С появлением систем постоянного мониторинга рождаются новые методики компенсации СК. От традиционных, (на которых, например, основывается программа диабет2000), их отличает одно важное обстоятельство: возможность отслеживать и корректировать СК в динамике, не дожидаясь нежелательных отклонений, допустимых в традиционных, статических методиках.
Изложение такой методики вы найдете, например, в книге «Сахарный серфинг» написанной двумя авторами - Stephen W. Ponder и Kevin L. McMahon.
Подобно серфингистам, авторы методики выдвигают на первое место в контроле СК своевременность принятия решения, считая ее чуть ли не более важной, чем дозировку.
И действительно, здесь диабетики избавляются от таких нежелательных явлений, как постпрандиальная гипергликемия и т.п.
Результаты говорят сами за себя – методика позволяет держать HbA1С близким к величинам, характерным для здорового человека.
В сочетании с новыми препаратами, такими как Afrezza (инсулиновый ингалятор) компенсация изменений СК становится значительно более легко осуществимым занятием для диабетика.
Вот, например, сайт австралийского диабетика, который пользуется этой методикой.
http://afrezzadownunder.com/afrezza-test-intro/
Интересно то, что непрерывный мониторинг СК становится вполне доступным. Наши умельцы научились конструировать почти все компоненты устройств мониторинга по вполне приемлемым ценам. Основные затраты (как всегда, впрочем) переносятся в сферу расходных материалов (сенсоров). Но и здесь выгоды применения мониторинга, как мне кажется, перевешивают затраты. (если вы измеряете СК 10 раз в день, то на тест-полоски у вас уйдет 3500 р в месяц, а на сенсоры dexcom – 6000 р) (из расчета 1 сенсор – 3 недели. Конечно, это дороже, но сопоставимо. Преимущества же трудно переоценить и измеряются они не только деньгами.
Основываясь на сказанном, призываю диабетиков добиваться от минздрава признания устройств непрерывного мониторинга жизненно необходимым элементом контроля диабета. (в настоящее время чиновники считают их измерительными приборами, а не средствами лечения, как, например, помпы). Пора изменить эту точку зрения и осознать тот факт, что системы мониторинга нужны всем нам.