СД 2 типа или LADA? Нужно мнение

[Инесса Шакиртдинова]

В предыдущий пост файл добавила. Посмотри такой творог или нет.
Во всяком случае написано "Кубанский молочник".

Добавлено спустя 5 минут 1 секунду:

как вообще рассчитать сколько нр мне надо или это только в стационаре возможно?

Считаем точно ХЕ, колем Нр. Для начала 1-2 ед. В зависимости
от количества ХЕ. Проверяем СК до еды, на пике и отработке.
По итогам смотрим хватило Нр или не хватило. Исходя из этого
можно будет посчитать сколько Нр требуется на 1 ХЕ.

[odiosa]

В предыдущий пост файл добавила. Посмотри такой творог или нет.
Во всяком случае написано "Кубанский молочник".

Фирма эта, но у меня в контейнере пластиковом

Считаем точно ХЕ, колем Нр. Для начала 1-2 ед. В зависимости
от количества ХЕ. Проверяем СК до еды, на пике и отработке.
По итогам смотрим хватило Нр или не хватило. Исходя из этого
можно будет посчитать сколько Нр требуется на 1 ХЕ.

Поняла, буду пробовать

[Инесса Шакиртдинова]

Фирма эта, но у меня в контейнере пластиковом

Попробуй в Яндексе поискать.

[odiosa]

Считаем точно ХЕ, колем Нр. Для начала 1-2 ед. В зависимости
от количества ХЕ. Проверяем СК до еды, на пике и отработке.
По итогам смотрим хватило Нр или не хватило. Исходя из этого
можно будет посчитать сколько Нр требуется на 1 ХЕ.

А как это просчитать??
Вот например
19.11
5.40 СК 6.9
6.30 СК 6.7 1Ед НР (перед завтраком)
6.35 завтрак
Хлеб 34 гр Б3,06 Ж2,48 У 15,64
Сыр 25 гр Б5,93 Ж 7,50 У 0
Овсяные хлопья 30 гр Б3,30 Ж 1,8 У 14,7
Ацидофилин (кефир) 185 гр Б5,18 Ж 4,63 У7,40
08.35 СК 8,2
10.20 СК 6.1
10.25 перекус
Йогурт 2% 140 гр Б11,2 Ж2,8 У5,88
Отруби ржаные 20 гр Б 2,6 Ж0,4 У8
12.20 СК6,4 (НР не делала, забыла дома )
12.30 обед
Каша ячневая 38 гр (сухой крупы,выяснила так: взвесила сухую, потом отварную, вывела на сколько увеличилась и готовую разделила на эту цифру) Б3,95 Ж0,49 У27,25
Куриное филе на гриле (без масла) 117 гр Б27,02 Ж1,45 У 0
Огурец 104 гр Б0,68 Ж 0,11 У 3,78
Хлебцы DR/Korner со смесью семян 15 гр Б1,65 Ж0,90 У9,00
Потом побежала по работе,бегала много, приехала домой голодная и злая
17.20 СК 6,4
17.40 Салат из моркови,капусты,свеклы (все на вес 250 гр) (Как просчитать??)
Сметана 20% жирности 20 гр Б0,50 Ж 4,00 У0,58
Хлебцы 20 гр Б2,02 Ж0,46 У11,42
Куриное филе 153 гр Б35,33 Ж1,9 У0
Потом под кофе сьела 4 хлебца кукурзных
Б2,8 Ж 0,8 У28
И Сушек грамм 30 (понесло меня) Б2,25 Ж2,25 У20,1
Поняла что сьела много, поэтому
18.00 (после еды) 2 ед НР
19.00 40 минут беговая дорожка умеренная ходьба с пульсом 125-130 уд/мин
20.00 СК 10.0
21.00 СК 8.3 13 ед Туджео (добавила 1 единицу)
23.15 СК 6.5
05.40 СК5,6 зарядка,душ
06.30 СК 6,0
06,35 завтрак 1 ед НР
Хлеб семечковый 50 гр Б4,5 Ж3,65 У23.00
Творог (нашла состав таки) Б25,2 Ж0,70 У4,62
Сметана 20% 23 гр Б0,58 Ж 4,6 У0,81
Сыр 50% 25 гр Б5,93 Ж 7,50 У 0
8.50 СК 7,4
9.40 СК 6,5 и есть охота

[Инесса Шакиртдинова]

19.11
5.40 СК 6.9
6.30 СК 6.7 1Ед НР (перед завтраком)
6.35 завтрак
Хлеб 34 гр Б3,06 Ж2,48 У 15,64
Сыр 25 гр Б5,93 Ж 7,50 У 0
Овсяные хлопья 30 гр Б3,30 Ж 1,8 У 14,7
Ацидофилин (кефир) 185 гр Б5,18 Ж 4,63 У7,40
08.35 СК 8,2
10.20 СК 6.1

Если правильно поняла. то указано количество углеводов
именно в указанном количестве съеденного продукта. Так ?
Тогда на завтрак имеем 37,74 гр углеводов. Или 3,15 ХЕ.
Уколота 1 ед Нр Получаем К1=1 : 3,15 = 0,29 ед
То есть на 1 ХЕ примерно 0,3 ед Нр.
Если хочешь СК снизить, то, скорей всего нужно ещё 0,5 ед.
Аналогично считаем для обеда и ужина.

19.00 40 минут беговая дорожка умеренная ходьба с пульсом 125-130 уд/мин

Желательно проверять СК до и после ФН. Так как ФН влияет на уровень СК.
Прогиповать же не хочешь.

20.00 СК 10.0
21.00 СК 8.3 13 ед Туджео (добавила 1 единицу)
23.15 СК 6.5

Снижение СК. Скорей всего, следствие ФН.

21.00 СК 8.3 13 ед Туджео (добавила 1 единицу)
23.15 СК 6.5
05.40 СК5,6 зарядка,душ
06.30 СК 6,0
06,35 завтрак 1 ед НР

Дальше СК держится в одном диапазоне. Хорошо. Надеюсь, что
ночью сильного снижения не было.

06,35 завтрак 1 ед НР
Хлеб семечковый 50 гр Б4,5 Ж3,65 У23.00
Творог (нашла состав таки) Б25,2 Ж0,70 У4,62
Сметана 20% 23 гр Б0,58 Ж 4,6 У0,81
Сыр 50% 25 гр Б5,93 Ж 7,50 У 0
8.50 СК 7,4
9.40 СК 6,5 и есть охота

А тут на 1 ХЕ Нр чуть больше получается (сколько посчитай) и СК
на пике чуть ниже. Может быть, на 1 ХЕ такую дозу и стоит брать на
завтрак.
В обед и на ужин К1 может быть немного ниже.

18.00 (после еды) 2 ед НР

Без проверки СК не колем. Тем более ФН была на пике Нр.

Салат из моркови,капусты,свеклы (все на вес 250 гр) (Как просчитать??)

Как посчитать салат ? Верно понимаю ?
Считаешь каждый компонент и всё плюсуешь. Считаешь сколько чего в 100
гр готового салата получается. И сколько потом в твоей тарелке.
Сколько в салате было свеклы ? Моркови ? Капусты ?
Поскольку не знаю чего и сколько было в салате и учитывая, что на
эту еду уколото 2 ед, примерно К1=0,33 ед. Может быть, и меньше.

20.00 СК 10.0

СК высоковат. Нр немного раньше нужно было уколоть. После еды, но
с меньшим интервалом.

21.00 СК 8.3 13 ед Туджео (добавила 1 единицу)

Когда добавила ?

Добавлено спустя 1 минуту 57 секунд:

9.40 СК 6,5 и есть охота

СК не на столько низкий и не на столько высокий, чтобы есть от
этого хотелось. Может быть просто углеводов мало съедаешь ?

Добавлено спустя 15 минут 11 секунд:

Каша ячневая 38 гр (сухой крупы,выяснила так: взвесила сухую, потом отварную, вывела на сколько увеличилась и готовую разделила на эту цифру) Б3,95 Ж0,49 У27,25

Наверное, так.
Я по другому немного считаю.
Допустим для готовки 100 гр крупы взяла. Углеводов 60 гр. Это у меня 5 ХЕ.
Готовой каши получается 250 гр. 5 : 2,5 = 2. В 100 гр готовой каши 2 ХЕ у меня.
Делю на 2,5 потому что в 250 2,5 раза по 100 содержится.
Вот как-то так.

[odiosa]

Если правильно поняла. то указано количество углеводов
именно в указанном количестве съеденного продукта. Так ?

да все верно

Если хочешь СК снизить, то, скорей всего нужно ещё 0,5 ед.
Аналогично считаем для обеда и ужина.

а 0,5 как сделать? у меня НР шаг 1 ед. И как хранить ручки, на работу беру в холодильник, но уже только ленивый не спросил,а что это можно как-то без холодильника хранить?

Желательно проверять СК до и после ФН. Так как ФН влияет на уровень СК.
Прогиповать же не хочешь.

прям сразу??? 20 минут зря ждала,да?

А тут на 1 ХЕ Нр чуть больше получается (сколько посчитай) и СК
на пике чуть ниже. Может быть, на 1 ХЕ такую дозу и стоит брать на
завтрак.

т.е. получается к1=1/1,9 ХЕ = 0,5

И на завтрак я 0,5*на кол-во ХЕ которые собираюсь сьесть и столько НР колю? Прошу прощения если вопросы квадратные

Как посчитать салат ? Верно понимаю ?

Я имею ввиду если он готов уже, я не всегда сама себе готовлю

СК высоковат. Нр немного раньше нужно было уколоть. После еды, но
с меньшим интервалом.

вот доела сушку и сразу уколола, надо было до еды наверное, но вот хлебцы карамельные и сушки в мои планы не входили,если честно

Когда добавила ?

вчера

СК не на столько низкий и не на столько высокий, чтобы есть от
этого хотелось. Может быть просто углеводов мало съедаешь ?

да мало, боюсь высоких СК(((поэтому и случаются незапланированные бублики.
Тренировку на пике лучше не делать?? Если вечером планируется тренировка, то лучше не подкалывать?

[Инесса Шакиртдинова]

а 0,5 как сделать? у меня НР шаг 1 ед. И как хранить ручки, на работу беру в холодильник

Есть шприц-ручка Ново Пен Эхо. Шаг 0,5 ед. Переставить картридж из
Флекспена в шприц-ручку труда не составляет.
Используемый инсулин хранится при комнатной температуре. Не нужно
колоть холодный инсулин.
Но вот дозы Нр у тебя маленькие. А годность инсулина, который ты начала
использовать 28-30 дней. Дальше нужно проследить на сколько адекватно
он будет работать.

[odiosa]

Есть шприц-ручка Ново Пен Эхо. Шаг 0,5 ед. Переставить картридж из
Флекспена в шприц-ручку труда не составляет.

Спасибо, постараюсь купить в ближайшее время

Используемый инсулин хранится при комнатной температуре. Не нужно
колоть холодный инсулин.

Я обычно достаю за 30-40 минут его, можно просто в столе хранить?

Но вот дозы Нр у тебя маленькие. А годность инсулина, который ты начала
использовать 28-30 дней. Дальше нужно проследить на сколько адекватно
он будет работать.

С этой целью мне эндокринолог прописала потребность больше, чтобы выдавать больше. В прошлый раз примерно через месяц перестал НР действовать.

[Инесса Шакиртдинова]

Я имею ввиду если он готов уже, я не всегда сама себе готовлю

Сколько и чего было в салате не знаю. Если бы я делала, то взяла бы
гр по 70 моркови и свеклы и гр 160 капусты. Получается 18,5 гр углеводов
в 250 гр салата. Самое большое количество углеводов в свекле. Чуть
меньше в моркови и самое малое в капусте. Вполне может быть 15-20 гр
углеводов в таком салате.

прям сразу??? 20 минут зря ждала,да?

Лучше сразу. А через 30-50 минут, может быть, ещё раз. Тогда
точнее будешь знать что с СК происходит.

т.е. получается к1=1/1,9 ХЕ = 0,5

Значит так.

И на завтрак я 0,5*на кол-во ХЕ которые собираюсь сьесть и столько НР колю?

Да.

вот доела сушку и сразу уколола, надо было до еды наверное, но вот хлебцы карамельные и сушки в мои планы не входили,если честно

Чем ближе к вечеру, тем быстрее инсулин начинает работать. До еды,
скорей всего рано было бы колоть. Но если еда более быстрая (скажем
бутерброд: белый хлеб с колбасой или сыром, ну или лист салата и помидор),
то может быть и прям перед едой. Такие вещи проверять нужно. Паузы
вещь индивидуальная. А потом у тебя ещё и своя ПЖ немного помогает.

вчера

Значит ещё дня 4 нужно чтобы доза установилась.

Тренировку на пике лучше не делать?? Если вечером планируется тренировка, то лучше не подкалывать?

Я бы на пике не делала. Но это я. Можно и во время тренировки СК проверить.
Посмотреть как он себя ведёт. Насчёт подкола.... Зависит от
того, на сколько интенсивная ФН предполагается. Можно меньше уколоть.
Допустим ты посчитала, что на еду без тренировки нужно 2 ед Нр. Попробуй
уколоть 1 или 1,5 ед. Проследи. Тогда в следующий раз можно будет дозу
скорректировать.

Добавлено спустя 19 минут 15 секунд:

С этой целью мне эндокринолог прописала потребность больше, чтобы выдавать больше. В прошлый раз примерно через месяц перестал НР действовать.

Эндокринолог вменяемый.

[ЮМ]

odiosa, имейте ввиду, что у Вас пока большая часть углеводов компенсируется за счет своей ПЖ, внешним НР Вы ей только немного помогаете, и пока это так, прямой пропорциональности еды и дозы НР не будет, и все "сверхточные расчеты" в такой ситуации весьма условны.

Поэтому колоть НР под физнагрузку в такой ситуации очень опасно - не пришлось бы доедать, даже без внешнего инсулина.

[odiosa]

Инесса Шакиртдинова, Спасибо большое за помощь!!

ЮМ, Спасибо большое, больше не буду под ФН колоть, посмотрю как будут результаты.

[odiosa]

Доброе утро! Прошу мнение! Все было вполне прилично,пока у меня две недели назад не началась тахикардия, на фоне приема верошпирона (врач назначила из-за отеков), сделали ЭКГ,все в норме, кроме тахикардии поэтому назначили магнерот, после начала приема тахикардия прошла, но и СК существенно снизились,стали стабильнее даже отказалась от Новорапида, например:
12.12.2018
05.40 СК 5.8
06.30 СК 5.5
06.35 Завтрак: Молоко 2,5 -17 мл, каша ячневая 25,8 гр (в сухом виде), хлеб семечковый 45 гр, сыр сметанковый 23 гр
Завтрак вышел на КБЖУ 296/11,63/10,5/40
08.30 СК 6.4
09.30 перекус яблоко 115 гр
12.00 СК 5.4
12.05 обед гречка (53,6 гр сухой), сельдерей 54 ри, огурец 80 гр, листовой салат 40 гр, помидор 40 гр, говядина 116 гр
КБЖУ 347/26,94/6,92/46,69
потом замер был в
18.41 СК 6.0
18.45 ужин Огурец 70 гр,помидор 80 гр,капуста 90 гр заправлено сметаной 15% 28 гр,филе куриное 115 гр,сыр адыгейский 71 гр,хлебцы 6 шт 25 гр
КБЖУ504/46,48/22,14/30,81
20.00 Апельсин 200 гр
00.00 СК 6,4
13.12.2018
05.40 СК 5.7
06.30 Завтрак (перед завтраком не успела замерить) Творог обезжиренный 140 гр, сметана 15%28 гр, хлеб 38 гр,сыр адыгейский 36 гр
КБЖУ 362/35,29/14,15/23,22
08.30 СК 7.2
09.00 перекус батончик вита фрут без сахара 30 гр 15 гр углеводов
12.20 СК 5,1
12.30 обед гречка (сухой 47 гр) говядина 116 гр, сельдерей 48 гр, огурец 76 гр КБЖУ 312/25,22/6,56/39,79
15.30 СК 5,9 перекус яблоко
18.30 СК 5,8
18.35 ужин хлебцы 35 гр, сыр адыгейский 70 гр, куриное филе 75 гр, капуста 90 гр,помидор 80 гр,огурец 70 г сметана 33 гр,горький шоколад 6 гр КБЖУ 476/36,7/22,9/33,86
20.30 СК 6,8
14.12.2018
Проснулась от того что мне холодно, тахикардия и трясутся руки пошла замерять
05.40 СК 4,1 вроде бы и не так чтобы плохо чувствовать себя, но после еды тремор прошел и самочувствие улучшилось
05.50 завтрак Овсянка 30гр залитая с вечера 1% ряженкой 200 гр, хлеб 40 гр,сыр адыгейский 40 гр кбжу 364/19,17/13,56/41,5
08.10 СК 9,0
Что я неправильно сделала?
Нужно уменьшать фон? И разве при СК 4,1 может быть такое состояние?

[Инесса Шакиртдинова]

магнерот, после начала приема тахикардия прошла, но и СК существенно снизились,стали стабильнее даже отказалась от Новорапида

Вообще то в аннотации сказано. что инсулин снижает
действие препарата. А у тебя какая-то обратная реакция.

Что я неправильно сделала?

Да вроде ничего не правильного нет.
И если правильно понимаю, еду снова дробишь. Так ?

И разве при СК 4,1 может быть такое состояние?

Перед этим замер был в

20.30 СК 6,8
05.40 СК 4,1

Не сказать даже, что СК слишком сильно снизился. Но организм
дал об этом знать. Вопрос только как быстро СК снизился на 3
ммоль почти ? И не был ли СК ниже 4,1 до этого ?

Нужно уменьшать фон?

Посмотри ночь сегодня, завтра. Если СК будет снижаться,
то уменьши Лантус. Но, возможно, что тогда снова нужно
будет вернуть Нр.

но после еды тремор прошел и самочувствие улучшилось

Так СК поднялся после еды.
Проверь СК в 9:40, 10:00.

[odiosa]

Да вроде ничего не правильного нет.
И если правильно понимаю, еду снова дробишь. Так ?

Да еду дроблю, т.к. на работе постоянно что-то жуют и мне хочется, поэтому решила лучше перекушу яблочком чем печеньем))

Не сказать даже, что СК слишком сильно снизился. Но организм
дал об этом знать. Вопрос только как быстро СК снизился на 3
ммоль почти ? И не был ли СК ниже 4,1 до этого ?

Бкувально несколько дней назад ночной фон смотрела, держал стабильно в 00.00 СК 6,0 в 03,00 СК 5.8 в 05.40 СК 5.1, поэтому я была спокойна все это время. Кстати, забыла, что вчера в 21.00 доела за сыном кусочек банана (грамм 20) и допила ряженки примерно грамм 50, т.е. по идее утром должна была не меньше 5,5 получить. Но у нас еще и перепады погоды от -9 до +6, эти несколько дней +6, а сегодня обещают похолодание.

Так СК поднялся после еды.
Проверь СК в 9:40, 10:00.

Постараюсь проверить, на работе сложно,постоянно отвлекают((

[Инесса Шакиртдинова]

Бкувально несколько дней назад ночной фон смотрела, держал стабильно в 00.00 СК 6,0 в 03,00 СК 5.8 в 05.40 СК 5.1, поэтому я была спокойна все это время.

Да. Это было несколько дней назад. А теперь сама видишь, что
произошло.