Сахарный диабет и его лечение - Диа-Клуб

**justas** » 02 янв 2019, 13:24

al555 писал(а):Так может проверить нормально(на голоде) фон и начать колоть актуальную дозу Ла, а не прыгать с одного инсулина на другой?

Проверял, с 20.08 начал колоть Ла с 14ед,на второй день были отличные сахара, но потом начал гиповать по ночам. Но пересматривая дневник, были и удачные дни.Начал постепенно снижать таким образом дошел до 8ед.
https://drive.google.com/open?id=15YHOr5g_U0t1UGPadLHTu6WSbSj7-Z_c

Незнаю, может выгрузить дневник из "Сахарный дневник" чтоб более предметно подумать вместе, что скажите ?

Наверное [quote="al555"] прав, начинать подбировать фон лучше, когда востановится нормальнрое состояние после болезни, но так достал высокий сахар утром :rrrr:

На текущий момент с делением ЛА получилась такая картина:

Скрытый текст

**al555** » 02 янв 2019, 15:29

justas писал(а):Проверял, с 20.08 начал колоть Ла с 14ед,на второй день были отличные сахара, но потом начал гиповать по ночам.

Методика проверки фона описана здесь. Вы должны проверить и показать результат. и нет необходимости мерить ночью ск каждый час. Лучше поспите. Замеры в 00-03-06 часов.

justas писал(а):Незнаю, может выгрузить дневник из "Сахарный дневник" чтоб более предметно подумать вместе, что скажите ?

Лучше всего анализировать дневник, который вы покажете по образцу из этой темы.

justas писал(а):но так достал высокий сахар утром

На время болезни можете пока подкалывать небольшое количество ультры в качестве ДТС. Судя по файлу, который вы показали можно примерно в 5-00 сделать ДТС. К 9-00 как раз уже отработает и вы спокойно позавтракаете со своими К.
п.с.
можно конечно и ваш файл архива Сахарного дневника глянуть, если конечно вы в нём делаете замеры перед приёмом пищи, на пике и отработке ультры. Если таких замеров нет, то сказать что-то конкретно будет трудно.

**justas** » 02 янв 2019, 17:04

al555 писал(а):нет необходимости мерить ночью ск каждый час.

Я поставил Dexcom замеры брал с него, но с точностью показаний думал будет лучше. Сегодня в 7 утра показал 12.2 хотя по глюкометр 9.2, после колебровки xDrip сделал перерасчет, но осадочек остается...

al555 писал(а):На время болезни можете пока подкалывать небольшое количество ультры в качестве ДТС.

Сейчас так и делаю, но думаю, что может есть смысл увеличить ЛА на ночь ? (сейчас 8 утро и 4 ночь)

al555 писал(а):можно конечно и ваш файл архива Сахарного дневника глянуть, если конечно вы в нём делаете замеры перед приёмом пищи, на пике и отработке ультры. Если таких замеров нет, то сказать что-то конкретно будет трудно.

В основном замеры делаю перед приемом и через 1-1,5 часа после еды если необходимо и через 2 часа, а также утром и перед сном.

https://drive.google.com/open?id=1a9R8pdjhU9dGVA2Jw-CBH9YIksHaq55k

Сегодня пообедал на 8,5ХЕ и для этого нужно было уколоть 27ед !!! У меня за все время болезни, а это почти 8 лет, такого никогда не было !

justas,
Ссылка не читабельна.

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><DATA date="02.01.2019" time="15:52" source="android" isClear="true">
<SECTION_PERSONAL_SETTINGS>
<PERSONAL_SETTINGS name="KOD_1C" value="1"/>
<PERSONAL_SETTINGS name="WEIGHT" value="72.0"/>

Дневник в нормальном виде показывайте, пожалуйста.

justas писал(а):Сегодня пообедал на 8,5ХЕ и для этого нужно было уколоть 27ед !!! У меня за все время болезни, а это почти 8 лет, такого никогда не было !

Если не было, это не значит, что не может быть.
Не стоит из-за этого впадать в панику. Поправитесь, дозы снизятся.
Правда снизятся не сразу. Это, во-первых. И могут остаться выше,
чем были дозы до болезни. Это, во-вторых.

al555 писал(а):Замеры в 00-03-06 часов.

Это в принципе так. Но могут потребоваться и замеры а интервалах.
Важен так же и замер до 00:00 часов. А именно замер на отработке
ужина.

justas писал(а):В основном замеры делаю перед приемом и через 1-1,5 часа после еды если необходимо и через 2 часа, а также утром и перед сном.

Замер должен быть на пике. Время пика зависит от места укола.
Если укол в живот, то пик через 1 час 15 мин примерно. Если укол
в руку или ягодицу, то пик через 1,5 - 2,0 часа.

**justas** » 02 янв 2019, 17:59

Перестарался я уколов 27ед, испугался не на шутку, динамика была такая..
16:18 8.4
16:24 6.1
16:30 5.5
16:35 5.4
16:42 6.5

Хотя утром я с таким же коэффициентом завтракал. Если честно, уже крыша едет..

justas писал(а):16:18 8.4
16:24 6.1
16:30 5.5
16:35 5.4
16:42 6.5

И опять же. Данные ни о чём получаются.
Во сколько еда была ?
Какой СК был перед едой ?
Сколько ХЕ съели ?
Что съели ?
Куда укололи (живот, рука, ягодица. бедро) ?

**justas** » 02 янв 2019, 18:28

Согласен, давайте уточню как это было.

02.01.18
14:35 СК 6.8 (DC) 5ед АР
14:50 СК 6.8 (Суп рисовый -300гр, хлеб -20гр)
15:10 СК 7 (Макароны -200гр, мясо -100гр, салат шуба - 100гр) всего 8,5хе
15:15 СК 8.5 10ед АП
15:30 СК 10.2 12ед АП
15:47 СК 10.7
16:02 СК 9.8
16:18 СК 8.4
16:24 СК 6.1 Сахар 30гр
16:30 СК 5.5 Сахар 30
16:35 СК 5.4
16:42 СК 6.5
16:47 СК 7.0 2 ед АП
17:24 СК 9.6 2 ед АП Вышел на улицу.
18:10 СК 7.2 конфета 4гр (Dexcom показывал резкий спад)
18:30 СК 6.5 сахар 4гр. Дома
18:50 СК 6.8
19:10 СК 7.7
19:25 Вышел на улицу, прошелся не спеша. Отколебровал Dexcom, занижал на 2ед.
20:17 конфета 4г (93% сахара)
20:21 СК 5.8 Дома
21:38 СК 5.8
21:48 СК 6.0
22:00 Ла 4ед

03.01.18
0:04 СК 6.7 Ла 1ед , Доколол.
0:48 СК 8.3 1,5ед АР в ногу лёг спать
3:38 СК 5.5
7:01 СК 8.3
8:04 СК 8.8 АР 5ед
8:27 СК 9.0 АР 5ед
8:40 СК 8.6 (по DС началось снижение ) гречка 170гр. Хлеб 20гр салат 60гр мясо 60гр 4.3ХЕ
9:15 вышел на улицу
9:37 СК 6.9
10.00 СК 7.7
10:57 СК 9.9 1.5 АР ДПС, Живот
11:55 СК 12.2 по Dexcom постоянный прирост +0.5
12:10 СК 12.7 1.5 АР ДПС, Живот, вышел на улицу.
12:40 СК 11.1 Капучино
13:00 СК 10.7
14:02 СК 10.0
14:49 СК 10.0 2ед АП под обед. Вернулся домой.
15:29 СК 9.7 4ед АР
16:00 СК 8.6 Dexcom -0.2

Инесса Шакиртдинова писал(а):Ссылка не читабельна

Этот файл и не должен быть читабельный, это архив дневника "Сахарный дневник", загружается в программу.

Инесса Шакиртдинова писал(а):Это в принципе так. Но могут потребоваться и замеры а интервалах.
Важен так же и замер до 00:00 часов. А именно замер на отработке
ужина.

"

Инесса, когда лучше начать, после выздоравления ?

justas писал(а):когда лучше начать, после выздоравления ?

После выздоровления. А пока болеешь, может быть и фон надо немного
поднять.

justas писал(а):Все уколы в живот.

Это всегда в дневнике должно быть написано. Тему могут читать и те,
кто не помогает. И читать могут не с самого начала. Да и тем, кто тебе
помогает тоже не реально всё про тебя и твои уколы в голове держать.
На сегодняшний обед Апидры бы 20 ед с головой хватило.
Попробуй завтра обед повторить, но с некоторыми изменениями.
Минут за 7 до еды 10 ед Апидры и минут через 30-40 ещё 10 ед
Апидры.

justas писал(а):16:47 7.0 2 ед АП
17:24 9.6 2 ед АП

Не уверена, что в 17:24 нужно было ещё ДПС колоть. Но :не знаю

Сейчас какой СК ?

**justas** » 02 янв 2019, 19:54

18:50 СК 6.8
Уже съел 9гр сахара.

Явно перебор с инсулином.

Думаю, что все изменилось, из-за того, что я сегодня гулял в поликлинику и обратно, это повлияло на восстановление (частичное) потребности инсулина.

[ Пост написан с помощью Android ]

justas писал(а):Явно перебор с инсулином.

Да.

justas писал(а):17:24 9.6 2 ед АП

Эта доза была лишней.

justas писал(а):18:50 СК 6.8
Уже съел 9гр сахара.

После подъеда минут через 15 стоило СК проверить.
В 21:30 отработка будет. СК проверь обязательно.

**malvina666777** » 02 янв 2019, 20:59

justas, на минуточку представьте, ребёнок 6 лет, неделю было орви, лёгкое, колола утром на 1 хе 7 ед, обед на 1 хе 6 ед, ужин на 1 хе 5 ед. Как вам коэффициенты?

важно не количество инсулина, а ск ниже почечного порога
Так что долой ужасаться дозам, а-то тут многие чего и поужасней видели

[ Пост написан с помощью Android ]

**justas** » 02 янв 2019, 21:41

malvina666777 писал(а):Так что долой ужасаться дозам, а-то тут многие чего и поужасней видели

Меня больше пугает, как вовремя узнать, что старые вернулись.

Добавлено спустя 1 час 16 минут 33 секунды:
14:35 СК 6.8 (DC) 5ед АР
14:50 СК 6.8 (Суп рисовый -300гр, хлеб -20гр)
15:10 СК 7 (Макароны -200гр, мясо -100гр, салат шуба - 100гр) всего 8,5хе
15:15 СК 8.5 10ед АП
15:30 СК 10.2 12ед АП
15:47 СК 10.7
16:02 СК 9.8
16:18 СК 8.4
16:24 СК 6.1 Сахар 30гр
16:30 СК 5.5 Сахар 30
16:35 СК 5.4
16:42 СК 6.5
16:47 СК 7.0 2 ед АП
17:24 СК 9.6 2 ед АП Вышел на улицу.
18:10 СК 7.2 конфета 4гр (Dexcom показывал резкий спад)
18:30 СК 6.5 сахар 4гр. Дома
18:50 СК 6.8
19:10 СК 7.7 Вышел на улицу, прошелся не спеша. Отколебровал Dexcom, занижал на 2ед.
19:25 Вышел на улицу, прошелся не спеша. Отколебровал Dexcom, занижал на 2ед.
20:17 конфета 4г (93% сахара)
20:21 СК 5.8 Дома
21:38 СК 5.8
21:48 СК 6.0

График xDrip https://drive.google.com/open?id=1WkWGDsCsD-uwSGmVd-vuPzwiMuNfQzJa

Инесса Шакиртдинова писал(а):Попробуй завтра обед повторить, но с некоторыми изменениями.
Минут за 7 до еды 10 ед Апидры и минут через 30-40 ещё 10 ед
Апидры.

Завтра утром нужно сходить в поликлинику, попробую легкий завтрак и обычные коэффициенты (К1=1.1) Боюсь по дороге гипануть, а там посмотрим к каким К1 к обеду приду. По результату выложу дневник.

Еще вопрос, что мне делать с Ла оставлять на вечер 4ед или добавить 1ед ? Склоняюсь чтоб оставить 4ед на вечер, т.к инсулин может быть по живее сегодня. (Сегодня протопал 10км.) Как думаете ?

justas писал(а):16:47 СК 7.0 2 ед АП
17:24 СК 9.6 2 ед АП Вышел на улицу.
18:10 СК 7.2 конфета 4гр (Dexcom показывал резкий спад)
18:30 СК 6.5 сахар 4гр.

Снижение вовсе не резкое. Но подъеды не были лишними.
Это ты 2 ед ДПС заедал, которые в 17:24 уколол.

justas писал(а):20:17 конфета 4г

И это на ту же ДПС пошло.

justas писал(а):21:48 СК 6.0

Часа 2-3 за фоном последи. Чтобы понять стоит поднять немного
или нет.

**al555** » 03 янв 2019, 05:50

justas писал(а):Этот файл и не должен быть читабельный, это архив дневника "Сахарный дневник", загружается в программу.

Лучше через сервисные действия в программе создать архив с расширением .xml и потом этот файл выложить.
То что вы выложили я сохранил, переименовал и присвоил расширение. Удалось восстановить архив, но часто такое не "прокатывает". Посмотрел его, но сказать что-то конкретное затрудняюсь, т.к. информация в нём не особо пригодна для анализа. Давайте лучше вы будете выкладывать дневник, как принято на форуме.
Да и эту информацию посмотрят разные помогающие, а файл Сахарного дневника, только те у кого он есть и они захотят заморачиваться с его просмотром на своём гаджете.
Ведь вам же важен быстрый результат, поэтому думаю что для вас не составит особого труда выложить дневник на форуме, а помогающим дать вам рекомендации.

justas писал(а):14:35 СК 6.8 (DC) 5ед АР

Это точно актрапид?
В обед с инсулином перебор однозначно. Может в расчете ошиблись, а может уже выздоровление началось.

justas писал(а):Еще вопрос, что мне делать с Ла оставлять на вечер 4ед или добавить 1ед ? Склоняюсь чтоб оставить 4ед на вечер, т.к инсулин может быть по живее сегодня. (Сегодня протопал 10км.) Как думаете ?

Как я уже писал, что во время болезни дозы растут и базального в том числе. Но лично я стараюсь базальный не трогать особо. Лантус не такой шустрый и пока новая доза "устаканится", глядишь и выздоравливание уже началось и дозу базального приходится теперь уже снижать. ИМХО, просто болюса добавлять во время болезни.

al555 писал(а): Давайте лучше вы будете выкладывать дневник, как принято на форуме.

100% согласна.
justas,
Дневник выкладывай как принято на форуме.

al555 писал(а):Лантус не такой шустрый и пока новая доза "устаканится", глядишь и выздоравливание уже началось и дозу базального приходится теперь уже снижать.

Верно, конечно. Но и много значит сколько добавляется (убирается).

justas писал(а):19:10 СК 7.7 Вышел на улицу, прошелся не спеша. Отколебровал Dexcom, занижал на 2ед.
19:25 Вышел на улицу, прошелся не спеша. Отколебровал Dexcom, занижал на 2ед.

Уточни момент. Когда на улицу ходил, когда колебровал Dexcom.
Или дважды всё это делал ?

justas писал(а):21:48 СК 6.0

Дальше что ?

Сахарный диабет и его лечение - Диа-Клуб

Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Re: Помогите разобраться с сахарами

Кто сейчас на конференции