Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Диабет у самых маленьких

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 07 авг 2018, 19:42

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с компенсацией моей дочери Ксюше. Ей 2 года 9 месяцев, болеет с мая 2017 года. Инсулины новорапид + лантус, используем систему непрерывного мониторинга глюкозы freestyle libre, показания считываем телефоном программой glimp, хотя бы 1 раз в 1-3 дня сверяем показания с глюкометром сателлит экспресс (глюкометр периодически сверяем с измерениями ск в лаборатории). Рост дочки 99см, вес 17кг, 1ХЕ принимаем как 12г углеводов. Традиционно наибольшая физическая активность приходится на 10-13 часов (прогулка на улице) и 20-21.30 часов (активные игры дома), с обеда до ужина как правило сон и спокойные игры. Проблемы с сахарами начались с конца декабря 2017 года, пошла аллергия на левемир, пришлось перейти на лантус. С сложившимися проблемами пыталась справится с помощью советов лечащего эндокринолога. В итоге под ее чутким руководством докатились до того, что стали на новорапиде выдерживать паузы в 20-30 минут (в том числе и на ужин) и кушать 30-50 минут, дозы инсулина постоянно увеличивались и новорапид кололся исключительно в живот, в итоге сахара то постоянно падали, то непонятно почему росли. Всё это время я в компенсации дочери руководствовалась только той информацией, которую получила от врачей, когда лежала в больнице и как оказалось, несмотря на стаж болезни более года, мало что знаю о правильной компенсации. Стала сама пытаться наладить ситуацию: уменьшила дозы новорапида почти в 2 раза, лантуса на 1 единицу, убрала паузы, стали стараться кушать быстрее и пробовать уколы в другие места (попу, бедро и плечо), но ситуация улучшилась не сильно, разве что гиповать стали меньше, но и пп стали гораздо выше.Вообщем запуталась я конкретно и не могу разобраться. Вот дневник за несколько дней:

3.08.2018

7:10 СК 7,8
7:14-7:40 завтрак гречка с отрубями (2,06ХЕ), кефир 3,2% (0,57ХЕ), пшеничный хлеб с маслом (0,47ХЕ), всего 3,1ХЕ
7:43 - 3,0 НР в плечо
8:10-13:20 прогулка на улице (много ходила, лазила по турникам)
8:45 СК 21,6
9:45 СК 23,6
10:45 СК 14,7
11:45 СК 9,9
12:45 СК 7,3
13:00 СК 5,9 фруктовое пюре (0,3ХЕ)
13:50 СК 5,7
13:50-14:30 обед суп с макаронами и картошкой (0,61ХЕ), котлеты (0,29ХЕ), молоко 2% (0,63ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,55ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), всего 2,8ХЕ
14:20 - 2,5 НР в попу (после супа и котлет)
15:30-18:30 сон
15:20 СК 15,3
16:20 СК 13,3
17:20 СК 10,0
18:20 СК 7,6
19:20 СК 7,9
20:55 СК 11,7; 2,5НР в плечо (после печенья)
20:52-21:20 ужин печенье (0,44ХЕ), рисовая молочная каша с тыквой (2,17ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,71ХЕ), фруктовое пюре (0,93ХЕ), всего 4,25ХЕ
21:30 СК 15,9
22:00 СК 11,7
22:15 Лантус 2,0 в ягодицу
23:00 СК 9,0
00:00 СК 11,1
01:00 СК 12,1
02:00 СК 11,9
03:30 СК 12,2 ДПС 0,5 НР в попу
04:30 СК 11,1
05:30 СК 7,5
06:30 СК 4,8 сок 0,36ХЕ
06:55 СК 6,0 хлеб ржаной 0,31ХЕ

04.08.2017

8:25 СК 11,3; 3,5 НР в плечо
8:25-8:55 завтрак шоколад киндер (0,35ХЕ), гречка с отрубями (2,06ХЕ), кефир 3,2% (0,57ХЕ), хлеб ржаной (0,63ХЕ), всего 3,44ХЕ
9:30 СК 14,7
10:10 СК 16,2
10:10-13:00 плескалась на озере, бурные положительные эмоции
11:30 СК 9,3
12:10 СК 6,3 (резко вниз по freestyle libre) фруктовое пюре 0,38ХЕ
12:25 мороженое 0,5-0,6ХЕ
13:40 СК 6,7
14:05 СК 5,0
14:05-15:00 обед начали с фруктового пюре (0,75ХЕ), суп с макаронами и картошкой (0,61ХЕ), котлеты (0,29ХЕ), молоко 2,5% (0,63ХЕ), хлеб ржаной (0,59ХЕ), всего 2,87ХЕ
14:45 - 2,5НР в бедро (после фруктов, супа, котлет и хлеба)
15:45 СК 12,6
16:45 СК 5,1 (днем не спала, активные и спокойные игры чередовались, бурные положительные эмоции)
17:00 СК 4,8 печенье (0,33ХЕ), кусочек горькой шоколадки (0,1ХЕ), всего 0,43ХЕ
17:45 СК 6,9
18:45 СК 5,2
20:15 СК 5,4
20:17-20:37 ужин рисовая молочная каша с тыквой (2,17ХЕ), сладкий йогурт 3,2 % (0,74ХЕ), фруктовое пюре (0,78ХЕ), печенье (0,66ХЕ), всего 4,35ХЕ
20:40 2,5 НР в бедро
21:10 СК 13,3
21:40 СК 11,4
22:10 - 2,0 лантус в ягодицу
22:40 СК 9,3
23:40 СК 11.5
00:40 СК 10,6
02:40 СК 11,6
03:50 СК 13,0 ДПС 0,5 НР в попу
05:00 СК 11,8
06:00 СК 7,1
07:15 СК 3,8 сок 0,32ХЕ

05.08.2017

8:25 СК 6,7
8:28-8:54 завтрак гречка с отрубями (1,91ХЕ), творог 6% (0,12ХЕ), хлеб ржаной (0,39ХЕ), всего 2,44ХЕ
8:40 - 2,0 НР в плечо (после гречки)
9:40 СК 12,1
9:40-14:00 прогулка в зоопарке (минимум физической активности)
10:30 СК 12,8
11:40 СК 9,6
12:40 СК 8,0
13:40 СК 6,0 фруктовое пюре 0,35ХЕ
14:15 СК 5,8
14:17-14:59 обед щи с капустой (0,38ХЕ), котлеты (0,75ХЕ), хлеб ржаной (0,35ХЕ), молоко 2,5% (0,55ХЕ), фруктовое пюре (0,68ХЕ), всего 2,71ХЕ
14:40 - 2,0 НР в бедро (после щей и котлет)
15:30 СК 11,3
16:00-21:40 днем не спала, бурные положительные эмоции, чередовались активные и спокойные игры
16:40 СК 10,5
17:40 СК 12,5
18:40 СК 13,1
19:47 СК 13,7; 2,5 НР в ягодицу
19:50-20:05 ужин ячневая молочная каша с тыквой и бананом (2,00ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,71ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), печенье (0,16ХЕ), всего 3,58ХЕ
20:50 СК 13,7
21:40 СК 15,3
22:10 лантус 2,0 в ягодицу
22:50 СК 9,8
23:50 СК 6,3
00:35 СК 4,4 сок 0,34ХЕ
01:00 СК 4,8
01:50 СК 3,7 сок 0,38ХЕ
02:10 СК 3,6 сок 0,48ХЕ
03:00 СК 6,9
04:00 СК 7,7
07:00 СК 8,3

06.08.2017

9:23 СК 9,3; 2,5 НР в плечо
9:25-9:51 завтрак гречка с отрубями (2,06ХЕ), творог 6% (0,11ХЕ), хлеб ржаной (0,63ХЕ), всего 2,8ХЕ
10;30-13:40 прогулка (много лазила по турникам и ходила)
10:50 СК 13,7
11:30 СК 11,9
12:30 СК 11,1
13:30 СК 9,2
14:20 СК 7,2
14:22-15:14 обед щи с капустой и сметаной (0,43ХЕ), котлеты (0,71ХЕ), хлеб ржаной (0,31ХЕ), молоко 2,5% (0,59ХЕ), фруктовое пюре (0,6ХЕ), всего 2,62ХЕ
14:50 - 2,5 НР в бедро (после щей и котлеты)
15:30-18:20 сон
15:30 СК 13,7
16:00 СК 11,2
17:00 СК 7,9
18:00 СК 7,3
19:00 СК 9,5
20:30 СК 12,1; 2,5 НР в ягодицу
20:31-20:57 ужин ячневая молочная каша с тыквой и бананом (2,06ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,74ХЕ), печенье (0,66ХЕ), фруктовое пюре (0,95ХЕ), всего 4,41ХЕ
21:30 СК 11,9
22:20 лантус 2,0 в ягодицу
22:30 СК 10,9
23:50 СК 14,3
00:30 СК 13,3
01:30 СК 11,2
02:30 СК 9,1
03:30 СК 6,7
04:50 СК 4,3 сок 0,37ХЕ
06:00 СК 4,8
07:00 СК 4,8

07.08.2017

9:05 СК 4,8
9:06-9:34 завтрак овсянка на молоке с бананом (1,8ХЕ), кефир 3,2% (0,6ХЕ), хлеб ржаной (0,71ХЕ), всего 3,11ХЕ
9:25 - 2,5 НР в плечо (после овсянки и кефира)
10:30 СК 11,6
10:30-13:30 прогулка ( ходила, лазила по турникам, были и спокойные игры)
12:45 СК 13,4
13:30 СК 10,8
14:15 СК 7,7
14:15-14:53 обед щи с капустой (0,36ХЕ), рыба в кляре (0,31ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,31ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), всего 1,73ХЕ
14:47 - 1,5 НР в бедро (после щей и рыбы)
15:20-18:50 сон
15:50 СК 12,0
16:50 СК 9,7
17:50 СК 7,6
18:50 СК 7,9
19:40 СК 8,6 (начался рост СК)
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Гошина Наташа » 09 авг 2018, 19:14

Добрый вечер ! Я не смогу вас долго вести - 16 уезжаем , но начну помогать , чтобы вы начали вникать и не были одиноки :)
Это обязательно к прочтению :
viewtopic.php?f=6&t=13765
https://juri.dia-club.ru/
Екатерина Степурко писал(а):1ХЕ принимаем как 12г углеводов.

Это не удобно , я бы рекомендовала переучиться брать за 1ХЕ 10 уг - многие расчеты получатся гораздо легче, сдвинув запятую.
Допишите в дневнике - какой К берете ( К = КД/ХЕ), какую ДПС закладываете ,какая ваша ЦЕИ или ЦХЕ? Все в дневнике это отражайте .
Екатерина Степурко писал(а):03:50 СК 13,0 ДПС 0,5 НР в попу здесь СК снизились на 9,2 ммоль от 0,5 НР - это ЦЕИ -18-20
05:00 СК 11,8
06:00 СК 7,1
07:15 СК 3,8 сок 0,32ХЕ на последнем часу ДПС 0,32ХЕ подняли СК на 3ммоль это ЦХЕ -10, что не вяжется с ЦЕИ - ЦЕИ и ЦХЕ примерно одинаковые , значит фона много здесь.
05.08.2017
8:25 СК 6,7

Просмотрела К - везде разные и отработка везде разная - напишите как считаете сложные блюда - суп , каши и т.д.

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Екатерина Степурко (22 авг 2018, 00:36)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 10 авг 2018, 02:04

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Я и в правду начала чувствовать себя позабытой в ожидании долгожданной помощи. :(

Это не удобно , я бы рекомендовала переучиться брать за 1ХЕ 10 уг - многие расчеты получатся гораздо легче, сдвинув запятую.
Допишите в дневнике - какой К берете ( К = КД/ХЕ), какую ДПС закладываете ,какая ваша ЦЕИ или ЦХЕ? Все в дневнике это отражайте .

Я уже привыкла к 12 и боюсь переход на 10 создаст ещё больше путаницы в моей неразберихе с сахарами. К и ДПС в дневник допишу попозже (надо поднять расчеты за эти дни), ЦЕИ приняла равной 12, исходя из предыдущих ДПС в 0,5 НР, которые снизили СК на 6 ммоль, поэтому смело скалывала СК в 13 ммоль, ожидая в конце увидеть 7, но не увидела… По поводу ЦЕИ: беру что 0,3ХЕ поднимут СК на 2-3 ммоль, значит ЦЕИ выходит 7-9.

По поводу фона. Я тоже подозреваю что его много, даже в середине июля перевела дочку с 2 ед лантуса на 1,5 (но я тогда ещё колола лантус утром, на вечер перешла только 1.08). Пять дней колола 1,5 ед, на шестой пропустила завтрак для проверки и вот что получила:
Начну с ночи
00:40 СК 4,1 сок 0,46ХЕ
02:00 СК 5,6
03:00 СК 6,0
04:00 СК 7,1
05:00 СК 8,8
06:00 СК 8,9
08:15 СК 12,2 – 1,5 лантуса в ягодицу
09:15 СК 11,5
10:15 СК 10,1
11:15 СК 10,5
12:15 СК 11,0 курица 65гр
13:15 СК 15,0
Так как сахар всё-таки пошел вверх, решила что фона не хватает, а сейчас думаю может погорячилась, может рост пошел не из-за этого

Просмотрела К - везде разные и отработка везде разная - напишите как считаете сложные блюда - суп , каши и т.д.

К везде разные так как я уменьшаю доза НР, так имела место передозировка, и коэффициенты пытаюсь подобрать по-новому. Кашу молочную считаю: вес крупыв сухом виде*на углеводы в этой каше на 100гр веса/100гр + количество молока *на углеводы в молоке на 100гр/100гр + тыква (ее считаю как 1ХЕ = 300гр), варю кашу, потом взвешиваю всю кашу (она будет соответствовать посчитанному количеству ХЕ) и уже потом беру нужную мне порцию каши и по пропорции считаю сколько в ней ХЕ. Суп: взвешиваю все продукты в сухом/сыром виде, вес макарон*на количество углеводов в 100 гр,100гр, картошка беру 63гр - 1 ХЕ, морковь 300 гр - 1ХЕ, лук, болгарский перец и курицу не считаю, варю суп, взвешиваю готовый продукт для которого рассчитано количество ХЕ, беру нужную порцию по пропорции считаю сколько в ней ХЕ.
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Гошина Наташа » 10 авг 2018, 10:55

Доброе утро!
Екатерина Степурко писал(а): морковь 300 гр - 1ХЕ, лук, болгарский перец и курицу не считаю,

В моркови 7 уг на 100 гр и в болгалке есть уг. его тоже надо считать . Скачайте Диабет 2000 и ,незаморачиваясь в расчетах вручную, считайте сложные блюда учитывая все .
Екатерина Степурко писал(а):Я уже привыкла к 12 и боюсь переход на 10 создаст ещё больше путаницы в моей неразберихе с сахарами.

Никакой путаницы это не создаст , а только облегчит подсчет . Разделить или умножить на 10 не нужен калькулятор , а на 12 уже все сложнее -это лишнее действие .
Екатерина Степурко писал(а):Так как сахар всё-таки пошел вверх, решила что фона не хватает, а сейчас думаю может погорячилась, может рост пошел не из-за этого

Вроде нехватка :думаю , но вы же вернули ЛА на ночь. Но пока не трогаем его- ночью может и ПЖ подключается
Екатерина Степурко писал(а):По поводу ЦЕИ: беру что 0,3ХЕ поднимут СК на 2-3 ммоль, значит ЦЕИ выходит 7-9.

Это ЦХЕ- цена хлебной единицы . Если есть избыток ЛА то возможно , но вообще для возраста и стажа довольно мало , но опять же если ПЖ подключается , то нормально- как видите все зыбко .
Дописывайте уже с 7 августа дневник по 9 .
Екатерина Степурко писал(а):07.08.2017
9:05 СК 4,8
9:06-9:34 завтрак овсянка на молоке с бананом (1,8ХЕ), кефир 3,2% (0,6ХЕ), хлеб ржаной (0,71ХЕ), всего 3,11ХЕ
9:25 - 2,5 НР в плечо (после овсянки и кефира) Если ЦЕИ 12 , К= (4,8-10,8)/12 =(0,5 не хватило +2,5)/3,1)=1 , учитывая что еще была и ФН меньше я бы и не брала. С таким же завтраком повторите с К -1
10:30 СК 11,6
10:30-13:30 прогулка ( ходила, лазила по турникам, были и спокойные игры)
12:45 СК 13,4
13:30 СК 10,8
14:15 СК 7,7
14:15-14:53 обед щи с капустой (0,36ХЕ), рыба в кляре (0,31ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,31ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), всего 1,73ХЕ
14:47 - 1,5 НР в бедро (после щей и рыбы) К= 1,5/1,73=0,87 с дневным сном , а без сна К будет немного ниже , но берите его пока тоже , при низком подкормите глюкозой - ни пюре , ни яблоком и ни чем другим - глюкозой . Дети в таком возрасте легко откатывают , поэтому чтобы исключить провалы на подборе используйте глюкозу для быстрого поднятия СК . Еще последние дни посмотрю и решим на завтра какой брать .
15:20-18:50 сон
15:50 СК 12,0
16:50 СК 9,7
17:50 СК 7,6
18:50 СК 7,9
19:40 СК 8,6 (начался рост СК) это укладывается в нормальное колебание или в погрешность измерительного прибора

Сравним ужины :
Екатерина Степурко писал(а):19:47 СК 13,7; 2,5 НР в ягодицу
19:50-20:05 ужин ячневая молочная каша с тыквой и бананом (2,00ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,71ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), печенье (0,16ХЕ), всего 3,58ХЕ ДПС= (13,7-4,4)/12=0,78 К=( 2,5-0,78)/3,6хе=0,48.
20:50 СК 13,7
21:40 СК 15,3
22:10 лантус 2,0 в ягодицу
22:50 СК 9,8
23:50 СК 6,3
00:35 СК 4,4


Екатерина Степурко писал(а):20:30 СК 12,1; 2,5 НР в ягодицу
20:31-20:57 ужин ячневая молочная каша с тыквой и бананом (2,06ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,74ХЕ), печенье (0,66ХЕ), фруктовое пюре (0,95ХЕ), всего 4,41ХЕ
21:30 СК 11,9
22:20 лантус 2,0 в ягодицу
22:30 СК 10,9
23:50 СК 14,3
00:30 СК 13,3 отработка = старту К=2,5/4,4=0,57- К выше , но отработка хуже . Я думаю что ЦЕИ выше гораздо чем 12 вечером . Реальный К 0,57, а в предыдущем ужине доля ДПС ниже .Укол на ужине только в попу или ногу , даже на высокий старт колите , только на низкий старт после еды , на высокий до еды .
01:30 СК 11,2
02:30 СК 9,1 дальше подключается ПЖ , так как подкормки разного размера влезают ночью . Может и ЛА немного тянет , поэтому чтобы выяснить кто ночью на СК выше 4,5 не даем ничего , а мониторим глюкометром . Если вечером была активность , то подкармливайте, но давайте не сок , а глюкозу- она быстрее , ее надо меньше по объему и спящему ребенку ее легче влить( можно пипеткой в край рта) .И йогурт давайте поменяем на маложирный или совсем обезжиренный - он может зависать и вылазить к отработке .
03:30 СК 6,7
04:50 СК 4,3

Не подкармливайте без инсулина если не было ФН - возможно кормите ПЖ :
Екатерина Степурко писал(а):13:00 СК 5,9 фруктовое пюре (0,3ХЕ)

Екатерина Степурко писал(а):13:40 СК 6,0 фруктовое пюре 0,35ХЕ

Здесь была ФН , поэтому подкормка оправдана, но она большая- пюре еще успело , а мороженое (какое?) вылезло уже под обедом:
Екатерина Степурко писал(а):12:10 СК 6,3 (резко вниз по freestyle libre) фруктовое пюре 0,38ХЕ
12:25 мороженое 0,5-0,6ХЕ

Конечно если капризничает и требует , то лучше дать чтобы не наплакал СК высокий ,что- то как раз не быстрое , если обед скоро, то эту еду учесть в КД обеда . Но не берите это за правило на подборе .

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Екатерина Степурко (22 авг 2018, 00:37)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 11 авг 2018, 04:46

Доброй ночи! Или скорее уже доброго утра! Продолжу дневник откуда закончила:

07.08.2017

20:30 СК 9,4; 2,0 НР в ягодицу
20:35-21:05 ужин: ячневая молочная каша с тыквой и бананом (1,9ХЕ), сладкий йогурт 3,2% (0,71ХЕ), фруктовое пюре (0,75ХЕ), печенье (0,33ХЕ), всего 3,69ХЕ; К = 0,5; ДПС = 0,17
21:35 СК 16,8
22:50 СК 15,3
23:50 СК 13,7
00:40 – лантус 2,0 в ягодицу (совсем забыла про укол)
00:50 СК 10,1
01:50 СК 7,5
02:50 СК 6,3
04:00 СК 5,5
06:00 СК 5,8
07:00 СК 7,3

08.08.2017

08:30 батон с маслом 0,1ХЕ (выдурила у меня кусочек попробовать, когда я завтракала)
09:30 СК 11,1 ( в утренней моче кетоны +)
09:34 – 3,0 НР в ягодицу
09:37-10:00 завтрак: овсянка на молоке с бананом (2,03ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,39ХЕ), кефир 3,2% (0,6ХЕ), всего 2,87ХЕ; К = 0,96; ДПС = 0,26
10:40 СК 14,2
11:00- 13:30 прогулка (активные и спокойные игры чередовались, преобладали даже спокойные)
12:15 СК 20,0
12:40 СК 19,1
13:40 СК 10,8
14:15 СК 7,6
14:17- 14:56 обед: щи с капустой (0,27ХЕ), рыба в кляре (0,24ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,74ХЕ), фруктовое пюре (0,96ХЕ), всего 2,22Х; К = 0,87; ДПС = 0,08
14:44 – 2,0 НР в бедро (после супа и рыбы)
15:30 – 18:40 сон
15:40 СК 12,0
16:40 СК 10,3
17:40 СК 6,7
18:20 СК 4,0, сок 0,3ХЕ,
18:45 СК 3,6 сок 0,3ХЕ
19:05 СК 4,4
20:47 СК 6,2
20:47 – 21:14 ужин: ячневая каша на молоке с тыквой и с бананом (2,02ХЕ), фруктовое пюре (0,9ХЕ), печенье (0,49ХЕ), всего 3,31ХЕ, К = 0,47, не знаю как это правильно назвать, но тут была не ДПС, а наоборот я еды накинула на 0,12ХЕ, т.к. СК на ночь хотела повыше.
21:07 – 1,5НР в ягодицу (после каши и печенья)
21:40-22:00 перекус: кабачковая оладья (0,45ХЕ в составе мука 3 видов, яйцо и лук), ржаной хлеб (0,47ХЕ), всего 0,92ХЕ
21:53 – 0,5НР в плечо (после оладьи), догадываюсь что так делать нельзя, но уж очень она хотела вместе с папой оладушек этих поесть, но много их не съела пришлось ещё хлеба дать, т.к. СК был уже 16 и рос побоялась дать КД/К = 0,5/0,57 = 1,06, дала чуть меньше
22:10 СК 16,5
22:15 лантус 2,0 в ягодицу
22:30 СК 18,5
23:10 СК 16,6
00:10 СК 15,5
01:10 СК 12,7
02:10 СК 9,7
03:10 СК 7,7
04:00 СК 6,2
05:00 СК 5,6
06:50 СК 4,0 сок 0,3ХЕ
07:40 СК 6,7

09.08.2017

09:25 СК 6,8
09:25-10:03 завтрак: гречка с овсяными отрубями (2,06ХЕ), творог 1% (0,07ХЕ), хлеб ржаной (0,67ХЕ), шоколад горький 72% (0,1ХЕ), всего 2,9ХЕ, К = 0,88
09:45 – 2,5 НР в плечо (после каши), жаловалась на боль в животе, дала энтерожермину
10:40 – 13:50 прогулка (ходила, бегала и лазала по турникам)
10:45 СК 16,1
11:45 СК 20,5
12:45 СК 17,7
13:45 СК 11,7 (здесь минут 15 ревела взахлеб)
14:05 СК 11,3
14:13-15:00 обед: курица (запеченая в духовке), кабачковая оладья (0,59ХЕ в составе мука 3 видов, яйцо и лук), макароны (1,21ХЕ), молоко 1,5% (0,63ХЕ), фруктовое пюре (0,6ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,31ХЕ), всего 3,34ХЕ, К = 0,94 (тут я К подобрала исходя из обеда 03.08, как наиболее удачного по сахарам и близкого по меню, в обоих случаях были макароны), ДПС = 0,38, во время еды стала жаловаться на боль в животе, дала энтерожермину
14:23 – 3,5НР в ягодицу (доедала курицу и оладью)
15:25 СК 14,3 спать не ложилась, но ФН не было
17:25 СК 7,0
18:25 СК 6,2
19:25 СК 5,6 жалобы на боли в ногах
19:50 СК 3,7 сок 0,32ХЕ
20:13 СК 5,8
20:23-20:47 ужин: молочная пшенная каша с тыквой (2,21ХЕ), йогурт сладкий 3,2% (0,74ХЕ), фруктовое пюре (1,0ХЕ), печенье (0,66ХЕ), всего 4,61ХЕ, К = 0,55, чуть накинула еды, чтобы СК на ночь был повыше
20:35 - 2,5 НР в ягодицу (доедала кашу)
21:35 СК 12,9
22:15 лантус 2,0 в ягодицу
22:35 СК 11,2 ревела минут 15 взахлеб
23:35 СК 10,9
00:35 СК 9,1 жалобы на боли в ногах
01:35 СК 8,4
02:35 СК 7,5
04:00 СК 4,6 сок 0,32ХЕ
04:40 СК 3,6 сок 0,37ХЕ
05:45 СК 6,4
07:00 СК 5,9
08:00 СК 7,0

10.08.2017

09:57 СК 7,7
10:00 – 2,5 НР в плечо
10:00 – 10:30 завтрак: гречка с овсяными отрубями (2,06ХЕ), творог 6% (0,12ХЕ), хлеб ржаной с маслом (0,47ХЕ), всего 2,65ХЕ, К = 0,89, ДПС = 0,13
11:00 – 14:00 прогулка (в основном спокойные игры, небольшая ФН, с утра был жидкий стул и жалобы на боли в животе, дала энтерожермину)
11:00 СК 12,4
11:30 СК 14,0
12:00 СК 13,1
13:00 СК 12,8
14:00 СК 11,2
14:32 СК 10,3
14:37-15:22 обед: курица (запеченая в духовке), кабачковая оладья (0,59ХЕ в составе мука 3 видов, яйцо и лук), макароны (1,24ХЕ), молоко 1,5% (0,55ХЕ), фруктовое пюре (0,6ХЕ), банан (0,5ХЕ), всего 3,48ХЕ, К = 0,94, ДПС = 0,25
15:45 – 18:50 сон
15:30 СК 13,0
16:50 СК 10,5
17:50 СК 9,6
18:50 СК 10,6
20:20 СК 11,9
20:25 – 2,5 НР в ягодицу
20:27-20:46 ужин: молочная пшенная каша с тыквой (2,15ХЕ), йогурт сладкий 2,0% (0,6ХЕ), фруктовое пюре (0,71ХЕ), печенье (0,33ХЕ), всего 3,79ХЕ, К = 0,59, ДПС = 0,31
21:15 СК 16,4
22:20 лантус 2,0 в ягодицу
22:30 СК 14,7
23:30 СК 11,2
00:30 СК 8,0
01:30 СК 5,6
02:20 СК 4,0 раствор глюкозы 0,42ХЕ
02:40 СК 4,2
02:50 СК 3,6 раствор глюкозы 0,42ХЕ
03:30 СК 7,6
04:20 СК 8,6

Я при подсчете беру отработку через 5-6 часов, а не через 4, т.к. где-то читала (может и на диаклубе уже не помню), что у малышей НР зачастую работает дольше 4 часов. И у нас был случай (как раз когда лантус был 1,5 и его вроде как не хватало), когда СК падал после завтрака в течении 6 и даже 6,5 часов, правда там возможно влияние ФН снижало СК, она обычно всегда, когда не спит очень активная, особенно утром и часа за 2 до ночного сна.

Скачайте Диабет 2000 и ,незаморачиваясь в расчетах вручную, считайте сложные блюда учитывая все .

Диабет 2000 скачала, но не устанавливается почему-то, будет время буду разбираться почему, а пока буду считать в ручную, учитывая все продукты по углеводам (по которым найду содержание углеводов)

Вроде нехватка :думаю , но вы же вернули ЛА на ночь. Но пока не трогаем его- ночью может и ПЖ подключается

Что-то у нас всё время спад СК ночью, может потребность ночью и днем разная? У нас в 2017 была разная, мы тогда на левемире были и кололи 0,5 на ночь и 2,5 днем, когда перешли на лантус дозу тоже делили и ночью кололи меньше, но со временем стали колоть одинаково и объединили 2 дозы в одну.
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Гошина Наташа » 11 авг 2018, 16:49

Добрый день !
Екатерина Степурко писал(а):Я при подсчете беру отработку через 5-6 часов, а не через 4, т.к. где-то читала (может и на диаклубе уже не помню), что у малышей НР зачастую работает дольше 4 часов.

Может до 5 ч работать , но после 4 ч. при достаточном фоне снижение бывает такого значения , что сложно сказать что это - снижает ФН, фоновый , ПЖ или это погрешность глюкометра , поэтому рассматриваем 4 ч , тем более что держать ребенка голодным более не стоит , да и не каждый ребенок выдержит. Если бы у вас были диагорки или большие неясности , то да , стоит и все 6 ч проверить , но не вижу больших проблем в вашей компенсации .
Екатерина Степурко писал(а):когда СК падал после завтрака в течении 6 и даже 6,5 часов, правда там возможно влияние ФН снижало СК

У вас еще свежий диабет и своя ПЖ может тянуть , и ФН, и колебание фона имеет место быть, а ручки обеспечить одинково точную потребность обеспечит не всегда могут - в одном месте снижает в другом нехватка фона может быть , но это не ультра - 5 ч. максимум и больше ее точно нет .
Екатерина Степурко писал(а):20:47 – 21:14 ужин: ячневая каша на молоке с тыквой и с бананом (2,02ХЕ), фруктовое пюре (0,9ХЕ), печенье (0,49ХЕ), всего 3,31ХЕ, К = 0,47, не знаю как это правильно назвать, но тут была не ДПС, а наоборот я еды накинула на 0,12ХЕ, т.к. СК на ночь хотела повыше. К =1,5/3,31=0,45 а не 0,47 = по такому К вы покормили . Еду не накидывайте - мы так ничего не подберем .Во- первых у вас ПЖ будет тянуть до той нормы, что она считает нормой и тем самым вы ее заставите работать - этого нам не надо - ее ресурс надо беречь , во -вторых в К мы не уверены еще и если все же отработка слишком низкая , то дадите на отработке глюкозы .
21:07 – 1,5НР в ягодицу (после каши и печенья)

Екатерина Степурко писал(а):21:40-22:00 перекус: кабачковая оладья (0,45ХЕ в составе мука 3 видов, яйцо и лук), ржаной хлеб (0,47ХЕ), всего 0,92ХЕ
21:53 – 0,5НР в плечо (после оладьи), догадываюсь что так делать нельзя, но уж очень она хотела вместе с папой оладушек этих поесть, но много их не съела пришлось ещё хлеба дать, т.к. СК был уже 16 и рос побоялась дать КД/К = 0,5/0,57 = 1,06, дала чуть меньше

Памятку прочли ? Будем кормить перекусами ,да еще медленными оладьями на ночь, да еще с уколом в руку :не шали - будем долго - долго подбирать дозы . Я 16 уезжаю , что будет там с интернетом не знаю , а с телефона рассматривать дневники- ослепнуть можно . Не знаю кто будет помогать вам , так как многие в отпусках , поэтому делайте все правильно и точно , чтобы быстро разобраться в нюансах .
Екатерина Степурко писал(а): жаловалась на боль в животе, дала энтерожермину

Посмотрите , есть ли в составе уг .
Посмотрите как здесь снижается СК на фоне :
Екатерина Степурко писал(а):12:40 СК 19,1
13:40 СК 10,8
14:15 СК 7,6

-11 ммоль !
А здесь всего -3,9 ммоль
Екатерина Степурко писал(а):12:30 СК 11,1
13:30 СК 9,2
14:20 СК 7,2

В первом случает помогали почки и ПЖ . Помощь ПЖ не регулярная - то есть то нет . Если вы видите что третий час от НР СК огромный , то можете ставить ДПС и кормить обедом , иначе снижать СК будут почки ,ПЖ или не будет ( это как ее резерв позволит ) . ДПС отдельно ставить не рекомендую , так как до отработки ребенок голодный не дотянет , а обедая на пике ДПС можно скрыто гипануть. На завтраке укол на попу не ставьте - в руку пред едой хорошо работает завтрак с К 1. Оладьи , блины , вареники , пельмени , глазированные сырки , шоколадные пасты, жирный творог с подбора убирайте - продукты сложные в компенсации , требующие даже на подобранном К искать новую экспозицию , медленные лезут на третьем часу и не редко дают провальный или плоский высокий профиль.
Екатерина Степурко писал(а): кабачковая оладья (0,59ХЕ в составе мука 3 видов, яйцо и лук)

А самих кабачков нет ? Напишите как рассчитали оладьи в цифрах . На обед К выходил меньше чем 0,95 тем более с дневным сном.
Екатерина Степурко писал(а):20:20 СК 11,9
20:25 – 2,5 НР в ягодицу
20:27-20:46 ужин: молочная пшенная каша с тыквой (2,15ХЕ), йогурт сладкий 2,0% (0,6ХЕ), фруктовое пюре (0,71ХЕ), печенье (0,33ХЕ), всего 3,79ХЕ, К = 0,59, ДПС = 0,31 подсчет не верный - если брали К 0,59, то 3,8хе*0,59=2,24
ДПС= 2,5-2,24=0,26 , допустим ЦЕИ 15 должно снизить на 4 ммоль-так и снизила . ДПС берите до целевого СК 5,5. К 0,59

21:15 СК 16,4
22:20 лантус 2,0 в ягодицу
22:30 СК 14,7 пик на 2,8 ммоль выше старта -хорошо /b]
23:30 СК 11,2
00:30 СК 8,0[b] за 4 ч снижение на 3,2ммоль- немного выше нормы и дальше тянет

01:30 СК 5,6
02:20 СК 4,0 раствор глюкозы 0,42ХЕ Была вечером активность? Не давайте много глюкозы, если не было ФН - вы кормите ПЖ
02:40 СК 4,2
02:50 СК 3,6 раствор глюкозы 0,42ХЕ
03:30 СК 7,6
04:20 СК 8,6

Итак имеем такие К 1 укол перед едой в руку /0,9 перед едой в бедро(взяла средний между тем что до этого получался и тем что брали вы- проверим его без оладьев)/0,59 при НГ после еды в ногу или попу , при высоком СК-до еды в ногу или попу.
Екатерина Степурко писал(а):Диабет 2000 скачала, но не устанавливается почему-то,

В профильной теме задайте вопросы - вам помогут . Я сама тоже не справилась по установке.
Екатерина Степурко писал(а):Что-то у нас всё время спад СК ночью, может потребность ночью и днем разная?

Может и разная , а может и ПЖ тянет до своего уровня .Ночи приличные , поэтому ЛА не будем трогать. Что было раньше , то уже не берем в сравнение - все меняется и потребность тоже , а порой очень резко .

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Екатерина Степурко (22 авг 2018, 00:37)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 12 авг 2018, 05:14

Доброй ночи!
при низком подкормите глюкозой - ни пюре , ни яблоком и ни чем другим - глюкозой .


Не очень-то она у меня эту глюкозу жалует: когда ночью допаивала раствором, так спросонья выпила, а днем попробовала, сказала «не вкусно» и отказалась пить, хоть я и раствор сделала и неконцентрированный, таблетки глюкозы тоже ест через раз, а то и через 2 раза.

Не подкармливайте без инсулина если не было ФН - возможно кормите ПЖ


Здесь СК по ридеру freestyle libre стремительно падал + то что показания СК он показывает с запозданием, вот и решила докормить.

Может до 5 ч работать , но после 4 ч. при достаточном фоне снижение бывает такого значения , что сложно сказать что это - снижает ФН, фоновый , ПЖ или это погрешность глюкометра , поэтому рассматриваем 4 ч , тем более что держать ребенка голодным более не стоит , да и не каждый ребенок выдержит.


У нас как раз наоборот, через 4 ч обычно ещё кушать не хочет, только обед просит, когда домой приходит и то если будем гулять долго, то на улице про еду и не вспомнит, только когда домой заходит начинает кушать просить, ужин у нас вообще почти всегда со слезами и фразой «не буду кушать», я уже ужин как можно позже сдвигаю (иногда и 6 ч промежуток между обедом и ужином выходит), а она всё равно неголодная, завтрак ещё съедает, хоть и без особого желания. Хотя есть подозрения, что на обед просто меню больше нравится, не любит она каши, а мясо и молочка + кисломолочка у нее в почете.

Посмотрите , есть ли в составе уг .


Только споры и вода

Если вы видите что третий час от НР СК огромный , то можете ставить ДПС и кормить обедом , иначе снижать СК будут почки ,ПЖ или не будет ( это как ее резерв позволит ) . ДПС отдельно ставить не рекомендую , так как до отработки ребенок голодный не дотянет , а обедая на пике ДПС можно скрыто гипануть.


А можно не обедом, а перекусом с ДПС? Зачастую через 1,5-2 часа от завтрака уходим на прогулку и можем уехать далеко от дома, и вернуться чтоб пообедать просчитанным обедом можем не успеть, ПЖ и почки уже могут начать работать, а печенье и соки/пюрешки всегда с собой. И как говорила ранее промежутки между едой в 6 часов для нее не проблема, особенно, если ещё чего-нибудь перекусить.

На завтраке укол на попу не ставьте


Просто овсянка у нас всегда медленной очень была, СК поднимала очень плавно и на пик выходила через 2, а иногда и через 3ч.

Оладьи , блины , вареники , пельмени , глазированные сырки , шоколадные пасты, жирный творог с подбора убирайте


Творог если 1% можно будет оставить?

А самих кабачков нет ? Напишите как рассчитали оладьи в цифрах . На обед К выходил меньше чем 0,95 тем более с дневным сном.


Оладьи были ещё посчитаны без учета углеводов в кабачках, луке и яйцах, т.к. ваше сообщение про неправильный подсчет овощей прочитала уже позже этих обедов. Считала только муку: мука пшеничная сорт 33гр по 68уг = 40,12уг; мука пшеничная цельнозерновая 21гр по 61,5уг = 12,92уг; мука овсяная 37гр по 68,1уг = 25,2уг; мука ржаная 7гр по 63,4уг = 4,44уг. Итого (40,12 + 12,92 + 25,2 + 4,44) /12 = 6,89. Весь вес готовых оладий 526гр, ей давала по 1шт весом 45гр.

Итак имеем такие К 1 укол перед едой в руку /0,9 перед едой в бедро(взяла средний между тем что до этого получался и тем что брали вы- проверим его без оладьев)/0,59 при НГ после еды в ногу или попу , при высоком СК-до еды в ногу или попу.


Как-то боязно на обед перед едой колоть на НГ, не откатим под едой? Обычно в это время СК на спад и бывает быстрый спад, еда не быстрая (начинаем с супов и мяса) и кушает очень медленно по 40-50 минут, быстрые углеводы приходятся на последние 10-15 минут еды. Какой СК для ужина считать нормальным, а какой уже высоким? Высокий от 10 ммоль брать? А СК 8-9 куда отнести? Вроде и не высокий, но для укола после еды на мой взгляд высоковат? Может в середине еды тогда?

ДПС берите до целевого СК 5,5.
ДПС берите до целевого СК 5,5.

Не низковат учитывая эту информацию https://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D ... 0%BE_hba1c
У нас ГГ 7,0-7,1 за последний год. Да и на ночь стремно с таким СК ложится, я и так с 3 до 5.30 очи уже не сплю, СК сторожу, потому как по низам ползет и часто падает.

10.08.2017

4:30 СК 9,0
5:00 СК 7,0
6:00 СК 6,9
7:00 СК 9,1
8:42 СК 9,0
8:45 – 3,0 НР в плечо
8:45-9:21 завтрак: гречка с овсяными отрубями (1,95ХЕ), кефир 3,2% (0,5ХЕ), хлеб ржаной (0,41ХЕ), всего 2,86ХЕ, К = 1; ДПС = 0,17
9:45 СК 12,3
10:00 -13:40 (много ходила, немного лазала по турникам и бегала)
10:45 СК 13,4
11:45 СК 10,4
12:45 СК 5,1 (в 12:40 сильно испугалась, но быстро успокоилась, даже на графике на телефоне СК за 3 минуты резко скаканул с 5,9 на 6,9 и потом сразу на 5,6, потом в 12:45 показал 4,9 и 2 стрелки вниз! Дала глюкозы на 0,32ХЕ, а в 13:00 печенье на 0,33ХЕ, очень она устала от длительной ходьбы, ожидала дальнейшего спада на фоне ФН)
13:45 СК 8,4
14:22 СК 7,1
14:25-15:06 обед: борщ со свеклой (0,63ХЕ), тефтели (0,62ХЕ), хлеб ржаной (0,33ХЕ), молоко 1,5% (0,47ХЕ), фруктовое пюре (0,73ХЕ), всего 2,78ХЕ, К = 0,89, ДПС = 0,04
14:41 – 2,5 НР в ягодицу
15:25 СК 10,7
15:40 СК 9,6
16:20 – 19:50 сон
16:40 СК 6,6
17:40 СК 5,7
18:40 СК 7,6
20:27 СК 8,4
20:30 – 2,5 НР в ягодицу (но чтоб перестраховаться и не гипануть под едой, т.к. СК не очень-то высокий, дала сначала пюрешку)
20:33 – 20:55 ужин: пшенная молочная каша с тыквой (2,02ХЕ), йогурт сладкий 2% (0,6ХЕ), фруктовое пюре (0,79ХЕ), печенье (0,55ХЕ), всего 3,96ХЕ, К = 0,59, ДПС = 0,16
Вечер спокойный, без ФН
21:30 СК 15,4
21:50 СК 17,1
22:15 лантус 2,0 в ягодицу
23:30 СК 14,1
00:30 СК 13,0
2:00 СК 7,2
3:10 СК 5,1
4:00 СК 4,0 раствор глюкозы 0,25ХЕ
5:00 СК 6,3

Если СК после ужина в течении 3ч высокий ставить ДПС?

Конечно если капризничает и требует , то лучше дать чтобы не наплакал СК высокий ,что- то как раз не быстрое , если обед скоро, то эту еду учесть в КД обеда .


Учитывать просто как если бы я дала этот продукт во время обеда?

Спасибо вам за помощь в компенсации! Под вашим руководством всё вроде становится на свои места.
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Гошина Наташа » 12 авг 2018, 12:33

Добрый день !
Екатерина Степурко писал(а): а днем попробовала, сказала «не вкусно» и отказалась пить,

:не знаю обычная сладкая вода на вкус . Ее там пару капель на 2 уг и надо то .Днем дома можно разбавить водой , если приторно . На улице таблетки или буфус удобно .
Екатерина Степурко писал(а): а она всё равно неголодная,

Ну это даже удобнее вам и мне - хорошо просматривается фон , но после 5 ч. никакой ультры уже нет - учтите это .
Екатерина Степурко писал(а):Просто овсянка у нас всегда медленной очень была, СК поднимала очень плавно и на пик выходила через 2, а иногда и через 3ч.

Да не может овсянка на пик выходить через 3ч - макароны так не лезут если не аль денте. Это все что угодно, но не овсянка была.
Екатерина Степурко писал(а):Творог если 1% можно будет оставить?

Утром только .
Екатерина Степурко писал(а):Оладьи были ещё посчитаны без учета углеводов в кабачках, луке и яйцах,

Тогда тем более эти приемы не анализируем.Решайте вопрос с программой - это сильно облегчает жизнь в подсчете всех сложных блюд не говоря уже о самих дозах .

Екатерина Степурко писал(а):Не низковат учитывая эту информацию

У вас свежий диабет , ничего страшного нет, тем более скорее всго такой ГГ из-за пиков высоких ,да и потом не факт, что к такому придет. Стремиться надо к НГ , а если придет к СК ниже , то подкормите глюкозой и на следующий день пересмотрим К .
Екатерина Степурко писал(а):Да и на ночь стремно с таким СК ложится, я и так с 3 до 5.30 очи уже не сплю, СК сторожу, потому как по низам ползет и часто падает.

Всегда можно приподнять СК , если ПЖ позволит . Тут же еще ПЖ может подтягивать .Советовать как больницах ложиться с высоким в надежде, что ПЖ, фон снизит я советовать не буду . Мы все не спим толком ночами .Ночь- большая часть суток и проводить ее желательно на НГ , а уж каким образом это будет достигнуто ... Я так поняла что либра превращена в постоянный мониторинг у вас , если нет то рассмотрите вариации :
viewforum.php?f=71
Там будут подаваться сигналы о низком /высоком . Это облегчает ночь .
Екатерина Степурко писал(а):8:45-9:21 завтрак: гречка с овсяными отрубями (1,95ХЕ), кефир 3,2% (0,5ХЕ), хлеб ржаной (0,41ХЕ), всего 2,86ХЕ, К = 1; ДПС = 0,17

Что с расчетами ? Получается ДПС 0,14, но по ЦЕИ 15 снизить должна 2,1ммоль . Старт СК 9 до 7 собирались снизить ? То что не снизите вы ,снизит ПЖ . Ставьте ДПС достаточную , чтобы не нагружать собственную секрецию . А подкормки на ФН это уже по факту снижения . Трудно конечно предугадать на сколько активен будет ребенок.
Екатерина Степурко писал(а):Как-то боязно на обед перед едой колоть на НГ, не откатим под едой

Суп-борщ быстрые , а как макароны да оладьи были то да , можно попозже болюс кольнуть .
Екатерина Степурко писал(а):17:40 СК 5,7 здесь 3 ч от укола нужно было 2-1,5 уг дать- за следующий час на достаточном фоне еще может быть -2ммоль, а либра могла не засечь снижение
18:40 СК 7,6
20:27 СК 8,4 тянет вверх и на ужине высокие СК - похоже на откат :hmmm:

Укол на обеде на 20 минут от начала еды перенесите на старт НГ и околоНГ, а при старте выше 10 уже попробуем перед едой .
Ужин совершенно не отработал . Думаю на обеде легкий откат был во время сна . ФН утром может еще сильно влиять на обед.
Екатерина Степурко писал(а):Если СК после ужина в течении 3ч высокий ставить ДПС?

Да , ставить иначе потянет ПЖ, как здесь :
Екатерина Степурко писал(а):23:30 СК 14,1
00:30 СК 13,0 за последний час работы болюса нет значимого снижения , а дальше тянет
2:00 СК 7,2

Екатерина Степурко писал(а):Учитывать просто как если бы я дала этот продукт во время обеда?

Да , но опять же я это предложила не на каждый день , а скорее в крайнем случае , учитывая возраст .
Повторяйте К те же .
Пожалуйста :цветок .

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Екатерина Степурко (22 авг 2018, 00:37)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 12 авг 2018, 16:35

Вы мне ничего не ответили по поводу этого:

А можно не обедом, а перекусом с ДПС? Зачастую через 1,5-2 часа от завтрака уходим на прогулку и можем уехать далеко от дома, и вернуться чтоб пообедать просчитанным обедом можем не успеть, ПЖ и почки уже могут начать работать, а печенье и соки/пюрешки всегда с собой. И как говорила ранее промежутки между едой в 6 часов для нее не проблема, особенно, если ещё чего-нибудь перекусить.


Можно так делать если между уколами выдерживать по 3 часа?

И на этот вопрос хотелось бы услышать ваше мнение:

Какой СК для ужина считать нормальным, а какой уже высоким? Высокий от 10 ммоль брать? А СК 8-9 куда отнести? Вроде и не высокий, но для укола после еды на мой взгляд высоковат? Может в середине еды тогда?


обычная сладкая вода на вкус . Ее там пару капель на 2 уг и надо то .Днем дома можно разбавить водой , если приторно . На улице таблетки или буфус удобно .


Я делала на 25-30 гр воды на 3гр глюкозы, на мой вкус так вообще почти не чувствуется, а она не захотела. Таблетки съела, но лицо такое сделала, как будто я ее лимонами накормила.

Что с расчетами ? Получается ДПС 0,14, но по ЦЕИ 15 снизить должна 2,1ммоль . Старт СК 9 до 7 собирались снизить ?


Уже второй раз пишите, что ЦЕИ 15, почему мы перешли на эту цифру, я всё еще беру 12. Да собиралась до 7 снижать, это же на завтрак было, а ваше сообщение про целевой СК в 5,5, прочитала только к ужину. Но если честно и потом решила пока целевой брать повыше, чтобы узнать ваш ответ на мой вопрос про связь целевого СК и ГГ. ДПС считала так (9-7)/12 = 0,17. Получилось 3,17НР на 3,0ХЕ и по пропорции посчитала сколько еды надо на 3,0НР. 3*3/3,17 = 2,84ХЕ. У меня по завтраку было 2,86, решила уже 6гр кефира из чашки не выливать (или 2гр каши не убирать).

Дневник за 11.08 выложу ночью, когда буду ночные СК караулить
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Гошина Наташа » 12 авг 2018, 18:18

Можно с перекусом вместо обеда сколоть высокую отработку завтрака.Этот день будет тогда или не информативен , так как К на другой час могут быть другими или , при удачных отработках можно будет увидеть К на час кормления . Это уже как получится .
Про ужин :если ест долго, то есть смысл время укола выбрать как вы пишите -выше 10 до , 9-8 середина и ниже 8 после еды .
Екатерина Степурко писал(а):. ДПС считала так (9-7)/12 = 0,17.

А по факту ДПС-0,14 .Так и пишите если ничего не вылили и не убавили . Это мелочь в общем , но я должна понимать что вы не ошибаетесь в расчетах , так как я не всегда их буду перепроверять .

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Екатерина Степурко (22 авг 2018, 00:38)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 13 авг 2018, 03:07

Доброй ночи! Последний дневник за 10.08 это на самом деле за 11.08, это я дату неправильно поставила
12.08.2018
7:00 СК 7,2
9:20 СК 9,7
9:25 – 3,0 НР в плечо
9:27-9:55 завтрак: гречка с овсяными отрубями (1,95ХЕ), кефир 3,2% (0,5ХЕ), хлеб ржаной (0,29ХЕ), всего 2,74ХЕ, К = 1, ДПС = 0,26
11:00 СК 17,4
11:10 – 13:30 прогулка (была небольшая ФН, но в основном спокойные игры)
12:30 СК 13,0 (сильный испуг)
13:35 СК 6,8 (рыдала минут 10)
14:00 СК 6,6
14:00-14:47 обед: борщ (0,67ХЕ), тефтели (0,64ХЕ), хлеб ржаной (0,39ХЕ), молоко 1,5% (0,39ХЕ), 1фруктовое пюре (0,68ХЕ), К = 0,9, ДПС = 0 (СК шел вниз, поэтому ДПС не закладывала)
14:20 СК 7,4; 2,5 НР в ягодицу
15:20 СК 9,1
15:40 – 18;40 сон
16:20 СК 7,3
16:55 СК 5,4 раствор глюкозы (0,17ХЕ)
17:20 СК 5,5
17:45 СК 5,1 раствор глюкозы (0,17ХЕ)
20:32 СК 8,3
20:45 – 21:07 ужин: пшенная молочная каша с тыквой (1,97ХЕ), йогурт сладкий 2% (0,6ХЕ), фруктовое пюре (1,0ХЕ), печенье (0,33ХЕ)
20:57 – 2,5 НР в ягодицу
22:00 СК 12,8 (ФН вечером отсутствовала)
22:10 лантус 2,0
23:00 СК 11,2
23:55 СК 9,4
00:05 СК 11,2
1:00 СК 6,5
2:05 СК 2,9 раствор глюкозы 0,4Х,
2:30 СК 3,2 раствор глюкозы 0,25ХЕ
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 13 авг 2018, 10:01

Доброе утро! Что это у нас за ночь такая была? В чем может быть причина?
1:00 СК 6,5
2:05 СК 2,9 (глюкометр) раствор глюкозы 0,33ХЕ
2:30 СК 3,2 (глюкометр) раствор глюкозы 0,25ХЕ
3:30 СК 4,9 (после калибровки показал СК 4,2)
4:00 СК 5,0
4:55 СК 3,0 (глюкометр) раствор глюкозы 0,33ХЕ
5:20 СК 4,2 (глюкометр) (решила перепроверить через 10 минут, не начнет ли расти)
5:30 СК 4,0 (глюкометр) раствор глюкозы 0,25ХЕ
6:00 СК 4,4 (шел уверенно на рост)
6:40 СК 5,7
7:30 СК 4,0 (глюкометр) раствор глюкозы 0,25ХЕ
7:50 СК 4,8
8:30 СК 6,8
9:30 СК 5,0
2:05 СК 2,9 раствор глюкозы 0,4Х
Здесь ошибка, не 0,4ХЕ, а 0,33ХЕ
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Гошина Наташа » 13 авг 2018, 10:46

Екатерина Степурко писал(а):Что это у нас за ночь такая была? В чем может быть причина

В снижении потребности напоимер. Погода не поменялась у вас ? Посмотрим что будет днем.Надо до 1.5ЛА снизить :думаю

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Екатерина Степурко (22 авг 2018, 00:38)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Екатерина Степурко » 13 авг 2018, 11:37

В снижении потребности напоимер. Погода не поменялась у вас ? Посмотрим что будет днем.Надо до 1.5ЛА снизить :думаю


Вчера чуть прохладнее стало,но всё равно тепло, до этого жара страшная была, но сегодня опять жарко
Екатерина Степурко

 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 07 авг 2018, 16:10
Откуда: Беларусь, г.Минск
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией дочке Ксюше, 2 года 9 месяцев

Сообщение Гошина Наташа » 13 авг 2018, 12:34

Екатерина Степурко писал(а):14:00-14:47 обед: борщ (0,67ХЕ), тефтели (0,64ХЕ), хлеб ржаной (0,39ХЕ), молоко 1,5% (0,39ХЕ), 1фруктовое пюре (0,68ХЕ), К = 0,9

А почему здесь К -0,9 , если в прошлый обед с К 0,89 низкий третий час уже был и на этом обеде откатила ? Постпауза больше , но дело не в паузе было , а в количестве болюса - за 3 ч .СК пришел к НГ , а должен за 4 . С учетом первой подкормки К 0,83 получился , а вторая подкормка уже лишняя оказалась , но что будет сегодня трудно сказать , судя по ночи может быть К еще ниже . Пишите пожалуйста размер ДПС , общее количество ХЕ . Ужин отработал только за счет фона . Из-за йогурта зависает ужин .Давайте или обезжиренный или этот йогурт на другие приемы давайте . К у меня получился 0,61- больше чем был , а отработал хуже , если идет тенденция к снижению фоновой потребности , то на ужин К тоже должен был снизиться по идее . Каша правильно посчитана ? Сегодня на ужин смотрите по динамике - если завтрак обед будут тянущими вниз , то К на ужин снижайте немного.

Добавлено спустя 1 минуту 25 секунд:
Катя , заполните профиль, с какого вы города , чтобы понимать какая разница во времени у нас .

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Екатерина Степурко (22 авг 2018, 00:38)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8822
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край
След.

Вернуться в Диабет у детей от 0 до 3 лет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 7