерить)
12.45-6.4 (старший дал)чудо шоколад 2.3хе
13.15-10.5(вернулась домой и в шоке от того, что старший испугался от стрелки вниз на ридере и напоивший малого чудом решилась сразу на сумбурный обед) нов 3 нога по К=0.4(на всю еду-(2.3+5) 7.3хе) без дпс- обед-хлопья,белый хлеб с колбасой- 5хе(кушал 10мин)
13.30-15.2
14.15-13.4
14.45-8.6
15.10-12.2
16.00-8.2
16.30-12.0
17.00-9.8
17.20-10.1
18.00-8.8
18.13-8.3 начал есть морковь, чудо шоколад, макароны с огурцом
18.40-6.9 еще ест
18.55-8.7 хлебцы
19.00-11.6(закончил кушать)нов 2 К=0.3 без дпс

Без дпс, да,не хочу потеряться, хочу К, реальный найти. Доза на дпс запутвет меня.

Про активность...можно списать 99% !!! помогал носить не тяжесть, но на жаре +25-+29 думаю помощь дала знать о себе (не получаеся цитату с телефона, старенький, подтупливает)

Про обед... Я в исткрике была, что старший "помог предотвратить гипо" сыграла по ситуации... Без дпс, аля что выйдет, от того и будем танцевать

13.15-10.5(вернулась домой и в шоке от того, что старший испугался от стрелки вниз на ридере и напоивший малого чудом решилась сразу на сумбурный обед) нов 3 нога по К=0.4(на всю еду
[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

13.15-10.5(вернулась домой и в шоке от того, что старший испугался от стрелки вниз на ридере и напоивший малого чудом решилась сразу на сумбурный обед) нов 3 нога по К=0.4(на всю еду-(2.3+5) 7.3хе) без дпс- обед-хлопья,белый хлеб с колбасой- 5хе(кушал 10мин)
13.30-15.2
14.15-13.4
14.45-8.6
15.10-12.2
16.00-8.2
16.30-12.0
17.00-9.8
17.20-10.1

Не написали время укола. Какие-то странные "горки". Вроде как К=0.4 около дела, если посмотреть на замеры раз в час (а чаще не надо, это только путает, когда много замеров, и тенденция плохо видна):
13.15 - 10.5
14.15 - 13.4
15.15 - 12.2
16.15 - 12.0
17.20 - 10.1
очень плоско все идет.
И здесь ДПС как раз была бы в тему, так как снизились бы нормогликемии.
На такое меню и высокий место и время укола - без изменения, но при нормогликемии ждите выраженный рост СК, если так плоско пойдете - можете провалиться.

Без дпс, да,не хочу потеряться, хочу К, реальный найти. Доза на дпс запутвет меня.

На самом деле, это неправильно. ПЖ работает и реальный К найти сложно, если она будет подключаться, а при отсутствии ДПС это вполне может быть. И тогда на нормогликемии К не отработает.

[ИРАИДА]

Сосенская Мария, сегодня день для меня лично не очень показательеый, завтрак прошел на УРА, я им довольна, но обед....я не могу в себя до сих пор прийти, что мой здравомыслящий старший сын на ск 6.6 решил, что он реактивно летит вниз и напоил малого медленным чудом шоколад... Старший испугался за брата, строго настрого запретила теперь любые "движения" без согласования со мной... Поэтому и ужин думаю на этом фоне не особо показателен, учитывая еще, что еда была медленная.
[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 3 минуты 35 секунд:
19.00-12.7 хлопья,чудо шоколад, макароны, огурец, яблоко - 5.6хе
19.10-13.3 нов 2(при вводе инсулина образовалась капелька на коже, толи выступила сразу перед вводом, толи из-за того, что сын напряг ножку. по К=0.3 с учетом дпс
20.00-15.9
20.30-11.4
21.00-12.4 левемир 1 рука
21.40-15.9
22.00-17.8
23.00-19.2

9 мая
00.30-17.0
3.30-13.0
7.15-10.4
8.30-10.4
8.50-11.5 чудо шоколад, белый хлеб с колбасой, яблоко, хлебец -3.7хе
9.00-11.8 нов 2, по К=0.55 без дпс, кушал 15 минут(8.50-9.05)
9.15-15.9
9.50-18.8
10.10-17.2
10.45-15.8
11.10-13.7
12.00-10.0 вышли во двор, помогал носить пакеты(укрывной материал)
12.30-7.4(в этот момент я вышла в магазин, почти через дорогу, наказала только мерить)
12.45-6.4 (старший дал)чудо шоколад 2.3хе
13.15-10.5(вернулась домой и в шоке от того, что старший испугался от стрелки вниз на ридере и напоивший малого чудом решилась сразу на сумбурный обед) нов 3 нога по К=0.4(на всю еду-(2.3+5) 7.3хе) без дпс- обед-хлопья,белый хлеб с колбасой- 5хе(кушал 10мин)
13.30-15.2
14.15-13.4
14.45-8.6
15.10-12.2
16.00-8.2
16.30-12.0
17.00-9.8
17.20-10.1
18.00-8.8
18.13-8.3 начал есть морковь, чудо шоколад, макароны с огурцом
18.40-6.9 еще ест
18.55-8.7 хлебцы
19.00-11.6(закончил кушать)нов 2 К=0.3 без дпс
19.30-19.3
19.50-14.0
20.15-6.8 сок 0.3хе(на торможение)
20.30-5.8 сок 0.6хе

[ Пост написан с помощью Android ]