Вечерняя гликемия

Обсуждение вопросов компенсации сахарного диабета 2-го типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Вечерняя гликемия

Сообщение serg1954 » 25 дек 2019, 21:21

СД2
Сегодня впервые столкнулся с таким явлением. Обедал в 14-00.
Вечерний замер в 18-00 7,9. (Все цифры по плазме, такой глюкометр. Отнимаем примерно 1, но дело не в этом конкретно)

Ужин в 19-00. 150-200 грамм тушеной капусты, кусочек рыбы и кусочек филе(маленькие). Хлеба примерно 10 грамм.
В 21-00 замер сахара показал 13,9, прыгнул на 6! единиц. Подскажите откуда? Это же не "эффект утренней зари"
serg1954

 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 04 сен 2015, 12:18

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение vika54 » 25 дек 2019, 22:45

serg1954,
Немного не в этом разделе задали вопрос.
На сколько понимаю, Вы не на инсулине, но какие то сахароснижающие таблетки принимаете. Какие, доза этих таблеток, сколько раз в сутки их принимаете?
Возможно дозу надо менять, возможно время приёма этих таблеток.
А вообще то белки (капуста, рыба, мясо) лезут как раз через 1,5-2 часа после их приёма ну и хлебушек содержит углеводы. У вас вес всех продуктов приблизительный....Вам надо знать, какое кол-во углеводов и белков и жиров в разное время суток "помещается" под дозу Ваших таблеток. Если Вы на инсулине, то разговор другой будет.
vika54

 
Сообщения: 4884
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение serg1954 » 25 дек 2019, 23:11

vika54, я не на инсулине. Принимаю 1 Новонорм перед едой за 15 минут до еды и метформин 500.
Я писал что съел 10 граммов хлеба(черного) это пол ХЕ , тушенной капусты 150гр, и мяса с рыбой примерно 50 грамм.
Так откуда прыжок 6 единиц? если одна ХЕ повышает сахар примерно на 2,5 единицы? Я то съел хлеба на 0,5 ХЕ
serg1954

 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 04 сен 2015, 12:18

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение vika54 » 25 дек 2019, 23:29

serg1954 писал(а):В 21-00 замер сахара показал 13,9, прыгнул на 6! единиц.

В капусте не считаете Хе? в 100 гр. тушёной капусты приблизительно 5 гр. углеводов. Это если без добавления сахара при тушении и без томатной пасты ....
А дальше., какой СК был, снижался или рос, или остался на месте?
Последний раз редактировалось vika54 25 дек 2019, 23:34, всего редактировалось 1 раз.
vika54

 
Сообщения: 4884
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение serg1954 » 25 дек 2019, 23:33

Только что замерил,
В 23-26 стал 10,9
serg1954

 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 04 сен 2015, 12:18

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение vika54 » 25 дек 2019, 23:42

Таблетку точно выпили перед едой?
Если да, то понаблюдайте пару ужинов с другой едой, какой будет СК. И СК лучше перед самой едой проверять. Не известно какой он у Вас был непосредственно перед ужином, не за час до ужина.
Если тенденция повышения СК останется, то думаю быстрее всего какую то дозу таблеток надо повышать.
Либо метформин принимать дважды в день. Утром и вечером. Но тут только с врачом решать...
Последний раз редактировалось vika54 25 дек 2019, 23:51, всего редактировалось 1 раз.
vika54

 
Сообщения: 4884
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение serg1954 » 25 дек 2019, 23:47

vika54 ... В капусте не считаете Хе? в 100 гр. тушёной капусты приблизительно 5 гр. углеводов...

Они же медленные, ГИ очень мал, пишут что капусту можно не считать. Тушим БЕЗ сахара. Томатной пасты ложим грамм 20, это 3-5 грамм углеводов
Таблетки Метформина и Новонорма принял 100%
serg1954

 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 04 сен 2015, 12:18

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение vika54 » 25 дек 2019, 23:55

Я капусту считаю, без инсулина не пройдёт ни как. Она медленная и СК повышаться начинает через 1,5 часа от неё. Причём инсулин уколю после того как её съем. Либо дозу разделю, если кроме капусты есть что то другое из еды. Но у меня СД1
Последний раз редактировалось vika54 26 дек 2019, 00:00, всего редактировалось 1 раз.
vika54

 
Сообщения: 4884
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение serg1954 » 25 дек 2019, 23:58

Все таки разные типы диабета и другие подсчеты. Может кто еще выскажется
serg1954

 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 04 сен 2015, 12:18

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение vika54 » 26 дек 2019, 00:07

serg1954 писал(а):Все таки разные типы диабета и другие подсчеты.

Подсчёты Хе у всех одинаковые. Просто надо знать сколько Хе поместиться под вашу дозу таблеток в определённое время суток. И учитывать при этом быстрые или медленные Хе (углеводы).
Повышение СК после еды неизбежно при любой форме СД. СК может подняться на 3-4 ммоля в течении первых двух часов после приёма еды запросто. И это не критично. Главное что бы до окончания действия таблетки СК вернулся к исходному.
vika54

 
Сообщения: 4884
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение bela » 26 дек 2019, 00:21

Если регулярно проводятся такие измерения на примерно такой же ужин, то возможно, повышение СК это проявление простудных или воспалительных процессов.
Гликированный гемоглобин давно сдавали? Вес в норме? Метформин 500 в день это начальная минимальная доза, имеет смысл при около-нормальном весе. Или же
serg1954 писал(а):Принимаю 1 Новонорм перед едой за 15 минут до еды и метформин 500
перед каждой едой?
Что бы оценить адекватность доз принимаемых таблеток надо промерить 2-3 дня по схеме: натощак, через 2 часа после каждой еды и на ночь.
Диабет2 невероятно социально значимая проблема - он есть у всех власть имущих и у всех еду имущих тож... (с)
bela

 
Сообщения: 921
Зарегистрирован: 07 дек 2009, 22:19
Откуда: Москва
Возраст: 70

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение serg1954 » 26 дек 2019, 08:11

Вес чуть превышает. Индекс массы тела 25,5

В этой вечерней ситуации мне непонятно неадекватное повышение сахара. Известно от эндокринологов, что одна хлебная единица может повысить сахар на 2,5 единицы от имевшегося. ХЕ 25 грамм хлеба, то есть в пересчете на углеводы 12 грамм чистых углеводов.
Я же съел только 10 гр хлеба, следовательно только 5 гр углеводов. Плюс капуста до 200 гр( ну примерно 8-10 гр медленных.
А сахар повысился сразу на 6!. Утром было бы понятно что включилась печень, а здесь что?
serg1954

 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 04 сен 2015, 12:18

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение bela » 26 дек 2019, 09:17

еда, это основной, но не единственный фактор повышения СК, возможно
serg1954 писал(а):1 Новонорм
уже не справляется даже с таким количеством ХЕ и надо повышать дозу, к тому же
serg1954 писал(а):замер в 18-00 7,9
высоковат для СК между едой. Отсюда вопрос - как давно сдавали ГГ и какой он. Если между едой, а так же натощак СК частенько около 8, то надо с дневником за пару дней идти к доктору и менять терапию.
Возможно, такое повышение, если оно разовое, т.е.
bela писал(а):регулярно проводятся такие измерения на примерно такой же ужин
и всегда СК был ниже, то это следствие или начинающейся простуды, или проблем с зубами, суставами, или еще какого-то воспаления, или просто реакция на изменение погоды...
ДОП. то, что известно от эндокринологов, это усредненное/статистическое значение - лишь ориентир для начального подбора терапии и (или) оценки реакции организма на углеводы. Так должно быть, но так не всегда бывает...
Последний раз редактировалось bela 26 дек 2019, 10:17, всего редактировалось 3 раз(а).
Диабет2 невероятно социально значимая проблема - он есть у всех власть имущих и у всех еду имущих тож... (с)
bela

 
Сообщения: 921
Зарегистрирован: 07 дек 2009, 22:19
Откуда: Москва
Возраст: 70

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение serg1954 » 26 дек 2019, 10:10

ГГ делал очень давно
serg1954

 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 04 сен 2015, 12:18

Re: Вечерняя гликемия

Сообщение bela » 26 дек 2019, 10:21

напрасно. К сожалению, диабет прогрессирующее заболевание даже при идеальной компенсации
Диабет2 невероятно социально значимая проблема - он есть у всех власть имущих и у всех еду имущих тож... (с)
bela

 
Сообщения: 921
Зарегистрирован: 07 дек 2009, 22:19
Откуда: Москва
Возраст: 70
След.

Вернуться в Сахарный диабет 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8