ВНИМАНИЕ! Девушки, обращайте внимание на время написания нижеследующих постов. Со временем в любом роддоме может всё меняться. Поэтому не воспринимайте всё близко к сердцу. К тому же, врачи везде РАЗНЫЕ, кому-то везет на них, а кому-то нет.
Я решила здесь написать всё то, что может пригодиться будущим мамам из Питера. У меня во время беременности не было никакой инфы где и что и как лучше нужно делать. Поэтому было много ненужных переживаний. Хочу предупредить,что все мои советы предназначены для мам с ХОРОШЕЙ КОМПЕНСАЦИЕЙ.
1) Вопрос компенсации. Я не встречала ещё ни одну маму с диабетом, кто бы признал, что у неё плохая компенсация. У всех всегда всё хорошо! Да и ГГ часто приличные...ОДнако результаты УЗИ далеко не у всех хорошие. Что же такое хорошая компенсация? На мой взгляд, нужно стремиться к предельно нормальным значениям сахара. Я замеряла сахара практически каждый час. Выше 7 ммоль (особенно во второй половине беременности) у меня сахара редко поднимались. Гипо были, но редко...Да и то это гипами назвать было нельзя, т.к частые замеры позволяли быстро купировать это состояние, что полностью исключало ПГ.
В институте Отто, где наблюдают мам с диабетом, часто проводят контроль по точкам в течении дня сахаров и у женщин без диабета. Интересно, что сахара у беременных ниже, чем у небеременных. Часто у здоровых мам сахара были в районе от 3.2 ммоль в течении всего дня!!!!!! Из этого нужно сделать вывод о важности контроля и недопущении высоких показателей.
Мои ГГ были следующие: до беременности - 4,5, 9 недель - 5,2, 18 недель - 4,7, 30 недель - 4,7.
3) Важно делать УЗИ диагностику. И самое главное делать её у специалистов. При СД (без угроз) достаточно сделать УЗИ на 12 неделе, на 21-22 неделе, на 28 неделе - УЗИ + доплер. , на 32 неделе - УЗИ + доплер, на 36 неделе. Все эти УЗИ можно делать и в ОТТО. Но лучше (особенно УЗИ на 21-22 неделе) сделать у Воронина из МГЦ на Тобольской или у Лебедева из Ава Петер. Конечно, эти спецы берут дорого, но это стоит того, т.к они являются последней инстацией в сложных случаях.
ЧЕГО не должно быть на УЗИ у мам с диабетом:
1) многоводия
2)двойных контуров головки и животика плода
3)большого веса ребенка (за исключением случаев, когда родители сами большие
)
При УЗИ особое внимание обращают и на сердечную деятельность.
4) Роды.
Не берут нас нигде, кроме ОТТО. Поэтому придется ехать туда.
Настоятельно рекомендую иметь грамотного врача акушера-гинеколога, который будет Вас наблюдать не как маму с диабетом, а как просто маму. СТИМУЛИРУЮТ всех, хотя это называется у них "подготовкой к родам". Плохо то, что в институте ОТТО нет никакой связи между Центром "Сахарный диабет" и другими отделениями..Т.е на дородовом и послеродовом разные врачи, которые не знают что у тебя было до них и.т.д. не знают особенностей твоего диабета. Они действуют по схемам, разработанных для всех. Так после операции мне вкололи на резко упавшую потребность 8 ед. Новорапида и поставили капельницу с глюкозой на 4 часа. Идиоту понятно, что при моей потребности я при выходе из анастезии впала в гипогликимию...сколько я была в ней - не знаю...Но когда отошла от эпидурала - замер показал 2,5
. Никто во время родов не проверял сахара, всё делала сама и когда повезли на кесарево, я на каталке просила померять сахар - полный игнор, но я всё-таки сделала это сама
, СК был 4,9 и на этот показатель после операции заломили 8 ед. Новорапида (естесственно меня не спросив)!!!!!!! И поставили капельницу, которая капает меделенно и не успевает за Новорапидом.
Эх!!!Врачи
Чтобы избежать этого, мне кажется, нужно просто договориться с врачами из родилки. Я этого не сделала, но Вам рекомендую.