Впервые выявленный СД: много вопросов

[LubovPlaneta]

Доброе утро)
Дневник за 18 февраля

18.50 СК 7,2 Укол 6 АР живот (К1=1,06, К2=0, 5,8 ХЕ)
19.00 ужин (пюре картоф, горбуша, салат:помид,огур редис,зелень, томат.сок 4,4 ХЕ) + перекус сладк. кефир. 1,4 ХЕ
21.00 СК 10,7
22.00 СК 8,4 укол ПР 10 бедро, перекус 0,7 ХЕ
00.00 СК 10,02
06.00 СК 9,7
06.50 СК 11,3
06.50 укол АР 10 живот: 8 ед. на еду (при К1=2,37, К2=0,28 7,11 АР на 3 ХЕ, 0,89 АР на БЖ)
ДПС 2 АР при ЦЕИ=2, цель 7,3
07.00 укол ПР 12 бедро
07.15 завтрак (омлет, хлеб, кофе с молоком 1,9 ХЕ) + перекус яблоко 1,1 ХЕ

 Скрытый текст

09.30 СК 11,3
10.30 СК 9,0 перекус 0,6 ХЕ (яблоко)
12.30 СК 9,2
12.40 укол АР 7 живот (6 на еду при К1=1,37, К2=0, 4,4 ХЕ) ДПС 1 АР ЦЕИ=2, цель 7,2
13.00 обед (суп гороховый, хлеб ржаной 3,2 ХЕ) + перекус 1,2 ХЕ

 Скрытый текст

15.00 СК 10,1
16.00 СК 9,4
18,30 СК 7,5
18.40 укол АР 5 живот К1=1,18 К2=0,18 (4,13 ед. АР на 3,5 ХЕ) 0,87 АР на БЖ
18.55 ужин (капуста тушен с грибами, курица, салат из помид и огур 2,1 ХЕ) плюс перекус 1,4 ХЕ

 Скрытый текст

20.00 СК 9,2
20.50 СК 7,8
22.00 СК 7.0 укол ПР 10 бедро, перекус 1,4 ХЕ
Добавлено спустя 12 минут 14 секунд:

На завтраке К1 ещё надо увеличивать

Но на завтраке вчера был просто неправильно подобран перекус, намного меньше трети, а так, в итоге КД и ДПС отработали хорошо.

На обеде бж никак себя не проявили, К2=0

А повышение с 5,7 до 7,2, которое дало в итоге 1,5 СК в плюсе, как-нибудь мы будем учитывать?

ужин неплохо, с учётом того что вы взяли те же К1 и К2.

Ужин КД не сработала, перекус влезла только половина, либо К1 увеличивать, либо вводить К2. Могу провести эксперимент с БЖ для ужина, так как для меня нежелательно, чтобы К2 сидел внутри К1, я хочу знать реальные коэффициенты, иметь возможность добавить БЖ к ужину или отказаться от них совсем.

может не хватило замера в 01.00 на 6 час отработки. Все же, решим вопрос, отработку на 5 или 6 час смотреть?

Дублирую свой вопрос, для меня это важно.

[LubovPlaneta]

Дневник обновила.

Добавлено спустя 3 минуты 16 секунд:
Завтрак: ДПС сработала наполовину, перекус тоже влезла только половина. Кажется, гормоны сходят с ума и К еще подросли.

[Сосенская Мария]

А зачем Вы вообще делаете перекус, если динамика СК Вас не устраивает? Плюс АР как раз в том, что едой можно в том числе и уровень СК регулировать.
Зачем есть перекус при СК 9, пусть АР работает и снижает СК до Вашего целевого. Опустится ниже - всегда можно глюкозу принять. СК 9 не целевой для Вас, я правильно понимаю же?
Компенсация на АР все-таки несет в себе элементы "битя по хвостам", и в данном случае это как раз плюс, а не минус.
А потом по результатам отработки уже примите решение по коррекции доз на завтра.
Просто жалко, что могли бы обед начать не с 9 ммоль.

[LubovPlaneta]

А зачем Вы вообще делаете перекус,

Цитирую Елену, сообщение от 11 февраля, 15 страница:
"Думаю при наличии бж на завтраке можно оставить замер через 3 часа от укола ар и тут сделать перекус.
В зависимости от ск, ск выше 9 ммоль - средний по ги перекус
Ск ниже 9 ммоль- быстрый перекус"

Добавлено спустя 1 минуту 58 секунд:
Так все-таки, при каком значении СК от перекуса лучше воздержаться?

[Сосенская Мария]

Ну, вот, смотрите. Вы видите, что КД работает не очень, снижение идет туговато.

06.50 СК 11,3
06.50 укол АР 10 живот: 8 ед. на еду (при К1=2,37, К2=0,28 7,11 АР на 3 ХЕ, 0,89 АР на БЖ)
ДПС 2 АР при ЦЕИ=2, цель 7,3
07.00 укол ПР 12 бедро
07.15 завтрак (омлет, хлеб, кофе с молоком 1,9 ХЕ) + перекус яблоко 1,1 ХЕ
09.30 СК 11,3
10.30 СК 9,0

Почти 4 часа от укола, имеете -2 ммоль от исходного. По-хорошему, здесь должно быть уже около 6 ммоль, а не 9. Значит, ДПС не работает, как рассчитывали.
Поэтому имеет смысл понаблюдать за динамикой, отложить перекус, и посмотреть. Перекус должен "вставать" на пике АР, через 2 часа от укола, это время около 9 часов, а там 11 ммоль. То есть, явно КД работает как-то не так. Значит, наблюдаете, отложив перекус, все правильно сегодня было сделано. За час от последнего замера СК снизился всего на 2 ммоль, люфт для снижения присутствует, значит, можно еще подождать, перекус не нужен. Как только увидели, что СК пошел вниз, допустим, в 11.30 6 ммоль, съели глюкозу на те же 0.6 ХЕ и получили перед обедом. в 12-30 целевой СК 7-8.
Я бы так рассуждала.

[malvina666777]

Дублирую свой вопрос, для меня это важно.

Можно 5 часов оставить.

Завтрак: ДПС сработала наполовину, перекус тоже влезла только половина. Кажется, гормоны сходят с ума и К еще подросли.

По ночи и завтраку все таки хотелось бы увеличить ночной фон.
Мы же с вами рассчитывали что ночной кефир все таки больше на горб протафана придётся, а не на АР, а сейчас кефир не помещается, плюс рост утром и завтрак тугой.

для меня нежелательно, чтобы К2 сидел внутри К1, я хочу знать реальные коэффициенты, иметь возможность добавить БЖ к ужину или отказаться от них совсем.

При использовании ар так и будет, общая доза. Бд и Мд все же больше для ультры идёт, а под длительность действия короткого помещаются все бж. К тому же вы видели, что бж не дают сильного повышения ск.

повышение с 5,7 до 7,2, которое дало в итоге 1,5 СК

Я бы вообще не учитывая, это очень мало.

Так все-таки, при каком значении СК от перекуса лучше воздержаться?

Когда всё идёт туго в этот приём пищи.
Сегодня К1 на ужин увеличьте и попробуем с К2 который даст программа тогда сегодня, посмотрим все таки дело в нехватке ночного фона или в ар на ужин.

[LubovPlaneta]

Доброе утро)
Дневник за 19 февраля

18,30 СК 7,5
18.40 укол АР 5 живот К1=1,18 К2=0,18 (4,13 ед. АР на 3,5 ХЕ) 0,87 АР на БЖ
18.55 ужин (капуста тушен с грибами, курица, салат из помид и огур 2,1 ХЕ) плюс перекус 1,4 ХЕ
20.00 СК 9,2 спорт 30 мин.
20.50 СК 7,8
22.00 СК 7.0 укол ПР 10 бедро, перекус 1,4 ХЕ
00.00 СК 8,9
01.00 СК 8,5
06.00 СК 8,9
06.40 СК 10.3
06.50 укол АР 12 живот 10,5 ед. на еду (К1=2,37 9,95 АР на 4,2ХЕ) (К2=0,28 0,55 АР на БЖ)
ДПС при ЦЕИ=2: 1,5 ед. АР, цель 7,3 СК
07.00 укол ПР 12 бедро
07.20 завтрак (спагетти с томат соусом, сыр, кофе с молоком 3,3 ХЕ) перекус 0,9 ХЕ

 Скрытый текст

09.00 СК 13,2
10.00 СК 9,1
12.10 СК 7,9
12.40 СК 7,0 укол АР 7 живот на 3,7 ХЕ (при К1=1,88 К2=0)
13.00 обед (уха с камбалой, хлеб ржаной 2,9 ХЕ) перекус 0,8 ХЕ

 Скрытый текст

14.45 СК 8,1 перекус 0,7 ХЕ (печенье Шарлиз с джемом 12г)
18.00 СК 8,1
18.40 СК 6,7 укол 6АР живот (К1=1,2 на 4,6ХЕ 5,52 ед.АР) (К2=0,2 0,48 ед. АР на БЖ)
18.50 ужин (ленивые голубцы, огурец 3,1 ХЕ) перекус ряженка, мандарин 1,5 ХЕ
21.00 СК 11,8
22.00 СК 8,2 укол ПР 10 бедро, перекус ряженка 0,6 ХЕ
00.00 СК 7,7
06.00 СК 6,8

 Скрытый текст

Добавлено спустя 9 минут 20 секунд:
По ужину: КД все еще маловата, перекус можно было не делать, или сделать в 12 ночи, если бы СК пришли к норме, и доверить его Протафану.
Сделала дополнительно замер в 01.00 на 6 час действия АР, большой разницы не вижу, можно спать)

[malvina666777]

Сделала дополнительно замер в 01.00 на 6 час действия АР

Оставляйте 5 часов замер я же писала вчера, у взрослых вечером не будет коллосального снижения на шестом часу ар.
По ужину перекус нормально встал в принципе мы же пока не стараемся в ночь с нормогликемией уходить, вам же ещё не комфортно.
Давайте возьмём К2=0.2, чуть снизит отработку на хвосте.
А вот утренний рост остаётся. Смотрим завтрак, и думаю как вариант дтс пробовать колоть в 6 утра на торможение роста.

[LubovPlaneta]

пока не стараемся в ночь с нормогликемией уходить

Все же со значением СК 7 было приятнее уходить в ночь, чем с СК=9, и соответственно, просыпаться с 7 получше и запас есть для этого пресловутого утреннего роста.

[malvina666777]

Да я понимаю, но разница 1ммоль, по сути практически отработка.
Поэтому предлагаю поднять К2 немного, чтобы хвост пониже был.
Либо берите шприцы деми и скалывайте лишние 1ммоль по цеи, тогда будете спать на более комфортном уровне.
Я у своего ребёнка всегда скалываю лишнее до нормы по цеи в ночь.

По завтраку опять наверное без перекуса останетесь.
Почему всего 0.9хе заложили? Я бы 2хе минимум в перекус отнесла, не справляется доза ар с таким разделением утром.

[LubovPlaneta]

разница 1ммоль, по сути практически отработка.

К сожалению, разница не 1, а 2 ммоль, на 1 я бы не обратила внимания.

Добавлено спустя 2 минуты 37 секунд:
Перекуса мало заложила, т.к К1 на завтрак просто огромный. Сегодня перекус не понадобился, соответственно К1 станет еще выше. А если бы у меня потребность снизилась, а я итак вколола 12 АР на маленькую тарелку макарошек с сыром, передоз был бы обеспечен. Перестраховываюсь я так.

Добавлено спустя 20 минут 42 секунды:
М.б. К2 на завтрак стоит увеличить? Или проверить завтра К1 на чисто углеводном завтраке?

[malvina666777]

Вы же понимаете что увеличив К2 на завтраке вы по итогу получаете просто

А если бы у меня потребность снизилась, а я итак вколола 12 АР на маленькую тарелку макарошек с сыром, передоз был бы обеспечен

Как ни крути, доза одна будет уколота, а не как на ультра К1 одним уколом, К2 вторым уколом позже часа на два.
Можно и увеличить К2, но по сути вы просто увеличите К1.

Добавлено спустя 58 секунд:
У моей дочери на завтрак к=2 и ничего, нормально, нет передоза, а это ребёнок 9 лет. А в пубертате и больше дозы у детей, а вы боитесь медленного ар.

Добавлено спустя 1 минуту 6 секунд:

К сожалению, разница не 1, а 2 ммоль

Почему тогда дпс не сделали? Я насчитала 1ммоль от исходного ск перед ужином.

[LubovPlaneta]

предлагаю поднять К2 немного, чтобы хвост пониже был

Вот тут Вы предлагаете повысить К2 для ужина,
но при этом пишете про завтрак:

Можно и увеличить К2, но по сути вы просто увеличите К1.

А вся разница, в том что сегодня на завтраке я пропустила перекус, иначе получила бы точно такой же хвост на отработке, как на ужине.

[malvina666777]

Вот тут Вы предлагаете повысить К2 для ужина,
но при этом пишете про завтрак:

Пишу потому что вы гораздо охотнее поднимите К2 чем измените К1, верно?

Добавлено спустя 1 минуту 21 секунду:

иначе получила бы точно такой же хвост на отработке, как на ужине.

Если бы вы вчера пропустили перекус перед сном, тогда не исключено что получили бы гипогликемию в ночное время на пике протафана.

Добавлено спустя 1 минуту 49 секунд:
На завтраке сколько общая доза ар? 10.5ед верно? Из них 1.5ед на дпс?

Добавлено спустя 3 минуты 54 секунды:

14.45 СК 8,1 перекус 0,7 ХЕ (печенье Шарлиз с джемом 12г)

Учитывали что в печенье есть бж? И печенье медленное для перекусов, лезет на хвосте, перед другим приёмом пищи.

[LubovPlaneta]

Хотелось бы все же найти реальные К1 и К2, не впихивать К2 в К1, не подстраиваться ни под кого, а выяснить правду.

На завтраке сколько общая доза ар? 10.5ед верно? Из них 1.5ед на дпс?

Нет, в дневнике видно, что общая доза 12АР на завтрак, 10,5 на еду и 1,5 ДПС

Учитывали что в печенье есть бж?

Нет, так же как и не считала их в супе с рыбой, потому что позавчера Вы мне ясно написали:

На обеде бж никак себя не проявили, К2=0,