Тяжелые гипо

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Тяжелые гипо

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 17 май 2017, 17:17

вессон писал(а):14-00 СК=9,4 3ед.Хумалог (в руку) на 2,95ХЕ(хлеб 1ХЕ, творог 250г, 0,2%, 0,7ХЕ, печенье 1ХЕ, кофе с молоком 50г, 0,25ХЕ)
16-00 СК=10,4
20-30 СК=14,9

СК для пика плосковат. Проверки на отработке нет.
Возможно К1 не верный пока. Мог творог позже вылезти и поэтому СК 14,9.
Творог уберите пока.
вессон писал(а):(контроль в 18-00 пропущен тк. в набор "в дорогу" случайно перепутали баночку с одной полоской и новую полную)

Такие вещи проверять нужно тщательно всегда.
вессон писал(а):снова ощущается неприятное "покалывание" языка, как при высоком СК при гипер).

В симптомах гипо и гипер такого нет. Возможно это её индивидуальный
симптом.
вессон писал(а):20-30 СК=14,9 3ед.Хумалог/ ДПС=1ед.Хумалог , 14ед.Лантус
2,25ХЕ(гречка 3ст.л=1,5ХЕ, фасоль консерв.~90г.=0,5ХЕ по этикетке, кофе с молоком 50г=0,25ХЕ)

Ложками не считаем. Не факт, что это 1,5 ХЕ будет. Гречку можно по разному сварить. И 2 ХЕ может получиться, и всего 1 ХЕ.
Все пояснения писать лучше ниже дневника. Иначе забивается.
Ла 14 ед - ок.
Снижение может, наверное ещё быть. Но оно должно быть меньше, чем
вчера.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
вессон (17 май 2017, 17:46)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Тяжелые гипо

Сообщение вессон » 17 май 2017, 17:29

Тут СК сильно снизился. И это на чистом фоне. Правда изначально СК был
выше почечного порога. За этим интервалом лучше проследить.

Ужин хорошо прошёл. СК на отработке практически равен исходному.

Значит, вечером на 1ХЕ нужно чуть больше ед.Хумалога? Наверное, с Лантусом на ужин нужно будет снова наблюдать. Вообще сегодня даже интересно получается: под ужин получился высокий СК
Укол сделан до еды или после ?
Мы во время еды колем. Это наверное, можно считать, "после". Составляем меню и одновременно кушаем, считаем единицы по выбранным блюдам и колем.
Хумалога немного не хватило. Но в данной ситуации это хорошо.
СК немного поднялся.
Но пока не уверена, что ХЕ точно посчитаны.
Как суп считали ?
Мы его по картошке считаем. Всегда это щи или борщ с мясом и капустой.
БЖУ хлебы есть ?
БЖУ - 6,6 / 1,1 / 41,0
Чему равна 1 ХЕ у вас ?
12г. Когда узнали, что можно считать проще, по 10г., - уже к 12 привыкли :)
Сейчас померили СК на пике Хумалога, СК почти вернулся к исходному, но высокому. Добавили 1ед.Хумалог на ДПС.
Добавил в дневник

Добавлено спустя 14 минут 35 секунд:
Возможно К1 не верный пока.
Это то, что мы считаем расходом Хумалога на компенсацию 1ХЕ, правильно?
Если правильно понимаю, то К2 мы пока что еще не научились определять, но в проекте. Сейчас выбираем программу, к середине июня приобретем весы.
Творог уберите пока.
Ок.
Такие вещи проверять нужно тщательно всегда.
Да, но прогресс громадный :)
Ложками не считаем. Не факт, что это 1,5 ХЕ будет. Гречку можно по разному сварить. И 2 ХЕ может получиться, и всего 1 ХЕ.
Так. Это значит, нужно считать сухую и уже вареную дробить пропорциями, правильно?
Все пояснения писать лучше ниже дневника. Иначе забивается.
Хорошо. Отмечу такие записи тегом UPD
Ла 14 ед - ок.
Снижение может, наверное ещё быть. Но оно должно быть меньше, чем вчера.
Ура :) Пока что не могу охватить большой временной период, но наверное он у нас давно был завышен, и обычные 18-20-22 только давали меньший снижающий эффект, из последствий которого мы выбирались за счет резервов организма... А мы эти дозы даже успели записать в "зимнюю"-"летнюю"
Последний раз редактировалось вессон 17 май 2017, 17:46, всего редактировалось 1 раз.
...
Аватара пользователя
вессон

 
Сообщения: 296
Зарегистрирован: 24 дек 2014, 16:00
Откуда: Сибирь, Братск

Re: Тяжелые гипо

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 17 май 2017, 17:43

вессон писал(а):Наверное, с Лантусом на ужин нужно будет снова наблюдать.

Пока оптимальной дозы не будет, то нужно будет следить.
вессон писал(а):Мы его по картошке считаем. Всегда это щи или борщ с мясом и капустой.

В борще (щах) не только картошка. Там капуста, помидоры, наверное или
кетчуп.
Это всё тоже считается.
вессон писал(а):Мы во время еды колем. Это наверное, можно считать, "после".

Нет. Это нельзя считать "после". После еды другая сторона медали.
Но если Хг колется во время или после еды, то тоже должна быть проверка СК.
Это даст возможность увидеть как быстро СК поднимается.
вессон писал(а): уже к 12 привыкли

Значит так и оставляйте. Если привыкли.

Добавлено спустя 3 минуты:
вессон писал(а):20-30 СК=14,9 (снова ощущается неприятное "покалывание" языка, как при высоком СК при гипер).
3ед.Хумалог на 2,25ХЕ(гречка 3ст.л=1,5ХЕ, фасоль консерв.~90г.=0,5ХЕ по этикетке, кофе с молоком 50г=0,25ХЕ)
ДПС=1ед.Хумалог
14ед.Лантус
22-30 СК=15,3 ДПС=1ед.Хумалог (в руку)

Пик плоский. Но есть некоторый люфт для снижения. Но в 23:00 часа СК тоже проверить нужно посмотреть куда пойдёт. И если вниз, то чтобы сильно не летел.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:29)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Тяжелые гипо

Сообщение al555 » 17 май 2017, 17:48

вессон писал(а):Сейчас выбираем программу

Рекомендую. Программа для устройств на андроид(смартфоны, планшеты)
п.с.
Так же позволяет вести расчет и учет суточной потребности БЖУ и гликемической нагрузки.
Последний раз редактировалось al555 17 май 2017, 18:26, всего редактировалось 1 раз.

За это сообщение автора al555 поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:29)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Тяжелые гипо

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 17 май 2017, 17:52

вессон писал(а):Это значит, нужно считать сухую и уже вареную дробить пропорциями, правильно?

Если варится на один раз и на одного человека, то можно взвесить только сухую гречку (или другую крупу, макароны и т.д.)
Но в остальных случаях считается в сыром и варёном виде.
Скажем 50 гр гречки варите. Считаете сколько там ХЕ.
Сварили взвесили снова и посчитали сколько ХЕ приходится на 100 гр
готовой гречки.
При готовке супа всё, что закладывается, считается. Сварили, взвесили,
посчитали ХЕ на 100 гр готового.

Добавлено спустя 10 минут 46 секунд:
вессон писал(а):PPS: не слишком много "почему"?

Пока не много.
Дневник в чистом виде на новую страницу перенесите.
Без всяких пояснений.
Последний раз редактировалось Инесса Шакиртдинова 17 май 2017, 18:04, всего редактировалось 1 раз.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:29)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Тяжелые гипо

Сообщение вессон » 17 май 2017, 18:09

Дневник 16-17.05.2017
 Скрытый текст
_____16.05.2017
19-00 СК=11,8 (пощипывает язык, ощущение, похожее на состояние гипер при СК=30) 3ед.Хумалог на 2,6ХЕ (суп 1ХЕ, хлеб 1,5ХЕ, кофе с молоком, сыр твердый ~5гр.)
23-20 СК=12 14ед.Лантус
_____17.05.2017
03-00 СК=7,9
06-05 СК=5,8
09-25 СК=5,4 1ед.Хумалог (в руку) на 2,1ХЕ (суп 1ХЕ, 1ст.л.сметана ~0,1ХЕ, хлеб 1ХЕ)
11-30 СК=7,7
13-00 СК=7,3 (чувство голода), 0,5ХЕ (хлеб, масло ~5г)
14-00 СК=9,4 3ед.Хумалог (в руку) на 2,95ХЕ(хлеб 1ХЕ, творог 250г, 0,2%, 0,7ХЕ, печенье 1ХЕ, кофе с молоком 50г, 0,25ХЕ)
16-00 СК=10,4
20-30 СК=14,9 (снова ощущается неприятное "покалывание" языка, как при высоком СК при гипер).
_____________3ед.Хумалог на 2,25ХЕ(гречка 3ст.л=1,5ХЕ, фасоль консерв.~90г.=0,5ХЕ по этикетке, кофе с молоком 50г=0,25ХЕ)
_____________ДПС=1ед.Хумалог
_____________14ед.Лантус
22-30 СК=15,3 ДПС=1ед.Хумалог (в руку)
23-30 СК=10,4



Дневник 17-18.05.2017
 Скрытый текст
_____17.05.2017
20-30 СК=14,9 (снова неприятное "покалывание" языка, как при высоком СК при гипер).
_____________3ед.Хумалог на 2,25ХЕ(гречка 3ст.л=1,5ХЕ, фасоль консерв.~90г.=0,5ХЕ по этикетке, кофе с молоком 50г=0,25ХЕ)
_____________ДПС=1ед.Хумалог
_____________14ед.Лантус
22-30 СК=15,3 ДПС=1ед.Хумалог (в руку)
23-30 СК=10,4
_____18.05.2017
03-20 СК=4,8 1,5ХЕ (3ч.л.варенье + гор.чай)
06-40 СК=4,2 0,25ХЕ (кофе с молоком50г)
07-20 СК=3,9 1ед.Хумалог (в руку) на 2ХЕ (яйцо, хлеб черн.1ХЕ, суп1ХЕ(3л, фасоль 2ст.л,4картофелины по 60г, капуста белокочанн.100г) порция 300г)
09-30 СК=7,4
12-30 СК=5,3 1ХЕ(слив.карамель Муму) исправлено
15-00 СК=3,8 (голод) 2ед.ХГ на 3ХЕ(суп 1ХЕ, крекер 3г, 0,2ХЕ, хлеб 1,5ХЕ, кофе с молоком 0,12ХЕ)
17-00 СК=10,6
19-00 СК=8,2
Последний раз редактировалось вессон 18 май 2017, 14:49, всего редактировалось 6 раз(а).
...
Аватара пользователя
вессон

 
Сообщения: 296
Зарегистрирован: 24 дек 2014, 16:00
Откуда: Сибирь, Братск

Re: Тяжелые гипо

Сообщение al555 » 17 май 2017, 18:11

вессон писал(а):Это связано со знакомством с низкоуглеводной диетой для диабетиков с сайта диабет-мед.ком.

Предположу что это при компенсации на таблетках или только на базальном инсулине, но раз вы используете и болюсный, да и стаж инсулинотерапии уже не маленький, то эти ограничения уже не так важны. Голодать не нужно.

За это сообщение автора al555 поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:30)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Тяжелые гипо

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 17 май 2017, 18:17

вессон писал(а): за прошедшие полгода еще одним существенным изменением рациона стало уменьшение количества жирной пищи: сливочное масло, твердый сыр, майонез сокращены в разы, и, в немалой мере, сметана.

Это хорошо. Но некоторое количество жиров всё же нужно. Поэтому совсем в
нуль жиры делать не стоит. Белки тоже должны быть в разумном количестве.
вессон писал(а):Но ХЕ все же снизили до терпимых пределов, и компенсация как будто улучшилась, и вес снизился.

Поговорите с диетологом (если есть толковый в Братске). Тем более требуется
снижение веса. Количество потребляемых калорий должно быть меньше тех,
что тратятся.
вессон писал(а):хлеб, х/б изделия...

так хлеб он разный. Одно дело из пшеничной муки высшего сорта, другое дело
с отрубями и злаками. Первый с высоким ГИ и его лучше убрать из рациона.
У второго ГИ средний,как правило, и его можно оставить в рационе. Хотя бы
в небольшом количестве.
https://shkoladiabeta.ru/school/sd1/
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:30)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Тяжелые гипо

Сообщение вессон » 17 май 2017, 18:46

Дневник в чистом виде на новую страницу перенесите.
Без всяких пояснений.
Готово.
23-30 СК=10,4, снизился на 5, как будто по результатам 1ед.Хумалога на ДПС.

На сообщения отвкчу уже завтра, сегодня раскланиваюсь, ночь, всем спасибо за помощь.
...

За это сообщение автора вессон поблагодарил:
Инесса Шакиртдинова (17 май 2017, 18:54)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
вессон

 
Сообщения: 296
Зарегистрирован: 24 дек 2014, 16:00
Откуда: Сибирь, Братск

Re: Тяжелые гипо

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 17 май 2017, 18:58

вессон писал(а):22-30 СК=15,3 ДПС=1ед.Хумалог (в руку)
23-30 СК=10,4

Ох, боюсь ДПС лишняя оказалась. Не нужно на пике колоть.
Это снижение было от дозы уколотой на ужин. И, возможно от
лишнего ещё Лантуса.
ДПС примерно 03:30 ещё работать будет. Гр 100 кефира не помешает,
мне кажется. Иначе опять прогипуете.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:30)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Тяжелые гипо

Сообщение Марьванна » 17 май 2017, 19:18

вессон,
Переносить Лантус на время перед ужином можете спокойно, это в дальнейшем не отразится на СК. К концу суток все равно его действие слабеет. И время ночных замеров не изменится. 24-3-6.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:30)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Тяжелые гипо

Сообщение вессон » 18 май 2017, 07:39

Дневник дополнен.
Пробую освоить учет по БЖУ - проблемы с потенциально неверными значениями ХЕ должны уйти или существенно исправиться, считать будем всё - программа для андроид, предложенная выше al55, просто великолепна.
В течении дня отвечу на сообщения.
...
Аватара пользователя
вессон

 
Сообщения: 296
Зарегистрирован: 24 дек 2014, 16:00
Откуда: Сибирь, Братск

Re: Тяжелые гипо

Сообщение al555 » 18 май 2017, 08:50

вессон писал(а):считать будем всё - программа для андроид, предложенная выше al55, просто великолепна.

Я рад, что она вам понравилась. Сам тоже ею пользуюсь. Будут вопросы по пользованию программой спрашивайте, постараюсь помочь.

За это сообщение автора al555 поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 10:31)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Тяжелые гипо

Сообщение вессон » 18 май 2017, 10:36

Дополнен дневник, ночью и днем СК снижается.
...
Аватара пользователя
вессон

 
Сообщения: 296
Зарегистрирован: 24 дек 2014, 16:00
Откуда: Сибирь, Братск

Re: Тяжелые гипо

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 18 май 2017, 10:37

вессон писал(а):22-30 СК=15,3 ДПС=1ед.Хумалог (в руку)
23-30 СК=10,4
03-20 СК=4,8

Ну, собственно и слетели от ДПС на пике ужина. Этот момент
был вполне предсказуем.
вессон писал(а):03-20 СК=4,8 1,5ХЕ (3ч.л.варенье + гор.чай)
06-40 СК=4,2 0,25ХЕ (кофе с молоком50г)
07-20 СК=3,9

2 ХЕ слопал Ла.
вессон писал(а):07-20 СК=3,9 1ед.Хумалог (в руку) на 2ХЕ (яйцо, хлеб черн.1ХЕ, суп1ХЕ(3л, фасоль 1ст.л,4картофелины по 60г, капуста белокочанн.100г) порция 300г)
09-30 СК=7,4
12-30 СК=5,3 (печенье 1ХЕ)

Вообще то со сладкого чая нужно было начать.
Ближайшие 2-3 дня на завтрак на 1 ХЕ 0,52 ед Хг нужно.
вессон писал(а):12-30 СК=5,3 (печенье 1ХЕ)

Скорей правильно. Но только минут через 15-20 СК проверять нужно.
Пошёл вверх или нет. И потом. Печенье разное бывает. Не всегда
может успеть если СК снижается.
1 ед Ла нужно убрать ещё.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
вессон (18 май 2017, 12:29)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57
Пред.След.

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 10