Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба
Такого опыта просто нет... Знали бы Вы, сколько для нас в этой теме грандиозных открытий Без преувеличения. Ну и в Базе знаний, конечно же, и на форуме, который читается, к сожалению, набегами и кусками. Но все не так быстро осваивается и не так здорово зацепляется, как хотелось бы.И что ? Результата-то нет. Или Вы всерьез думаете, что снижение длинного и медлительного суточного лантуса на какую-то несчастную единицу скомпенсирует Вам необходимость съедания всех этих рафинадов и прочего, которых Вы съедаете ночью, чтобы хоть как-то остановить обвал СК ? Что она имеет какое-то большое значение ?
Боюсь, что для мамы это будет слишком... Для нас уже и имеющееся снижение - слишком вразрез с устоявшимися за десяток лет нормами. Одно успокаивает - что логика событий подсказывает, что нормы эти не безусловны. Думаю, нужно немного времени, как бы дорого оно ни былоНичего Я могу только сказать, чтобы я сделал бы с собой в такой ситуации. Я бы вообще лег спать без лантуса. И может быть не только сегодня ... Затихарился бы, присел, осмотрелся и начал бы потихоньку анализировать ситуацию с прицелом на будущее. Т.е. сначала кардинально освободился бы от явно избыточного фона и стал бы потихоньку подбирать нужную дозу снизу вверх. Но я, это я, а Вы, это Вы. И вам решать
Тоже не решились, но прошлая и позапрошлая ночи дают некоторое основание для робкого оптимизма, поэтому сегодня ночью, думаю, немного надавим на снижение, если снова СК задерется вверх. Как смотрите на это?Снижение конечно нужно. Но не хочется чтобы СК полетел как было вчера.
Смещение по времени трапезы и укола получится - снова перекос ведь?Я бы, например, через пару дней, когда начнет действовать в полный рост новая доза Лантуса, провела бы чистую проверку ночного фона вообще без ужина, чтобы не накладывались ни еда, ни ХГ. Ну или, в крайнем случае, поесть чтобы ко времени укола Лантуса, ХГ и еда уже отработали.
вессон писал(а):22-00 СК=18,3 2ХГ на 3,31ХЕ(хлеб 1,16ХЕ, щи(картофель 152г=2,12ХЕ + бульон говяж.100г=0,03ХЕ) + 1ХГ ДПС
00-00 СК=19,4
02-00 СК=14,2
вессон писал(а):02-00 СК=14,2
06-25 СК=15,9
07-20 СК=14,5
вессон писал(а):07-20 СК=14,5 3ХГ (в живот) на 1,95ХЕ (щи (картофель варен.85г=1,18ХЕ), кофе с молоком 56г=0,22ХЕ, хлеб 0,55ХЕ) +1ХГ ДПС
09-30 СК=15,9
11-30 СК=16,6
вессон писал(а):11-30 СК=16,6 1ХГ ДПС
13-30 СК=16,8
15-30 СК=16,2
вессон писал(а):15-30 СК=16,2 3ХГ (в живот) на 2,5ХЕ (щи (картоф.отварн.1,27ХЕ + бульон 0,02ХЕ), хлеб 1,13ХЕ, помидор 106г=0,37ХЕ, кофе с молоком 70г=0,27ХЕ) +1ХГ ДПС
вессон писал(а):- каждый раз +1ХГ ДПС из-за высокого СК, но после отработки ХГ СК возвращается или повышен,
вессон писал(а): Как смотрите на это?
вессон писал(а):Смещение по времени трапезы и укола получится - снова перекос ведь?
Ок.Фон пока больше не трогаем.
Ок.В принципе в 02:00 можно было ДПС сделать.
Совсем пропустить не получится, если только сдвинуть.Может быть, сегодня пропустить ужин. И посмотреть ночь ещё раз.
вессон писал(а):15-30 СК=16,2 3ХГ (в живот) на 2,5ХЕ (щи (картоф.отварн.1,27ХЕ + бульон 0,02ХЕ), хлеб 1,13ХЕ, помидор 106г=0,37ХЕ, кофе с молоком 70г=0,27ХЕ) +1ХГ ДПС
17-30 СК=9,3 ФН (дача)
19-30 CК=5.2
20-30 СК=9,0
вессон писал(а):нда, и получили горку вниз с отскоком. отскочил где-то на 4-3, без симптомов.
вессон писал(а):Совсем пропустить не получится, если только сдвинуть.
вессон писал(а):19-30 CК=5.2 (OneTouch)
20-20 CR=9.0 7KF? 2ХГ на 3,22ХЕ (щи (картофель 16,7гУ=1,39ХЕ + бульон 0,3гУ=0,03ХЕ, хлеб 19,7гУ=1,64ХЕ, кофе с молоком 1,9гУ=1,64ХЕ) +1ХГ ДПС
21-20 СК=12,4 (АккуЧек)
22-30 СК=14,0 (АккуЧек)
СК с большим запасом, казалось... будем знать, чтоб не падать.На пике сахарок всё же нужен был. Хоть 0,5 ХЕ. Либо Хе не верно посчитаны.
СК на 11 ммоль ниже исходного. ФН конечно могла повлиять. Но снижение
СК началось ещё до пика и до ФН.
Может быть фона ещё и много. Но не уверена.
Если неправильно определил сорт картофеля, то только в большую сторону. На вкус и вид она крахмальная у нас, а сорта обычные...На пике сахарок всё же нужен был. Хоть 0,5 ХЕ. Либо Хе не верно посчитаны.
Без симптомов.Следовало ожидать. СК длительное время высокие были. Как самочувствие на СК 5,2 ?
По отварному картофелю и бульону. Договорились, что следующую кастрюлю готовим вместе и с весами.Щи как считали ?
А мы наоборот, в живот укололи ХГ, чтобы быстрее вступил. =\Посмотрим что будет на отработке. Но тут нужно было хоть маленькую паузу сделать. СК был растущий. Хотя для пика СК нормальный. Если учитывать исходный. Рост СК вроде замедлился немного.
вессон писал(а):время начала затруднительно определить. Классика жанра, наверное =\
вессон писал(а):Договорились, что следующую кастрюлю готовим вместе и с весами.
вессон писал(а):А мы наоборот, в живот укололи ХГ, чтобы быстрее вступил. =\
вессон писал(а): расстрелянные за последнюю неделю полоски - полугодовой, наверное, запас.
вессон писал(а):Смещение по времени трапезы и укола получится - снова перекос ведь?
Да, расстреляны они не бесполезно. Но! Могли бы и с больше пользой! Понимаете, держать приличные СК делая по десятки замеров в день, не фокус. Повысился, сделать ДПС, понизился, подъесть. И так весь день. ТИИТ дает возможность рассчитывать ожидаемый СК при прочих равных. И экономить полоски и пальчики, после получения навыка. Но! Для ТИИТ нужен точный расчет. Нужно держать в уме и учитывать все дополнительные факторы. ФН, погоду, болезни.вессон писал(а):расстрелянные за последнюю неделю полоски - полугодовой, наверное, запас.
Марьванна писал(а):Это при прошлых то гипах.
Инесса Шакиртдинова писал(а):Да там не что иное, как болюс был уколот дважды.
Марьванна писал(а): Как мы узнаем, это 7 ед лантуса мало, или это еда вылезает всю ночь?
Согласна. Но, если я правильно поняла (я всю тему не читала), лантус снижали несколько раз, не ожидая трехдневной реакции? Или каждый раз ждали три дня? Потому что если не выжидать три дня, а каждый день по единице, то можно доснижаться до нехватки фона. Это конечно поправимо, можно добавить, но опять надо будет ждать три дня.Инесса Шакиртдинова писал(а):Как минимум 3 дня базал не дёргать. И попытаться снижать СК с помощью ДПС.
А дня через 3 посмотреть фон. Скажем с пропуском обеда. А потом с пропуском ужина посмотреть ночной фон.
похоже на то, а это еще доза в 7 единиц не сработала! Но в любом случае, нехватка лантуса ночью лучше, чем передоз. Лучше потом добавить, чем бесконечно гиповать.Инесса Шакиртдинова писал(а):И потом. Явно рисуется потребность в увеличении базала.
Марьванна писал(а):Но, если я правильно поняла (я всю тему не читала), лантус снижали несколько раз, не ожидая трехдневной реакции?
Марьванна писал(а):Потому что если не выжидать три дня, а каждый день по единице, то можно доснижаться до нехватки фона
Марьванна писал(а):похоже на то, а это еще доза в 7 единиц не сработала! Но в любом случае, нехватка лантуса ночью лучше, чем передоз. Лучше потом добавить, чем бесконечно гиповать.
Марьванна писал(а):И прошу прощения за занудство, просто хотелось бы уже разобраться с ночным фоном, чтобы человек спал спокойно всю ночь. Во всяком случае, когда я перешла на инсулин, именно это я отработала в первую очередь, опасаясь гип.
И даже на таком низком калораже, СК выше почечного порога! Когда у нас пройдет три дня после изменения лантуса 7 ед? Сегодня? Думаю, придется поднять до 8. И больше не дергать фон, пока не пройдет три дня. А поскольку гип уже явно нет, можно ограничится на три дня одним замером или в 3 ночи или утром на тощак. Утром ,нмв, лучше. Чтобы знать что делать с завтраком. И пусть уже человек поспит спокойно ночь.вессон писал(а): потреблено всего 688ккал.
Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4