Сулодексид и планирование беременности

Модераторы: Лисичка25, Модераторы форумов Диа-клуба

Сулодексид и планирование беременности

Сообщение Светуля » 02 фев 2017, 11:11

Здравствуйте! 37 лет, стаж СД с 1998г. Планирую вторую беременность, недели 2 назад сдала ОАМ там был белок 0,035 мг и бактерии ++, в суточном ОАМ белок 99мг/сут. пролечилась монуралом, белок и бактерии ушли, решила сдать анализ на МАУ: <6 мг/сут что это значит??? в апреле был результат на МАУ: 4 мг/сут, дело в том, что энд. прописала пропить вессел дуэ ф из-за первого плохого анализа мочи, но после монурала все пришло в норму. ВОПРОС: нужно ли мне сейчас пропить вессел дуэ ф? Ведь я могу оказаться беременной, а у него противопоказания в 1 триместре беременности!
Аватара пользователя
Светуля
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 23 апр 2009, 13:00
Откуда: Архангельская область
Возраст: 44

Re: Сулодексид и планирование беременности

Сообщение Фантик » 02 фев 2017, 14:52

Светуля писал(а):нужно ли мне сейчас пропить вессел дуэ ф?

С учётом Ваших планов - не нужно, так как эффективность сулодексида в лечении и профилактике диабетической нефропатии сейчас считается как минимум оспариваемой, и, поскольку производитель не разрешает применение сулодексида у беременных, потенциальные преимущества не превышают потенциальных рисков.
Data regarding efficacy of SLX as nefro-protective drugs in diabetic patient with micro or macroalbuminuria are at the moment conflicting.

Данные об эффективности сулодексида как нефропротективного средства у пациентов с сахарным диабетом и микро- или макроальбуминурией в настоящее время противоречивы.
http://onlineresearchjournals.org/JMMSR/pdf/2013/may/Milani.pdf


P.S. И вот ещё дискуссия о сомнительной эффективности сулодексида при диабетической протеинурии: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=212422.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: Сулодексид и планирование беременности

Сообщение Светуля » 02 фев 2017, 16:08

Спасибо! Но чем же лечить почки, просто анализ на МАУ раньше был отрицательным, потом 2мг/сут, через год 4мг/сут, теперь <6мг/сут... что будет дальше страшно... за сахаром слежу последний ГГ 6...
Аватара пользователя
Светуля
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 23 апр 2009, 13:00
Откуда: Архангельская область
Возраст: 44

Re: Сулодексид и планирование беременности

Сообщение Фантик » 02 фев 2017, 19:14

Светуля писал(а):чем же лечить почки
У Вас пока МАУ в рамках нормы (менее 30 мг/сут) и на этом этапе риски прогрессирования нефропатии ещё очень невелики, и с учётом беременности хорошей компенсации должно быть достаточно. Но у всех без исключения людей, и здоровых, и больных, почки с возрастом медленно теряют свою функцию, и через какое-то время просто компенсацией будет уже не обойтись.
На более продвинутой стадии МАУ для терапии часто назначают препараты из групп иАПФ или БРА, но они противопоказаны при планировании и протекании беременности и должны быть загодя отменены в таких обстоятельствах. Выбор терапии становится очень небольшим и должен проводиться врачом с учётом рисков для будущей матери и ребёнка. Обзорно можно почитать про терапию нефропатии перед беременностью и во время неё вот здесь: http://www.dia-club.ru/library/Diabetic_pregnancy.pdf, стр. 100.
Надо понимать, что протекание беременности, как правило, негативно сказывается на протекании нефропатии, и ведение такой пациентки должно быть очень высокопрофессиональным. Возможно именно в связи с этим в нашей стране принято всячески отговаривать пациенток с диабетической нефропатией от беременности - впрочем, врачей здесь тоже можно понять.
Поэтому берегите здоровье, уделите максимум внимания компенсации и успехов Вам в Вашем планировании.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: Сулодексид и планирование беременности

Сообщение Светуля » 02 фев 2017, 19:45

Спасибо!

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
Светуля
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 23 апр 2009, 13:00
Откуда: Архангельская область
Возраст: 44

Вернуться в Планирование беременности

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4