Михаил07 писал(а):Ответа так и не получил. А ситуация может повторится и сегодня.
Михаил, я не могу 24 в сутки находиться на форуме и оперативно отвечать на Ваши вопросы. Здесь все помогающие работают в свое свободное время. У меня тоже, как и у Вас, есть семья, дети, работа, проблемы и обычная жизнь.
Михаил07 писал(а):А что надо делать? У нас такое в первый раз.
Точечно подкармливать глюкозой, работая после пика на удержание СК, до пика - на рост хотя бы +3 ммоль от исходного.
Но проблема в том, что, если это работа ПЖ, то она радостно съест все подкормки, и ими мы будем её напрягать еще больше.
В моей практике была тема (правда, там ребенок был на помпе с нулевым базалом, то есть, без фонового инсулина на определенных участках) когда пищевые дозы работали примерно так же. Подкормки все утилизировались. Понаблюдав за динамикой в течение времени, мы с мамой пришли к выводу, что нужно просто мониторить СК, не подкармливая. Но к такой тактике мы пришли после периода наблюдений, когда выявили особенности течения заболевания у конкретного ребенка.
Поэтому для Вас пока - подкармливать глюкозой при таких условиях и собирать статистику.
Михаил07 писал(а): Это нормальное состояние ребенка , у которого еще братик и сестренка. Просто вчера они делали это на моих глазах, т.к. были у меня в гостях.
В дневнике должна быть обязательно информация о поведении ребенка. Именно поэтому я и предлагала, чтобы на форуме общалась мама ребенка, а не его дедушка, живущий отдельно. Вчера дети бегали и играли, а позавчера они могли весь вечер провести спокойно. Если Вы не в курсе дела, то я - тем более. Чем полнее будет заполнен дневник, тем проще будет помогающему его анализировать, и меньше ошибок будет допущено.
Михаил07 писал(а):20:25 СК=3,6 0,2 ХЕ сахар, чувствует хорошо, носится с детьми у нас в гостях.
Вот и откат отсюда пошел.
Опять-таки, дневник Вы выложили одновременно и обед, и ужин, укол уже был сделан. Если бы обед был показан мне раньше, до ужина, я бы пересмотрела свои рекомендации относительно укола. Вам тоже нужно учиться видеть динамику СК и делать выводы из неё. Если обед проходит плоско, ребенок активен, то ужин тем более будет провальным.
Правильно выше писали, что Вам, а в большей степени - дочке, как лицу, принимающему решения по компенсации, нужно читать все темы на форуме и учиться на них.
Когда я пришла на форум, при том, что стаж уже был приличный и с компенсацией все неплохо, я читала вообще все подряд. Как Вы думаете, почему я могу помогать Вам, в то время как мой личный ребенок никогда использовал в компенсации ЛР? Потому что я понимаю, как в принципе должен работать любой фоновый инсулин, будь то ЛР, Лантус, Тресиба или Протафан (на ПР, кстати, мы были три месяца после манифестации). НО эти знания сами мне в голову не запрыгнули, я их получила здесь, на форуме.
Кроме того, Михаил, я призываю Вас рассуждать. Когда выкладываете дневник, в конце пишите свои выводы по нему, так Вам будет проще научиться правильно оценивать динамику СК и принимать решения по компенсации.
Вот Вы смотрели в обед на нормогликемию, почему? Почему на ужин на пике при СК 3.6 дали только 0.2 ХЕ, в то время как ранее Вы на фоне давали гораздо бОльшие подкормки? Наверное, у Вас были какие-то мысли, озвучивайте их, пожалуйста.
Михаил07 писал(а):8:00 ПР=2
Это ЛР имеется в виду?
Михаил07 писал(а):ЦЕИ=15,
Откуда ЦЕИ 15? Я вчера видела, что Вы такую ЦЕИ взяли, но это было не важно, так как Вы закладывали отрицательную ДПС, СК был в норме. НО сегодня на СК 9 Вы заложили ДПС по ЦЕИ 15, и закономерно провалились. ЦЕИ 25 используйте, пожалуйста, для этого времени.