Помогите с компенсацией Даше, 1 год 9 месяцев

[Сосенская Мария]

Понятно. Но ведь, если загибы, у Медтроника есть стальные шуа-ти, Силуэты, которые ставятся под углом 45, и, в конце концов, можно уменьшить длину канюли: https://www.dia-club.ru/gallery/thumbna ... ?album=108
Я просто не уверена в необходимости изменения средства введения инсулина, если проблемы только с канюлями, а в остальном все устраивает.
Если точно решили уходить с помпы, то напишите, пожалуйста, последние рабочие дозы базала почасово.

[Bruno]

Мария, добрый день ! Да , Вы правы, будем пробовать . Но пока не ушли на помпу, попробуем освоить ручки вот наш дневник по базе
00.00 - 0,65
01.00 - 0,65
02.00 - 0,65
03.00 - 0,65
04.00 - 0.65
05.00 - 0.65
06.00 - 0.70
07.00 - 0.70
08.00 - 0.70
09.00 - 0.80
10.00 - 0,80
11.00 - 0.80
12.00 - 0.80
13.00 - 0,80
14.00 - 0,80
15.00 - 0,80
16.00 - 0,80
17.00 - 0,80
18.00 - 0,80
19.00 - 0,80
20.00 - 0,80
21.00 - 0,80
22.00 - 0,80
23.00 - 0,75

дневник за 02.12.
в ночь 9 Лр попа
00.00 - 11.1 глюк
01.00 - 10.9
02.00 - 10,9
03.00 - 10.3 глюк
04.00 - 9.1
05.00 - 9.9
06.00 - 14.4 глюк . Лр попа - 10 ед , НР 1 ед - рука , одна единица снижает на 0,5 , но не снизилось
07.00 - 14,5
08.00 - 14,9
09.00 - 14,8
10.00 - 15,0 глюк - завтрак 4 хе , вафля 1 хе, бутерброд 1 хе, йогурт 2 хе . Нр 5 ед ( из них 1 ед на понижение) , кф. 1 на завтрак
12.30 - 16,6 глюк
13.00 - ск 16,4
14.00 - ск 15.1
15.00 - ск 13.4 глюк обед 5 хе ( киндпиквик 1 хе, картошка круглая 2 хе , мороженное 2 хе) - кф 0,8 . Нр - 5 ед рука ( 4 на еду и 1 ед на понижение )
16.30 - ск 15,4 глюк
17,00 - ск 17,2
18.00 - ск 15,2
19.00 - ск 14,3 глюк ужин . 4 хе ,( гречка 2 хе, мандарин 1 хе, шокол киндер 1 хе) кф - 0,5 Нр’3 ед рука ( 2 на еду и 1 ед на понижение )
19.30 Лр в ночь 9 ед попа
20.30 ск 15,2 глюк
21.30 ск 13,9
22.00 ск 13,9 глюк
23.00 ск 13.7
00.00 ск 12,8
03.00 ск 9.1
05.00 ск 8,6 глюк
07.00 ск 11,9 глюк Лр попа - 10 ед
09.00 ск 15.3

[Сосенская Мария]

Здравствуйте!
Ночная потребность ниже дневной, это меня интересовало.

НР 1 ед - рука , одна единица снижает на 0,5 , но не снизилось

Поясните. пожалуйста, я правильно поняла, что ЦЕИ 0.5? Или все-таки 5?
"Заря" была не сильно выражена, на 0.05 выше потребность с 7 утра (раз канюля была на животе).

06.00 - 14.4 глюк . Лр попа - 10 ед , НР 1 ед - рука , одна единица снижает на 0,5 , но не снизилось
07.00 - 14,5
08.00 - 14,9
09.00 - 14,8
10.00 - 15,0 глюк

Собственно, ДТС удержала СК на месте как раз на участке повышенной потребности.
А Вы, делая ДТС 1НР, хотели снизить СК до 9 ммоль? Почему не до нормогликемии?

05.00 ск 8,6 глюк
07.00 ск 11,9 глюк Лр попа - 10 ед
09.00 ск 15.3

Сегодня тоже выраженная "заря", при том, что 9 ЛР явно много для ночи:

23.00 ск 13.7
00.00 ск 12,8
03.00 ск 9.1
05.00 ск 8,6 глюк

на фоне потеряли 5 ммоль.
Сегодня уже ЛР должен депонироваться полностью.
На завтрак К=1.25, на обед К=1, на ужин К=0.75 сегодня берите.

[Bruno]

Поясните. пожалуйста, я правильно поняла, что ЦЕИ 0.5? Или все-таки 5?

Извините, да 5 ед.

А Вы, делая ДТС 1НР, хотели снизить СК до 9 ммоль? Почему не до нормогликемии?

очень редко , но на помпе бывало снижение больше чем планировалось , на помпе конечно ночи были идеал . я перестраховалась сегодня .

по дню поняла .

[Сосенская Мария]

на помпе конечно ночи были идеал

Тогда, возможно, имеет смысл вернуться на помпу вместо того, чтобы плясать с бубнами вокруг "зари" и ЛР?

[Bruno]

Тогда, возможно, имеет смысл вернуться на помпу вместо того, чтобы плясать с бубнами вокруг "зари" и ЛР?

три года назад когда переходили , Даша так устала от уколов , что помпа была в радость . Сейчас устала от помпы, хочет пока на ручках , но насколько ее хватит честно не знаю . Поэтому , попляшем с бубнами временно и я надеюсь пойму как вообще ЛР и НР вместе , может это вообще не наш вариант.

[Bruno]

Мария, добрый день ! посмотрите пожалуйста !
в ночь 03.12
00.00 ск 12,8
03.00 ск 9.1
05.00 ск 8,6 глюк
07.00 ск 11,9 глюк Лр попа - 10 ед
09.00 ск 15.3
10.00 ск 13.2 глюк завтрак 2 хе (яйцо, бутерб 2 хе) 2,5 Нр - кф 1.25 ела и 1 еднр на понижение , итого 3, 5 - рука)
11.30 ск 13.2
12.00 ск 13,0
14.00 ск 13.5 - обед 3хе ( 1 хе- салат овощи, 2 хе картошка, 1 хе хлеб, кф 1 ед и 1 ед на понижение) 4 ед Нр рука
15.30 ск 16,6
17.00 ск 18,2 ДПС 2 нр
18.30 ск 13.2
19.00 Лр 10 ед попа
20.00 ск 13.4 глюк ужин 5 хе (йогурт 2, хе, каша 2 хе , хлеб 1 хе) кф 0,75 - 3, 5 нр и 1 ед на понижение , 4,5 нр
21.30 ск 15,2
23.00 ск 19.2 глюк Нр 2 ед
04.12.
00.00 ск 16,2 глюк
01.00 ск 12,3
02.00 ск 11.2 глюк
03.00 ск 8,2 глюк
04.00 ск 7.9
05.00 ск 7.3
09.00 ск 9,3
11.00 ск 8,4 завтрак укол до еды пауза 10 мин, 3 хе (вафли 2 хе, бутер 1 хе) нр 4 ед ( 3 нр еда и 1 ед понижение ( поскольку 0,5 не отрабатывает )
12.30 ск 12.2
13.00 ск 13.2
14.00 ск 11.7 и по монмторингу идет плавно вниз.

что думаю / ночь оставляем ЛР . день хочется поднять - сегодня 5 день . не получается вечер совсем от ужина , поднять кф ?
Спасибо

[Сосенская Мария]

Добрый вечер!

23.00 ск 19.2 глюк Нр 2 ед
04.12.
00.00 ск 16,2 глюк
01.00 ск 12,3
02.00 ск 11.2 глюк
03.00 ск 8,2 глюк

2 НР снизили СК на 11 ммоль, профиль правильный, ЦЕИ 5.5, как-то маловато, по мне, ну, посмотрим.

03.00 ск 8,2 глюк
04.00 ск 7.9
05.00 ск 7.3
09.00 ск 9,3
11.00 ск 8,4

Зато "зари" нет и все более-менее ровно.

11.00 ск 8,4 завтрак укол до еды пауза 10 мин, 3 хе (вафли 2 хе, бутер 1 хе) нр 4 ед ( 3 нр еда и 1 ед понижение ( поскольку 0,5 не отрабатывает )
12.30 ск 12.2
13.00 ск 13.2
14.00 ск 11.7

А почему не взяли К=1.25? 3НР/3ХЕ=1, это реальный К. При ЦЕИ 5.5 и исходном СК 8.4 при потребном фоне и К что будет на отработке? 8.4-5.5=2.9 ммоль, Вы такой СК планировали получить на отработке?

ночь оставляем ЛР

Да.

день хочется поднять - сегодня 5 день

Дописывайте, посмотрим.

не получается вечер совсем от ужина , поднять кф ?

Поскольку СК скалывается, как наеденный, попробуем К=1 на ужин, с уколом после еды, так как намного увеличиваем К.

[Bruno]

04.12.
00.00 ск 16,2 глюк
01.00 ск 12,3
02.00 ск 11.2 глюк
03.00 ск 8,2 глюк
04.00 ск 7.9
05.00 ск 7.3
09.00 ск 9,3
11.00 ск 8,4 завтрак укол до еды пауза 10 мин, 3 хе (вафли 2 хе, бутер 1 хе) нр 4 ед ( 3 нр еда и 1 ед понижение ( поскольку 0,5 не отрабатывает )
12.30 ск 12.2
13.00 ск 13.2
14.00 ск 11.7 и по монмторингу идет плавно вниз.

15.00 ск 9,8 обед 4 хе ( рис 1 хе, бутерб 2 хе, фрукт 1 хе) 4 Нр кф 1 , и 0,5 на понижение , итого 4,5 ед рука
16.30 ск 10,5 глюк
17.00 ск 11,2 глюк
17.30 ск 13,8 глюк
18.00 ск 14.3 глюк ужин 5 хе , ( каша 2 хе, фрукты 2 хе, хлеб 1 хе)
5,5 Нр рука , (5 еда и 0,5 понижение)
19.00 ск 19.3 глюк Лр 10 попа
19.30 18,4 глюк
20.30 ск 16,7 ровно по мониторингу.

[Сосенская Мария]

11.00 ск 8,4 завтрак укол до еды пауза 10 мин, 3 хе (вафли 2 хе, бутер 1 хе) нр 4 ед ( 3 нр еда и 1 ед понижение ( поскольку 0,5 не отрабатывает )
12.30 ск 12.2
13.00 ск 13.2
14.00 ск 11.7 и по монмторингу идет плавно вниз.

15.00 ск 9,8

Получается, что реальный К на завтрак 1.33. Берите К=1.35 завтра для этого времени. Если завтрак будет раньше - К=1.4.

15.00 ск 9,8 обед 4 хе ( рис 1 хе, бутерб 2 хе, фрукт 1 хе) 4 Нр кф 1 , и 0,5 на понижение , итого 4,5 ед рука
16.30 ск 10,5 глюк
17.00 ск 11,2 глюк
17.30 ск 13,8 глюк
18.00 ск 14.3 глюк

До пика плоско, потом рост, такое бывает как при нехватке фона, так и при нехватке пищевого, и также при откате.
Сможете завтра пропустить обед, чтобы снять претензии к фону?

18.00 ск 14.3 глюк ужин 5 хе , ( каша 2 хе, фрукты 2 хе, хлеб 1 хе)
5,5 Нр рука , (5 еда и 0,5 понижение)

А какой К? Почему на СК 9.8 в обед ДПС в размере 0.5, и на СК 14 на ужине ДПС такого же размера?

[Bruno]

До пика плоско, потом рост, такое бывает как при нехватке фона, так и при нехватке пищевого, и также при откате.
Сможете завтра пропустить обед, чтобы снять претензии к фону?

постараемся да . в откат пока не верится , потому что на помпе тоже шло повышение к 18 часам , потом к 21 часу , но там я подравняла базу под дневной фон .

А какой К? Почему на СК 9.8 в обед ДПС в размере 0.5, и на СК 14 на ужине ДПС такого же размера?

К -1 ед , а ДПС логике не подлежит , К увеличен , перестраховка .

сейчас сахар
22.30 ск 13,3 глюк и мониторинг плавно вниз .

[Сосенская Мария]

сейчас сахар
22.30 ск 13,3 глюк и мониторинг плавно вниз

Допишите в дневник, пожалуйста.
Завтра на ужин К=1.1.

[Bruno]

Мария, добрый вечер ! дневник не выкладывала , проверяли пропуском еды дни
сегодня день
08.12
00.00 ск 10,4
02.00 ск 9,3
05.15 ск 8,4
06,00 ск 8.2
06.30 ск 9,2 ЛР 13 ед попа ( фон увеличен) 2 день
10.30 ск 10,2 глюкзавтрак 3 хе ( сырники 2 хе , 1 хе бутер) 6 НР после еды живот
12.00 ск 14.2
13.00 ск 12,2
14.00 ск 9,3
14.30 ск 8,2 глюк обед 6 хе ( суп 2хе, вермишель 2 хе,фрукты 2хе) Нр до еды 3 ед и 3 ед после еды рука
16.00 ск 10.3
17.00 ск 9,2
18.00 ск 12.5 плавно вверх ( на этом участке плюс минус на пропуске еды идет повышение ) 1,5 ед НР ( 2 много , 1 мало )
18,30 ск 12,2 ужин 4,5 хе ( суп 1 хе, фрукт 1,5 хе, 1,5 хе мороженное) НР 4,5 ед после еды рука
19.00 ск 13.3 ЛР 12 ед ( фон увеличен) попа
20.00 ск 14,2
21.00 ск 12,3
22,00 ск 9,3
22.30 ск 8,6 ровно по мониторингу.

[Сосенская Мария]

Здравствуйте!

18.00 ск 12.5 плавно вверх ( на этом участке плюс минус на пропуске еды идет повышение ) 1,5 ед НР ( 2 много , 1 мало )

Но на помпе в это время не было повышенной потребности.
Может быть, ЛР на 16 часов перенести?
С 7 до 20 была повышенная потербность в фоне, в остальные часы - меньше.

10.30 ск 10,2 глюкзавтрак 3 хе ( сырники 2 хе , 1 хе бутер) 6 НР после еды живот
12.00 ск 14.2
13.00 ск 12,2
14.00 ск 9,3
14.30 ск 8,2

Почему не расписываете КД? Какой К брали, сколько на ДПС заложили?
К=2 рисуется на завтрак.
И примерно такой же на обед.
На ужин К около 1.5.

[Bruno]

Может быть, ЛР на 16 часов перенести?

но дотянет ли до 6 утра

Да, на завтрак брала кф 2,, дпс не закладывала,
обед брала 1 кф и ужин брала 1 кф (поскольку до ужина уколола на удержание .
пока думаю фон оставляю , кф подравняю.