Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Диабет у самых маленьких

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение malvina666777 » 02 ноя 2020, 12:49

And3rware писал(а): полуторачасовое нахождение за 10, мягко говоря напрягает.

Повторюсь, слишком жёсткие рамки вы ставите на данном этапе.

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Сосенская Мария (02 ноя 2020, 13:01)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение And3rware » 02 ноя 2020, 13:16

Дневник 02.11.2020

18:50 СК 5.7 ХР-2 в руку предпауза 15 минут
19:05 2ХЕ (каша 12.6, шоколад 4.8, хлеб 2.5)
19:45 СК 8.9
20:15 СК 9.0
20:50 СК 7.5
21:00 1ХЕ (зефир с чаем)
22:00 СК 4.9
22:25 СК 4.6 0.2ХЕ (сахар)
00:00 СК 5.2 0.15ХЕ (сахар)
01:00 СК 5.0
03:00 СК 3.8 0.2 ХЕ (сахар)
06:30 СК 5.0

Завтрак
08:50 СК 5.0 ХР-2 в ногу предпауза 15 минут
09:05 2.5ХЕ (макароны 17.8, творог 1.7, шоколад 3.2, яблоко 2.3)
10:00 СК 10.1
10:45 СК 8.9
11:05 СК 6.0 1ХЕ (зефир 5, яблоко 5)
11:35 СК 6.2 0.65ХЕ (банан)
12:15 СК 5.7
12:45 СК 7.7
13:20 СК 5.4

Обед
13:40 СК 5.7 ХР-2 в руку, предпауза 20 минут
14:00 2.5ХЕ (суп 8, хлеб 2.8, котлета 1, яйцо 0.3, печенье 11.3, шоколад 1.6)
14:30 СК 9.3
15:00 СК 11.7
15:25 СК 8.5 1ХЕ (сок)
16:00 СК 6.0
16:20 СК 7.0
17:00 СК 6.2
17:30 СК 5.5
18:05 СК 5.5

Ужин
18:55 ХР-2 в живот предпауза 15 мин
19:10 СК 5.4 2ХЕ (овощной салат 2.5, каша 12.1, шоколад 3.2, хлеб 2.2)
20:00 СК 5.8 1.2ХЕ (зефир 5, мандарин 7)
20:30 СК 5.7
21:00 СК 5.3 0.5ХЕ (чай с сахаром)
21:30 СК 7.0
22:35 СК 6.9
23:00 ЛР-2
01:00 СК 7.0
02:35 СК 6.4
06:30 СК 5.8
Последний раз редактировалось And3rware 03 ноя 2020, 11:30, всего редактировалось 3 раз(а).
And3rware

 
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 окт 2020, 11:01
Откуда: Москва

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение malvina666777 » 02 ноя 2020, 20:28

And3rware писал(а):08:50 СК 5.0 ХР-2 в ногу предпауза 15 минут

Утром инсулин медленный, смените место инъекции на более быстрое.
And3rware писал(а):11:05 СК 6.0 1ХЕ (зефир 5, яблоко 5)
11:35 СК 6.2 0.65ХЕ (банан)

В очередной раз пишу, объединяйте перекус в один.
And3rware писал(а):Обед
13:40 СК 5.7 ХР-2 в руку, предпауза 20 минут
14:00 2.5ХЕ (суп 8, хлеб 2.8, котлета 1, яйцо 0.3, печенье 11.3, шоколад 1.6)
14:30 СК 9.3
15:00 СК 11.7

Уменьшайте ГИ обеда или меняйте место инъекции на живот.
And3rware писал(а):18:55 ХР-2 в живот предпауза 15 мин
19:10 СК 5.4 2ХЕ (овощной салат 2.5, каша 12.1, шоколад 3.2, хлеб 2.2)
20:00 СК 5.8 1.2ХЕ (зефир 5, мандарин 7)

Вечером инсулин очень резвый, а у вас быстрое место разворота инсулина выбрано, большая пауза и медленный ужин, провалились до пика, возможен рост ск в ночь.

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
And3rware (02 ноя 2020, 22:07)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение And3rware » 02 ноя 2020, 22:05

malvina666777 писал(а):Утром инсулин медленный, смените место инъекции на более быстрое.
Добрый вечер, Елена! Предпаузу не менять?
malvina666777 писал(а):В очередной раз пишу, объединяйте перекус в один.
Тут больше психологический фактор для ребенка в разбивке перекуса, завтра объеденим для статистики.
And3rware

 
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 окт 2020, 11:01
Откуда: Москва

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение malvina666777 » 03 ноя 2020, 06:50

And3rware писал(а):Предпаузу не менять?

Не могу сказать заранее, всё зависит от исходного ск.
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение And3rware » 03 ноя 2020, 11:26

malvina666777 писал(а):Вечером инсулин очень резвый, а у вас быстрое место разворота инсулина выбрано, большая пауза и медленный ужин, провалились до пика, возможен рост ск в ночь.

Добрый день, Елена!
Тут не всё так однозначно. Вот вообще без паузы, только с большей дозой.
And3rware писал(а):Дневник за 27.10.2020
Ужин
19:00 СК 4.2 ХР-2.5 в живот 2ХЕ (Каша 12.6, хлеб 2.8, шоколад горький с орехами 4.7)
20:00 СК 7.1
20:15 СК 4.3 1ХЕ (чай с зефиром)
21:00 СК 5.3 0.5ХЕ (чай с зефиром)

Попробуем сегодня вечером тоже место, но с предпаузой 5 минут.

malvina666777 писал(а):Утром инсулин медленный, смените место инъекции на более быстрое.

Место сменили, результаты такие же. Думаю увеличить паузу до 20 мин, при условии НГ и начала завтрака не позже 09:00, что бы ЛР не подоспел.

Добавлено спустя 4 минуты 27 секунд:
Дневник 02.11.2020

Ужин
18:55 ХР-2 в живот предпауза 15 мин
19:10 СК 5.4 2ХЕ (овощной салат 2.5, каша 12.1, шоколад 3.2, хлеб 2.2)
20:00 СК 5.8 1.2ХЕ (зефир 5, мандарин 7)
20:30 СК 5.7
21:00 СК 5.3 0.5ХЕ (чай с сахаром)
21:30 СК 7.0
22:35 СК 6.9
23:00 ЛР-2
01:00 СК 7.0
02:35 СК 6.4
06:30 СК 5.8
08:00 ЛР-2

Завтрак
08:45 СК 5.0 ХР-2 в живот предпауза 15 минут
09:00 СК 4.2 2.5ХЕ (макароны 17.8, творог 1.7, шоколад 3.2, яблоко 2.3)
09:30 СК 9.3
10:00 СК 10.8
10:35 СК 8.4 1,65ХЕ (зефир 8, яблоко 8,5)
11:20 СК 8.5
12:10 СК 7.7
13:15 СК 5.7

Обед
13:15 ХР-2 в живот предпауза 15 минут
13:30 СК 6.8 2.5ХЕ (суп 8, хлеб 3.1, котлета 1, печенье 11.3, шоколад 1.6)
14:32 СК 7.0 1.5ХЕ (банан 5, сок 10)
15:05 СК 6.9
15:45 СК 4.4 0.3ХЕ (сахар)
16:30 СК 5.3
17:10 СК 6.0
17:50 СК 6.8

Ужин
19:00 СК 5.8 ХР-2 в живот предпауза 10 минут
19:10 2.5ХЕ (овощной салат 2.5, каша 12.1, шоколад 3.2, хлеб 2.2, голубика 5)
19:45 СК 9.4
20:15 СК 8.4
20:30 0.9ХЕ (зефир)
21:00 СК 7.0
22:00 СК 7.4
23:00 СК 5.8
Последний раз редактировалось And3rware 03 ноя 2020, 23:18, всего редактировалось 3 раз(а).
And3rware

 
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 окт 2020, 11:01
Откуда: Москва

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение malvina666777 » 03 ноя 2020, 20:21

And3rware писал(а):Думаю увеличить паузу до 20 мин, при условии НГ

Я всё равно не смогу вас разубедить, что это опасно. Гораздо опаснее, чем иметь на пике кратковременный ск 10.8 ммоль.
Тем более, если учесть погрешность глюкометра +/-20%, то этот пик вполне укладывается в почечный порог, и его можно не корректировать.

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Сосенская Мария (03 ноя 2020, 20:56)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение And3rware » 03 ноя 2020, 23:18

Дневник обновил. Завтрак не понравился, разбитый перекус выглядит привлекательней. Про такую погрешность глюкометров слышу в первые. Свои СК проверял на одинаковых глюкометрах, расхождение +-0.2. 20% мне кажется на реально высоких сахарах, после 20. Я понимаю политику форума, что на чужом здоровье никто опасные эксперементы проводить не будет, но если почитать темы бывалых, то СК выше 8 считается в принципе неприемлимым результатом. А это далеко не дети, и все прелести ослажнений, в худшем варианте, придут в преклонном возрасте. Касательно маленьких детей, организмы у всех разные, неизвестно как и когда вылезут побочки. В Морозовской с нами лежали дети и с инфарктом к 17, и атрофией ЗН к 14, с помпами и мониторингами, и можно было сказать, что не повезло, но все гораздо сложнее.
Последний раз редактировалось And3rware 04 ноя 2020, 14:56, всего редактировалось 1 раз.
And3rware

 
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 окт 2020, 11:01
Откуда: Москва

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение malvina666777 » 04 ноя 2020, 06:24

And3rware писал(а):но если почитать темы бывалых, то СК выше 8 считается в принципе неприемлимым результатом

Это в каких ещё темах такой результат Считается неприемлемым?
Андрей, по дневнику мне нечего корректировать, у вас сейчас максимально безопасная динамика без выскоков за пределы почечного порога.
Улучшать вам её или нет, решать только вам.
Но я не смогу давать вам рекомендации относительно улучшения и выравнивания ск 5-7-5 ммоль, потому как считаю такую динамику не безопасной для ребёнка.
And3rware писал(а):Про такую погрешность глюкометров слышу в первые

В каждой инструкции к глюкометру это написано. И такая погрешность не на высоких ск, а на любых ск, отличных от ск 5.5 ммоль. То есть на ск 5.5 ммоль глюкометр даёт минимальную погрешность +/-5%, все другие значения это уже 20%.
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 04 ноя 2020, 13:00

And3rware писал(а):но если почитать темы бывалых, то СК выше 8 считается в принципе неприемлимым результатом

О каких "бывалых" речь? О взрослых людях? Почитайте, что говорит Юрий Петрович о тех, кто "святее папы Римского". Взрослый человек, полностью зацикленный на своем диабете, возможно и будет иметь СК не выше 8 ммоль, прилагая к этому огромное количество усилий. :hmmm: Но у Вас-то ребенок младшего возраста, с недавней манифестацией, соответственно, ни о гипогликемии он Вам не сообщит, ни Вы, в силу малого опыта, её не увидите. Что будете иметь в итоге?
Вот один форумчанин тоже стремился, как и Вы
Evo писал(а):До описанного ниже эпизода СК 5-7, ПП не выше 10
но быстро остыл, получив вот такой: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 91#p517691 результат.
Компенсация должна быть прежде всего безопасной! И тяжелая гипогликемия приведет как раз к тому, чего Вы боитесь
And3rware писал(а):дети и с инфарктом к 17, и атрофией ЗН к 14,

только это будет гораздо раньше озвученных Вами возрастов. Достаточно всего одной тяжелой гипогликемии, чтобы прийти к этому.
Гипогликемия всегда опаснее гипергликемии (а говорить о гипергликемии до 11 вообще нельзя, тем более при замере глюкометром). И да, глюкометры все погрешны, как относительно друг друга, так и относительно лаборатории. Тоже самое относится и к системам мониторинга. Не изобрели пока точное средство измерения СК в режиме реального времени. Только лабораторный анализ. Помните, что ни один врач не примет данные глюкометра для постановки диагноза СД1, именно из-за его высокой погрешности. Об этом через одну темы на РМС.
Читайте внимательно эту: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... f=21&t=169 тему, особое внимание уделяя постам Фантика.
Возвращаясь к ПП и пикам, вспомните, что у здоровых людей глюкометром и иными средствами измерения СК может быть зафиксирован до 11 ммоль (многие уважаемые форумчане это проверяли), и при этом у них нет и не будет СД1.
Вот еще посмотрите эту тему: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 34&t=16808 какова динамика СК у здоровых людей.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
And3rware (04 ноя 2020, 14:52)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение And3rware » 04 ноя 2020, 14:55

Добрый день, Елена, Мария!
Большое спасибо за развёрнутые ответы, ознакомлюсь в максимально короткий срок.
And3rware

 
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 окт 2020, 11:01
Откуда: Москва

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение And3rware » 04 ноя 2020, 23:29

Дневник 04.11.2020

Ужин
19:00 СК 5.8 ХР-2 в живот предпауза 10 минут
19:10 2.5ХЕ (овощной салат 2.5, каша 12.1, шоколад 3.2, хлеб 2.2, голубика 5)
19:45 СК 9.4
20:15 СК 8.4
20:30 0.9ХЕ (зефир)
21:00 СК 7.0
22:00 СК 7.4
23:00 СК 5.8 ЛР-2
01:10 СК 4.2 0.2ХЕ (сахар)
03:00 СК 3.6 0.2ХЕ (сахар)
08:50 СК 3.4 ЛР-2 0.2ХЕ (сахар)

Завтрак
09:25 СК 5.1 ХР-2 в живот предпауза 15 минут
09:40 2.5ХЕ (макароны 17.8, творог 1.7, шоколад 3.2, яблоко 2.3)
10:20 СК 7.0
11:10 СК 4.2 1ХЕ (зефир 5, яблоко 5)
11:40 СК 4.8 0.65ХЕ (банан)
12:05 СК 4.7
13:00 СК 5.4

Обед
13:40 СК 7.7 ХР-2 в живот предпауза 15 минут
13:55 2.1 ХЕ (суп 8, хлеб 3.1, котлета 1, печенье 7.3, шоколад 1.6)
14:30 СК 11
15:00 СК 6.0 1.9ХЕ (печенье 4, банан 5, сок 10)
15:35 СК 4.7
16:00 СК 5.9
16:30 СК 5.1
16:50 СК 4.2 0.3ХЕ (чай с сахаром)
17:15 СК 5.2
16:50 СК 5.0

Ужин
18:30 СК 4.9
18:50 ХР-2 в живот, предпауза 10 минут
19:00 СК 5.4 2.5ХЕ (овощной салат 2.5, каша 12.1, шоколад 3.2, хлеб 2.2, голубика 5)
19:35 СК 8.0
20:05 СК 6.5 0.85ХЕ (Зефир с чаем)
20:25 СК 4.7 0.3ХЕ (сахар)
20:50 СК 4.8
21:20 СК 4.2 0.2ХЕ (чай с сахаром)
22:00 СК 5.0
23:00 СК 6.0 ЛР-1
01:00 СК 6.9

Добавлено спустя 13 минут 31 секунду:
Ночь стремилась к 0 и не хотела останавливаться. По сегодняшней реакции на уже устоявшиеся дозы, я правильно понимаю, что ещё виток -0.5 ед. ХР, кроме завтрака наверное? У ребёнка уже потихоньку спадает чувство постоянного голода, ест уже не так активно как раньше, и в весе начал прибавлять, думаю потихоньку нужно будет сводить суммарное потребление за сутки не более 11ХЕ :думаю
And3rware

 
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 окт 2020, 11:01
Откуда: Москва

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение malvina666777 » 05 ноя 2020, 05:56

And3rware писал(а):12:05 СК 4.7
13:00 СК 5.4

Без подкормки и целый час без замера.
And3rware писал(а):15:00 СК 6.0 1.9ХЕ (печенье 4, банан 5, сок 10)
15:35 СК 4.7
16:00 СК 5.9

Так же нужна была подкормка в 15.35.
And3rware писал(а):16:50 СК 5.0

Ужин
18:30 СК 4.9

Тоже нет подкормки.
Ещё раз пишу, инсулин не игрушка, он не ждёт, он снижает ск, он активно работает.
Отсутствием подкормок на активный инсулин вы заставляете подключаться свою пж и нивелировать откат. Но это не долго продлиться, скоро вы вернётесь на форум с несбиваемыми пгг.
And3rware писал(а):20:25 СК 4.7 0.3ХЕ (сахар)
20:50 СК 4.8
21:20 СК 4.2 0.2ХЕ

В 20.50 уже видно, что подкормка не отработала и ск стоит на месте, не нужно было ждать ещё полчаса.
And3rware писал(а):23:00 СК 6.0 ЛР-1
01:00 СК 6.9

Вполне ожидаемо, рост в ночь.
And3rware писал(а):23:00 СК 5.8 ЛР-2
01:10 СК 4.2 0.2ХЕ (сахар)
03:00 СК 3.6 0.2ХЕ (сахар)
08:50 СК 3.4 ЛР-2 0.2ХЕ (сахар)

-0.5лр ночного.
И по дню везде - 0.5хр, включая завтрак.
И ещё, Андрей, прошу без обид, я устала повторять что низкие ск во время всей работы короткого инсулина нельзя оставлять без внимания, все 8 часов, вы этим наносите вред для организма. Поэтому, давайте так договоримся, если в дневнике опять будут такие эпизоды, когда вы не поднимаете ск, я не буду это комментировать, не хочу быть к этому причастной. Возможно кто то ещё возьмётся давать рекомендации при таких условиях.

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
And3rware (05 ноя 2020, 23:47)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение arisha123 » 05 ноя 2020, 06:37

And3rware, поддержу Елену. Опасно ходите, где-то ПЖ помогает, но это пока. Потом увидите 20-ки нескалываемые и будете думать что с этим делать и что это на самом деле. Вы опустите планку, обязательно опустите и сможете держать ее на нужном Вам уровне с легкостью, но это потом. Научитесь работать инсулином, отличать избыток от нехватки (часто они выглядят одинаково), замечать снижение и повышения СК по внешним проявлениям, научите ребенка чувствовать низкие (именно научите, монитор не всегда успевает), а потом уже будете держать планку где Вам надо. Все и сразу не получается и попытки эти, обычно, плохо заканчиваются.

Добавлено спустя 3 минуты 28 секунд:
And3rware писал(а):думаю потихоньку нужно будет сводить суммарное потребление за сутки не более 11ХЕ

Если это норма, про которую врач сказал, то даже и не переживайте по поводу съеденых ХЕ. Вы же свои не считаете? Врачи тоже

За это сообщение автора arisha123 поблагодарил:
And3rware (05 ноя 2020, 23:47)
Рейтинг: 1.08%
 
arisha123

 
Сообщения: 3753
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 36

Re: Компенсация дочери. Адриана, 2 года 9 мес.

Сообщение Anastasiya Salamat » 05 ноя 2020, 16:24

And3rware, здравствуйте!

Вы приобрели мониторинг?
Это опасный участок, разворачивается ЛР, оставлять без подкормки нельзя. Итог растущий СК на обед.
Когда ваша ПЖ перестанет помогать и у вас будет мониторинг возможно вы увидите тут LOW.
У детей инсулин, даже короткий очень быстро сносит ск, иногда дело 10 минут, это очень заметно на мониторинге.


12:05 СК 4.7
13:00 СК 5.4

Обед
13:40 СК 7.7

За это сообщение автора Anastasiya Salamat поблагодарил:
And3rware (05 ноя 2020, 23:47)
Рейтинг: 1.08%
 
Anastasiya Salamat

 
Сообщения: 679
Зарегистрирован: 18 ноя 2018, 16:55
Пред.След.

Вернуться в Диабет у детей от 0 до 3 лет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 14