Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Диабет у самых маленьких

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение _Инна_ » 17 мар 2019, 16:49

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться с компенсацией сына. Артёму 2 года и 2 месяца. Стаж пять месяцев. Инсулины были актрапит и протофан . Десять дней назад стала колоть левемир и вроде должно быть лучше но стало хуже. ПП высокие. Еды стало выходить меньше. Ребёнок кушает не очень хорошо. Иногда с трудом его можно накормить. Вот наш дневник за несколько дней
16.03
9.30 СК 6
1.5ед.левемир нога
10.10 СК 5
1.5 ед актрапит рука
10.20 СК 5 завтрак
Блины 1.2 хе творож 0.4 хе печенье 0.3 хе всего 1.9 хе
ПП 13.7 висел до 13.00
13.10 СК 8.5 со стрелкой вниз
Перекус 2 куриные котлетки 0.2хе(просил кушать) и 2 мини лединца 0.3хе
14.15 СК 5
1.5 ед актрапит рука
Обед без паузы суп три ложки ( отказался кушать). Гречка 1.5 хе батон 0.5 хе. Вафелька кит кат 0.5 хе. Чай
15.00 СК 4.2
15.40 СК 6.9 падающий
Фруктовое пюре 1 конфетка молочная карамель. Все 1 хе
16.30 СК 8
17.30 СК 10
18.30 СК12
20.00 СК 12.4 2 актрапит рука
21.00 СК 8. Ужин. Манка 1 хе булка 0.5 хе йогурт 1 хе
22.00 СК 13.7
23.00 СК 8 падает
Фруктовое пюре 1 хе
00.00 ск11
2.45 СК 4 сок
5.00 СК 5.5

17.03
9.40 СК 6
1.5 левемир нога
10.20 ск 5
1.5 актрапит рука
10.30 СК 5 завтрак
Макароны из полбы 1 хе 2 печенье Мария 0.7 хе несквик 0.5 хе . Всего 2.1 хе
11.30 СК 12 висел
13.00 СК 7 падает фруктовое пюре 2 мармеладом на 1 хе всего
14.00 ск13
15.00 СК 5
1.5 актрапит рука
Обед без паузы
Батон 0.5 хе кабачковые блины 1 хе йогурт 0.7 хе. 2 мармеладом 0.3 хе
16.00 СК 14
17.00 СК 10
17.30 СК 13 ( спит уже час )

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
_Инна_

 
Сообщения: 272
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, 20:21
Откуда: Полоцк, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение arisha123 » 18 мар 2019, 04:00

Добрый день.
Расскажите как считается еда?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 50 секунд:
_Инна_ писал(а):16.03
9.30 СК 6
1.5ед.левемир нога
10.10 СК 5
1.5 ед актрапит рука
10.20 СК 5 завтрак
Блины 1.2 хе творож 0.4 хе печенье 0.3 хе всего 1.9 хе
ПП 13.7 висел до 13.00


17.03
9.40 СК 6
1.5 левемир нога
10.20 ск 5
1.5 актрапит рука
10.30 СК 5 завтрак
Макароны из полбы 1 хе 2 печенье Мария 0.7 хе несквик 0.5 хе . Всего 2.1 хе
11.30 СК 12 висел


Подвисание на пиках, так же как и то, что не влезают перекусы, может говорить о нехватке фона либо от нехватке АР. Это надо смотреть в динамике. 16.03 могли висеть из-за творога. Для начала можно передвинуть ЛР на более раннее время (6-8 часов), чтобы к завтраку он развернулся. И посмотреть что из этого выйдет

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 44 секунды:
_Инна_ писал(а):14.15 СК 5
1.5 ед актрапит рука
Обед без паузы суп три ложки ( отказался кушать). Гречка 1.5 хе батон 0.5 хе. Вафелька кит кат 0.5 хе. Чай
15.00 СК 4.2
15.40 СК 6.9 падающий
Фруктовое пюре 1 конфетка молочная карамель. Все 1 х
16.30 СК 8
17.30 СК 10
18.30 СК12
20.00 СК 12.4

Вафли убирайте с обеда. Здесь на перекус конфета лишняя.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 5 минут 16 секунд:
_Инна_ писал(а):1.5 левемир нога
10.20 ск 5
1.5 актрапит рука
10.30 СК 5 завтрак
Макароны из полбы 1 хе 2 печенье Мария 0.7 хе несквик 0.5 хе . Всего 2.1 хе
11.30 СК 12 висел
13.00 СК 7 падает фруктовое пюре 2 мармеладом на 1 хе всего
14.00 ск13
15.00 СК 5

Слишком большая подкормка для 4 часа работы АР. Здесь только 0,5 ХЕ вошло бы. Можно было работать на удержание и давать точечно БУ по 0,2 ХЕ. Хотя, подкормка скомпенстровалась, думаю, здесь ПЖ помогла. За час -7 ммоль, либо лишний фон. Хотя по общей картине дня избытка фона не видно

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 22 секунды:
ЛР в ночь нет? Значит там ПЖ помогает или ЛР работает у Вас больше 12 часов

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 5 минут 5 секунд:
Возможно, есть нехватка инсулина, но сначала нужно разобраться с подсчетом еды, возможно, в этом причина. Расскажите как считали гречку и блины?
От Вас требуется.
1. Зафиксировать меню на несколько дней. Убрать сложные в компенсации блюда, такие как блины. Зафиксировать приемы пищи по времени, тк в разное время суток потребность в инсулине разная. Прием пищи строго через 5 часов от предыдущего укола. Зафиксировать место уколов.
2. Перекусы, если они входят, только фруктами.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 12 минут 31 секунду:
Замер на пике-через 2 часа после укола. Если ск 7-8-перекус медленными углеводами: яблоки, груши, киви. Если ск 5-6-часть перекуса соком или сладкой водой (где-то 3 часть ), часть медленными или средними продуктами. Если ск 3-4-то половина перекуса быстрыми углеводами, половина медленными. Но чтобы ск поднялся, нужно после быстрых углеводов подождать минут 10, потом дать остальную часть перекуса. Если ск на пике 9 и выше-замер через 30 минут-ск опускается-даете перекус

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора arisha123 поблагодарил:
_Инна_ (19 мар 2019, 02:21)
Рейтинг: 1.18%
 
arisha123

 
Сообщения: 1213
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 31

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение _Инна_ » 18 мар 2019, 23:17

Добрый вечер. Спасибо большое что откликнулись на мою просьбу.
Еду считаю так: например блины (1 яйцо не считаю, молоко смотрю гу на коробке умножаю на вес молока и делю на 1200 (4.5×70÷1200=0.25 хе ). Мука (69× 20÷1200=1.2 хе ) получается в блинах 1.45 хе.
17.03 были кабачковые блины (1 яйцо не считаю, кабачок не считаю и мука на 1 хе) сок от кабачка вылила получилось 12 маленьких блинчиков.

Гречку считаю Так же гу на упаковке умножаю на вес и делю на 1200 в сухом виде.

Если такое меню:
Утро
Макароны из полбы 1 хе
Йогурт0.7 хе, печенье 0.3 хе
Обед ( здесь беда бывает приготовишь одно а он не ест приходится давать хоть что съест на 2 хе потому что уже уколола)
Попробую борщ из свеклы 1 хе со сметаной, гречка 1 хе рыбная катлета ( рыба,лук яйцо) ,чай
Ужин
Каша овсяная хлопья 1 хе
Печенье 0.3 хе, йогурт питьевой 0.7 хе
Фрукты не ест можно ли в перекус фруктовое пюре на 1 хе?
В перекус на СК 5-6 я даю на 0.3 хе сок и на 0.7 печенье Мария или хаинц можно так? Что ещё можно дать из медленных?

Ещё хотела спросить до 8 марта мы были на протафане . Кололи 1.5 утром протафан.
1.5 актрапит на завтрак
0.5 актрапит на обед
1.5 актрапит на ужин
И как то сахара были по лучше 15-16 сахар был очень редко. А теперь через день. Может нам левемир не идёт. И дозы увеличила а сахар все хуже и хуже.
На левемир решила перейти сама много читала на диаклубе что он лучше.

Ещё боюсь ( но буду пробовать) колоть левемир в 6 часов утра . У нас и так сахар к утру падает сегодня в 6 часов поила соком на 0.3 хе а если уколом рано что будет ( буду караулить)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
_Инна_

 
Сообщения: 272
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, 20:21
Откуда: Полоцк, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение _Инна_ » 19 мар 2019, 01:47

Хочу дописать ещё наш дневник
Дополнение к 17.03
18.30 СК 9
20.00 СК 6 1.5 АК рука
Сразу ужин т.к сахар падающий
Гороховые хлопья с маслом сливоч пол чайной ложки масла 1 хе, питьевой йогурт оптимель 1 хе,булка с маком 0.5 хе
21.00 СК 13.4
23.00 СК 7.2 падает. Фруктовое пюре 1 печенье всего на 1хе
00.00 СК 7.4
1.00 СК 6.3
2.00 СК 5.5
3.0 СК 5
6.50 СК 4.4 падает. Сок 0.3 хе
8.00 СК 8.4
9.00 СК 7
9.15 СК 6.4 левемир 1.5 нога
9.50 СК 5.7 АК 1.5 рука
Пауза 10 минут
10.00 СК 5 завтрак
Каша ячневая с маслом 0.7 хе, бутерброд батон масло сыр 0.7 хе
Несквик 0.6 хе всего 2 хе
11.10 ск13
12.0 СК 14.5
13.00 СК 8 резко вниз
13.10 СК 7 фруктовое пюре 0.6 хе, кукурузные палочки 0.3 хе всего 0.9 хе
13.50 СК 10
14.15 СК 8.5
14.30 СК 10
14.50 СК 8 резко вниз 2 актропит рука
14.56 СК 7 обед
Варёный рис 0.9 хе ( чуть впихнула), котлетки (куриный фарш, капуста, морковь), йогурт 0.7хе,сушки 0.6 хе,чай. Всего 2.2 хе
16.10 СК 11
Спит
17.00 СК 10
18.00 СК 8
19.00 проснулся
19.40 СК 5 плавно вниз сок, глюкоза всего 0.5 хе
20.05 СК 5 ровно 1.5 АК рука
Пауза 5 минут
20.10 СК 5 ужин
Каша овсяная хлопья (называется минутка) на1.1 хе, батон 1 хе, несквик 0.5 хе всего 2.6 хе
21.40 СК 16
22.30 СК 13.7
22.50 СК 8 резко вниз фруктовое пюре 1 хе
23.30 СК 8
1.30 СК 5.4 ( сейчас сижу пишу дневник и думаю давать сок или подождать пожалуй подожду) сахар ровный

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
_Инна_

 
Сообщения: 272
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, 20:21
Откуда: Полоцк, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение arisha123 » 19 мар 2019, 03:31

Добрый день.
1. Дневник обновлейте ежедневно, чтобы была свежая информация. В дневнике указывайте физнагрузку и дневной сон. Дневник нужно переносить на новую страницу обсуждения за предыдущий и текущий день. Дневник объединяйте в один, при помощи кнопки "редактировать".
2. Еда считается не правильно. Изучайте "Азбуку диабета" и всю информацию по детскому разделу.https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =6&t=13765.
По ссылке есть расчет сложных блюд. Нужно учитывать углеводы по сырому и готовому весу. От времени варки, степени разваренности будут меняться показания. Из одной пачки макароны и крупу пересчитывается при каждой варке. Если будет не понятно - спрашивайте. Содержание гу на 100 г продукта берем здесь http://www.sunduk.ru/receipts/allprod.htm
В овощах тоже есть углеводы. В том же кабачке их 4,5 на 100 г. Овощи, яйца (если только с желтком) учитываем по содержанию углеводов. Не учитывается пока мясо, рыба, курица. Пока не начнете правильно считать еду, ДОЗЫ НЕ ТРОГАЕМ, там все может поменяться.


[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 19 минут 8 секунд:
3. По поводу меню. На завтрак можно макароны, хлеб, сыр, масло. Можно творожок, но не сладкий.
На обед борщ пойдет, если только будет вариться порционно на 1 прием пищи и будут учтены все овощи. Я варю в горшочках прям на плите, очень удобно и точно. За раз варю 3 горшка, как раз на 3 дня. Гречка тоже пойдет. Лук в котлетах учитываем тоже.
На ужин овсянка пойдет. Варите ее с сахаром. Можно овощное рагу, отлично проходит. На ужин можно и сладости в основной без фанатизма.
Печенье пока убрать нужно совсем. Очень оно хвостатое. Может лезть через 4 часа только. Замените не хлеб в основной.На перекусы можно пюре фруктовые, если не ест фрукты, либо сок без сахара. Если сахар ниже 5, сок нужен с сахаром. Читайте упаковку.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 2 минуты 54 секунды:
_Инна_ писал(а):И как то сахара были по лучше 15-16 сахар был очень редко. А теперь через день. Может нам левемир не идёт. И дозы увеличила а сахар все хуже и хуже.

Это может быть из-за того, что ремиссия отступает. Из-за медового месяца могли не замечать своих ошибок, все сглаживала ПЖ. Дозы пока не трогаем, разбираемся с едой. Как только научитесь считать еду, будет видно что с дозами. Скорее всего, сейчас все поплывет.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 4 секунды:
_Инна_ писал(а): 6 часов поила соком на 0.3 хе а если уколом рано что будет ( буду караулить)

Если я правильно поняла из дневника, в ночь ЛР нет. Там либо ПЖ помогает, либо хвост ЛР. Ночь на СК 4,4 пробуйте не поить, а мониторить. Может ниже 3,3 не опустится. Наш диабет начинался так же, 4 месяца фон в ночь не кололи. Ночь спали на СКи3,3-3,2 (норма для здорового), ничего не случалось. Организм не будет сам себя губить без внешнего инсулина.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 3 секунды:
_Инна_ писал(а):18.30 СК 9
20.00 СК 6 1.5 АК рука
Сразу ужин т.к сахар падающий
Гороховые хлопья с маслом сливоч пол чайной ложки масла 1 хе, питьевой йогурт оптимель 1 хе,булка с маком 0.5 хе
21.00 СК 13.4
23.00 СК 7.2 падает. Фруктовое пюре 1 печенье всего на 1хе
00.00 СК 7.4
1.00 СК 6.3
2.00 СК 5.5
3.0 СК 5
6.50 СК 4.4 падает. Сок 0.3 хе
8.00 СК 8.4
9.00 СК 7
9.15 СК 6.4 левемир 1.5 нога
9.50 СК 5.7 АК 1.5 рука


Попробуем по дневнику пройтись. Как понимаю, еда неточная. Слишком медленно для ужина. Поэтому все так плоско. На ужин нужна картошка, овощи, овсянка, манка, рис (с сахаром, хорошо разваренный, гарнирный рис медленный). Печенье с ужина убирайте, тем более, на перекус. Оно лезет ночью, а компенсирует его ваша ПЖ.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 23 секунды:
_Инна_ писал(а):9.50 СК 5.7 АК 1.5 рука
Пауза 10 минут
10.00 СК 5 завтрак
Каша ячневая с маслом 0.7 хе, бутерброд батон масло сыр 0.7 хе
Несквик 0.6 хе всего 2 хе
11.10 ск13
12.0 СК 14.5
13.00 СК 8 резко вниз
13.10 СК 7 фруктовое пюре 0.6 хе, кукурузные палочки 0.3 хе всего 0.9 хе
13.50 СК 10
14.15 СК 8.5
14.30 СК 10
14.50 СК 8 резко вниз 2 актропит рука
14.56 СК 7 обед

Смотрите, сначала каша дала пик. Потом мегабыстрые кукурузные палочки. Палочки только на ужин, ячку на утро только без сахара.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 30 секунд:
_Инна_ писал(а):20.05 СК 5 ровно 1.5 АК рука
Пауза 5 минут
20.10 СК 5 ужин
Каша овсяная хлопья (называется минутка) на1.1 хе, батон 1 хе, несквик 0.5 хе всего 2.6 хе
21.40 СК 16
22.30 СК 13.7
22.50 СК 8 резко вниз фруктовое пюре 1 хе
23.30 СК 8
1.30 СК 5.4

Если ужин посчитан правильно, то пауза мала. Профиль правильный. Рост к пику, поместится перекус и дальше снижение. Но большой скачок СК после еды, +несколько минут к паузе решили бы проблему.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 5 минут 29 секунд:
Повторюсь, сначала разбираемся с едой, потом с дозами. Если есть вопросы - спрашивайте. Заполните профиль. Откуда Вы? У нас, наверное, разница во времени существенная.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
arisha123

 
Сообщения: 1213
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 31

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение _Инна_ » 20 мар 2019, 03:22

Здравствуйте. Пишу отчёт за 19.03.
1.45 СК 5.2 сок 0.3 хе
2.30 СК 3.4 падающий
2.45 СК 3.1
3.20 СК 6.4
4.10 СК 4.2
6.10 СК 5
6.50 СК 4.8 сок 0.2 хе
8.00 СК 6.7 1.5 левемир нога ( перенесла укол как советовали завтра перенесу на 7.00 часов)
10.05 СК 4.6 1.5 актрапит рука (0.5 глюкоза)
Пауза 10 минут
Завтрак
Макароны из полбы (20 грамм) ( в 100 г 67.8 ГУ это 1.1 хе)
Йогурт Растишка питьевой ( 12.4 гу вес 70 грамм жирность 2.6% 0.7 хе), батон (55 ГУ вес 8 граммов 0.3 хе) ВСЕГО 2.1 хе
10.40 СК 9.7 поехали на занятие
10.55 СК 12
С 11 до 12 занятие
12.15 СК 13.7
13.00 СК 8 падает фруктовое пюре из спелой груши (10 гу вес 90 грамм это 0.7 хе) , леденец (97 гу вес 1 грамм это 0.08 хе) всего 0.8 хе
14.00 ск13
14.30 СК 9.4 падает
14.40 СК 7 падает глюкоза 0.2 хе
15.00 СК 5 падает глюкоза 0.1 хе
15.10 СК 6.2 2 актрапит рука
Пауза 7 минут
15.17 СК 6 Обед
Борщ ( свекла 55 грн 0.4 хе, картофель 25 грамм 0.5 хе, морковь 20 грамм 0.1 хе ) всего 1 хе и чайная ложка сметаны , гречка ( 20 грамм сухой это 1.1 хе) ,чай.
ВСЕГО 2 хе. Взвешивалаа блюда и после приготовления борщ получился 154 граммов, гречка 76 граммов)
Пошли спать
16.05 СК 9.2
16.30 СК 6.7 падает сок 60 мл 0.56хе
17.00 СК 4 падает сок 40 мл 0.37 хе
17.20 СК 5
17.30 СК 3.6 (ридер) 4 глюк сок с сахаром 0.5 хе
18.00 СК 3.3 ридер сок с сахаром 0.5 хе
За это время мы выпили 200 грамм сока всего
18.30 СК 3.3 ридер гипофри пол тюбика 0.5 хе
18.50 СК 5.3 проснулся
19.05 СК 5.2 1.5 глюкоза 0.3 хе
Всего за это время 2.8.хе
20.05 СК 5.5 1.5 актрапит рука
Пауза 8 минут
20.13 СК 5.5 ужин овсяная каша 1 хе, йогурт питьевой Растишка 0.7 хе, кукурузные палочки 0.3 хе . Всего 2 хе
21.13 СК 7
22.00 СК 9.4
22.20 СК 8 яблоко 73 граммов это 0.6 хе и 0.3 хе кукурузные палочки (потом поняла что сделала ошибку дав эти палочки). Вот ребёнок скушал яблоко на 0.6 хе а чем ещё можно было докормить на 0.3 хе?)
23.00 СК 11.6
00.00 СК 13.3
2.10 СК 8
3.20 СК 5.6
3.40 СК 4.8 падает сок 0.2 хе
4.05 ск3.1 падает 0.2 сок
4.45 СК 7
5.15 СК 9.3
8.15 СК 5.8 1.5 левемир нога
8.40 СК 6
9.00 СК 5.3
10.00 СК 4.7( ридер) 6 глюк 1.5 АК рука
Пауза 10 минут
10.10 завтрак


Скажите пожалуйста сколько завтра колоть на обед при таком меню.
Сколько можно класть сливочное масло в макароны и кашу.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось _Инна_ 20 мар 2019, 10:54, всего редактировалось 1 раз.
_Инна_

 
Сообщения: 272
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, 20:21
Откуда: Полоцк, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение _Инна_ » 20 мар 2019, 08:23

Доброе утро. Уже уколола 1.5 левемир. Не успела прочитать

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
_Инна_

 
Сообщения: 272
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, 20:21
Откуда: Полоцк, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение arisha123 » 20 мар 2019, 06:03

Добрый день. Снимайте ЛР на 0,5. Весь день докармливаете глюкозой. Думаю, ночью по той же причине поили. Не знаю успеете ли утром 20.03 прочитать из-за разницы во времени. Остальное позже напишу.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 часа 16 минут 31 секунду:
_Инна_ писал(а):1.45 СК 5.2 сок 0.3 хе
2.30 СК 3.4 падающий
2.45 СК 3.1
3.20 СК 6.4
4.10 СК 4.2
6.10 СК 5
6.50 СК 4.8 сок 0.2 хе


Падающая ночь. АР был накануне в 20:00, активная работа 5 часов (до 1:00), дальше может снижать на 1-2 ммоль в час. Если падает СК дольше чем 8 часов (АР работает до 8 часов), то это либо лишний фон (если падает ниже 3,3) либо своя ПЖ тянет (но ПЖ не будет создавать угрожающую ситуацию для организма). Вечером 18.03 все было прилично (рост к пику, плавное снижение после перекуса, не подъедали) избытка ЛР не наблюдалось. Значит снижал АР. Нужно было отследить до 4, дальше не поить. СК 4,8 не является угрожающим, инсулина нет (АР отработал, ЛР в ночь нет) значит подкормку в 0,2ХЕ в 6:50 утилизировала ПЖ. Делайте ужин раньше. Часов в 6-7 вечера, для этого надо встать, конечно, раньше, т к перерывы между основными приемами пищи должны быть не менее 5 часов. Но если ужин в 6-7 отследить хвост АР (8 часов после укола), дальше можено спать спокойно. А при ужине в 8 вечера отслеживать до 4 утра приходится. Но тут выбирать Вам. Ночью (как и днем) СК ниже 4,5 необходимо проверять глюком. По Либре может быть и выше, чем на самом деле. В 2:30 нужен был замер глюком. Там могли гипануть и откатить (начинается рост, что свидетельствует о выбросе контринсуляров). Откат могла еще работающая ПЖ прижать.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 14 минут 57 секунд:
_Инна_ писал(а):6.10 СК 5
6.50 СК 4.8 сок 0.2 хе
8.00 СК 6.7 1.5 левемир нога ( перенесла укол как советовали завтра перенесу на 7.00 часов)
10.05 СК 4.6 1.5 актрапит рука (0.5 глюкоза)
Пауза 10 минут
Завтрак
Макароны из полбы (20 грамм) ( в 100 г 67.8 ГУ это 1.1 хе)
Йогурт Растишка питьевой ( 12.4 гу вес 70 грамм жирность 2.6% 0.7 хе), батон (55 ГУ вес 8 граммов 0.3 хе) ВСЕГО 2.1 хе
10.40 СК 9.7 поехали на занятие
10.55 СК 12
С 11 до 12 занятие
12.15 СК 13.7
13.00 СК 8 падает фруктовое пюре из спелой груши (10 гу вес 90 грамм это 0.7 хе) , леденец (97 гу вес 1 грамм это 0.08 хе) всего 0.8 хе
14.00 ск13
14.30 СК 9.4 падает
14.40 СК 7 падает глюкоза 0.2 хе
15.00 СК 5 падает глюкоза 0.1 хе
15.10 СК 6.2 2 актрапит рука
П]

Завтрак. Старт 4,6. Отличный. Глюкоза здесь зачем? Если побоялись провалиться, то можно было просто сократить паузу. Хотя старт в 4,6 позволяет сделать паузу минут 5. Инсулин утром очень ленивый и разворачивается медленно. При таком старте поднимать СК перед приемом пищи не нужно. Подъем быстрыми углеводами требует СК ниже 3,5. Для этого достаточно дать 0,1-0,2 ХЕ быстрых углеводов, подождать 15-20 минут, проверить (СК должен подняться до НГ) дальше накормить с положенной паузой, как обычно.
Растишка для основного, да еще и утром, слишком быстрый. Для пика (инсулин развернется и будет работать в полную мощь) будет средним по ГИ. Убирайте его пока в перекус. Утром в основной творожок детский неплохо проходит. Растишка+глюкоза и дали большой пик.
Подъедали на хвосте. АР на хвосте не может утилизировать такие подкормки, если только он не в избытке, значит фон (тк падает весь день). Если падал бы один прием пищи, сделала бы вывод о избытке АР. У Вас падает весь день - значит фон.
Леденец на СК 8 не нужен,рост после перекуса от него пошел. Я писала Вам на какой СК на пике что давать. У Вас в запасе всегда должен быть арсенал для перекусов. Чтобы можно было ориентироваться и дать необходимый исходя из динамики СК.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 9 минут 30 секунд:
Обед. Тоже падающий. Как раз ЛР развернулся, поэтому подкормок уже больше. Фо уменьшим. Подождем 3 дня, когда выветрится, картина будет другая. Пока, Ваши действия на падающий СК правильные.
По поводу подсчета блюд. Покажите еще раз как считали гречку. Если правильно поняла, готовите на один прием пищи отдельно ребенку. Если так удобно, то можно и так. Я готовлю на всю семью и просчитываю кастрюлю, потом уже ребенку высчитываю его порцию. В Вашей ХЕ 12 гу?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 5 минут 20 секунд:
_Инна_ писал(а):20.05 СК 5.5 1.5 актрапит рука
Пауза 8 минут
20.13 СК 5.5 ужин овсяная каша 1 хе, йогурт питьевой Растишка 0.7 хе, кукурузные палочки 0.3 хе . Всего 2 хе
21.13 СК 7
22.00 СК 9.4
22.20 СК 8 яблоко 73 граммов это 0.6 хе и 0.3 хе кукурузные палочки (потом поняла что сделала ошибку дав эти палочки). Вот ребёнок скушал яблоко на 0.6 хе а чем ещё можно было докормить на 0.3 хе?)
23.00 СК 11.6
00.00 СК 13.3
2.10 СК 8
3.20 СК 5.6

Ужин. Пауза для медленного ужина при таком старте нужна будет меньше. Вечером инсулин шустрый, паузы меньше нужны. В данном случае ужин быстрый, поэтому пауза подходящая. После перекуса скачок СК - быстрые кукурузные палочки. СК 8 требует среднего по ГИ перекуса.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 2 минуты 43 секунды:
_Инна_ писал(а): Вот ребёнок скушал яблоко на 0.6 хе а чем ещё можно было докормить на 0.3 хе?)
23

Еще яблоко :) либо груша, киви, апельсин. Пока перекус фруктовый, без жиров и белков, чтобы исключить их влияние на СК.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 55 секунд:
Так. Стоп. Только сейчас заметила, что на обед доза больше чем на завтрак. Это АР мог так валить и на ужин тоже(хвост сильный). Фон оставляем. Если укололи 1ЕД. Подкалывайте 0,5. Убирайте с обеда 0,5 АР.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 53 секунды:
На завтрак должно войти на 1,5 АР 2,1 ХЕ основной, 1,1 ХЕ перекус.
На обед на 1,5 АР должно выйти 2 ЗЕ основной, 1,5 ХЕ перекус. Дальше по динамике. Если падает на хвосте АР по 0,1 ХЕ БУ.
Ночь допишите, скажу по ужину.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 50 минут 23 секунды:
_Инна_ писал(а):Сколько можно класть сливочное масло в макароны и кашу.

Сколько угодно (без фанатизма), если оно учтено по количеству углеводов.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось arisha123 20 мар 2019, 12:06, всего редактировалось 2 раз(а).

За это сообщение автора arisha123 поблагодарил:
_Инна_ (20 мар 2019, 09:24)
Рейтинг: 1.18%
 
arisha123

 
Сообщения: 1213
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 31

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение Юля-Егор-Саша » 20 мар 2019, 11:10

Добрый день!

_Инна_ писал(а):8.00 СК 6.7 1.5 левемир нога ( перенесла укол как советовали завтра перенесу на 7.00 часов)
10.05 СК 4.6 1.5 актрапит рука (0.5 глюкоза)


За 2 часа - 2 ммоли, а у ребенка только ЛР. Мне кажется фона слишком много, и он тянет весь день и ночь. И в этом случае подкормка была кстати.

За это сообщение автора Юля-Егор-Саша поблагодарил:
_Инна_ (20 мар 2019, 11:20)
Рейтинг: 1.18%
 
Юля-Егор-Саша

 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: 10 авг 2018, 12:52
Откуда: Алматы, Казахстан
Возраст: 36

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение arisha123 » 20 мар 2019, 11:39

На ужин на 1,5 АР должно войти 2 ХЕ основной, 1,1 перекус. Дальше по динамике. Если падает ниже 4,5 ммоль, точечно подкармливайте БУ.
[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 13 секунд:
_Инна_ писал(а):Доброе утро. Уже уколола 1.5 левемир. Не успела прочитать

Тогда снимайте АР с обеда. По ХЕ я Вам расписала выше. Если будете валиться - снимать фон.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 54 секунды:
Юля-Егор-Саша писал(а):Мне кажется фона слишком много, и он тянет весь день и ночь.

Мне тоже так показалось, но потом увидела дозу на обед бОльшую чем на завтрак и то же количество ХЕ в основной. Вот и посчитала, что мог АР так валить. Сегодня и проверим, т.к. фон уже укололи в прежней дозе.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора arisha123 поблагодарил:
_Инна_ (20 мар 2019, 16:48)
Рейтинг: 1.18%
 
arisha123

 
Сообщения: 1213
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 31

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение Сосенская Мария » 20 мар 2019, 14:55

Юля-Егор-Саша писал(а):За 2 часа - 2 ммоли, а у ребенка только ЛР.

Нормальное колебание на фоне, попадающее погрешность средства измерения. Только по этой динамике нельзя сделать вывод об избытке фона. Тем более, диабет свежий.

Добавлено спустя 1 минуту 41 секунду:
_Инна_ писал(а):8.15 СК 5.8 1.5 левемир нога
8.40 СК 6
9.00 СК 5.3
10.00 СК 4.7( ридер) 6 глюк

вот динамика на следующий день, здесь нет избытка, а дозу ЛР не меняли.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарили: 2
_Инна_ (20 мар 2019, 16:48) • datura (09 апр 2019, 09:28)
Рейтинг: 2.35%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52859
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение _Инна_ » 20 мар 2019, 14:59

Дополняю дневник за 20.03
8.15 СК 5.8 1.5 левемир нога
8.40 СК 6
9.00 СК 5.3
10.00 СК 4.7 ридер, 6 глюк. 1.5 актрапит рука
Пауза 10 минут
10.10 завтрак макароны из полбы 1.1 хе, батон 0.3 хе, сушки бездрожевые но в составе есть сахар 0.7 хе. Всего 2.1 хе.
Пошли на улицу
11.10 СК 8.5
11.45 СК 8.8
12.00 СК 8.6
12.40 СК 7.5 падает фруктовое пюре витаминный салатик 100 грамм (15.3 ГУ) просчитала как 1.1 хе т.к немного размазалось по баночке.
Получилось завтрак и перекус всего 3.2 хе
13.30 СК 6.3
14.00 СК 5.4 глюкоза 0.2 хе ( до обеда ещё час)
14.30 СК 4.1 падает 0.5 глюкоза 0.1 хе
14.40 СК 4.1 1 глюкоза 0.2 хе
Всего наели 0.5 хе глюкозой
15.05 СК 5.1 1.5 актрапит рука
Обед без паузы
Борщ из свеклы варила так : отдельно куриный бульон и в нем картошки 50 грамм -0.67 хе, морковь 25 грамм -0.14 хе . Когда все сварилось сложила в тарелку и добавила туда 40 грамм 0.3 хе уже отваренной свеклы. Всего 1.1 хе . Вчера кстати не правильно борщ посчитала недосчитала картошку.
Гречка 1 хе ( насыпала в кастрюлю 20 грамм сухой гречки и сварила добавила сливочное масло) Артем съел все. Всего обед на 2 хе.
По ходу вопрос как считать масло яйцо сметану? Я кладу мало даже весы не показывают вес.
15.20 СК 8.3
16.05 СК 7.8 пришла бабушка ребёнок не спит и спать уже не будет и сильно активничает. Если начнёт падать сахар через час полтора что давать перекус? На сколько хе?
Ещё скажите когда можно давать йогурт на перекус на каком СК когда лучше. В обед можно?
Когда даю на перекус фрукты он часто не съедает на 1 хе вот как вчера а только на 0.7 смог чем лучше докормить кроме фруктов сок можно? А чем ещё . Перекус после ужина.
16.20 СК 5.8 ридер, глюк 4.4 падает фруктовое пюре 1.1. хе и 1 глюкоза и ещё одну глюкозу дала. Вот и перекус всего на 1.5 хе ( если так можно фруктовое пюре и глюкоза)
Чувствую сейчас буду кормить и кормить . Давать глюкозу? А можно сок или мини леденцы?
17.20 СК 3.5 гипофри гель в тюбике в вчера давала что осталось отдала сейчас примерно 0.7 хе
17.55 СК 7.8 резко вверх взлетаем
18.00 ск 8
18.50 ск 5 1 глюкоза 0.2 хе
с 17.20 до 19.00 были на улице спокойная прогулка в коляске провожали бабулю
19.50 ск 4.3 глюкоза 0.2 хе
20.07 ск 5.2 глюком 1.5 актро рука
пауза 8 мин
20.15 ужин каша овсяная минутка с маслом 1 хе ( ребенок голодны плачет что заканчивается каша ),йогурт растишк 0.7 хе , булка с маком сладкая 0.5хе . Всего 2.2 хе
Малыш не наелся плачет.

21.25 СК 8.6
Просит кушать дала сосиски куриные детские 25 грамм на 0.03 хе жира 19
21.45 СК 7 фруктовое пюре 1.1хе, бан 25 грамм 0.47хе. всего 1.6 хе
На 0.3 хе больше получился ужин вместе с перекусом
22.11 СК 12.9
23.30 СК 9.7 или рано дала перекус или лишний банан

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось _Инна_ 20 мар 2019, 23:43, всего редактировалось 15 раз(а).
_Инна_

 
Сообщения: 272
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, 20:21
Откуда: Полоцк, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение arisha123 » 20 мар 2019, 15:57

Инна, надо было в 14:00 замер глюком сделать, может там было и выше. У вас утром с Либрой расхождение в 1,3 ммоль. А значит в 14:00 могло быть и выше 6, а это не требует подкормки. На пятом часу АР можно потерять (при потребном фоне) 2 ммоль. Надо было глюком отследить.
После обеда если будет падение, прежде чем принять решение о подкормке, проверьте глюком, пожалуйста.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 27 минут 5 секунд:
Инна, после обеда рост от еды незначительный. Перекус на АР отдается по динамике СК. То есть если СК через 1 час или 1,5 уже с динамикой на снижение - нужно отдавать перекус. В идеале СК должен расти 2 часа после укола и достичь свой максимум на пике инсулина (через 2 часа), потом должен поместиться перекус (СК должен быть на пике ниже 9) и плавно спуститься к отработке до того же уровня что был и до еды. Но сдается мне, что избыток фона у вас, который и не дает расти СК от еды. По сегодняшнему дню будет видно.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 10 секунд:
_Инна_ писал(а): не спит и спать уже не будет и сильно активничает.

Это не есть хорошо. Повлияет на динамику

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 2 минуты 19 секунд:
На сколько ХЕ был обед? Указывайте в дневнике общее количество. Планировалось 2ХЕ в основной, 1,5 в перекус. Так и отдавайте все 1,5 ХЕ разом, дальше по динамике. Падение - подкормка.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 59 секунд:
Йогурт будет средний по ГИ. Можно на СК 7-8. После ужина на перекус только фрукты. Потом можно будет разнообразить перекусы.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 42 секунды:
Заменить фрукты можно соком без сахара, будет немного быстрее фруктов. С сахаром - быстрый.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 56 секунд:
_Инна_ писал(а):15.05 СК 5.1 1.5 актрапит рука
Обед без паузы
16.20 СК 5.8 ридер, глюк 4.4 падает фруктовое пюре 1.1. хе и 1 глюкоза

Валитесь. К пику ниже старта. Снимайте завтра фон на 0,5.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 4 минуты 54 секунды:
АР остается в тех же дозах. Везде по 1,5. ХЕ сегодня расписывала, пока так и идите. На халатах при падении - подкормка.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 27 секунд:
Про масло, яйцо и сметану. У меня есть весы с ценой деления 0,1 г. Иногда для этих целей использую. Я не готовлю порционно, повторюсь. Поэтому таких проблем нет. А Вашем случае, думаю, можно пренебречь.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 16 минут 52 секунды:
Инна, на перекус можно свежие овощи. Хлеб как МУ.
На ужин добавьте ХЕ в основной БУ и укол после еды поставьте, если садиться будете. Если старт высокий - укол до еды, без паузы, но ХЕ в основной все равно добавьте. Там К должен быть еще меньше чем на обед, значит на 1,5 АР еды войдет больше. Но активность ЛР будет ниже. Пик у него через 6-8 часов, дальше на спад. Поэтому 2,5 ХЕ в основной, 1 перекус, дальше по динамике.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 50 минут 46 секунд:
_Инна_ писал(а):Чувствую сейчас буду кормить и кормить . Давать глюкозу? А можно сок или мини леденцы?

Ваша задача не провалиться. Кормите, что теперь. Фон уменьшите, выветрится, картина будет совсем другая. Леденцы на СК 4-5 успеют, ниже 4 только глюкоза. Сок (если с сахаром) тоже на СК 5, ниже может не успеть.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 45 секунд:
Сейчас у Вас сложная задача, не провалиться и не перекормить (особенно после ужина).

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 8 минут 3 секунды:
Инна, на обед было мясо? Если есть белковая составляющая обеда, которую Вы не учитываете, в дневнике ее тоже указывайте. С белками приемы пищи более плавно проходят, без них резвее

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора arisha123 поблагодарил:
_Инна_ (20 мар 2019, 16:48)
Рейтинг: 1.18%
 
arisha123

 
Сообщения: 1213
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 31

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение _Инна_ » 20 мар 2019, 18:03

На обед 10 грамм вареной курицы бедро

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
_Инна_

 
Сообщения: 272
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, 20:21
Откуда: Полоцк, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите в компенсации СД сына Артёма, 2 года

Сообщение arisha123 » 20 мар 2019, 18:07

_Инна_ писал(а):17.20 СК 3.5 гипофри гель в тюбике в вчера давала что осталось отдала сейчас примерно 0.7 хе
17.55 СК 7.8 резко вверх взлетаем

Либо перекорм, либо откат. Если к ужину опустится - хорошо, может ПЖ поможет. Если откат, то ужин пройдет на высоких СК. Если ночью будет высокий СК нужно скалывать, но только после отработки АР (спустя 8 часов после укола).Идеально бы шприцы Деми. Если их нет, то при высоких СК можно пробовать "дожим". Для этого нужно набрать дозу 1 ЕД, спустить ее в воздух. Потом отодвинуть поршень и не набирая дозу вновь нажать. Выйдет то. Что осталось в игле, но сколько не понятно, если вообще выйдет. Вещь, конечно, не точная, но иногда срабатывает.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:
Инна, у нас поздно. Завтра утром гляну дневник - отпишусь.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора arisha123 поблагодарил:
_Инна_ (20 мар 2019, 18:39)
Рейтинг: 1.18%
 
arisha123

 
Сообщения: 1213
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 31
След.

Вернуться в Диабет у детей от 0 до 3 лет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1