Всем доброго времени суток!
Я вновь выявленный (3 месяца) диабетик 1 типа. 58 лет. При обнаружении диабета в больнице первоначально были назначены дозы инсулинов - Левемир однократно вечером 5 ед и Хумалог с коэффициентами 1:1,25 - завтрак, 1:1 - обед, 1:1 - ужин. Далее постепенно уменьшали Левемир. Уже около двух месяцев не колю длинный совсем (по рекомендации врача при выписке из больницы). Ночью сахар держится - вечером СК около 5-6, утром может быть повыше на 0.5-1 Ммоль. Днем сахар спускается до 5-6 к очередному приему пищи. Проверяла также с помощью пропуска завтрака - до обеда держался, а также увеличением интервалов между приемами пищи до 6 часов - сахар не растет.
Беспокоит следующая ситуация - начали быстро увеличиваться коэффициенты на еду - 1:2,25 - завтрак (сложно сдерживается постпрандиальный пик), 1:1,5 - обед и ужин. Сахар по-прежнему спускается до 5-6 и даже ниже (4 - 4,5) к очередному приему пищи.
Вопрос: Имеет ли смысл вернуть длинный инсулин хотя бы на день? Поможет ли это с постпрандиальными пиками и с уменьшением коэффициентов на еду?
Дневник за два дня:
2 февраля легла спать с СК=5,8
3 февраля:
3.45 - СK=4.8
9.30 - CK=5.9
9.50 6 ед Xумалог
10.25-10.50 - завтрак 3 ХЕ (1ХЕ=10 г углеводов)
11.30 - СК=9.0
11.30-11.50 - зарядка 20 мин
12.00 - СК=5.8
13.20 - СК=4.2
14.00 - СК=4.1
14.00 - 6 ед Xумалог
14.00-14.25 - 3 ХЕ, 14.45-14.55 - 2 ХЕ
16.15 - СК=7.6
18.15 - СК=5.0
18.45 - СК=4.9
18.45 - 6 ед Xумалог
18.55-19.25 - 5.5 ХЕ
20.30 - СК=9.0
22.15 - СК=5.3
24.00 - СК=5.5
4 февраля:
03.00 - СК=4,6
09.30 СК=5,5
09.30 - 7 ед Хумалог
10.05-10.30 3 ХЕ
11.50 - СК=9.0 зарядка 20 мин
12.30 - СК=6,0
13.30 - СК=4,2
13.40 - 6 ед Хумалог
13.40-14.10 - 5 ХЕ
15.20 - СК=8,0
18.40 - СК=4.6
18.40 - 6 ед Хумалог
18.40-19.10 - 4ХЕ
20.10 - СК=8.9
20.40 - СК=5.4
20.40 - перекус 1.6 ХЕ
21.30 - СК=6,6
23.00 - СК=5,0
23.50 - СК=4,7
5 февраля
04.30 СК=4,8
09.20 СК=5,2
09.20 - 7 ед Хумалог
10.10-10.30 - 3,2 ХЕ
11.30 СК=10,2 зарядка 15 мин
11.45 СК=8,4
12.20 СК=7,2
12.45 СК=5,8
13.45 СК=4,2
14.00 - 6 ед Хумалог
14.15 - 14.45 - 4,2 ХЕ
16.20 - СК=9,0 зарядка 15 минут
16.45 - СК=6,1
17.00 - СК=5,0
17.00 - перекус 0,8 ХЕ
18.00 - СК=6,9
18.45 - СК=5,7