О недопустимости замены препарата инсулина

[alma69]

Ну у нас вот такие порядки)) она выписывает все скопом, потом отдает врачу на подпись, потом получает лекарства и уже выдает больным. Теперь конечно будем к терапевту ходить за рецептами. До этого момента не было необходимости.

[Сосенская Мария]

Фармацевт выписывает?

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[alma69]

Да именно так, выписывает фармацевт. В поселке живем....один человек в больнице совмещает три должности одновременно....оптимизация ж!

[Сосенская Мария]

Если один человек совмещает три должности, то, наверное, все-таки рецепт выписывает врач, по совместительству являющийся и фармацевтом, а не наоборот.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[KRONa]

Сосенская Мария, я думаю, это просто техническое решение у них такое.

она выписывает все скопом, потом отдает врачу на подпись

если врач подписывает рецепт, значит, он его и выписывает, неважно, кто при этом набивает его в ПК или заполняет бланк. У нас, к примеру, пока кабинету эндокринолога полагалась медсестра, она всё время этим и занималась (по устной указке врача, чего и сколько. Указиву и другим способом можно получить). Но считается же, что это врач выписывает рецепты. И спрос с него же за то, что там написано

[Ляпа]

конечно, именно с врача весь спрос! хотя и у нас все рецепты выписывает сестра, но по отмашке врача. потому я именно с врачом и говорила, и её счастье, что я не успела в тот же день письма разослать, текст был сырым, собиралась доработать

нам нельзя молчать и не надо бояться портить отношения
кого эти отношения спасли? я лет 20 не портила и что? брынсулин на себе опробовала.
потом поняла, что белой и пушистой я очень удобна - просто ноги можно об меня вытирать
потому действую по алгоритму "удобно и хорошо должно быть мне"
а как ко мне кто относится - просто пофик, ушла и забыла

[Сосенская Мария]

Я имела в виду того, чья подпись и печать стоит на рецепте, кто непосредственно несет ответственность за его выписку, и в моем понимании (как и в понимании законодателя), это явно не фармацевт, что бы он там не совмещал один человек в больнице.

[Иванова Наталия]

Ну так и все-таки, что ж делать нам? Переходить на новые инсулины? Скажите, кто-нибудь перешёл с Актрапида на Ринсулин? Какая реакция, есть ли побочка?

[ Пост написан с помощью Android ]

[Evo]

У нас (Ярославль) также Актрапид не выписывают. Предлагают какой-то порошок индийский который надо смешивать...

Пока дозы небольшие и стоимость Актрапида низкая уже пару лет просто покупаем, а от того что предлагают отказываемся.

Чуть позже если останемся на Актрапиде - формально перейдем на Новорапид (будем обменивать на иглы для ручек или полоски и прочую диабетическую параферналию...благо ее очень много).

Бодаться по выписке именно Актрапида нет ни времени ни желания.

[Суббота Ирина]

Сегодня сыну вместо Хумалога в аптеке выдали РинЛиз Отказались. В понедельник иду разбираться. Какие нормативные акты распечатать, чтобы не быть голословной? Как остаться на хумалоге? В выписке из стационара четко укзан Хумалог. Не может же фармацевт в аптеке поменять инсулин, аргументируя тем, что вашего нет и не будет, берите что даем

[Сосенская Мария]

Суббота Ирина, фармацевт здесь вообще ни при чем. Потому что в Вашем рецепте именно ХГ не указан, а указан инсулин Лизпро, к которому относится и российский РЛ.
У Вас сложная ситуация.
Если закуплен только РинЛиз, то добиться выписки (читай - закупки) именно ХГ для Вашего сына, можно, но сложно. Согласно ч.15 ст.37 ФЗ РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/

Если ХГ все-таки закупается, то распечатывайте документ по ссылке из первого поста данной темы. Ну всю тему перечитайте, там есть даже образцы заявлений и позиция ФАС.

[Суббота Ирина]

Получили Хумалог

[мама Марика]

В Краснодарском крае всех детей переводят на Ринлиз и Ринглар - биосимиляры Герофарм. хумалога и Лантуса нет и не будет, закончились патенты. Закуплены только биосимиляры. Некоторые мамы кололи их детям, отмечают, что сахара они не снижают. Обратились в Минздрав, ждём ответа. Летом этого года закончится патент на Новорапид, у Герофарма уже готов его биосимиляр Ринасп. Врачи ничего не могут сделать, импортные инсулины просто не попали в закупку по 44 закону, « третий лишний». Получается, из свободной продажи исчезнут импортные инсулины? Сейчас дети получили остатки импортных инсулинов, в Краснодаре с ноября 2019 года только биосимиляры. Клинические исследования биосимиляров проводились на взрослых больных СД 2 типа и здоровых взрослых, в инструкции разрешены для всех - 1 типа, детей, беременных. Лично я боюсь даже пробовать на своём ребёнке.

[Сосенская Мария]

мама Марика, https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =4&t=22752

[Сосенская Мария]

Пост. Правительства РФ от 30 июня 2020 г. № 965 "О внесении изменений в Правила формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями, и о применении лекарственных препаратов с конкретными торговыми наименованиям" http://static.consultant.ru/obj/file/do ... ntent=body
Установлено, что если при оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации в стационарных условиях по решению врачебной комиссии осуществляются назначение и применение лекарственного препарата с конкретным торговым наименованием, то при оказании данному пациенту медицинской помощи в иной медицинской организации в стационарных условиях, а также в амбулаторных условиях осуществляется назначение ему лекарственного препарата с тем же торговым наименованием.