Леспенефрил и метформин

Обсуждение вопросов компенсации сахарного диабета 2-го типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Леспенефрил и метформин

Сообщение DiaSoft » 19 июл 2019, 09:30

Уважаемые форумчане, нужен совет. Папе 74 года. Диабет 2 типа диагностировали 3 года назад. Начиналось с сахара 29. Сейчас пртнииает диабетон или диабефарм, галвус. Сахар стабильно в норме 5-6. Месяц назад, на фоне инфекции и температуры, сахар поднялся до 10. Эндокринолог добавила метформин.А уролог три дня назад выписала леспенефрил (небольшое поаышение креатинина -123). Конечно, в инструкции написано, что метформин и леспенефрил несовместимы. Так ли это? Правильно я понимаю, что это только из-за спирта в леспенефриле? Можно ли на практике сочетать два препарата, ведь леспенефрил всего в дозе 1 ч.л 3 раза? Или отказаться от какого-то препарата на время?
Спросить у врачей не можем, сами знаете, как попасть к узким специалистам. А участковый терапевт в отпуске.
DiaSoft
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 19 июл 2019, 07:59

Re: Леспенефрил и метформин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 19 июл 2019, 21:08

DiaSoft писал(а):Так ли это?

Так.
DiaSoft писал(а):Или отказаться от какого-то препарата на время?

Но вы же не будете периодически отказываться то от одного
препарата, то от другого.
И отказ от Метформина повлияет на СК. Не в лучшую сторону.
Леспенефрил тоже не просто так назначен.
Стоит всё же попытаться попасть к урологу и объяснить ситуацию.
Тем более, что у Леспенефрила есть несколько аналогов.
Гепа-Мерц
Орнитин
Орнитин Канон
Ларнамин.
Почитайте инструкции к этим препаратам. Есть ли у них какие-то
противопоказания для вашего отца и возможен ли приём этих
препаратов совместно с Метформином.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
ИзображениеИзображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 29320
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 53

Re: Леспенефрил и метформин

Сообщение ЮМ » 20 июл 2019, 07:44

ГЕПА-Мерц...

Это совершенно не аналоги, а препараты скорее из практики ГЕПАтологов (т.е. для лечения печени), навряд ли способные как-то повлиять на почечную фильтрацию.

В инструкции написано, что Леспенефрил нельзя сочетать со всеми гипогликемическими средствами, однако раньше, когда в СССР не знали про доказательную медицину, он был очень популярен в лечении диабетической нефропатии (т.е. еще как сочетали, и всё проходило нормально). Теперь назначают гораздо реже, но не из-за несочетаемости, а из-за низкой доказательной базы эффективности препарата при ХПН. Впрочем, у перечисленных Инессой препаратов она не выше. А дальше... выбор за Вами :не знаю
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1769
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Леспенефрил и метформин

Сообщение DiaSoft » 20 июл 2019, 07:50

Да, вот удивительно. Наверное, распространенное осожнение диабета - нефропатия. И, по сути, единственный препарат, влияющий якобы на почесную фильтрацию, противопоказан с одновременным приемом гипогликемических средств. М.б. это перестраховка, чтоб алкоголик не выпил целый флакон с метформином? Если дело в спирте, конечно.
DiaSoft
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 19 июл 2019, 07:59

Re: Леспенефрил и метформин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 20 июл 2019, 08:29

ЮМ писал(а):Впрочем, у перечисленных Инессой препаратов она не выше.

Возможно. Поэтому, как мне кажется. этот вопрос нужно
обсуждать с врачём. Я о замене препарата и о возможности
сочетать Леспенефрил и Метформин в конкретном случае.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
ИзображениеИзображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 29320
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 53

Вернуться в Сахарный диабет 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1