Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Сосенская Мария » 17 апр 2018, 20:52

Стефан писал(а):А про картофель жареный-правда.

Я знаю, что такое написано в таблице. Но это неправильная (мягко говоря) информация.
Стефан писал(а):Стефан доволен пюре безмерно

Так, может, тогда разнообразить пюре? Добавить морковку, свеклу, зелень (не вместе, по отдельности)? Давайте сделаем сложный гарнир: пюре и жареную капусту, нормально должно пройти.
Гречку можно в виде продела, такая крупа быстрая, но не очень подходит для гарнира, это больше каша. :думаю
Можно ускорить медленные гарниры, если дать вперед салат из вареной свеклы, она быстрая.
Каши сладкие на ужин хорошо проходят.
Но вообще, надо учиться все подряд компенсировать.
Если хотите, можем вечером обсуждать тактику компенсации ужина. К у нас вроде как рабочие, с фоном разбираемся в рабочем порядке. Пишите, чем хотите кормить Стефана, а я напишу свои мысли, как это все скомпенсировать, согласны?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Стефан (17 апр 2018, 21:25)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 17 апр 2018, 20:56

19:55 СК=4.7, 4.5 ед.инса на 5.0 ХЕ, К=0.9
19:05 (пюре 210 гр-2.4 ХЕ, мясо, чай с сахаром-1 ХЕ, печенье "Мария"-1.6ХЕ)
20:05 СК=12.1
20:40 СК=6.3
21:00 СК=4.8, 2 шт.раф.-1 ХЕ
22:00 СК=3.6(на глюке 2.7)-2 шт.раф.-1 ХЕ
22:20 купался 12 мин-докололи 0.15 ед.
23:00 СК=4.2-на глюке(запускаем либру), 0.5 ХЕ-1 шт.раф.
00:00 СК=5.7-на глюке

17.04.2018
Базальные дозы:
00:00-0.55
01:00-0.65
02:00-0.8
03:00-0.85
04:00-0.8
05:00-0.65
06:00-0.55(0.6)
07:00-0.7
08:00-0.75
09:00-0.75
10:00-0.45
11:00-0.2
12:00-0.2(0.3)
13:00-0.4
14:00-0.6
15:00-0.4
16:00-0.25(0.4)
17:00-0.15
18:00-0.15
19:00-0.35(0.45)
20:00-0.4(0.5)
21:00-0.35
22:00-0.7
23:00-0.8

03:00 СК=(4.8)
06:00 СК=(5.1)
09:45 СК=2.6(4.2), 1 ХЕ-2 шт.раф.
10:00 СК=6.9, 11.7 ед. инса на 7.8 ХЕ, К=1.5
10:10 (снежок-2.4 ХЕ, бутеры с маслом и сыром 2.5 ХЕ,банан-1.9 ХЕ, сосиски, чай с сахаром-1 ХЕ)
11:00 СК=12.8(9.1)
12:00 СК=9.2
13:00 СК=6.8(4.2), 2 шт.раф.-1 ХЕ
13:15 СК=5.8(4.6)
14:00 СК=5.1(3.7), 2 шт.раф.-1 ХЕ
14:50 СК=6.9(5.7), 8.7 ед. инса на 5.8 ХЕ, К=1.5
15:00 (борщ-1.6 ХЕ, батон-2.6 ХЕ, сметана-0.3 ХЕ, яблоко-0.8 ХЕ, огурец с помидором в салате-0.5 ХЕ)
16:00 СК=10.6(7.5)
17:00 СК=6.0(3.1)
18:00 СК=6.4(5.0), 0.5 ХЕ-1 шт.раф.
19:00 СК=6.6(4.2), 0.5 ХЕ-1 шт.раф.
19:30 смена канюли-7 мин,
19:50 СК=7.2(5.3), 5.0 ед. инса на 5.5 ХЕ, К=0.9 (картофель отварной-2.4 ХЕ, огурец соленый-0.2 ХЕ, шницель кур., сметана-0.3 ХЕ, чай с сахаром-1 ХЕ, печенье-1.6 ХЕ)
19:55 доколка 0.05 врем.базал
20:55 СК=18.6(14.4)
21:55 СК=17.4(10.5)
22:55 СК=13.1(10.2)
23:55 СК=11.3(9.1)
Последний раз редактировалось Стефан 17 апр 2018, 22:59, всего редактировалось 2 раз(а).
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Сосенская Мария » 17 апр 2018, 21:00

Высокий ПП, мне думается, из-за замены канюли.
Стефан писал(а):19:55 доколка 0.05 врем.базал

На следующий час? Потому что в текущем часу не заработает.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Стефан (17 апр 2018, 21:25)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 17 апр 2018, 21:01

Сосенская Мария писал(а):Пишите, чем хотите кормить Стефана, а я напишу свои мысли, как это все скомпенсировать, согласны?

Давайте попробуем!
Еще прочитала в памятке, что быстрые завтраки-быстрые углеводы. Может, шарики попробовать с молоком дать...Мы раньше ели их с утра! С паузой в 30 минут. Кто бы знал!!!
Сосенская Мария писал(а):Добавить морковку, свеклу, зелень

Отказался. :плачу
Сосенская Мария писал(а):пюре и жареную капусту

Вариант наш. Точно!!!

Добавлено спустя 1 минуту 12 секунд:
Сосенская Мария писал(а):На следующий час? Потому что в текущем часу не заработает.

ДА. Поставили на след.час.
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Сосенская Мария » 17 апр 2018, 21:09

Шарики часто с неправильными БЖУ бывают. У Вас есть проверенные? Тогда можно попробовать.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Стефан (17 апр 2018, 21:26)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 17 апр 2018, 21:57

Сосенская Мария писал(а):Высокий ПП, мне думается, из-за замены канюли.

Считаете, не нужно паузу делать на такое меню?
Завтра такое же меню сделаю на весь день. Хочу глянуть после снижения фона на глюке и либре разницу. Уж очень сегодня она была велика. Вот только вечер пока не поняла. Канюлю должны были завтра менять. Но Стефан ее сорвал нечаянно. Пришлось экстренно менять. Может быть снова на ужин без паузы попробовать, но без замены канюли?
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Сосенская Мария » 17 апр 2018, 22:34

Напишите, пожалуйста, какой состав ужина планируется?
Сравнивать два неточных прибора - гиблое дело, на мой взгляд. Пользуйтесь уже или одним, или другим.
Анализ ужина - по отработке.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Стефан (17 апр 2018, 23:04)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 17 апр 2018, 23:03

Сосенская Мария писал(а):Сравнивать два неточных прибора - гиблое дело, на мой взгляд. Пользуйтесь уже или одним, или другим.

Да. Вы уже говорили мне об этом. Извините!
Дописала ужин. СК высоковат по любому из приборов.
Завтра-все то же самое меню. Паузы не увеличиваю. На завтрак-10 мин. На обед-10 мин. На ужин-??? с теми же ингридиентами....
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Сосенская Мария » 17 апр 2018, 23:15

Стефан писал(а):21:55 СК=17.4(10.5)
22:55 СК=13.1(10.2)

Здесь зависли,
Стефан писал(а):20:00-0.4(0.5)

20-0.45,
много сняли вчера. :oops:
5 минут паузу вводите, если все точно будете повторять по количеству и качеству. Если нет, смотрите на общий ГИ, при увеличении, паузу можно больше.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Стефан (18 апр 2018, 20:13)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 17 апр 2018, 23:18

Поняла. Спасибо! Огромное!

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 18 апр 2018, 20:13

Здравствуйте! Мария!
Сегодня тоже контролировала СК глюкометром. Думаю,что либра врет и очень! Бывает же такое. Известный факт. Встал сенсор не туда, куда нужно, вот и врет. Бывает у нас, что либра показывает то же что и глюк. Видно, не в этом случае. Две недели теперь будет полная неразбериха с сахарами. Вижу на глюке низкий-даю рафинад, а на либре-то на три-четыре единицы выше. Плохо. Тока фон выравниваться стал. Так порадовались. А по либре теперь выходит, что фона мало.
Еще наделала беды в обед-дала один свежеиспеченный блин. :oops: Рассчитала его от и до (тесто отдельно, блины готовые отдельно). Думала, справимся. Не удалось. В связи с этим вопрос: нужно было докалывать на блин, когда через два часа сахар пополз вверх?

Переношу дневник:
19:50 СК=7.2(5.3), 5.0 ед. инса на 5.5 ХЕ, К=0.9 (картофель отварной-2.4 ХЕ, огурец соленый-0.2 ХЕ, шницель кур., сметана-0.3 ХЕ, чай с сахаром-1 ХЕ, печенье-1.6 ХЕ)
19:55 доколка 0.05 врем.базал
20:55 СК=18.6(14.4)
21:55 СК=17.4(10.5)
22:55 СК=13.1(10.2)
23:55 СК=11.3(9.1)

18.04.2018
Базальные дозы:
00:00-0.55
01:00-0.65
02:00-0.8
03:00-0.85
04:00-0.8
05:00-0.65
06:00-0.55
07:00-0.7
08:00-0.75
09:00-0.7(0.75)
10:00-0.45
11:00-0.2
12:00-0.15(0.2)
13:00-0.3(0.4)
14:00-0.6
15:00-0.35(0.4)
16:00-0.25
17:00-0.1(0.15)
18:00-0.1(0.15)
19:00-0.35
20:00-0.45(0.4)
21:00-0.35
22:00-0.6(0.7)
23:00-0.8

03:00 СК=7.6
06:00 СК=7.0
09:00 СК=5.9(4.4)
09:45 СК=5.8, 12.5 ед. инса на 8.3 ХЕ, К=1.5
10:00 (снежок-2.4 ХЕ, батон-2.8 ХЕ с маслом,сыром и колбасой, банан-2.1 ХЕ, чай с сахаром-1 ХЕ
11:00 СК=9.3
12:00 СК=10.0(6.9)
13:00 СК=8.1(5.6), 0.5 ХЕ-1 шт.раф
14:00 СК=7.1(4.5), 0.5 ХЕ-1 шт.раф
14:45 СК=7.7(5.4), 10.1 ед. инса на 6.7 ХЕ, К=1.5
15:00 (борщ-1.6 ХЕ, батон-2.6 ХЕ, сметана-0.2 ХЕ, чай с сахаром-1 ХЕ, блин домашний-1.3 ХЕ)
16:00 СК=14.1(10.0)
17:00 СК=17.5(12.4)
19:00 СК=14.9(10.1)
20:00 СК=11.4(8.6)
20:35 СК=9.9(6.6), 4.3 ед. инса на 4.8 ХЕ, К=0.9
20:40 (картофель вареный-2 ХЕ, котлеты дом., чай с сахаром-1 ХЕ, сметана-0.2 ХЕ, печенье-1.6 ХЕ)
21:10 СК=11.7(9.1)
21:40 СК=12.3(9.3)
22:40 СК=13.4(9.3)
23:40 СК=17.0(11.6)
Последний раз редактировалось Стефан 18 апр 2018, 23:15, всего редактировалось 3 раз(а).
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Сосенская Мария » 18 апр 2018, 20:44

Светлана, добрый вечер!
Стефан писал(а):23:55 СК=11.3(9.1)
03:00 СК=7.6
06:00 СК=7.0

Мягкое снижение в пределах нормы, здесь могли подключиться почки и вывести глюкозу, поэтому фон я бы не снижала.
Глянем еще ночь на исходной нормогликемии.
Стефан писал(а):06:00 СК=7.0
09:00 СК=5.9(4.4)
09:45 СК=5.8

Если смотреть на Либру (а тренд она показывает правильно), то с фоном все неплохо.
Стефан писал(а):Вижу на глюке низкий-даю рафинад, а на либре-то на три-четыре единицы выше. Плохо. Тока фон выравниваться стал. Так порадовались. А по либре теперь выходит, что фона мало.

Почему? Я не вижу того, что фона мало, если смотреть по ночи.
Два неточных прибора показывают практически одно и то же с точки зрения тренда, а значения СК могут быть разными, это нормально.
Стефан писал(а):12:00 СК=10.0(6.9)
13:00 СК=8.1(5.6), 0.5 ХЕ-1 шт.раф
14:00 СК=7.1(4.5), 0.5 ХЕ-1 шт.раф
14:45 СК=7.7(5.4),

посмотрите сами, трен на снижение сохраняется. Плюс Либра занижает.
Снижаем фон еще:
Стефан писал(а):11:00-0.2
12:00-0.15(0.2)
13:00-0.3(0.4)

11-0.15
12-0.1
13-0.2
На обеде зависли после пика, поэтому чуть увеличим фон:
Стефан писал(а):15:00-0.35(0.4)

15-0.4,
возвращаем, и еще раз пройдем обед в это же время.
Стефан писал(а):19:00 СК=14.9(10.1)
20:00 СК=11.4(8.6)
20:35 СК=9.9(6.6),

Здесь на фоне все прилично.
Так что, Светлана, фон виден при любом средстве измерения СК, и нехватки его по Либре я не наблюдаю.
Стефан писал(а):В связи с этим вопрос: нужно было докалывать на блин, когда через два часа сахар пополз вверх?

Нет, я думаю, что причина не в блине. Предлагаю завтра сохранить меню обеда, включая блин, и еще раз посмотреть на обед с увеличенным фоном.
Кстати, там и пузырек мог проскочить, и базала из-за этого не хватило.
Докалывать можно только в трех случаях:
- когда Вы уверены, что накосячили с КД или расчетом еды;
- когда что-то съедено без санкции;
- когда Вы точно уверены, что это проблемы с доставкой инсулина.
Все остальное может быть банальным несовпадением профилей, и, подколов инсулин, есть риск провала на отработке болюса.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Стефан (18 апр 2018, 21:35)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 18 апр 2018, 21:44

Ох! Мария! Успокоили! Спасибо.
Вообще, читала,что блины нужно на завтрак употреблять. Рискнули в обед попробовать. Значит, оставляем пока на обед. Верно? И пауза-15 мин. Чай сладкий дала намеренно, что бы ускорить блин. Не верно?
Еще хотела узнать про шарики на ужин. БЖУ в них: 6.5-1.7-78.2. Ранее употребляли с молоком. Можно пробовать? Что к ним прибавлять? Чай, печенье....
Ранее на завтрак ел сын макароны с сыром. Возможно ли их пробовать? Или пока рано я заговорила про это?
Дописала дневник.
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Сосенская Мария » 18 апр 2018, 21:54

Все правильно сделали. Блины, да, медленные, но один блин в обеде не думаю, что как-то фатально мог на нем сказаться.
Макароны с сыром на завтрак - отлично. Можно пробовать.
К на завтрак рабочий, поэтому можно экспериментировать с едой.
Шарики на ужин с молоком тоже можно пробовать, с введением после еды, для начала. Добавляйте к ним, что хотите, можно и печенье, и чай. Можно чай с бутербродами, раз шарики сладкие.
Ужин - по отработке, но пока мне кажется, что на этом участке:
Стефан писал(а):21:40 СК=12.3(9.3)
22:40 СК=13.4(9.3)

мало фона, но мы этот участок вчера поднимали.

Добавлено спустя 1 час 5 минут 34 секунды:
Светлана, напишите, пожалуйста, состав котлет.
Стефан писал(а):сметана-1 ХЕ

это сколько в граммах?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Стефан (18 апр 2018, 23:13)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать мальчика 11 лет

Сообщение Стефан » 18 апр 2018, 23:10

Нееет! Ошиблась! Сметаны-0.2 ХЕ!!!! Извиняюсь!

Добавлено спустя 2 минуты 33 секунды:
Котлет сделала 3 штуки для Стефана. На один раз. Фарш был, сама делаю: мясо-свинина, говядина и курица. Лука совсем чуть-чуть. Яйцо. Больше ничего не добавляла. Все на скорую руку.
Стефан

 
Сообщения: 277
Зарегистрирован: 29 мар 2018, 22:05
Откуда: г. Саратов
Возраст: 48
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 11