Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Алексей.
Нет у Вики никаких проблем с печенью.
Кетоны бывают только при тотальной нехватке инсулина, а у вас есть ДПС, которая частично снизила высокий СК.
При СК 18, конечно, в моче будет

сладкий сироп..

Не может ли отсутствие кетонов в моче говорить, что клетки организма глюкозой насытились, а вот излишки, которые должны депонироваться в печени, туда не попали?

Почему излишки глюкозы должны депонироваться в печени? Печень полная, почки работают и выводят глюкозу.
Обычная ситуация, когда плохо скомпенсировали еду, мало ввели пищевого инсулина, и кетонов не будет при таких условиях, зато глюкозы в моче будет много.

00-00 СК=18,1 (по глюкометру 16,4) СБ=0,5
01-00 СК=19,0
02-00 СК=18,4
03-00 СК=14,7
04-00 СК=10,1

Смотрите, снизились плохо, на последнем часу -5 ммоль подтянула ПЖ. И отработка ДПС по ЦЕИ около 12 ммоль, в два раза ниже обычной Викиной ЦЕИ. Но профиль правильный у ДПС, значит, это не фон.

04-00 СК=10,1
07-00 СК=6,9

А здесь, если ДПС больше не было, снова ПЖ подтянула, и дальше

08-00 СК=6,6
08-30 СК=6,4 Уколола СБ=2,6. К=1,2. Компенсация углеводов-3,9 ед, ДПС=+0,07 ед. Итого-3,97 ед. Анализ мочи: кетонов - нет; глюкоза - на границе 14-28 ммоль/литр.
08-54 СК=5,6 Завтрак: каша ячневая-1,85 хе, вафли-1,15 хе, апельсин-0,24 хе. Итого-3,24 хе.
09-20 СК=6,1

тоже.

Ужин в кафе: пицца, мороженое.

наверняка точно не посчитаны. И это очень медленная еда, которая вполне может вылезти после пика, несмотря на растяжку болюса.
По предыдущей ночи мы не видели нехватки фона, значит, имеет место недокомпенсация еды.

Начали пить с утра Хофитол, который прописали нам в ЭНЦ.

Так он при ацетонемии показан, которой у Вики нет.

[steps34]

Нам Хофитол назначали в связи с дискинезией желчевыводящих путей. Какой-то канал изогнут... Хорошо, что ПЖ еще жива, глядишь, дотянем с ней до эпохи стволовых клеток. Но почему она включается только на последнем часе работы инсулина? Пики после едой с амплитудой + 10 ммоль к начальному СК нас уже достали. Соразмерно им и настроение у Вики меняется. Можем улыбаться, собираться на улицу и вдруг в секунду все меняется, летят башмаки в разные стороны, начинает помпу руками колотить, требует снять ее. Я сегодня был за Татьяну, с помпой не часто приходится общаться, потому напутал с болюсом. Хотел 0,3 СБ + 1,45 РБ, но по факту по ошибке влепил РБ=0,3 на 1-45 час. Пришлось докалывать 1,4 стандартным болюсом. Но, кажется, эта ошибка позволила снизить планку пика. Может нам поменять соотношения между СБ и РБ? Мне кажется, что СБ=0,3 маловат, потому и взлетаем. А более всего меня смущает "заторможенность" так называемого ультрокороткого инсулина. Его работа первые 1-2 часа вообще не видна. На третьем-четвертом часу как-то начинает медленно по диагонали снижать СК, а на пятом часу нас стремительно валит вниз ПЖ. О совпадении профилей вообще говорить не приходится. Мы уже и паузу перед едой увеличиваем, а результата нет. Может еду начать дробить. Уколол всю КД, съел половинку, через час доел остальное.

[Сосенская Мария]

Алексей, профили подбираются на каждый конкретный прием пищи.
Если поменяли что-то в меню, то профили тоже изменятся. Нужно последовательно отрабатывать меню на каждый прием пищи так, чтобы не было высокого ПП. Отработали, как, например, последние завтраки с яичницей (хотя там можно увеличить паузу на пару минут), поменяли основное блюдо, отрабатываем снова. Это очень кропотливая работа.
Заторможенность ультры связана с медленным местом инфузии. Изменить скорость всасывания можно только делая уколы. Либо искать паузы между болюсом и едой. Что, опять-таки, подбирается индивидуально, в зависимости от меню.
И, конечно, растягивание болюсов надо тоже отрабатывать и размер БД тоже нужно подбирать точечно.

08-30 СК=6,4 Уколола СБ=2,6. К=1,2. Компенсация углеводов-3,9 ед, ДПС=+0,07 ед. Итого-3,97 ед. Анализ мочи: кетонов - нет; глюкоза - на границе 14-28 ммоль/литр.
08-54 СК=5,6 Завтрак: каша ячневая-1,85 хе, вафли-1,15 хе, апельсин-0,24 хе. Итого-3,24 хе.
09-20 СК=6,1 Укололи СБ=1,4 ед.
10-00 СК= 17,9
10-30 СК=18,5. Пик болюса
11-00 СК=14,5
12-00 СК=5,8
12-10 - 12-30. Батут в городском парке.
12-24 СК=4,2

А зачем здесь делили болюс? Вроде бы мы на завтрак всегда простым болюсом вводили, да еще с паузой.
Меню поменяли, ячневая каша быстрее яичницы, и нет замедляющего все имунеле.
Давайте этот завтрак отрабатывать. Для начала попробуем простым болюсом до еды ввести КД.

12-00 СК=5,8
12-10 - 12-30. Батут в городском парке.
12-24 СК=4,2. Леденец 0,18 хе.
12-39 СК=2,8. Конфета "Коровка" = 0,22 хе.
13-00 СК=3,9
13-45 СК=4,1
14-12 СК=3,4.

Здесь все закономерно, согласны?
Обед - по отработке.

Уколол всю КД, съел половинку, через час доел остальное.

И радостно гипануть до пика? Мы же не зря начали болюсы растягивать, слишком быстро разворачивалась ультра у Вики.
Ищите хорошие приемы пищи, с нормальными профилями, повторяйте, закрепляйте. Этого никто за Вас не сделает. Можно только из раза в раз пробовать и исправлять то, что не нравится. Но каждое Ваше действие должно быть обоснованным, то есть, Вы четко должны понимать, что именно Вам не нравится и как это можно исправить так, чтобы не навредить. Не должно быть кавалерийского наскока, а именно это Вы и предлагаете.

глядишь, дотянем с ней до эпохи стволовых клеток

Что-то за последние 13 лет никаких подвижек я не наблюдаю. Лучше на это вообще не надеяться, чтобы зря не разочаровываться.

[steps34]

А зачем здесь делили болюс?

Вафли попросила, а мы их не планировали и не считали. Отказать было нельзя, т.к. пауза и без того затянулась. В итоге скушали все плюс вафли, потому докалывали.

[ Пост написан с помощью Android ]

[steps34]

19.05.2018-20.05.2018 База 1
00 0.07
01 0.05
02 0.06
03 0.05
04 0.10
05 0.05
06 0.10
07 0.10
08 0.05
09 0.00
10 0.00
11 0.05
12 0.00
13 0.05
14 0.00
15 0.15 (было 0,10)
16 0.10 (было 0,05)
17 0.00
18 0.15
19 0.06
20 0.00
21 0.10
22 0.05
23 0.00
Итого: 1,34

21.05.2018 База 1
00 0.07
01 0.05
02 0.06
03 0.05
04 0.10
05 0.05
06 0.10
07 0.10
08 0.05
09 0.00
10 0.00
11 0.00 (было 0,05)
12 0.00
13 0.05
14 0.00
15 0.05 (было 0,15)
16 0.00 (было 0,10)
17 0.00
18 0.15
19 0.06
20 0.00
21 0.10
22 0.05
23 0.00
Итого: 1,09

Гликемия 18.05.2018
17-00 СК=11,8
17-30 СК=12,1 пик болюса 2
18-00 СК=11,7
19-00 СК=9,8
20-00 СК=10,2 Укололи СБ=1,0, РБ=1,0 на час
Ужин в кафе: пицца, мороженое.
20-30 СК=11,7
21-00 СК=14,9
21-35 СК=14,4
22-00 СК=15,1
23-00 СК=13,8 пик болюса

Гликемия 19.05.2018
00-00 СК=18,1 (по глюкометру 16,4) СБ=0,5
01-00 СК=19,0
02-00 СК=18,4 СБ=0,5
03-00 СК=14,7
04-00 СК=10,1
07-00 СК=6,9
08-00 СК=6,6
08-30 СК=6,4 Уколола СБ=2,6. К=1,2. Компенсация углеводов-3,9 ед, ДПС=+0,07 ед. Итого-3,97 ед. Анализ мочи: кетонов - нет; глюкоза - на границе 14-28 ммоль/литр.
08-54 СК=5,6 Завтрак: каша ячневая-1,85 хе, вафли-1,15 хе, апельсин-0,24 хе. Итого-3,24 хе.
09-20 СК=6,1 Укололи СБ=1,4 ед.
10-00 СК= 17,9
10-30 СК=18,5. Пик болюса
11-00 СК=14,5
12-00 СК=5,8
12-10 - 12-30. Батут в городском парке.
12-24 СК=4,2. Леденец 0,18 хе.
12-39 СК=2,8. Конфета "Коровка" = 0,22 хе.
13-00 СК=3,9
13-45 СК=4,1
14-12 СК=3,4. Уколол БНВ=1,7 (СБ=1,4+РБ=0,3 на 1-45 час.). Обед: борщ -0,7 хе, твороженный сырок -1,4 хе, молоко -0,4 хе. Итого=2,5 хе. К1=0,7.
14-46 СК=10,4
15-13 СК=12,6
15-45 СК=12,3
16-30 СК=8,6
17-17 СК=3,6 Конфета "Коровка" - 0,47 хе.
18-00 СК=4,4
18-40 СК=3,8 Конфета "Коровка" - 0,58 хе.
19-00 СК=4,3
19-38 СК=7,7
20-30 СК=5,0
21-00 СК=4,9. Ужина не было, Вика уснула.
22-00 СК=4,9
22-55 СК=5,8

Гликемия 20.05.2018
00-00 СК=6,3
01-00 СК=7,3
02-00 СК=7,2
03-00 СК=7,2
04-00 СК=6,9
05-00 СК=7,1
06-00 СК=6,8
07-00 СК=6,6
08-00 СК=4,2
08-28 СК=3,7 Уколола СБ=2,3 нр. Завтрак: молоко 0,53 хе, батон 1,72 хе, масло слив. 0,02 хе. Итого: 2,27 хе. К1=1,1. Компенсация углеводов 2,49, ДПС=-0,13, итого: 2,36.
К базе +0,06 с 09-00 час.
09-00 СК=6,9
09-30 СК=6,7
10-00 СК=8,1
11-00 СК=13,1
12-00 СК=8,2
12-52 СК=3,7 Конфета "Коровка" -0,47 хе
13-23 СК=6,1
14-00 СК=7,2 БНВ=2,1 (СБ=1,0 + РБ=1,1 на 1 час).К1=0,7. Компенсация углеводов- 2,00, ДПС=+0,08, итого- 2,08.
14-20 СК=4,4 Обед: спагетти 1,96 хе, рыба жаренная - 0,51 хе, мандарины - 0,41 хе. Итого: 2,87 хе.
15-00 СК=12,3
15-30 СК=13,5
16-00 СК=13,7
16-30 СК=12,4
17-00 СК=11,4 пик болюса
18-00 СК=12,3 (по глюкометру 14,9) СБ=0,5
18-30 СК=11,8
19-03 СК=11,2 (по глюкометру 11,4)
19-46 СК=7,9 Уколола БНВ-3,0 ед. (СБ-0,3 + РБ-2,7) на 1,5 часа. К= 0,6. Компенсация углеводов-2,91 ед, ДПС=+0,1 ед. Итого-3,01 ед.
Ужин: пицца-4,85 хе.
20-00 СК=8,6
20-30 СК=11,3
21-00 СК=11,7 пик болюса 1
21-30 СК=8,4
22-15 СК=6,7
22-46 СК=4,9 пик болюса 2
23-00 СК=6,0

Гликемия 21.05.2018
00-00 СК=6,8
01-00 СК=10,0
02-00 СК=10,7 Смена канюли. Немного загнута.
03-00 СК=8,2
04-00 СК=8,6
07-00 СК=6,5
08-00 СК=7,2
08-30 СК=6,0 Уколола СБ=3,1 нр. К=1,2. Компенсация углеводов-3,09 ед, ДПС=+0,04 ед. Итого: 3,13 ед.
08-45 СК=5,8 Завтрак: каша пшенная- 0,64 хе, актимель- 1,02 хе, клубника- 0,06 хе, вафли-0,86 хе. Итого: 2,58 хе.
09-00 СК=4,3
09-42 СК=9,0
10-00 СК=10,1
10-30 СК=10,1 пик болюса
11-00 СК=7,0
11-54 СК=2,6 конфета коровка=0,37 хе.
12-00 СК=2,3
13-00 СК=3,5
14-00 СК=4,7
14-10 СК=6,3 Уколола БНВ=2,0 (СБ=0,3 + РБ=1,7 на 1,5 часа). К1=0,7. Компенсация углеводов- 1,98 ед, ДПС=+0,04 ед. Итого- 2,02 ед.
14-25 СК=6,5 Обед: спагетти-1,79 хе, борщ зеленый - 0,31 хе, коровка - 0,73 хе. Итого: 2,83 хе.
14-40 СК=6,8
15-10 СК=12,0
15-40 СК=16,4
16-10 СК=18,4
16-40 СК=17,5
17-10 СК=16,7 пик болюса

[Сосенская Мария]

17-17 СК=3,6 Конфета "Коровка" - 0,47 хе.
18-00 СК=4,4
18-40 СК=3,8 Конфета "Коровка" - 0,58 хе.
19-00 СК=4,3

Не отработали подкормки.

15 0.15 (было 0,10)
16 0.10 (было 0,05)

15-0.05
16-0.00
Ночь хорошая.
Колебания в пределах нормы и нам их все равно не скорректировать.

12-52 СК=3,7 Конфета "Коровка" -0,47 хе
13-23 СК=6,1
14-00 СК=7,2

Очень большая подкормка на фоне, к тому же в 10 часов фона нет, значит, здесь явно ПЖ работает, а Вы её зря напрягаете.

11 0.05

11-0.00
Думаю, надо вернуть К=1.2, потому что немного не хватило пищевого, и СК на пике тоже будет ниже, и на отработке.

12-00 СК=8,2
12-52 СК=3,7

Здесь на последнем часу сильно снизились,

10 0.00

работает ПЖ.
Обед завис, и увеличение фона не помогло.
Давайте тогда К=0.75 попробуем, может, пищевая потребность выросла.

[Сосенская Мария]

Болюс на обед работал до 19 часов.
Соответственно,

18-00 СК=12,3 (по глюкометру 14,9) СБ=0,5

ДПС в таком размере оказалась велика, что привело к провалу на ужине.

[steps34]

Доброе утро, Мария!
Канюля сегодня, как никогда, очень легко снялась, может инсулин мимо шел? Может поэтому при введении СБ мы не могли сколоть свой сахар....
На нулевой базе снимали помпу и забыли одеть во время. В итоге база с 13-00 до 14-00 случайно оказалась 0,00.

[steps34]

19.05.2018-20.05.2018 База 1
00 0.07
01 0.05
02 0.06
03 0.05
04 0.10
05 0.05
06 0.10
07 0.10
08 0.05
09 0.00
10 0.00
11 0.05
12 0.00
13 0.05
14 0.00
15 0.15 (было 0,10)
16 0.10 (было 0,05)
17 0.00
18 0.15
19 0.06
20 0.00
21 0.10
22 0.05
23 0.00
Итого: 1,34

21.05.2018 База 1
00 0.07
01 0.05
02 0.06
03 0.05
04 0.10
05 0.05
06 0.10
07 0.10
08 0.05
09 0.00
10 0.00
11 0.00 (было 0,05)
12 0.00
13 0.05
14 0.00
15 0.05 (было 0,15)
16 0.00 (было 0,10)
17 0.00
18 0.15
19 0.06
20 0.00
21 0.10
22 0.05
23 0.00
Итого: 1,09

22.05.2018 База 1
00 0.07
01 0.05
02 0.06
03 0.05
04 0.10
05 0.05
06 0.10
07 0.10
08 0.05
09 0.00
10 0.00
11 0.00
12 0.00
13 0.05
14 0.05 (было 0,00)
15 0.05
16 0.05 (было 0,00)
17 0.00
18 0.15
19 0.06
20 0.05 (было 0,00)
21 0.10
22 0.05
23 0.00
Итого: 1,24

23.05.2018 База 1
00 0.07
01 0.05
02 0.00 (было 0,06)
03 0.00 (было 0,05)
04 0.10
05 0.00 (было 0,05)
06 0.10
07 0.10
08 0.05
09 0.00
10 0.00
11 0.00
12 0.00
13 0.05
14 0.05
15 0.05
16 0.05
17 0.00
18 0.15
19 0.06
20 0.05
21 0.10
22 0.05
23 0.00
Итого: 1,08

Гликемия 20.05.2018
19-03 СК=11,2 (по глюкометру 11,4)
19-46 СК=7,9 Уколола БНВ-3,0 ед. (СБ-0,3 + РБ-2,7) на 1,5 часа. К= 0,6. Компенсация углеводов-2,91 ед, ДПС=+0,1 ед. Итого-3,01 ед.
Ужин: пицца-4,85 хе.
20-00 СК=8,6
20-30 СК=11,3
21-00 СК=11,7 пик болюса 1
21-30 СК=8,4
22-15 СК=6,7
22-46 СК=4,9 пик болюса 2
23-00 СК=6,0

Гликемия 21.05.2018
00-00 СК=6,8
01-00 СК=10,0
02-00 СК=10,7 Смена канюли. Немного загнута.
03-00 СК=8,2
04-00 СК=8,6
07-00 СК=6,5
08-00 СК=7,2
08-30 СК=6,0 Уколола СБ=3,1 нр. К=1,2. Компенсация углеводов-3,09 ед, ДПС=+0,04 ед. Итого: 3,13 ед.
08-45 СК=5,8 Завтрак: каша пшенная- 0,64 хе, актимель- 1,02 хе, клубника- 0,06 хе, вафли-0,86 хе. Итого: 2,58 хе.
09-00 СК=4,3
09-42 СК=9,0
10-00 СК=10,1
10-30 СК=10,1 пик болюса
11-00 СК=7,0
11-54 СК=2,6 конфета коровка=0,37 хе.
12-00 СК=2,3
13-00 СК=3,5
14-00 СК=4,7
14-10 СК=6,3 Уколола БНВ=2,0 (СБ=0,3 + РБ=1,7 на 1,5 часа). К1=0,7. Компенсация углеводов- 1,98 ед, ДПС=+0,04 ед. Итого- 2,02 ед.
14-25 СК=6,5 Обед: спагетти-1,79 хе, борщ зеленый - 0,31 хе, коровка - 0,73 хе. Итого: 2,83 хе.
14-40 СК=6,8
15-10 СК=12,0
15-40 СК=16,4
16-10 СК=18,4
16-40 СК=17,5
17-10 СК=16,7 пик болюса
18-00 СК=18,5
19-00 СК=18,7 СБ=0,7
20-00 СК=16,4
20-43 СК=15,6 Ужин: хлеб-1,36 хе, масло-0,01 хе, молоко-0,46 хе. Итого: 1,83 хе.
21-00 СК=17,5 Уколола БНВ-1,1 ед. (СБ-0,3 + РБ-0,8) на 1 часа. К= 0,6. Компенсация углеводов-1,09 ед. Итого-1,09 ед.
22-00 СК=22,6 Замена инсулина и трубки.
22-30 СК=24,1 (по глюкометру 27,0) СБ=1,1
23-00 СК=19,8

Гликемия 22.05.2018
00-00 СК=10,9
02-00 СК=7,2
03-00 СК=4,5
04-00 СК=LO (по глюкометру 6,3)
05-00 СК=2,2 (по глюкометру 2,6) леденец-0,18 хе, сок-0,38 хе. Итого=0,56 хе.
06-00 СК=4,4
06-55 СК=2,9 (по глюкометру 3,5)
07-20 СК=2,4 сок-0,49 хе.
08-00 СК=3,9
08-34 СК=5,4 Уколола СБ=2,5 нр. К=1,2. Компенсация углеводов-2,5 ед, ДПС=-0,01 ед. Итого: 2,49 ед.
08-46 СК=5,6 Завтрак: батон- 1,07 хе, актимель- 1,02 хе, масло- 0,01 хе. Итого: 2,1 хе.
09-00 СК=6,7
09-30 СК=11,1
10-00 СК=11,7
10-34 СК=9,9 пик болюса
11-00 СК=9,4
12-00 СК=3,4
12-10 СК=3,1 коровка-,51 хе.
13-00 СК=5,7
13-30 СК=4,3 Уколола БНВ=1,6 (СБ=0,3 + РБ=1,3 на 1 часа). К1=0,7. Компенсация углеводов-2,79 ед, ДПС=-0,06 ед. Итого- 2,73 ед. С 14-00 + 0,03 ед к базе на час.
13-40 СК=4,1 Обед: спагетти-1,54 хе, борщ зеленый - 0,46 хе, мандарин - 0,33 хе, мясо куриное из духовки-0,00 хе, вафли-1,2 хе, молоко-0,46 хе. Итого: 3,99 хе.
14-00 СК=3,9 Уколола СБ=1,1 (захотели немного больше чем было посчитано)
14-30 СК=12,2
15-00 СК=11,9
15-30 СК=9,7
16-00 СК=8,2 пик болюса 2
16-30 СК=7,9 пик болюса 1
17-00 СК=6,9
18-00 СК=7,0
19-00 СК=6,7 Уколола БНВ-1,0 ед. (СБ-0,3 + РБ-0,7) на 1 часа. К= 0,6. Компенсация углеводов-0,89 ед, ДПС=+0,05 ед. Итого-0,94 ед.
19-15 СК=7,6 Ужин: каша пшенная-1,06 хе, мясо курицы из духовки-0,00 хе, молоко-0,42 хе. Итого: 1,48 хе.
19-30 СК=8,8
20-00 СК=13,1
20-30 СК=13,0
21-00 СК=10,0
21-30 СК=12,9

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Татьяна.

14 0.00

14-0.05

16 0.00 (было 0,10)

16-0.05

20 0.00

20-0.05

[Сосенская Мария]

Добрый день, Татьяна!
И вот что делать с ночью?
Без ужина ночь вполне приличная.
Предыдущая ночь тоже, но там меняли канюлю, поэтому не показательно.
Давайте попробуем снять, чтобы с чистой совестью потом вернуть обратно (или не вернуть).

02 0.06

02-0.00

03 0.05

03-0.00

05 0.05

05-0.00,
хотя я думаю, что это ПЖ работает.

Добавлено спустя 3 часа 59 минут 55 секунд:
Татьяна, пока все прилично.

12-10 СК=3,1 коровка-,51 хе.
13-00 СК=5,7
13-30 СК=4,3

На этом участке подкормки всегда, фона нет

10 0.00
11 0.00

11-00 СК=9,4
12-00 СК=3,4

и здесь тоже

09 0.00

Косвенно такая динамика, особенно на 4 часу, говорит об избытке пищевого.
Но с К=1.1 было так:

08-28 СК=3,7 Уколола СБ=2,3 нр. Завтрак: молоко 0,53 хе, батон 1,72 хе, масло слив. 0,02 хе. Итого: 2,27 хе. К1=1,1. Компенсация углеводов 2,49, ДПС=-0,13, итого: 2,36.
К базе +0,06 с 09-00 час.
09-00 СК=6,9
09-30 СК=6,7
10-00 СК=8,1
11-00 СК=13,1
12-00 СК=8,2

мы не приходили к отработке с нормой, а снижение на 4 часу все равно было -5 ммоль.
По приведенной динамике я делаю вывод о том, что на последнем часу подключается ПЖ, так как количество ммоль, на которое снижается СК, практически одинаково. И снижая СК с более низкого значения, ПЖ и трудится меньше, и на отработке СК ниже, что для общего уровня СК все-таки лучше.
Поэтому, предлагаю оставить К=1.2 и уменьшить количество подкормки, 0.5 ХЕ - это очень много, ведь снижаться СК не на чем, нет базала до 15 часов (в смысле, капнувший в 13 базал на пике только в 15).

14-00 СК=3,9 Уколола СБ=1,1 (захотели немного больше чем было посчитано)

А чего именно? Это важно для понимания профилей работы инсулина и всасывания еды.

[steps34]

А чего именно? Это важно для понимания профилей работы инсулина и всасывания еды.

Не посчитанными оказались вафли и молоко, но ели мы их не в последнюю очередь. Вафлю первую вприкуску с мясом и супом. Макароны были последние, а перед ними молоко.

[Сосенская Мария]

Это все

вафли и молоко

медленное.
Вероятно, поэтому и зависли на хвосте. Надо было хотя бы на 30 минут растянуть.

[steps34]

Надо было хотя бы на 30 минут растянуть.

Т.е. нужно было выключить БНВ и заново его же поставить с учетом недовведенного остатка + подколка на вафли с молоком. В лучшем случае на час, в худшем на сколько недокапало. Как раз получилось бы на 30 минут?

[Сосенская Мария]

Или просто в 14.30 ввести второй болюс, растянув его на 30 минут.
В 14.30 растянутый на час первый болюс как раз и ввелся.