Прошу помощи с СД1

[Сосенская Мария]

Может опять не ждать до семи вечера?

Не ждите.

Чтобы дала эта ДТС в 0.5? Ее бы фон съел? И её ещё плюсом к ДПС в 1 НР?

Это о чем? О том, что SASHA написал? Я не понимаю, зачем делать ДТС на нормогликемии. И как можно по той динамике СК, что получилась на проверке фона, сделать вывод о его нехватке.
Про жиры, вот

19:10 СК 12.5, думаю, погрешность,т.к. далее..
19:15 картофель вар 2.47 ХЕ, свиная отбивная 0.16 ХЕ, свекла 0.55 ХЕ, сметана 20% 0.1 ХЕ, хлеб 2 ХЕ, сыр 0 ХЕ (40гр), итого 5.3 ХЕ
19:23 СК 11.8
19:28 СК 13.2
19:29 НР 5.5 ед. в руку, К1=0.75 из них КД 4 + ДПС 1.5
20:00 ТР 14.5
20:05 СК 14.1
20:59 СК 12.3 (пик)
21:59 СК 11.8
22:59 СК 13.4
23:30 СК 13.7 (отработка), 0.5 НР в живот ДПС

22.05.20

00:45 СК 12.7 (пик)
03:30 СК 9.4 (отработка)

ужин с жирами, прекрасно СК скололся, ЦЕИ 8.6, была бы ДПС в 1 НР, все отлично бы оказалось.
Вот без жиров ужин:

19:35 СК 9.8
19:35 картофель печ 5.09 ХЕ, свекла 1.35 ХЕ, хлеб 3.63 ХЕ итого 10.1 ХЕ
19:46 НР 10 ед. в руку, К1=0.9 из них КД 9.05 + ДПС 0.95 (цеи 5, цел СК 5), закончила есть в 19:51
20:00 ТР 14.5
20:15 СК 14.4
21:20 СК 14.5 (пик)
22:00 СК 13.6
22:50 СК 9.2
23:46 СК 12.4 (отработка), 0.5 НР в живот ДПС

18.05.20

01:05 СК 11.7 (пик)
03:50 СК 8.8 (отработка)

Найдите 10 отличий. К только выше, а все остальное один в один, особенно отработка ДПС.

[Мизетермак]

Да, именно о том, что написал Александр.

Добавлено спустя 25 минут 13 секунд:
22.05.20

00:45 СК 12.7 (пик)
03:30 СК 9.4 (отработка)
07:17 СК 5.7
08:08 СК 4.9
08:09 грудка куриная 135 гр (Б 28.8, Ж 3.4), яйчница 2 яйца на масле 100 гр (Б 12.7, Ж 11.5, У 0.7), масло 10 гр, ела 13 минут
09:09 СК 5.4
10:00 СК 7.8
10:30 СК 9.0
11:00 СК 9.9
11:30 СК 10.4
12:00 СК 11.2
12:30 СК 11.1
13:00 СК 10.4
13:22 кетоны 4.0, глюкоза ближе к 14 по цвету
13:35 СК 11.6
13:59 СК 11.4
14:00 НР 1 ед в живот ДПС
15:15 СК 8.7 (пик)
16:53 СК 7.1
18:00 СК 5.7 (отработка)
18:47 Глюкозы нет, кетоны цвет ближе к 0,5.
19:33 СК 5.2
19:37 картофель вар 2.67 ХЕ, свиная отбивная 0.15 ХЕ, свекла 0.66 ХЕ, сметана 20% 0.1 ХЕ, хлеб 2.79 ХЕ, сыр 0 ХЕ (32гр), итого 6.4 ХЕ
19:50 СК 5.2
19:55 СК 5.7
19:57 НР 5.5 ед. в руку, К1=0.75, К2=0.02 из них КД 5.5 (У 4.8+Б 0.7), ДПС 0
20:00 ТР 14.5
20:35 СК 12.7
21:27 СК 15.3 (пик)
22:27 СК 13.4
23:27 СК 12.8
23:57 СК 13.7 (отработка), 0.5 НР в живот ДПС

23.05.20

00:25 0.5 НР в живот ДПС
01:40 СК 11.9 (пик)
04:25 СК 9.3 (отработка), 0.5 НР в живот ДПС
07:10 СК 4.6, проверка Кетоглюк: кетонов нет, глюкоза 2.8 ммоль
08:13 СК 5.7, на последнем часу СК пошёл вверх или погрешность
08:16 НР 6.5 ед. в руку, К1=1, из них КД 6.5, ДПС 0
08:17 овсянка на молоке 4.05 ХЕ, хлеб 2.39 ХЕ, сыр 0 ХЕ (40гр), итого 6.5 ХЕ, ела 9 минут
09:05 СК 14.0
09:46 СК 14.7 (пик)
10:46 СК 14.4
12:16 СК 11.6 (отработка)
13:12 СК 11.2
13:44 СК 10.8
13:47 гречка 2.49 ХЕ, котлета кур 0.39 ХЕ, капуста туш с морк 0.69 ХЕ, сметана 20% 0.09 ХЕ, печенье домашнее 4.81 ХЕ, итого 8.6 ХЕ
13:58 СК 11.1
13:59 НР 9.5 ед. в руку, К1=0.95, К2=0.1 из них КД 8.5 (У 8.15, Б 0.12, Ж 0.23) + ДПС 1 (цеи 5, цел СК 5)
14:38 СК 17.4
15:30 СК 12.4 (пик)
16:00 СК 11.4
16:40 СК 13.0
18:00 СК 13.1 (отработка)
18:37 СК 13.2
18:40 картофель вар 2.84 ХЕ, свиная отбивная 0.16 ХЕ, свекла 0.66 ХЕ, сметана 20% 0.14 ХЕ, хлеб 2 ХЕ, сыр 0 ХЕ (30гр), итого 5.8 ХЕ
18:51 СК 13.4
18:52 НР 6 ед. в руку, К1=0.75, К2=0.2 из них КД 4.35 + ДПС 1.64 (цеи 5, цел СК 5) - укол на ГУ
19:50 СК 18.2
19:52 НР 1.5 ед. в руку по К2=0.2 - укол на БЖ
20:00 ТР 14.5
20:22 СК 15.2 (пикГУ)
21:22 СК 13.6 (пикБЖ)
22:22 СК 12.2
23:22 СК 13.4
23:52 СК 13.4 (отработка), 1 НР в живот ДПС

24.05.20

01:10 СК 11.7 (пик)
02:50 Кетоглюк кетонов нет, глюкоза 2.8 ммоль
05:00 СК 8.9
07:10 СК 6.2
07:17 Кетоглюк кетонов нет, глюкоза цвет немного в сторону 2.8
08:05 СК 7.4
08:09 НР 7 ед. в руку, К1=1, из них КД 6.5 + ДПС 0.5 (цеи 5, цел СК 5)
08:10 овсянка на молоке 4.04 ХЕ, хлеб 2.39 ХЕ, сыр 0 ХЕ (38гр), итого 6.5 ХЕ, ела 11 минут
09:15 СК 13.3
09:40 СК 13.6 (пик)
10:40 СК 9.4
11:40 СК 8.8
12:09 СК 7.1 (отработка)
13:00 СК 7.8
13:18 Кетоглюк кетонов нет, глюкозы нет
14:02 СК 7.9
14:07 гречка 2.59 ХЕ, котлета кур 0.21 ХЕ, капуста туш с морк 0.63 ХЕ, печенье домашнее 5.44 ХЕ, итого 8.9 ХЕ
14:19 СК 9.1
14:20 НР 9.5 ед. в руку, К1=1, К2=0.2 из них КД 8.9 (У 8.9, Б 0.2, Ж 0.35) + ДПС 0.6 (цеи 5, цел СК 5) - укол на ГУ
14:50 СК 14.6
15:20 НР 0.5 ед. в руку, К2=0.2 - укол на БЖ
15:50 СК 13.6 (пикГУ)
16:20 СК 12.9
16:50 СК 11.9 (пикБЖ)
17:50 СК 11.1
18:20 СК 11.5 (отработка ГУ)


Добавлено спустя 23 минуты 24 секунды:
Оба пика я измерю, но можно потом просто через каждый час замер? И получается теперь надо на час дольше делать замеры.

[Сосенская Мария]

Оба пика я измерю, но можно потом просто через каждый час замер? И получается теперь надо на час дольше делать замеры.

Да, конечно.
Все равно не отработает, несмотря на К2=0.2.

[Сосенская Мария]

Глюкоза два раза понятно, с вечера и ранней ночи.
После завтрака тоже будет обязательно.
Пищевая потребность утром явно подросла, завтра можно взять К=1.1.
Тогда на обед тоже превентивно возьмем К=1 и на ужин, наверное, К=0.85.
С К2=0.2 и уколом на час позже.

23:52 СК 13.4 (отработка), 1 НР в живот ДПС

24.05.20

01:10 СК 11.7 (пик)
02:50 Кетоглюк кетонов нет, глюкоза 2.8 ммоль
05:00 СК 8.9

По ЦЕИ 4.5 отработка.
Явно видно, что ПЖ сейчас перестала активно помогать.

[Мизетермак]

Мария, хотела спросить про глюкозу. После ДПС СК стал 8.9 - ниже почечного порога, тогда ведь почки уже не задействуются в выведении лишнего сахара, а утром все равно немного цвет был в сторону наличия глюкозы 2.8. Довольно близко к ночному уровню. Получается, почки все равно выводят СК ниже порога?

И ещё вопрос. Лишний инсулин сьедает сахар, а при недостатке инсулина, сахар попадает в кровь и выводится почками. Понять какого инсулина не хватает можно проверкой фона или можно сразу определить , что не хватает пищевого? Мне это надо знать исключено как понимание порядка действий на будущее. Что делать в первую очередь, проверять постоянного фон?

[Сосенская Мария]

Получается, почки все равно выводят СК ниже порога?

Ну а что еще может выводить глюкозу, если СК

23:52 СК 13.4 (отработка), 1 НР в живот ДПС

Она же не одномоментно выводится.

13:18 Кетоглюк кетонов нет, глюкозы нет

А пик был высокий

09:40 СК 13.6 (пик)

может, еще не дошла глюкоза.

Понять какого инсулина не хватает можно проверкой фона или можно сразу определить , что не хватает пищевого?

Если профиль правильный, но "недоработанный", как сегодня, ДПС не отработала, и на фоне в промежутке между едой все ровно, то все-таки мало пищевого, а не базального.
Показателен также последний час, если там СК нормально снижается, не растет и не зависает (но в зависании может быть вина медленных углеводов и БЖ), ультра работает штатно, не уходит на фон. Если и дальше на фоне ровно, с фоном все нормально.
Мне кажется, что у Вас сейчас ПЖ просто не перестала помогать. Немного отдохнет, и снова начнет включаться, а пока К немного подрастут. Периодически это у Вас происходит в течение всей темы.
Но вчера все-таки прогиповали, сегодня завтрак совсем по-другому идет.

[Мизетермак]

Но вчера все-таки прогиповали, сегодня завтрак совсем по-другому идет.

Я поэтому сегодня после ДПС ночью не стала делать вторую ДПС.

[Сосенская Мария]

Когда делим КД, БД можно колоть перед едой.

[Мизетермак]

Колоть перед едой без пауз и при любом СК? Или это все учитывать?

[Сосенская Мария]

Давайте так. Если СК выше нормы , колоть перед едой. Если в норме - пробуем после еды, по результату принимаем решение о времени укола.
Сегодня просто СК около 8, укол после еды, и закономерно высокий ПП и пик (КД-то разделили).

Добавлено спустя 1 час 14 минут 7 секунд:

16:20 СК 12.9 (пикБЖ)
16:50 СК 11.9

Этот замер можно было объединить.

Добавлено спустя 1 минуту 43 секунды:
И чего это пик через час от укола?

15:20 НР 0.5 ед. в руку, К2=0.2 - укол на БЖ

16:20 СК 12.9 (пикБЖ)

[Мизетермак]

Ой, сейчас исправлю в дневнике пик.

Добавлено спустя 3 минуты 23 секунды:
Мария, отработка МД будет в 19:20. Необходимо обязательно дождаться отработки без приёма пищи на ужин? Мне примерно ориентироваться по времени отработки на ужине МД, будет час ночи.

[Сосенская Мария]

Я думаю, что можно в 18.20 ужинать.
За час кардинально ничего не поменяется, а тренд мы поймем.

16:20 СК 12.9

здесь можно не измерять, только пик МД.

[Мизетермак]

Дневник дополнен. СК прям ползет еле-еле. М.б. на ужин взять больше чем 0.85?

[Сосенская Мария]

Да, давайте К=1 возьмем.
Похоже, К возвращаются обратно.
На обед К=1.2 просится.

[Luxxus]

На обед К=1.2 просится.

Мы уже проходили в этой теме это не раз. Пока были нормальные К "на всё", то все было ок. Как только начали усложнять всякими бесовскими К2 и "размышлять" на тему "Б", "Ж", "Б+Ж", "Ж+Б", подтягивать программы под это, все под откос сразу пошло
Ну и базальная потребность имеет свойство меняться. Задиров на отработках быть не должно.