Помогите с компенсацией Мите, 1 год 7 мес.

[vbnzq]

Из этой записи не следует, что

Согласен, каждый раз на завтрак забываю это указать.

Здесь написали, что в начале еды, а остальное сразу после БД или после еды?

Да, БД сразу, а остальное сразу после БД, только растянуто.

5 минут пауза между введением болюса и едой.

Хорошо.

Добавлено спустя 1 минуту 41 секунду:
13.06

Базал:
0-1 0.1
1-2 0.1
2-3 0.1
3-4 0.05(0.0)
4-5 0.0
5-6 0.0
6-7 0.0
7-8 0.0
8-9 0.05(0.0)
9-10 0.1
10-11 0.15(0.1)
11-12 0.15
12-13 0.15
13-14 0.15
14-15 0.1
15-16 0.15
16-17 0.15
17-18 0.15(0.1)
18-19 0.15
19-20 0.15
20-21 0.15(0.1)
21-22 0.15(0.1)
22-23 0.15(0.1)
23-24 0.1
Итого: 2.45

12.06. Ужин.

19:20 Макароны 3.5ХЕ; К=0.25; КД=0.85+ДПС0.6=1.45ХГ. ДПС сразу, 0.85 растянуто перед едой.
20:20 СК=13.4
20:35 СК=12.7
21:20 СК=10.7
21:50 СК=10.7
22:20 СК=8.8
22:50 СК=10.2
23:20 СК=12.1
23:30 СК=10.7 Замена сенсора Libre. Час не будет показаний.

13.06.
0:47 СК=9.4
3:04 СК=10.9
4:03 СК=10.3 ДПС 0.1, по ЦЕИ=25, надо было 0.15, но не стал, так как после 7:00 ПЖ всегда включается в работу, а на 7:00 еще отработка болюса будет.
6:43 СК=4.7
6:54 СК=4.7
7:05 СК=4.2 (либра) и 6.0 (глюк). Либра в первый день врет сильно. Ну тут не так сильно, но все же.

8:00 СК=4.0 Перловка(17.97) - 2.12ХЕ; Клубника(8) - 0.76ХЕ; Общее ХЕ=2.88; К=0.45; КД=1.3ХГ.
9:00 СК=12.5
9:22 СК=10.1
10:00 СК=7.2
10:30 СК=7.3
11:00 СК=8.4
11:30 СК=6.7
12:00 СК=6.1

13:00 СК=6.3 Гречка (30.12) - 3.56ХЕ; + Суп (5.5) - 0.7ХЕ; + Клубника (8) - 0.22ХЕ; Общее ХЕ=4.48; К=045; КД=2.02+ДПС0.07=2.1ХГ; БД=0.5ХГ сразу в начале еды, МД=1.6 растянуто на 30 минут.
14:00 СК=14.2
14:15 СК=9.7
14:30 СК=8.2
15:00 Тут неясно. Ридер показал 5.3 резко вниз, телефон (им можно тоже снимать показания) показал 5.7 вниз, на графике вообще ниже 6 как-будто не опускалось.
15:15 СК=7.7 ридер; 7.5 телефон; 8.4 глюк
15:27 СК=9.1 вверх (телефон)
16:00 СК=9.8
16:30 СК=11.3
17:00 СК=13.1
17:50 СК=13.5 Начало занятий в бассейне.
18:40 СК=12.0 Закончились занятия в бассейне.
19:20 СК=11.4(либра) и 10.1(глюк) Макароны (29.58) - 3.5ХЕ; + Клубника (8) - 0.73ХЕ; Общее ХЕ=4.22; К=0.25; КД=1.06+ДПС0.32=1.40ХГ. ДПС=0.35 сразу, 1.05 растянуто на час перед едой.
20:20 СК=15.7
20:35 СК=14.3
21:20 СК=8.7
21:50 СК=7.3
22:15-22:30 Замена пода. Место установки - живот.
22:31 СК=9.6 резко вверх. Чем вызвано неизвестно. Сильно так не плакал.
22:50 СК=9.1
23:20 СК=7.4

С обедом намудрил я что-то, теперь непонятно - это ПГГ или базал или еще что.

[Сосенская Мария]

Давайте завтра на обед весь болюс час перед едой растянем, и от этого начнем плясать по профилям.
Видно, как провалились сразу после пика БД.

[vbnzq]

14.06

Базал:
0-1 0.1
1-2 0.1
2-3 0.1
3-4 0.05
4-5 0.0
5-6 0.0
6-7 0.0
7-8 0.0
8-9 0.05
9-10 0.1
10-11 0.15
11-12 0.15
12-13 0.15
13-14 0.15
14-15 0.1
15-16 0.15
16-17 0.15
17-18 0.15
18-19 0.15
19-20 0.15
20-21 0.15
21-22 0.15
22-23 0.15
23-24 0.1
Итого: 2.5

13.06. Ужин.

19:20 СК=11.4(либра) и 10.1(глюк) Макароны (29.58) - 3.5ХЕ; + Клубника (8) - 0.73ХЕ; Общее ХЕ=4.22; К=0.25; КД=1.06+ДПС0.32=1.40ХГ. ДПС=0.35 сразу, 1.05 растянуто на час перед едой.
20:20 СК=15.7
20:35 СК=14.3
21:20 СК=8.7
21:50 СК=7.3
22:15-22:30 Замена пода. Место установки - живот.
22:31 СК=9.6 резко вверх. Чем вызвано неизвестно. Сильно так не плакал.
22:50 СК=9.1
23:20 СК=7.4

14.06.

00:17 СК=5.8
00:51 СК=5.6 И начался рост СК.
2:00 СК=9.5
3:00 СК=10.5
3:44 СК=11.6 ДПС 0.2 ЦЕИ-25, тут как вчера, надо было 0.25, но думаю хвост от ДПС попадет на после 7, а после 7 ПЖ начинает активно работать.
4:15 СК=12.5
6:45 СК=9.0
9:20 СК=5.3

9:45 СК=5.1 Перловка(17.97) - 2.12ХЕ; Клубника(8) - 0.76ХЕ; Общее ХЕ=2.88; К=0.45; КД=1.3ХГ. Вводим болюс и ждем 5 минут, потом начинаем есть.
10:45 СК=9.7
11:00 СК=11.4
11:15 СК=10.9
11:45 СК=9.0
12:45 СК=7.9
13:15 СК=7.4
13:45 СК=8.1 С 13 до 14 12.06. тоже рост СК был на 1 ед.
14:15 СК=5.8

14:45 СК=5.8 Гречка (30.12) - 3.56ХЕ; + Суп (5.5) - 0.7ХЕ; Общее ХЕ=4.26; К=045; КД=1.92+ДПС0.04=1.95ХГ; Болюс вводим весь растянуто на час перед едой.
15:45 СК=14.5
16:00 СК=13.9
16:15 СК=13.2
16:45 СК=9.4
17:15 СК=8.7
17:45 СК=9.6
18:15 СК=7.8
18:45 СК=6.3
19:45 СК=6.4

19:50 Макароны (29.58) - 3.76ХЕ; + Нектарин (10) - 0.68; Общее ХЕ=4.45; К=0.25; КД=1.11+ДПС0.07=1.2ХГ; ДПС 0.1 сразу и 1.1 растянуто. Все перед едой. Ввели и сразу есть.
20:45 СК=12.5
21:05 СК=11.2
21:50 СК=6.8
22:20 СК=7.6
22:50 СК=9.0
23:50 СК=10.5

[Сосенская Мария]

Дмитрий, используйте крем Эмла перед установкой пода. Будет совершенно безболезненно.
Ночь с ростом, но была замена пода, так что не показательно.

[vbnzq]

Дмитрий, используйте крем Эмла перед установкой пода. Будет совершенно безболезненно.

Именно так и делаем, но он просто начинает уже плакать, когда мы ему эмлой мажем, потом когда старый под снимаем, хотя для этого у нас тоже есть спрей специальный. А на сам ввод конюли, он практически вообще не реагирует, только на сам щелчок.

Добавлено спустя 2 минуты 25 секунд:
Дневник обновил

[Сосенская Мария]

Смотрите, Дмитрий, что получается:

10:00 СК=7.2
10:30 СК=7.3
11:00 СК=8.4

подвисли вчера, несмотря на работающий болюс, и сегодня:

10:45 СК=9.7
11:00 СК=11.4
11:15 СК=10.9

на пике тоже зависли.
Поэтому:

10-11 0.15

10-0.2

[vbnzq]

vbnzq писал(а):
10:00 СК=7.2
10:30 СК=7.3
11:00 СК=8.4

Тут завтрак был в 8:00

vbnzq писал(а):
10:45 СК=9.7
11:00 СК=11.4
11:15 СК=10.9

Тут завтрак был в 9:45
Может Вы это и знаете, я просто на всякий случай.

Добавлено спустя 44 секунды:
А, понял, мы про сам промежуток времени от 10 до 11 наверное говорим)))))

[Сосенская Мария]

Конечно, знаю. Именно поэтому и привела в пример два завтрака в разное время, при которых динамика СК, несмотря на разную активность пищевого инсулина, является одинаковой.

[Сосенская Мария]

14:45 СК=5.8 Гречка (30.12) - 3.56ХЕ; + Суп (5.5) - 0.7ХЕ; Общее ХЕ=4.26; К=045; КД=1.92+ДПС0.04=1.95ХГ; Болюс вводим весь растянуто на час перед едой.
15:45 СК=14.5
16:45 СК=9.4
17:45 СК=9.6
18:45 СК=6.3
19:45 СК=6.4

После пика болюса,с 16.45 до 17.45, нет выраженного снижения СК, оно прошло до пика, с 15.45 до 16.45.
То есть, профиль неправильный.
При этом К отработал. И высокий ПП, +9 ммоль к исходному, при том, что на пике уже норма.
Попробуем:

14-15 0.1

14-0.15,
и все остальное завтра повторяем без изменения, в том числе время введения и растяжки болюса.

ДПС 0.1 сразу и 1.1 растянуто. Все перед едой. Ввели и сразу есть

И провалились. ДПС тоже завтра, если будет необходимость, растяните вместе с КД. А вообще, я не вижу необходимости на СК 6 вводить ДПС.

[vbnzq]

15.06

Базал:
0-1 0.1
1-2 0.1
2-3 0.1
3-4 0.05
4-5 0.0
5-6 0.0
6-7 0.0
7-8 0.0
8-9 0.05
9-10 0.1
10-11 0.2(0.15)
11-12 0.15
12-13 0.15
13-14 0.15
14-15 0.15(0.1)
15-16 0.15
16-17 0.15
17-18 0.15
18-19 0.15
19-20 0.15
20-21 0.15
21-22 0.15
22-23 0.15
23-24 0.1
Итого: 2.6

14.06. Ужин.

19:50 Макароны (29.58) - 3.76ХЕ; + Нектарин (10) - 0.68; Общее ХЕ=4.45; К=0.25; КД=1.11+ДПС0.07=1.2ХГ; ДПС 0.1 сразу и 1.1 растянуто. Все перед едой. Ввели и сразу есть.
20:45 СК=12.5
21:05 СК=11.2
21:50 СК=6.8
22:20 СК=7.6
22:50 СК=9.0
23:50 СК=10.5

15.06.

00:30 СК=9.0
01:00 СК=11.0
02:00 СК=15.8
03:00 СК=15.6
04:00 СК=15.5 ДПС=0.4ХГ; ЦЕИ=25. Тут ввел, как было по расчету.
05:00 СК=12.0
06:00 СК=11.0
07:00 СК=10.0
8:00 СК=6.0
8:30 СК=5.5 И начался рост
9:20 СК=7.2

9:30 Перловка (22.98) - 2.72ХЕ; К=0.45; КД=1.22+ДПС0.11=1.35ХГ. Ввели все сразу за 5 минут до еды.
10:30 СК=10.3
10:45 СК=10.2
11:00 СК=9.1
11:30 СК=6.9
12:00 СК=5.5
12:30 СК=5.3
13:00 СК=4.3
13:12 СК=3.9
13:14 0.2ХЕ гипофри
13:15 СК=4.1 Может можно было и не давать 0.2ХЕ
13:30 СК=5.5
14:05 СК=4.7 Гречка (30.12) - 3.56ХЕ; + Суп (5.5) - 0.7ХЕ; Общее ХЕ=4.26; К=045; КД=1.95ХГ; Болюс вводим весь растянуто на час перед едой.

С ночью конечно неясно что-то. Почти каждая ночь по новому.
Мария, а графики я периодически выкладываю, Вы их смотрите, есть смысл их выкладывать?

[Сосенская Мария]

Дмитрий, графики без привязки к дозам и еде для меня не несут никакого смысла, просто красивая картинка с динамикой СК.
Ночь сегодня плохая из-за провала на ужине.

8:00 СК=6.0
8:30 СК=5.5 И начался рост
9:20 СК=7.2

Это СК одного порядка, с шагом 0.05 ничего с этим не поделать.
Завтрак прилично пока идет.

[vbnzq]

Дневник обновил.
Там СК=4.3, надо ХЕ или ждем пока?

Добавлено спустя 4 минуты 24 секунды:
13:12 СК=3.9
13:14 0.2ХЕ гипофри
13:15 СК=4.1 Может можно было и не давать 0.2ХЕ
13:30 СК=5.5

Добавлено спустя 49 минут 58 секунд:

Ночь сегодня плохая из-за провала на ужине.

А какой провал на ужине? Вроде на ужин все шло нормально, а потом просто начался рост. Или либра не поймала?

[Сосенская Мария]

А какой провал на ужине?

19:50 Макароны (29.58) - 3.76ХЕ; + Нектарин (10) - 0.68; Общее ХЕ=4.45; К=0.25; КД=1.11+ДПС0.07=1.2ХГ; ДПС 0.1 сразу и 1.1 растянуто. Все перед едой. Ввели и сразу есть.
20:45 СК=12.5
21:05 СК=11.2
21:50 СК=6.8
22:20 СК=7.6
22:50 СК=9.0
23:50 СК=10.5

13:12 СК=3.9
13:14 0.2ХЕ гипофри
13:15 СК=4.1 Может можно было и не давать 0.2ХЕ
13:30 СК=5.5
14:05 СК=4.7

12-13 0.15

12-0.1,
подкормка не отработала.

[vbnzq]

Но вот хочу заметить, что у ребенка с утра и до вот в обед все еще понос. Предположительно от воды Донат Магний, которую он вчера на ночь выпил, по совету от бабушки...

[Сосенская Мария]

Дмитрий, это же очень важная информация!
Почему с утра об этом не написали?
Любое расстройство ЖКТ влияет на компенсацию. В чем выражается

понос

Как часто позывы и дефекация?
Болюс на обед лучше было вводить тогда после еды, так как всасывание углеводов может быть нарушено.