Помогите разобраться в основах СД1 и скомпенсировать ребенка

[Анна Д]

что рост, что снижение, все в пределах 1-2 ммоль

13:00 СК 5.7
13:50 СК 8.0

Тренд показал четкий рост, по замерам в 13 и 14 тоже видим рост на 2.3 ммоля. Все-таки странным мне это кажется

здесь же не кормили, и все само нормализовалось.

12:46 СК 4.2 0.2хе декстроза - первая подкормка утилизировалась без роста СК
12:58 СК 3.6 0.2хе декстроза
13:10 СК 2.9 - вторая подкормка еще не начала работать же, 12 минут только прошло
13:50 СК 4.6 - а вот как раз через 15+ минут начался рост

Поэтому не знаю...что бы было, если бы я подкормки не давала, могли и упасть совсем У здоровых людей СК тоже же не должен снижаться ниже 3 ммоль. Это уже не очень на здоровых-то смахивает...

При исходной нормогликемии на завтрак можно попробовать убрать предупаузу и взять К=0.6

При нормогликемии понятно - завтра пробую 0.6 без паузы. А если высокий СК, паузу делать 5 или 10 минут? Наверное...стоит начать с 5 минут

Еще вариант, что фон в 17 надо вообще обнулить, может, от него и ужин, и ночь такие.
Может, сегодня обнулить и еще раз посмотреть? Исключить провал и дальше спокойно наращивать?

Мария, вот тут не поняла. О каком провале речь идет?

02.02 база 17-0.025
19:00 СК 7.9
20:00 СК 9.4

03.02. база 17-0.05 (но тут в 18:00 была замена канюли)
19:00 СК 4.9 далее подкормки
20:00 СК 4.5

04.02. база 17-0.025
19:00 СК 5.9
20:00 СК 8.2

Т.е. на базе 0.025 точно идет рост - тогда зачем ее обнулять? на базе 0.05 - не понятно, так как там замешана еще и канюля. Может тогда давайте сегодня еще раз посмотрим на базе 0.025, если увидим рост, то на завтра поднимем базу до 0.05? Единственное, завтра нам опять менять канюлю, но мы можем в ночь ее поменять.
Если сегодня базу не меняем, тогда что с ужином делать? К=0.38 пробовать?

[Сосенская Мария]

У здоровых людей СК тоже же не должен снижаться ниже 3 ммоль.

Здоровые просто об этом не знают.

А если высокий СК, паузу делать 5 или 10 минут?

10.

О каком провале речь идет?

О том, которого не видим в период с 19 до 20, видим только растущий СК, отсюда и ужин, и начало ночи не получаются.

Если сегодня базу не меняем, тогда что с ужином делать? К=0.38 пробовать?

Пробуйте.

[Анна Д]

05.02.26
01:00 0.05
02:00 0.100
03:00 0.150
04:00 0.100
05:00 0.075
06:00 0.150
07:00 0.125
08:00 0.0
09:00 0.0
10:00 0.0
11:00 0.0
12:00 0.0
13:00 0.0
14:00 0.0
15:00 0.025
16:00 0.025
17:00 0.025
18:00 0.075
19:00 0.075
20:00 0.075
21:00 0.075
22:00 0.200
23:00 0.125
00:00 0.150

(1) 1:00 СК 11.6
(2) 2:00 СК 11.0м
(3) 3:00 СК 11.3
(4) 3:40 СК 11.4 0.2 НР - Мария, уже какой раз ДПС на участке 00-04 не работает. Базы не хватает?
(1) 4:40 СК 10.3м
(2) 5:40 СК 9.1м
(3) 6:40 СК 7.8м
(4) 7:40 СК 7.1
8:20 СК 6.4 2.7 НР (4.5хе*0.6 = 2.7 НР) предпауза 10 минут и далее еда
(1) 9:20 СК 7.8
9:34 СК 6.7 0.4хе декстроза
9:57 СК 6.7
(2) 10:20 СК 5.7 0.4хе декстроза
(3) 11:20 СК 8.7м
(4) 12:20 СК 5.2
12:37 СК 4.4
13:00 СК 5.7
13:15 СК 6.7 - и рост без подкормок мы тоже регулярно видим
13:50 СК 8.0 2.7 НР (5.5хе*0.5 = 2.7 + 0.1 ДПС, БД 50% - 1.4 НР, МД 50% - 1.4 НР на 1 час) предпауза 5 минут далее еда
(1) 14:50 СК 14.3
(2) 15:50 СК 12.2
(3) 16:50 СК 9.7
(4) 17:50 СК 8.4
(5) 18:50 СК 8.3
20:00 СК 7.6 2.0 НР (5.5хе*0.38 = 2.0 НР) еда сразу
(1) 21:00 СК 11.4
(2) 22:00 СК 10.8
(3) 23:00 СК 12.7
23:20 СК 12.4 0.2 НР
(4) 00:00 СК 9.6

06.02.26
01:00 0.05
02:00 0.100
03:00 0.150
04:00 0.100
05:00 0.075
06:00 0.150
07:00 0.125
08:00 0.0
09:00 0.0
10:00 0.0
11:00 0.0
12:00 0.0
13:00 0.0
14:00 0.0
15:00 0.025
16:00 0.025
17:00 0.025
18:00 0.075
19:00 0.075
20:00 0.075
21:00 0.075
22:00 0.200
23:00 0.125
00:00 0.150

(1) 00:20 СК 8.1
00:30 СК 7.5 0.2хе декстроза
1:00 СК 7.2 0.2хе декстроза
(2) 1:20 СК 7.8
(3) 2:20 СК 7.4
(4) 3:00 СК 6.8
4:00 СК 6.6
5:00 СК 7.7
6:00 СК 9.3 - Мария, это что заря?
7:00 СК 13.6
7:10 СК 14.1 0.3 НР
(1) 8:00 СК 12.2
(2) 9:00 СК 8.4 2.0 НР (4.5хе*0.5 = 2.2 НР - 0.2 НР) еда сразу
(1) 10:00 СК 12.7
(2) 11:00 СК 15.9
(3) 12:00 СК 12.1
(4) 13:00 СК 8.0
13:50 СК 5.9 2.8 НР (5.5хе*0.51 = 2.8 НР, БД 54% - 1.5 НР, МД 46% - 1.3 НР на 1 час) еда сразу
(1) 14:50 СК 12.3
(2) 15:50 СК 7.4 0.4хе декстроза
(3) 16:35 СК 5.0 0.4хе декстроза - не успела "поймать", датчик подвел...
(4) 17:50 СК 8.0
(5) 18:50 СК 10.5м
20:10 СК 11.8 2.1 НР (5.5хе*0.38 = 2.0 НР + 0.1 ДПС) предпауза 5 минут и далее еда
(1) 21:10 СК 10.7


Добавлено спустя 19 минут 21 секунду:
Re: Помогите разобраться в основах СД1 и скомпенсировать ребенка
Мария, добрый вечер!
Тренд рисует снижение на участке 19-20, по тренду перепад в 1.9 ммоль, по замерам в 0.7 ммоль.
Самая низкая точка по тренду 5.9 в 20:15, но это мы уже кушать начали, а инсулин был введен перед едой (без паузы).
В общем-то прогиповки на участке 19-20 по тренду и по СК не видно
НО ужин на К=0.38 тоже наглухо завис на высоком СК, мы не стали дожидаться отработки (оставалось 40 минут) и сделали ДПС. Пока мне не нравится, как все идет...почему-то на 4ом часу болюса снизились, а еще впереди пик ДПС
В общем, смотрим, как ДПС отработает...если развернет СК или зависнем, то с учетом непонятной картины на участке 19-20, буду обнулять фон 17, как вы предложили. ну а если все сейчас влёт скалываться будет, то тогда мы не откатываем на этих участках...
Мария, обратила внимание на профили, что вчера, что сегодня на ужине первые 3 часа зависаем, а на 4ом часу вчера минус 2 ммоля, а сегодня минус 3 ммоля. Такой профиль ранее и не помню, может быть базы под пиком болюса не хватает, поэтому нет снижения, но при этом на 4ом часу базы много?

[Сосенская Мария]

Доброе утро, Анна!
Насчет фона в 21 час, может быть, это фон в 22 избыточен?
Он выбивается из рядом стоящих доз. А может, погрешность на достаточно высоком СК. Надо в динамике еще посмотреть.

[Анна Д]

Мария, добрый вечер!
Сегодня день просто "мимо"...

6:00 СК 9.3 - Мария, это что заря?
7:00 СК 13.6
7:10 СК 14.1 0.3 НР

Вот этот участок напряг сегодня, в итоге к завтраку пришли наперекосяк...и весь день такой. Пока сомневаюсь, что с доставкой ночью было что-то не так, утром перед завтраком тоже проверяла. Поэтому думается мне, что гормональное что-то. Но в любом случае в динамике теперь только смотреть.
Поэтому завтра, если все-таки не будет такого скачка, то повторяю завтрак с К=0.6.
Обед сегодня не прошел и, честно говоря, странно, что клюнули вниз. Вчера и позавчера обеды шли по правильному профилю, но на отработке чуть не хватало. В пересчете по вчерашним данным получился К=0.51, взяла его. Ну и разница-то получилась всего в 0.1 ед инсулина. Плюс, прошлые дни пауза перед едой была, сегодня стартовый СК был НГ, поэтому я не стала делать паузу, Никита после ввода сразу сел кушать. Сегодня еще БД чуть увеличила - ну неужели чуть увеличенная доза пищевого и БД так повлияли? Как думаете, что могло пойти не так?
Еще по обеду такой вопрос - прошлые дни Никита ел на гарнир гречку (это наша победа! раньше он ее не ел ), а сегодня - спагетти из твердых сортов. Могла замена так повлиять? Вроде оба медленных продукта-то, ГИ тоже почти одинакый.
Ужин идет тоже так себе, подозреваю из-за провала в обед. Но сегодня меняем канюлю, может спасет ситуацию.

Мария, и по вчерашнему ужину. ДПС в итоге лихо отрабатывать начала, пришлось закармливать. И получается, что вообще не понятно, что под ужином не так и где. Я правильно понимаю, попробуем понаблюдать без изменений?

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Анна!
По поводу "зари" - смотрим в динамике. Ранее такого выраженного роста на этом участке мы не видели.

7:10 СК 14.1 0.3 НР
(1) 8:00 СК 12.2
(2) 9:00 СК 8.4

до пика - 5 ммоль, это многовато. И с "зарей" не ассоциируется. С такими темпами снижения было правильным решением превентивно снизить К на завтрак. Но по итогу К=0.5 не отработал, снизились не за счет внешнего инсулина. Поэтому согласна с Вашим решением пройти завтрак с К=0.6.
На мой взгляд, греча будет побыстрее спагетти, отсюда, возможен провал. Повторите спагетти с разделением 50/50, или с каким разделением они лучше всего проходили, и текущим К.
Ужин да посмотрим в динамике.

[Анна Д]

06.02.26
01:00 0.05
02:00 0.100
03:00 0.150
04:00 0.100
05:00 0.075
06:00 0.150
07:00 0.125
08:00 0.0
09:00 0.0
10:00 0.0
11:00 0.0
12:00 0.0
13:00 0.0
14:00 0.0
15:00 0.025
16:00 0.025
17:00 0.025
18:00 0.075
19:00 0.075
20:00 0.075
21:00 0.075
22:00 0.200
23:00 0.125
00:00 0.150

(1) 00:20 СК 8.1
00:30 СК 7.5 0.2хе декстроза
1:00 СК 7.2 0.2хе декстроза
(2) 1:20 СК 7.8
(3) 2:20 СК 7.4
(4) 3:00 СК 6.8
4:00 СК 6.6
5:00 СК 7.7
6:00 СК 9.3 - Мария, это что заря?
7:00 СК 13.6
7:10 СК 14.1 0.3 НР
(1) 8:00 СК 12.2
(2) 9:00 СК 8.4 2.0 НР (4.5хе*0.5 = 2.2 НР - 0.2 НР) еда сразу
(1) 10:00 СК 12.7
(2) 11:00 СК 15.9
(3) 12:00 СК 12.1
(4) 13:00 СК 8.0
13:50 СК 5.9 2.8 НР (5.5хе*0.51 = 2.8 НР, БД 54% - 1.5 НР, МД 46% - 1.3 НР на 1 час) еда сразу
(1) 14:50 СК 12.3
(2) 15:50 СК 7.4 0.4хе декстроза
(3) 16:35 СК 5.0 0.4хе декстроза - не успела "поймать", датчик подвел...
(4) 17:50 СК 8.0
(5) 18:50 СК 10.5м
20:10 СК 11.8 2.1 НР (5.5хе*0.38 = 2.0 НР + 0.1 ДПС) предпауза 5 минут и далее еда
(1) 21:10 СК 10.7
(2) 22:10 СК 13.2
(3) 23:10 СК 14.2
(4) 00:10 СК 10.4 - минсус 2 ммоля на фоне 21

07.02.26
01:00 0.05
02:00 0.100
03:00 0.150
04:00 0.100
05:00 0.075
06:00 0.150
07:00 0.125
08:00 0.0
09:00 0.0
10:00 0.0
11:00 0.0
12:00 0.0
13:00 0.0
14:00 0.0
15:00 0.025
16:00 0.025
17:00 0.025
18:00 0.075
19:00 0.075
20:00 0.075
21:00 0.075
22:00 0.200
23:00 0.125
00:00 0.150

1:00 СК 8.4 - на фоне 22 тоже минус 2 ммоля
2:00 СК 8.0м
2:40 СК 8.3
4:00 СК 9.0м
5:00 СК 9.3м
6:00 СК 10.2м
7:00 СК 9.1м
8:20 СК 9.5 2.8 НР (4.5хе*0.6 = 2.7 НР + ДПС 0.1) пауза получилась 7 минут и потом еда
(1) 9:20 СК 14.0
9:57 СК 15.7 - плюс 6 ммоль, много...завтра все-таки 10 минут пауза нужна
(2) 10:40 СК 13.8
(3) 11:30 СК 10.2
(4) 12:20 СК 7.1
13:00 СК 3.8 - снижение плавное за 40 минут, поэтому не подкармливали
13:13 СК 5.5
14:00 СК 5.6 2.7 НР (5.5хе*0.5 = 2.7 НР, БД 48% - 1.3 НР, МД 52% - 1.4 НР на 1 час) - сразу еда
(1) 15:00 СК 12.6
(2) 16:00 СК 8.7 - минус 3.9 ммоль до пика болюса
(3) 16:49 СК 6.9 0.2хе декстроза
17:27 СК 5.8 0.2хе декстроза
(4) 18:00 СК 6.4
(5) 19:00 СК 6.6м
19:50 СК 6.2 2.0 НР (5.5хе*0.38 = 2.0 НР) сразу еда
(1) 20:50 СК 11.0
21:16 СК 7.7 0.2хе декстроза
(2) 21:40 СК 5.8 0.2хе декстроза
(3) 22:50 СК 7.3
(4) 00:00 СК 5.2

08.02.26
01:00 0.05
02:00 0.100
03:00 0.150
04:00 0.100
05:00 0.075
06:00 0.150
07:00 0.125
08:00 0.0
09:00 0.0
10:00 0.0
11:00 0.0
12:00 0.0
13:00 0.0
14:00 0.0
15:00 0.025
16:00 0.025
17:00 0.025
18:00 0.075
19:00 0.075
20:00 0.075
21:00 0.075
22:00 0.150 (0.200)
23:00 0.125
00:00 0.150

1:00 СК 4.6 0.2хе декстроза
2:00 СК 6.7
3:00 СК 7.5м
4:00 СК 6.6
5:00 СК 5.5м
6:00 СК 4.7м
7:23 СК 4.3
8:27 СК 5.4 2.6 НР (4.5хе*0.6 = 2.7 НР - 0.1 ДПС) предпауза 5 минут
(1) 9:30 СК 9.0
(2) 10:30 СК 6.3 0.4хе декстроза
(3) 11:30 СК 8.1
(4) 12:15 СК 5.6 0.4хе декстроза (пошли гулять)
13:00 СК 8.5м
14:15 СК 6.6 2.7 НР (5.5хе*0.5 = 2.7 НР, БД 19% - 0.5 НР, МД 81% - 2.2 НР на 1 час) еда сразу
(1) 15:15 СК 15.3
(2) 16:15 СК 14.4
16:00 СК 8.4
(3) 17:18 СК 5.9 0.2хе декстроза
17:37 СК 5.7
(4) 18:15 СК 5.6
(5) 18:55 СК 5.0
20:05 СК 6.9 2.0 НР (5.5хе*0.38 = 2.0 НР, МД 50% - 1.0 НР, МД 50% - 1.0 НР на 1 час) еда сразу
(1) 21:00 СК 13.1
21:21 СК 7.7 0.4хе декстроза - две стрелки вниз
21:34 СК 5.6 0.4хе декстроза - две стрелки вниз
21:52 СК 3.8 1.0хе сок - две стрелки вниз - отключили помпу
(2) 22:04 СК 3.8
22:25 СК 6.5 - включили помпу

Мария, доброй ночи!
По завтраку - продолжаем эксперементы. Пока вопросов нет.
По обеду посмотрела, как ранее кушали спагетти - обед проходил с разделением 50/50. Сегодня решила даже чуть сократить БД, но мы в итоге до пика болюса снизились почти на 4 ммоля - на участке 15-16, думаю далее подкормки уже были как раз из-за этого. Вчера тоже снижение было на участке 15-16 и было 4.9 ммоль, при этом БД больше была и вся КД больше, однако пищевой еще не должен же работать на этом участке.... Забавно как-то.
А на гречке на этой базе и на этом К - снижения на этом участке не было
Гречку что ли завтра сварить?
По ужину - даже идей нет. Хотели посмотреть динамику предыдущих дней, а в итоге сегодня картина снижения всю дорогу. Хотя по еде основное пюре все также на 2хе, так еще сегодня на 1.1хе чипсов съел

[Сосенская Мария]

Доброе утро, Анна!
Давайте все-таки фон в 22 часа снизим? Выбивается он значительно.

22:00 0.200

22-0.15
и сравнить.
По обеду со спагетти, попробуйте в БД 0.5 НР, а остальное - в МД и растянуть на час. И посмотрим, что там работает на первом часу от введения БД.
По ужину тоже предлагаю болюс растянуть на час, будет видно, на чем снижение идет.

[Анна Д]

Мария, добрый вечер!
На завтрак сегодня пришли с нормогликемией и даже паузу уменьшили - и вклюнули на 2ом часу Вчера стартовали с СК 9 и прошли высоковато. Вот думаю,что нам надо ориентироваться на стартовый СК:
- если стартуем с нормогликемией, то паузу вообще отменяем.
- если СК от 7 до 8, то предпаузу минут 5
- если СК выше 8, то предпаузу уже 10 минут
Мария, есть еще какие-то мысли, почему при старте с нормогликемии, мы всегда падаем на пике?
Обед, Мария...вам на расшифровку. Я не понимаю
Мы разделили КД, как вы предложили 0.5НР/2.2НР на 1 час. И в итоге на пике БД имеем минус 8.5 ммоль!
А на пике МД, где было 2.2 ед инсулина мы тихим сапом прошли на СК 5+ с минимальной подкормкой
А от ужина у нас сейчас вообще глаз задергался...Опять повторилась история с внезапным падением, причем ужин мы вчерашний повторили, единственное, забыли, что вы предлагали всю КД растянуть, но зато вчера ввыодили единой КД, а сегодня разделили 50/50. И что видим?! До пика БД, которая и так не очень-то и большая - всего 1 ед инсулина, мы летели с такой скоростью, что пришлось накормить допом на 1.8хе!!!
Что это вообще за бред-то такой?!

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Анна!

нам надо ориентироваться на стартовый СК:
- если стартуем с нормогликемией, то паузу вообще отменяем.
- если СК от 7 до 8, то предпаузу минут 5
- если СК выше 8, то предпаузу уже 10 минут

Согласна.
Обед.

14:15 СК 6.6 2.7 НР (5.5хе*0.5 = 2.7 НР, БД 19% - 0.5 НР, МД 81% - 2.2 НР на 1 час) еда сразу
(1) 15:15 СК 15.3
(2) 16:15 СК 14.4
16:00 СК 8.4
(3) 17:18 СК 5.9 0.2хе декстроза
17:37 СК 5.7
(4) 18:15 СК 5.6
(5) 18:55 СК 5.0

Попробуйте фон в 15 обнулить и еще раз с таким же разделением пройти обед.
Ужин. Фон в 19 давно уже просится на снижение, что странно.

19:00 0.075

19-0.025
И, может быть, снизить и

18:00 0.075

18-0.025
и посмотреть на ужин?

21:52 СК 3.8 1.0хе сок - две стрелки вниз - отключили помпу

Посмотрим на динамику СК с 24 до 1. Если все хорошо, то посчитайте, сколько ввелось базала. и эту дозу поставим рабочей.

21:52 СК 3.8 1.0хе сок - две стрелки вниз - отключили помпу

В 21 час вся доза 0.075 ввелась, так как базал вводился в 00-20-40 минут по 0.05.

[Анна Д]

Попробуйте фон в 15 обнулить и еще раз с таким же разделением пройти обед.

Мария, фон 15 - обнулю.
Но на завтра гречка уже приготовлена. Может тогда с обнуленным фоном в 15 пройти с гречкой, но повторить разделение 50/50?

[Сосенская Мария]

Можно.

[Анна Д]

08.02.26
01:00 0.05
02:00 0.100
03:00 0.150
04:00 0.100
05:00 0.075
06:00 0.150
07:00 0.125
08:00 0.0
09:00 0.0
10:00 0.0
11:00 0.0
12:00 0.0
13:00 0.0
14:00 0.0
15:00 0.025
16:00 0.025
17:00 0.025
18:00 0.075
19:00 0.075
20:00 0.075
21:00 0.075
22:00 0.150 (0.200)
23:00 0.125
00:00 0.150

1:00 СК 4.6 0.2хе декстроза
2:00 СК 6.7
3:00 СК 7.5м
4:00 СК 6.6
5:00 СК 5.5м
6:00 СК 4.7м
7:23 СК 4.3
8:27 СК 5.4 2.6 НР (4.5хе*0.6 = 2.7 НР - 0.1 ДПС) предпауза 5 минут
(1) 9:30 СК 9.0
(2) 10:30 СК 6.3 0.4хе декстроза
(3) 11:30 СК 8.1
(4) 12:15 СК 5.6 0.4хе декстроза (пошли гулять)
13:00 СК 8.5м
14:15 СК 6.6 2.7 НР (5.5хе*0.5 = 2.7 НР, БД 19% - 0.5 НР, МД 81% - 2.2 НР на 1 час) еда сразу
(1) 15:15 СК 15.3
(2) 16:15 СК 14.4
16:00 СК 8.4
(3) 17:18 СК 5.9 0.2хе декстроза
17:37 СК 5.7
(4) 18:15 СК 5.6
(5) 18:55 СК 5.0
20:05 СК 6.9 2.0 НР (5.5хе*0.38 = 2.0 НР, МД 50% - 1.0 НР, МД 50% - 1.0 НР на 1 час) еда сразу
(1) 21:00 СК 13.1
21:21 СК 7.7 0.4хе декстроза - две стрелки вниз
21:34 СК 5.6 0.4хе декстроза - две стрелки вниз
21:52 СК 3.8 1.0хе сок - две стрелки вниз - отключили помпу
(2) 22:04 СК 3.8
22:25 СК 6.5 - включили помпу
(3) 22:55 СК 7.8
(4) 00:00 СК 11.7
(5) 1:10 СК 11.0 0.1 НР

09.02.26
01:00 0.05
02:00 0.100
03:00 0.150
04:00 0.100
05:00 0.075
06:00 0.150
07:00 0.125
08:00 0.0
09:00 0.0
10:00 0.0
11:00 0.0
12:00 0.0
13:00 0.0
14:00 0.0
15:00 0.0 (0.025)
16:00 0.025
17:00 0.025
18:00 0.025 (0.075)
19:00 0.025 (0.075)
20:00 0.075
21:00 0.075
22:00 0.150
23:00 0.125
00:00 0.150

(1) 2:00 СК 9.3м
(2) 3:00 СК 13.4м
(3) 4:00 СК 15.0 0.3 НР
(1) 5:00 СК 13.1м
(2) 6:00 СК 10.4м
(3) 7:00 СК 10.8м
(4) 8:20 СК 10.2 2.8 НР (4.5хе*0.6 = 2.7 НР + 0.1 ДПС) предпауза 10 минут и далее еда
(1) 9:20 СК 10.8
(2) 10:20 СК 10.1
(3) 11:20 СК 8.3
(5) 12:10 СК 5.0 - ДПС 0.1 по ЦЕИ 50 отработала...ну конечно, это не внешний инсулин...
12:34 СК 3.8
12:41 СК 3.4 0.2хе декстроза - не выдержала...слишком низко
12:51 СК 5.5 - но, видимо, опять зря...шустро поднялись
13:45 СК 4.5 2.6 НР (5.5хе*0.5 = 2.7 НР - 0.1 ДПС = но тут произошел косяк, Никита случайно нажал ввести всю КД, пришлось быстро снять катетер. Если все правильно отобразилось=ввелось, тогда получается так: сначала ввелось 0.2 НР, через пару минут я ввела уже правильную КД = БД 46% - 1.1 НР, МД 54% - 1.3 НР на 1 час. Т.е. итого должно быть 2.6 НР) еда сразу
(1) 14:45 СК 15.6 - но улетели высоковато...

Мария, добрый день!
Ночью, ожидаемо были на высоком СК. Но стронно, что болюс отработл довольно не плохо, с учетом того, что мы наели почти 2хе сверху, никуда мы вверх не улетели, СК поднялся почти до 12 и так и завис. Хотя, по идее, мы должны были улететь на 15+ точно.
Далее первая ДПС - и снижение мы видим еще до пика ДПС, а на пике и далее - наоборот рост. Причем тут уже как раз рост до СК 15 Не очень я понимаю, что это за реакция такая...
Вторая ДПС уже отработала по ЦЕИ 15, хотя я предполагала, что на этом участке минимум по ЦЕИ 25 будет - из этого и исходила, когда определяла размер ДПС.

По изменениям - базу изменила по вашим рекомендациям, в том числе под ужином.
Но, полночи в голове у меня крутилось - почему такое падение произошло на ужине?! Ведь даже если базы чуть больше, чем нужно - ну не должны так лететь вниз Да и прошлые дни база такая же была и мы никуда так не летели, незначительных подкормок хватало. Отсюда возник вопрос к Вам.
Мы прошлую неделю мало двигались, морозы стояли... - из дома в сад, школу и обратно. Если гуляли, то буквально точечно минут по 20-30 после школы и сада. А вчера мы ушли в 12 и пришли в 14 - причем катались на горках, а это подъемы вверх с ватрушкой + пешим прошли очень достойное расстояние. Могла физ. нагрузка так повляить на ужин? Это получается спустя 8-9 часов. Или все-таки мы как раз ее влияние увидели на обеде на пике мизерной БД?

Добавлено спустя 8 минут 23 секунды:
Re: Помогите разобраться в основах СД1 и скомпенсировать ребенка
По базе 22:

(4) 00:00 СК 11.7
(5) 1:10 СК 11.0 0.1 НР

На последнем часу болюса должны были увидеть -2 ммоля - не увидели.

Посмотрим на динамику СК с 24 до 1. Если все хорошо, то посчитайте, сколько ввелось базала. и эту дозу поставим рабочей.

База в 22-0.150, т.е. вводилась 6 раз, каждые 10 минут - 00-10-20 - мы пропустили, т.е. пропущено было 0.075.
И получается работала сегодня на участке 00-01 доза 0.075, но болюс на последнем часу плохо отработал (но у нас и ситуация нештатная была...)
В общем - либо оставлять пока 0.150 и посмотреть в динамике.
Либо все-таки если снижать, то до 0.100 или 0.125, чтоб примерно логика с рядом стоящими дозами была.
Что думаете?

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Анна!
Отсроченное влияние физнагрузки может быть довольно долго. Все зависит от качества активности и привычности к ней организма.
Давайте в 22 поставим 0.1 и сравним.
Завтрак без изменений посмотрим.

[Анна Д]

Отсроченное влияние физнагрузки может быть довольно долго. Все зависит от качества активности и привычности к ней организма.

Мы перед прогулкой вчера дали 0.4хе, СК приподнялся до 7 и все два часа прогулки так "как вкопанный" оставался между 7-8.
Никита за время нашего диабета точно отвык от физ. нагрузок. Все, чем он ранее занимался, пока остается приостановленным. Мало того, первые полгода он же даже в сад не ходил, только в сентябре начал. Поэтому...получается, что такие физ. нагрузки по два часа - сильно большие для него. Но в любом случае надо возвращать активность в его жизнь.
Остается вопрос, если физнагрузка может даже через такое кол-во времени так сильно влиять...тогда как же ее учитывать?
Мария, получается мы должны были вчера и на обед снизить К и на ужин? Но если на обеде была незначительная подкормка, то на ужин К с учетом подкормок получился очень низкий - ниже 0.3, но мы финишировали выше старта. Какой же надо было брать тогда К? Превентивно снижать на 0.5 что ли где-то?
Но опять-таки...если на обед снизить на 0.5, то мы бы зависли наглухо. Зато ужин бы скорее всего прошел без падений с таким сниженным К.