Помогите скомпенсировать сына после перехода на помпу

[семья Георгия]

Еще вопросы - Отработка про 2х часовой растяжке, через какое время должна наступать и каковы должны быть пики, также + 2-4 ммоль?

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Отработка будет, соответственно, на 2 часа позже, через 6 часов после введения.
Пики в идеале такие же, +2/4 ммоль.

[семья Георгия]

22:00 СК 12,6 глюк Старт
Второй ужин:
ХЕ=4,06
Нектарины 200г- 2,36хе, яблоки 150г -1,7хе
22:11 СК 12,4(либра) Квадратный болюс через 11мин после еды. Квадрат 0,8НР тянем 60мин.
Доза=0,8Нр (0,6Нр+0,2Дпс)
К1=0,15
ЦЕИ=36
23:00 СК 16,9
23:30 СК 18,0
00:00 СК 14,3
01:00 СК 11,2
01:10 СК 10,2 глюк Пик
02:00 СК 8,7
03:00 СК 7,1
03:10 СК 6,9 Глюк Отработка

11.06.2018
канюля на ягодице
ХЕ=10
Базал : 1,65НР
1. 00:00 - 0.10
2. 01:00 - 0.10
3. 02:00 - 0.10
4. 03:00 - 0.10
5. 04:00 -0.10
6. 05:00 -0.10
7. 06:00 -0.05 (0,1)
8. 07:00 -0.00
9. 08:00 -0.05
10. 09:00 -0.00
11. 10:00 -0.00
12. 11:00 -0.00
13. 12:00 -0.00
14. 13:00 -0.00 (0,05)
15. 14:00 -0.00 (0,05)
16. 15:00 -0.05
17. 16:00 -0.10
18. 17:00 -0.05 (0,00)
19. 18:00 -0.15
20. 19:00 -0.15
21. 20:00 -0.10
22. 21:00 -0.10
23. 22:00 -0.10
24. 23:00 -0.15

04:00 СК 6,3
05:00 СК 5,5
06:00 СК 6,2
07:00 СК 7,3
07:10 СК 7,6 Глюк Старт
Завтрак:
ХЕ=6,03хе
Помидоры черри - 100г. 0.3 хе
Каша овсяная цельно зерновая -240г. 3,6хе
Сыр Адыгейский 45% -50г. 0.02хе
Печенье овсяное 5 злаков -35г. 2,03хе
Яйцо куриное варёное -110г. 0,08хе
07:30 СК 7,6 Квадратный болюс через 20 мин после начала еды.
Доза=0,85Нр (0,8Нр+0,05 ДПС)
Тянем 1 час
К1=0,13
ЦЕИ=41,57
08:00 СК 9,3
09:00 СК 7,6
10:00 СК 7,4
10:30 СК 7,4 Глюк Пик
11:00 СК 8,1
11:55 СК 9,4
12:01 СК 9,3 Глюк Старт
Обед:
ХЕ=6,1
Булгур Браволли 230г. 5,34хе
Котлеты из куриной грудки с кабачками 86г. 0,46хе
Помидоры черри 50г. 0.15хе
Огурцы 50г. 0.15хе
12:14 СК 8,6 закончил кушать
Квадратный болюс через 13 мин после еды.
Доза=1,05Нр (0,9НР+0,15ДПС)
Тянем 2 часа
К1=0,15
ЦЕИ=36,81
13:00 СК 9,0
14:00 СК 7,7
15:00 СК 7,8
15:55 СК 10,2
16:00 СК 9,9 Глюк Старт
Полдник: (Накасячили. Не знаю, как супруга кашу приготовила, возможно неправильно рассчитала, или сильно разварила. Разница со вчерашним почти в 1ХЕ. Помимо этого растянули квадрат не на 2 часа, а на 1час. )
ХЕ=5,29
Каша гречневая Мистраль -190г. 4,58хе (Если расчет неверный, недаколю почти 10гу)
Молоко 2,5- 150г. 0,71хе
17:07 СК 11,1 Квадратный болюс через 7 мин после начала еды.
Доза 1,0Нр (0,87НР+0,13ДПС)
К1=0,14
ЦЕИ=38,6
Тянем 1 час
17:00 СК 16,5
18:00 СК 10,4
19:00 СК 10,9
19:15 12,3 Пик Глюк
19:30 СК 12,2
20:00 СК 11,0
20:55 СК 10,5
21:00 СК 10,4 глюк Старт
Второй ужин:
ХЕ=4,06
Нектарины 200г- 2,36хе, яблоки 150г -1,7хе
21:11 СК 10,1 Квадратный болюс через 11мин после еды. Квадрат 0,75НР
Доза=0,75Нр (0,6Нр+0,15Дпс)
К1=0,15
ЦЕИ=36
Тянем 2 часа
22:00 СК 12,7
23:00 СК 9,7
23:30-23:50 Смена канюли
24:00 СК 5,7
01:00 СК 6,1
02:00 СК 6,7
03:00 СК 7,5
03:10 СК 8,0 Глюк Отработка



Добавлено спустя 10 минут 52 секунды:

Отработка будет, соответственно, на 2 часа позже, через 6 часов после введения.
Пики в идеале такие же, +2/4 ммоль.

Поскольку едим на пике, соответственно каждый Пик должен быть выше +2\4.
Мария не получится к примеру так:
Завтрак старт 5
Обед 7-9
Полдник 9-11
Ужин 11-12

[Сосенская Мария]

Вы едите не на пике, а через час после пика.
Кроме того, мы сейчас не пытаемся получить правильные пики, а пытаемся подстроиться под ремиссию Георгия. Ведь совершенно понятно, что ПЖ работает и утилизирует углеводы, отсюда и провалы, и неправильные профили.

[семья Георгия]

Мария я не придираюсь, просто узнаю, чтобы понимать, как строить расчеты. Сколько ставить на отработку, и т.д.
А пик 2х часовой растяжке разве не через 4 часа?

[Сосенская Мария]

Точно, Вы правы, через 4 часа. Прошу прощения.
Я сейчас не думаю о пиках, потому что компенсация Георгия не классическая. По сути, мы пытаемся подстроиться под особенности диабета Георгия, "бить по хвостам", пытаясь фоном компенсировать еду.
Вы писали, что при пропуске еды все ровно.
Инсулин не обгоняет еду, её компенсирует ПЖ, и она способствует выбрасыванию контринсуляров (отсюда рост после пика даже тогда, когда нет провалов). Увеличением фона и растягиванием болюса мы пытаемся убрать этот рост.

[семья Георгия]

Так и есть. Выставляем базал, на голоде или спит, все нормально. Выходим на улицу, активность, школа, тренировки, базал при активном болюсе начинает работать против нас. Особенно это заметно в обеденное время. На ручках было тоже самое.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

18. 17:00 -0.05 (0,00)

17-0.1

15. 14:00 -0.00 (0,05)

14-0.05,
чтобы убрать этот рост:

17:00 СК 16,5

[семья Георгия]

21:00 СК 10,4 глюк Старт
Второй ужин:
ХЕ=4,06
Нектарины 200г- 2,36хе, яблоки 150г -1,7хе
21:11 СК 10,1 Квадратный болюс через 11мин после еды. Квадрат 0,75НР
Доза=0,75Нр (0,6Нр+0,15Дпс)
К1=0,15
ЦЕИ=36
Тянем 2 часа
22:00 СК 12,7
23:00 СК 9,7
23:30-23:50 Смена канюли
24:00 СК 5,7
01:00 СК 6,1
02:00 СК 6,7
03:00 СК 7,5
03:10 СК 8,0 Глюк Отработка

12.06.2018
канюля на ягодице
ХЕ=10
Базал : 1,85НР
1. 00:00 - 0.10
2. 01:00 - 0.10
3. 02:00 - 0.10
4. 03:00 - 0.10
5. 04:00 -0.10
6. 05:00 -0.10
7. 06:00 -0.05
8. 07:00 -0.00
9. 08:00 -0.05
10. 09:00 -0.05 (0,00)
11. 10:00 -0.00
12. 11:00 -0.00
13. 12:00 -0.00
14. 13:00 -0.05 (0,00)
15. 14:00 -0.05 (0,00)
16. 15:00 -0.05
17. 16:00 -0.10
18. 17:00 -0.10 (0,05)
19. 18:00 -0.15
20. 19:00 -0.15
21. 20:00 -0.10
22. 21:00 -0.05 (0,1)
23. 22:00 -0.10
24. 23:00 -0.15

04:00 СК 8,8
04:30 СК 9,3
05:00 СК 9,1
06:00 СК 8,9
07:00 СК 8,2 Глюк Старт
Завтрак:
ХЕ=6,06хе
Помидоры черри - 100г. 0.3 хе
Каша овсяная цельно зерновая -190г. 3,63хе
Сыр Адыгейский 45% -50г. 0.02хе
Печенье овсяное 5 злаков -35г. 2,03хе
Яйцо куриное варёное -110г. 0,08хе
07:20 СК Квадратный болюс через 20 мин после начала еды.
Доза=0,85Нр (0,8Нр+0,05 ДПС)
Тянем 1 час
К1=0,13
ЦЕИ=41,57
08:00 СК 11,6
09:00 СК 9,9
10:00 СК 9,3
10:20 СК 9,9 Пик Глюк
11:00 СК 9,7
11:57 СК 10,1 Стрелка вверх
12:00 СК 10,7 глюк Старт
Обед:
ХЕ=6,08
Булгур Браволли 230г. 5,34хе
Котлеты из куриной грудки с кабачками 80г. 0,42хе
Помидоры черри 50г. 0.15хе
Огурцы 50г. 0.15хе
12:12 СК 10,5 закончил кушать
Квадратный болюс через 12 мин после еды.
Доза=1,5Нр (0,9НР+0,15ДПС)
13:00 СК 11,9
14:00 СК 11,9
15:00 СК 11,8
15:57 СК 13,0 Стрелка плавно вверх
16:00 СК 13,0 Глюк Старт
Полдник:
ХЕ=5,29
Каша гречневая Алтайская сказка -200г. 4,58хе
Молоко 3,5- 150г. 0,71хе
16:07 СК 13,4 Двойной болюс через 7 мин после начала еды.
Простой 0,2
Квадрат 0,7
Базал 0,05
Доза 0,95Нр (0,74НР+0,21ДПС)

[Сосенская Мария]

Смена канюли могла повлиять на динамику СК.
Однако, попробуем:

21:00 -0.10

21-0.05

00:00 - 0.10

00-0.15

[семья Георгия]

Смена канюли могла повлиять на динамику СК.

Может, вы мне раньше рассказывали, всегда слежу за этим. В думаю в данном случаи вряд ли, пока ни разу не замечал у сына, влияния на СК после смены канюли. Ночи у нас давно растут. Думаю это гормональное. Растет.
Завтрак все хуже и хуже становится.

[Сосенская Мария]

08:00 -0.05
10. 09:00 -0.05 (0,00)

08-0.1
09-0.1

[семья Георгия]

С полдником и ужином как поступим, тянем 2 часа или 1?

[Сосенская Мария]

Два, под эту же растяжку корректируем базал.

[семья Георгия]

Как и ожидалось + 2.3 на пике.
По идее следующий старт еды/пик должен быть 15-17

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 18 минут 37 секунд:
Пойдем гулять, хоть немного снизил.

[ Пост написан с помощью Android ]