Хочу во всем разобраться. У дочки 6 лет СД1

[Сосенская Мария]

9:10 СК 4,8 ЛР 1, НР 3 в живот после еды на растущем сахаре, каша рисовая 25,2 гу 2,1 хе. К 1,4 без учета подкормок.
9:20 СК 6,4
9:40 СК 12,5
10:00 СК 14,2
10:30 СК 12,2 гуляли активно
11:30 СК 4,3
12:00 СК 3,7 сахар 3 г 0,25 хе
12:30 СК 3,9
12:45 СК 4,6
13:00 СК 3,6
13:30 СК 3,1 сахар 2 гр 0,16 хе
13:45 СК 4,1

По такой динамике Вы делаете вывод о том, что К=1.4 мал?

Коэффициент на завтрак оставить пока 1,75.

При том, что было съедено 0.41 ХЕ и СК практически равен исходному?
Вы можете объяснить, почему Вы так решили?
Я бы сказала, что К=1.4 велик, потому что на пике СК 12 и за час активной работы инсулина потеряли 8 ммоль! А ведь НР работать еще три часа! А Вы даже не подкормили в 11.30, посмотрели на СК 4.3 и все? Зачем тогда делать замеры вообще? Тем более, при наличии активности.
Зато профили Вас очень волнуют сейчас.
А теперь представьте, что было при К=1.7 и уколе до еды (не говоря уже о паузе в 20 минут). Когда при уколе после еды и К=1.4 имеем на пике -8 ммоль.
В общем, мое мнение: не смотреть на ПП пока, подбирать коэффициенты в отсутствие активности, К на завтрак для этого времени снизить до 1.2 и укол оставить после еды, и я бы даже с живота его убрала, если бы это был мой ребенок.
У Вари очень хорошо работает ПЖ в связке с контринсулярной системой, и пока она исправляет Ваши ошибки. Как только это закончится, на отработке при таких условиях Вы увидите не отличный СК 4.1, а как минимум 20.

В районе 12-13 часов у нас малая потребность в базе и сахар падает.

Возможно, но, чтобы это понять, надо убрать утреннюю активность.

13:45 СК 4,1 растет. НР 3,5 в руку без паузы. Суп 7,5 гу 0,6 хе, макароны 15 гу 1,2 хе, котлета, лаваш 6,2 гу 0,52 хе, шоколад 14,49 гу 1,2 хе = 3,5 хе. К = 1

После еды укол, если будете сохранять меню.

Зачем Вам мой анализ дневника, если Вы все равно делаете по-своему?

[Iskra_33]

По поводу коэффициента на завтрак я так решила, потому что на пике был сахар 14. Если коэффициент ещё уменьшить, то он будет еще выше. Я понимаю что потом можно пп сгладить, но не до бесконечности. или можно сгладить какие угодно, лишь бы конечный сахар был нормальный?

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 1 минуту 45 секунд:
У нас почти всегда в 12-13 часов провал. Т.е конечный сахар понижается ещё и базой, а не только ультры.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 2 минуты 13 секунд:
Не подкармливала до последнего, что бы проверить обработку. Смотрела по Либре постоянно что происходит и глюком каждые 5 минут проверяла.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 4 минуты 28 секунд:
Объясните, пожалуйста, зачем на завтрак сдвигать укол на после еды? У нас пик сахара через 50 минут, или я не права? Если сдвинуть укол, то пик ультры через 1,5 часа после еды. Я не понимаю

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

СК 14 на пике потому, что еда обгоняет инсулин, а не потому, что К мал.
Увеличением дозы инсулина не регулируют постпрандиалы.
Невозможно одновременно бежать за тремя зайцами: подбирать К, отсматривать фон и совмещать профили еды и инсулина, при этом учитывая еще активность ребенка.
Вы можете делать все, что хотите: не подкармливать на СК 4 при наличии активного инсулина, отслеживая динамику СК по Либре, которая запаздывает на 20 минут, но долго так делать не получится. Однажды ПЖ откажется компенсировать контринсуляры, и СК Вас не порадует, хотя это будет гораздо более лучший вариант для ребенка по сравнению с тяжелой гипогликемией.
Все, что я здесь Вам пишу, основано на моем личном опыте. Вы хотите, чтобы у Вас ребенок прогиповал на горке, например? У меня такое было в 11 лет, и закончилось все это закрытой ЧМТ и потерей слуха на одно ухо (в стационаре отлежал целый месяц, в связи с чем поехала учеба в школе, так как понял, что можно не учиться). И никакой мониторинг не спас (ребенок гулял один).
На завтрак укол сдвигаем на после еды, чтобы был люфт для снижения СК. Когда К будет подобран, не будет подкормок и конечный СК будет равен исходному, начнем отрабатывать совмещение профилей на конкретное меню. Тогда можно будет подумать, как лучше нивелировать ПП. Когда я буду уверена, что на пике болюса снижение СК идет предсказуемо и на приемлемое количество ммоль, я Вам сразу скажу, что можно поменять время или место укола.
Сейчас, при том, что на пике теряется 8 ммоль, просто страшно делать укол перед едой.
Сейчас хотя бы профиль правильный, и снижение идет в соответствии с профилем работы инсулина, а не так, как было раньше - через 3 часа.

[Iskra_33]

Вот вообще тогда не понимаю. Если вы тоже, как и я, говорите, что еда обгоняет инсулин, зачем его ещё дальше отодвигать, что бы еда ещё больше его обогнала?
Не подумайте только что я с агрессией какой то пишу. Мне необходимо самой понять все.
Я предполагаю что подкормок не избежать из за базы. Может попробовать сразу ориентироваться на это? Это же не только сегодня, а все 3 дня так.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 3 минуты 22 секунды:
И я уже выше писала, что проверяла постоянно глюком, а не только Либре, когда не кормила на активном инсулине.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 9 минут 32 секунды:
Т.е мне сейчас все уколы перенести на после еды(что бы исключить гипо во время еды?). На завтрак уменьшить коэффициент до 1,2. Правильно?

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Я предполагаю что подкормок не избежать из за базы.

Тогда пропускайте завтра завтрак и посмотрим, куда двинется СК на фоне.

. Если вы тоже, как и я, говорите, что еда обгоняет инсулин, зачем его ещё дальше отодвигать, что бы еда ещё больше его обогнала?

Ну я не знаю, какими словами я еще должна Вам объяснить. Сейчас -8 ммоль за час на пике, и после пика СК снижаться некуда (между тем, инсулин-то работает, его никто не может выключить). Вы хотите иметь красивый СК на пике 10 ммоль. Отнимите от 10 ммоль 8, что получится? При этом НР еще два часа работать, и он будет снижать СК.

И я уже выше писала, что проверяла постоянно глюком, а не только Либре, когда не кормила на активном инсулине.

Сегодня на улице во время прогулки? Хорошо. Пусть так. Я Вам выше написала, почему все так мирно закончилось, и какой ценой это получилось. Как только закончится ремиссия, такой красоты уже не будет.
И, уж простите. при таких условиях меня очень мало волнуют ваши ПП (в отличие от Вас), потому что такая компенсация небезопасна для ребенка. Вы пока не сталкивались с тяжелой гипогликемией и её последствиями, а вот я - да, и Вам я такого искренне не желаю. Поверьте, потеря сознания и судороги - ничто по сравнению с часом на СК 12 ммоль.
Тем более, что при тяжелой гипогликемии страдает головной мозг, потому что он не снабжается нормально кислородом, его клетки отмирают. В то время как повышенный ПП на час вообще никак не отразится на компенсации, если в остальное время динамика СК в пределах нормы.

Т.е мне сейчас все уколы перенести на после еды(что бы исключить гипо во время еды?). На завтрак уменьшить коэффициент до 1,2. Правильно?

Да, но не с целью исключения прогиповки, а с целью получения правильного профиля и определения потребных коэффициентов.

[Iskra_33]

10.01.2019
0:00 СК 5,2
4:00 СК 6,0
8:45 СК 5,8 нр 3,5 в живот, пауза 20 мин, каша рисовая 250 гр 25 гу 2 хе
9:15 СК 4,0 ЛР 1
10:20 СК 8,6
10:45 СК 9,7
12:00 СК 5,9
12:30 СК 5,1, огурцы 3 дольки 0хе
13:30 СК 3,3, нр 3,5 в руку, без паузы, суп 150 гр 7,5 гу 0,6 хе, хлеб 6,72 гу 0,5 хе, макароны 50 гр 16,5 гу 1,4 хе, батончик злаки и ягоды 12 гу 1 хе /3,5 хе
14:10 СК 12,7
15:00 СК 11,7
15:40 СК 7,8
16:50 СК 3,7 галета 0,2 хе
18:00 СК 4,6 огурцы, арахис 1 гр 0 хе
19:00 СК 4,1 нр 3,5 в руку, без паузы, картофель 95 гр 15,2 гу 1,3 хе, котлета, капуста, хлебец 8,3 гу 0,7 хе, конфета 0,6 хе, хлеб 14 гр и мед 3 гр 0,9 хе / 3,5 хе
20:00 СК 9,0
20:30 СК 12,0
21:00 СК 7,5 ЛР 1 в ягодицу
23:00 СК 4,3

11.01.2019

2:00 СК 3,6 крекер на 0,25 хе
4:00 СК 4,5
8:00 СК 4,7
9:10 СК 4,7 ЛР 1, нр 3,5 в живот, без паузы, каша овсянка 24,3 гу 2,02 хе.
9:45 СК 10,5
10:25 СК 10,9
11:15 СК 9,2
12:00 СК 3,8
12:20 СК 2,9 падает, почувствовала слабость, сахар 2 гр 0,16 хе
12:30 СК 2,9 сахар на месте, нр 3,5 в руку без паузы, суп 150 гр 7,5 гу 0,6 хе, макароны 65 гр 19,5 гу 1,62 хе, конфета 7,54 гу 0,62 хе, лаваш 0,66 хе / 3,5 хе
12:40 СК 3,7
13:00 СК 9,9
14:20 СК 7,7
15:00 СК 4,7 сыр 0 хе
15:30 СК 4,4
16:20 СК 4,0
17:00 СК 5,0
17:35 СК 4,8 нр 3,5 в руку, без паузы, картофель 115 гр 18,8 гу 1,56 хе, рыба, капуста, ватрушка 16 гу 1,33 хе, груша 70 гр 7,21 гу 0,6 хе / 3,5 хе. К 1
18:20 СК 10,2
19:00 СК 10,4
19:30 СК 10,2
20:00 СК 8,7
21:00 СК 6,6
22:00 СК 4,4
23:00 СК 4,7

12.01.2019

4:00 СК 4,6
9:10 СК 4,8 ЛР 1, НР 3 в живот после еды на растущем сахаре, каша рисовая 25,2 гу 2,1 хе. К 1,4 без учета подкормок.
9:20 СК 6,4
9:40 СК 12,5
10:00 СК 14,2
10:30 СК 12,2 гуляли активно
11:30 СК 4,3
12:00 СК 3,7 сахар 3 г 0,25 хе
12:30 СК 3,9
12:45 СК 4,6
13:00 СК 3,6
13:30 СК 3,1 сахар 2 гр 0,16 хе
13:45 СК 4,1 растет. НР 3,5 в руку без паузы. Суп 7,5 гу 0,6 хе, макароны 15 гу 1,2 хе, котлета, лаваш 6,2 гу 0,52 хе, шоколад 14,49 гу 1,2 хе = 3,5 хе. К = 1
14:15 СК 9,0
14:50 СК 13,5
15:15 СК 12.9
16:00 СК 9,3
16:45 СК 4,9
17:15 СК 5,2
17:45 СК 5,2 НР 3,5 в руку после еды. Картофель 148 гр 23,68 гу 2 хе, рыба, капуста, ватрушка 44 гр 9,68 гу 0,81 хе, конфета 0,32 хе, яблоко 40 гр 4 гу 0,33 хе = 3,5 хе. К=1 без учета подкормок.
18:00 СК 4,6
18:30 СК 8,4 прогулка
19:00 4,7 резко падает. Декстро 2 т 0,6 хе, галета 0,4 хе
19:30 5,5
20:00 4,9 падает. ягодно злаковый батончик 0,53 хе
20:30 5,4

Добавлено спустя 3 минуты 31 секунду:

Сейчас -8 ммоль за час на пике, и после пика СК снижаться некуда (между тем, инсулин-то работает, его никто не может выключить)

Я видимо чего то не понимаю в этом процессе, поэтому как будто на разных языках говорим((

Добавлено спустя 1 минуту 57 секунд:
Мария, вы как в воду глядели. Так и произошло, на пике обвал сахара. Проверила , доза верная, ужин с мужем пересчитали. Гуляли, но не до такой степени что бы так сахара обрушить...

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

20:00 4,9 падает. ягодно злаковый батончик 0,53 хе

Ну какой злаковый батончик? Он медленный, а ХЕ в нем много.

13:45 СК 4,1 растет. НР 3,5 в руку без паузы. Суп 7,5 гу 0,6 хе, макароны 15 гу 1,2 хе, котлета, лаваш 6,2 гу 0,52 хе, шоколад 14,49 гу 1,2 хе = 3,5 хе. К = 1
14:15 СК 9,0
14:50 СК 13,5
15:15 СК 12.9
16:00 СК 9,3
16:45 СК 4,9
17:15 СК 5,2
17:45 СК 5,2

Вот, здесь сейчас все более-менее. Пик в 151.15, там 13 ммоль, а через 45 минут после пика -4 ммоль, это приемлемо. Дальше, на третьем часу, -4 ммоль еще и на последнем зависли (вероятно, это шоколад или макароны дали такую зависающую динамику).
Поэтому можно попробовать завтра сделать паузу 5 минут между уколом и едой (меню сохранить) и посмотрим, что изменится в ПП и пике.

К=1 без учета подкормок.

Каких подкормок?
Дописывайте отработку ужина, пересчитаем К.
Ватрушка точно посчитана?

Добавлено спустя 1 минуту 15 секунд:

Я видимо чего то не понимаю в этом процессе, поэтому как будто на разных языках говорим((

Что именно Вы не понимаете?

[Iskra_33]

10.01.2019
0:00 СК 5,2
4:00 СК 6,0
8:45 СК 5,8 нр 3,5 в живот, пауза 20 мин, каша рисовая 250 гр 25 гу 2 хе
9:15 СК 4,0 ЛР 1
10:20 СК 8,6
10:45 СК 9,7
12:00 СК 5,9
12:30 СК 5,1, огурцы 3 дольки 0хе
13:30 СК 3,3, нр 3,5 в руку, без паузы, суп 150 гр 7,5 гу 0,6 хе, хлеб 6,72 гу 0,5 хе, макароны 50 гр 16,5 гу 1,4 хе, батончик злаки и ягоды 12 гу 1 хе /3,5 хе
14:10 СК 12,7
15:00 СК 11,7
15:40 СК 7,8
16:50 СК 3,7 галета 0,2 хе
18:00 СК 4,6 огурцы, арахис 1 гр 0 хе
19:00 СК 4,1 нр 3,5 в руку, без паузы, картофель 95 гр 15,2 гу 1,3 хе, котлета, капуста, хлебец 8,3 гу 0,7 хе, конфета 0,6 хе, хлеб 14 гр и мед 3 гр 0,9 хе / 3,5 хе
20:00 СК 9,0
20:30 СК 12,0
21:00 СК 7,5 ЛР 1 в ягодицу
23:00 СК 4,3

11.01.2019

2:00 СК 3,6 крекер на 0,25 хе
4:00 СК 4,5
8:00 СК 4,7
9:10 СК 4,7 ЛР 1, нр 3,5 в живот, без паузы, каша овсянка 24,3 гу 2,02 хе.
9:45 СК 10,5
10:25 СК 10,9
11:15 СК 9,2
12:00 СК 3,8
12:20 СК 2,9 падает, почувствовала слабость, сахар 2 гр 0,16 хе
12:30 СК 2,9 сахар на месте, нр 3,5 в руку без паузы, суп 150 гр 7,5 гу 0,6 хе, макароны 65 гр 19,5 гу 1,62 хе, конфета 7,54 гу 0,62 хе, лаваш 0,66 хе / 3,5 хе
12:40 СК 3,7
13:00 СК 9,9
14:20 СК 7,7
15:00 СК 4,7 сыр 0 хе
15:30 СК 4,4
16:20 СК 4,0
17:00 СК 5,0
17:35 СК 4,8 нр 3,5 в руку, без паузы, картофель 115 гр 18,8 гу 1,56 хе, рыба, капуста, ватрушка 16 гу 1,33 хе, груша 70 гр 7,21 гу 0,6 хе / 3,5 хе. К 1
18:20 СК 10,2
19:00 СК 10,4
19:30 СК 10,2
20:00 СК 8,7
21:00 СК 6,6
22:00 СК 4,4
23:00 СК 4,7

12.01.2019

4:00 СК 4,6
9:10 СК 4,8 ЛР 1, НР 3 в живот после еды на растущем сахаре, каша рисовая 25,2 гу 2,1 хе. К 1,4 без учета подкормок.
9:20 СК 6,4
9:40 СК 12,5
10:00 СК 14,2
10:30 СК 12,2 гуляли активно
11:30 СК 4,3
12:00 СК 3,7 сахар 3 г 0,25 хе
12:30 СК 3,9
12:45 СК 4,6
13:00 СК 3,6
13:30 СК 3,1 сахар 2 гр 0,16 хе
13:45 СК 4,1 растет. НР 3,5 в руку без паузы. Суп 7,5 гу 0,6 хе, макароны 15 гу 1,2 хе, котлета, лаваш 6,2 гу 0,52 хе, шоколад 14,49 гу 1,2 хе = 3,5 хе. К = 1
14:15 СК 9,0
14:50 СК 13,5
15:15 СК 12.9
16:00 СК 9,3
16:45 СК 4,9
17:15 СК 5,2
17:45 СК 5,2 НР 3,5 в руку после еды. Картофель 148 гр 23,68 гу 2 хе, рыба, капуста, ватрушка 44 гр 9,68 гу 0,81 хе, конфета 0,32 хе, яблоко 40 гр 4 гу 0,33 хе = 3,5 хе. К=1 без учета подкормок.
18:00 СК 4,6
18:30 СК 8,4 прогулка
19:00 4,7 резко падает. Декстро 2 т 0,6 хе, галета 0,4 хе
19:30 5,5
20:00 4,9 падает. ягодно злаковый батончик 0,53 хе
20:30 5,4

[ Пост написан с помощью Android ]

21:00 СК 6,3 ЛР 1
К на ужин получился 0,7
22:00 СК 7,9
23:00 СК 7,6

13.01.2019

0:00 СК 7,6
4:00 СК 4,9
8:00 СК 4,7
9:15 СК 5,1 ЛР 1, НР 3 в живот после еды. Каша рисовая 250 гр 30 гу 2,5 хе.
10:10 СК 15,7
10:40 СК 12,9
11:10 СК 11,4
11:35 СК 9,2
12:00 СК 7,4
12:30 СК 4,1 сахар 5 гр 0,42 хе
12:45 СК 4,4 Декстро 1 т 0,3 хе
13:15 СК 7,8
13:30 СК 5,9
К на завтрак поучился 0,93
13:45 СК 4,2 НР 3,5 в руку, пауза 5 минут, суп 0,62 хе, макароны 50 гр 1,25 хе, котлета, лаваш 0,69 хе, шоколад 0,94 хе / 3,5 хе
14:10 5,3
15:15 6,0 сахар, галета 0,82 хе
15:30 6,2
16:10 4,4 галета 0,4 хе
17:10 5,3
К на обед получился 0,74

18:30 5,5 НР 3 в руку после еды, картофель 2 хе, мясо, капуста, хлеб 0,65 хе, мёд 0,34 хе, яблоко 0,5 хе, груша 0,23 хе, шоколад 0,58 хе / 4,3 хе. К =0,7
19:30 12,3
20:15 6,3
20:45 4,6 сахар 0,42 хе
21:05 4,7
22:15 3,3 сахар 0,42 хе


[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 6 минут 46 секунд:

Вот, здесь сейчас все более-менее. Пик в 151.15, там 13 ммоль, а через 45 минут после пика -4 ммоль, это приемлемо. Дальше, на третьем часу, -4 ммоль еще и на последнем зависли (вероятно, это шоколад или макароны дали такую зависающую динамику).
Поэтому можно попробовать завтра сделать паузу 5 минут между уколом и едой (меню сохранить) и посмотрим, что изменится в ПП и пике.

Вот этот механизм пытаюсь понять. Т.е нужно что бы пик еды не висел долго, а в течении какого то времени снижался, в течении какого времени должен снизиться? И что бы не резко, а плавно? Так?

[size=75][b][i][ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

К на ужин получился 0,7

Я несколько сомневаюсь, но посмотрим.
Батончик медленный, поэтому ПЖ могла и его скомпенсировать, и контринсуляры.

10:40 СК 12,9
11:10 СК 11,4
11:35 СК 9,2

Наиболее активная фаза работы болюса, здесь потеряли 4 ммоль, это приемлемо, но, если взять за основу СК на пике, равный 10 ммоль, после истечения активной фазы работы болюса получим 10-4=6 ммоль, при этом болюсу останется работать еще 2 часа, в течение которых СК будет снижаться, а ведь СК 6 ммоль - практически целевой с учетом снижения на фоне.

12:30 СК 4,1 сахар 5 гр 0,42 хе
12:45 СК 4,4 Декстро 1 т 0,3 хе
13:15 СК 7,8
13:30 СК 5,9

Здесь наели на 0.72 ХЕ, это очень много. Эти подкормки не должны учитываться в пересчете КД, потому что никакой НР на последнем часу не утилизирует такое количество углеводов. При потребном фоне максимум, что здесь будет, -2 ммоль.
Обратите внимание, что, несмотря на то, что прогулки сегодня не было, подкормок везло больше. Это нелогично, и предлагаю Вам не закармливать СК на последнем часу работы болюса, а посмотреть на то, куда он двинется дальше. Максимум, давайте по 0.1 ХЕ, работая на удержание СК.
Сегодня взяли К=1.2 (не забывайте, пожалуйста, указывать, иначе мне приходится пересчитывать), и в начале 4 часа СК на 1 ммоль ниже исходного. С учетом возможного снижения СК на последнем часу на 2 ммоль, получаем на отработке СК на 3 ммоль ниже исходного. А с учетом возможной низкой потребности - и того ниже. Поэтому К на завтрак для этого времени попробуем завтра взять =1.
Укол пока оставляйте на месте, рисовую кашу повторяйте. Можно добавить что-то еще, если Варя не наедается.
Вообще, по-моему, 2.5 ХЕ на завтрак - очень мало для ребенка 6 лет. Почему Вы даете такие небольшие порции? Если в больнице так сказали, то не обращайте внимания. Можно дать гораздо больше, столько, сколько бы Вы дали без диабета, просто точно все посчитать и уколоть инсулин в потребной дозе.
Я Вам предлагаю отработать эталонное меню, к которому всегда можно будет вернуться, если начнутся какие-то непонятки.

9:15 СК 5,1 ЛР 1, НР 3 в живот после еды. Каша рисовая 250 гр 30 гу 2,5 хе.
10:10 СК 15,7
10:40 СК 12,9

Такое снижение до пика приемлемо, так как чем выше СК, тем выше погрешность Либры. Вполне возможно, что 16 ммоль и не было в реальности.
Пока не отработаем К, я бы не меняла место и время укола. Кстати, сравните:

9:10 СК 4,8 ЛР 1, НР 3 в живот после еды на растущем сахаре, каша рисовая 25,2 гу 2,1 хе. К 1,4 без учета подкормок.
9:20 СК 6,4
9:40 СК 12,5
10:00 СК 14,2
10:30 СК 12,2

К снизили, а динамика СК изменилась не сильно. При том, что активность в это время была одинаковой.

Т.е нужно что бы пик еды не висел долго, а в течении какого то времени снижался, в течении какого времени должен снизиться? И что бы не резко, а плавно? Так?

Ну вот сегодня есть небольшое снижение до пика, правда, оно вписывается в погрешность.

13:45 СК 4,2 НР 3,5 в руку, пауза 5 минут, суп 0,62 хе, макароны 50 гр 1,25 хе, котлета, лаваш 0,69 хе, шоколад 0,94 хе / 3,5 хе
14:10 5,3
15:15 6,0 сахар, галета 0,82 хе
15:30 6,2
16:10 4,4 галета 0,4 хе
17:10 5,3
К на обед получился 0,74
18:30 5,5

На пике нет люфта для снижения СК, галета медленная и объемная по ХЕ, нужна была глюкоза.
И, видите, 5-минутная пуза привела к совершенно другой динамике СК, и я совсем не уверена, что все эти подкормки не были скомпенсированы ПЖ. Особенно учитывая, что на последнем часу утилизировано 0.4 ХЕ, а вчера все было ровно:

16:45 СК 4,9
17:15 СК 5,2
17:45 СК 5,2

Давайте попробуем убрать паузу и снизить К до 0.8 (последнюю подкормку я бы не учитывала).

[Iskra_33]

У нас сегодня новый сенсор, поэтому почти все замеры по глюкометру. И у меня ощущение что после простуды коэффициенты опять снижаются, вам так не кажется?

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 6 минут 23 секунды:

Вообще, по-моему, 2.5 ХЕ на завтрак - очень мало для ребенка 6 лет. Почему Вы даете такие небольшие порции?

В больнице нам сказали на 3 хе. Дома мы прибавили до 5 хе по таблице, при пересчете по углеводам, эти 5 хе превратились в 2,5)) сейчас прибавляю постепенно.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Зачем прибавлять постепенно? Сделайте сразу нормальные порции.
Потребность явно идет вниз, но по какой причине, я не могу сказать, слишком много факторов сразу: начали точно считать еду, убрали скрытые провалы (а я уверена, что они были), прошла простуда.
Ужин дописывайте.

[Iskra_33]

Дописала ужин. Я бы завтра уменьшила Левемир утром до 0,5 ед

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

20:15 6,3

Кормить надо уже здесь, болюс еще не вышел на пик, а СК уже в норме.
На ужин завтра К=0.65, укол после еды в попу или бедро.

Я бы завтра уменьшила Левемир утром до 0,5 ед

Почему?

[Iskra_33]

Потому что, как мне кажется, идёт снижение СК после 4 часов от укола НР. Причём сильное снижение. Мы до простуды вообще ЛР не делали утром.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Я пока не вижу необходимости в снижении ЛР.