Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

[Сосенская Мария]

Ну, Вы накопировали... Я отредактировала.
Мне кажется, что-то с доставкой инсулина.

[steps34]

20.02.2018-24.02.2018
00 0,05
01 0,00
02 0,05
03 0,05
04 0,10
05 0,05
06 0,05
07 0,05
08 0,10
09 0,10
10 0,05
11 0,05
12 0,05
13 0,05
14 0,05
15 0,10
16 0,10
17 0,10
18 0,05
19 0,00
20 0,05 (было 0,00)
21 0,05
22 0,00
23 0,00
ИТОГО: 1,3

Гликемия 23.02.2018
00-00 СК=16,2
01-00 СК=13,6
02-00 СК=11,9 Смена канюли (немного загнута, место инфузии чистое).
03-00 СК=9,9
04-00 СК=8,6
05-00 СК=6,9
06-00 СК=4,9
07-00 СК=4,3
08-00 СК=5,6
09-00 СК=5,6
10-00 СК=5,4
10-18 СК=5,1 СБ=3,1 нр. Компенсация углеводов =3,21, ДПС=-0,03. Итого=3,18 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 11-00 на 0,08 ед. на час.
10-33 СК=4,3 Завтрак: Актимель-1,02 хе, каша рисовая-1,01 хе, сосиски-0,00 хе, хлеб белый с маслом-0,99 хе, компот-0,36 хе. Итого=3,38 хе.
10-50 CК=4,4
11-20 СК=8,5
11-50 СК=14,6
12-20 СК=13,8 (пик болюса).
13-00 СК=9,9
14-00 СК=9,3
14-35 СК=7,7 Обед: хот дог-1,26 хе, актимель-1,02 хе.
14-40 СК=--- Укололи БНВ=1,6 нр (СБ= 0,3+ РБ=1,3 на 1 час.). К1=0,7. Компенсация углеводов=1,59, ДПС=+0,1. Итого:1,69 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 15-00 на 0,09 ед. на час.
15-10 СК=12,7
15-40 СК=14,4
16-10 СК=13,7
16-40 СК=15,6
17-10 СК=13,8
17-40 СК=16,2 (пик болюса).
18-00 СК=15,1
19-00 СК=16,0
19-15 СК=16,3 Укололи БНВ=1,9 нр (СБ=0,3 + РБ=1,6 на 1 час.). К1=0,45. Компенсация углеводов=1,66, ДПС=+0,33. Итого=1,99 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 20-00 на 0,09 ед. на час. 19-23 СК=15,9 Ужин: молоко-0,45 хе, мандарин-0,29 хе, хлеб белый-2,94 хе. Итого=3,68 хе.
20-15 СК=14,7
20-45 СК=9,2
21-15 СК=7,2
21-45 СК=6,5
22-00 СК=5,8 (пик болюса).
23-00 СК=7,6

Гликемия 24.02.2018
00-00 СК=10,2 ВБС=200%,т.е. плюс 0,05 к базе.
01-00 СК=8,6
02-00 СК=9,8
03-00 СК=11,9 Дпс=0,3 нр.
04-00 СК=11,7
05-00 СК=12,6
06-00 СК=12,3
07-00 СК=11,2
08-00 СК=10,4
08-20 Сб=3,3 нр. К1=0,97. Компенсациия углеводов=3,06, Дпс=0,29. Итого 3,35. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 09-00 часов на 0,05 на 1 час.
8-46 СК=10,2 Завтрак: Хлеб с маслом-0,76 хе, актимель-1,02 хе, чай с сахаром-0,27 хе, каша овсяная -1,11 хе. Итого 3,16 хе. С завтраком запаздали потому что капризничали.
09-00 СК=7,6
09-20 СК=10,8
09-50 СК=12,4
10-20 СК=11,1
11-00 СК=11,2
12-00 СК=12,5
12-50 СК=13,8 БНВ=3,2 (СБ=0,3+РБ=2,9 на 1 час.). К1=0,7. Компенсациия углеводов-2,85, Дпс-0,39. Итого 3,24 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 13-00 на 0,04 ед. На 1 час.
13-00 СК=12,5 Обед: борщ -0,72 хе, хлеб с маслом -0,62 хе, молоко-0,52 хе, банан-1,16 хе, леденцы-1,06 хе. Итого=4,08 хе.
13-20 СК=13,9
14-00 Скачать=13,3
14-41 СК=9,2 игровая комната начало.
15-30 СК=4,1
15-43 СК=3,3 сок 200 мл. Потерялась в игровой комнате. Напугалась.
16-30 СК=7,4
17-06 СК=3,8 леденец 0,18 хе.
17-36 СК=7,8 РБ=0,7 нр. Мороженое -1,41 хе. К1=0,45.
18-00 СК=11,6
18-30 СК=12,7
19-10 СК=5,1 игровая комната окончание.
20-00 СК=Lo
21-30 СК=3,3
21-55 БНВ=1,0 нр (СБ=0,3+РБ=0,7 на 1 час). К1=0,45. Компенсация углеводов -1,1, Дпс=-0,05. Итого 1,05. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с22-00 час. на 0,5 на 1 час.
22-00 СК=3,9
23-00 СК=11,1
23-30 СК=12,3

Гликемия 25.02.2018
00-00 СК=10,1
01-00 СК=8,5
02-00 СК=10,8
03-00 СК=11,5
04-00 СК=11,2
05-00 СК=8,6
06-00 СК=6,7
07-00 СК=5,7
08-00 СК=5,0
08-43 СК=5,2 СБ=2,3 нр. К1=0,97. Компенсациия углеводов=2,35, ДПС=-0,02. Итого 2,33 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 09-00 часов на 0,03 на 1 час.
08-58 СК=4,8 Завтрак: Хлеб -0,93 хе, актимель-1,02 хе, молоко-0,43 хе, яйцо глазунья - 0,03 хе. Итого 2,41 хе. Ели плохо, капризничали.
09-58 СК=4,8
10-45 СК=3,9 строго вниз (по глюкометру 5,1), сильно капризничаем. Даем вынужденно шоколодку 0,58 хе, т.к. леденцы отказалась брать наотрез.
10-58 СК=3,9
10-30 СК=4,7


[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 47 минут 30 секунд:
Мария, мне кажется, что высокие сахара это еще и следствие переезда. Во-первых, без движения в машине 6 часов, а во-вторых смена погоды. Из весны приехали в зиму. Если ситуация не наладится, будем менять канюлю сегодня ночью.
Алексей.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

А куда переехали?
Часовые пояса не меняли?
Какова разница температур?

15-43 СК=3,3 сок 200 мл. Потерялась в игровой комнате. Напугалась.

Многовато дали, 2 ХЕ.
В игровой комнате была активность?

[steps34]

А куда переехали?
Часовые пояса не меняли?
Какова разница температур?

Из Буденновска в Волгоград.
Часовой пояс тот же, но разница температур существенная: от -3 +3 до -12-14.
Скоро ожидает поездка в Москву на плановую госпитализацию в ЭНЦ (пришло подтверждение, заезд с 19 марта).

[Сосенская Мария]

А зачем вам в ЭНЦ? Для чего вообще нужны "плановые госпитализации"? Что там такое необходимое делается?
Просите, чтобы в выписке указали, что рекомендована помповая инсулинотерапия.
Я так рада, что у нас в Санкт-Петербурге при переосвидетельствовании детей никогда не требовали госпитализации!
Мой сын не лежал в больнице по диабетическому профилю ни разу после манифестации, то есть с 2005 по 2016 год.
По дневнику. Если ДПС не было, то ночью ПЖ подтянула СК к норме.
Завтрак что-то очень низко идет, шоколадом опасно такой уровень СК купировать. Неужели, кроме леденцов, нечего было предложить? Сок, сладкий чай?
Надо фон снимать под завтраком. Точно нигде в расчете не ошиблись?

[steps34]

Добрый день, Мария!
Нам, к сожалению, инвалидность без ежегодной госпитализации не дают, по крайней мере так в областной больнице озвучили. А если лежать все равно придется, так лучше уж в Москве. Сами попросились в ЭНЦ когда еще с помпой выписывались, думали помогут может чем. Сейчас уже ничего от них не жду, единственное, может санаторий профильный попросим. Нам уже и так пригрозили инсулины и расходники перестать выписывать т.к. мы на пару месяцев в Буденновск уехали. Говорят если вы там живете, там и получайте.

Если ДПС не было,

ДПС было. Муж спал, а я колола. В дневнике отразила.

Добавлено спустя 40 минут 58 секунд:
20.02.2018-25.02.2018
00 0,05
01 0,00
02 0,05
03 0,05
04 0,10
05 0,05
06 0,05
07 0,05
08 0,10
09 0,10
10 0,05
11 0,05
12 0,05
13 0,05
14 0,05
15 0,10
16 0,10
17 0,10
18 0,05
19 0,00
20 0,05 (было 0,00)
21 0,05
22 0,00
23 0,00
ИТОГО: 1,3

26.02.2018
00 0,05
01 0,00
02 0,05
03 0,05
04 0,10
05 0,05
06 0,05
07 0,05
08 0,05 (было 0,1)
09 0,10
10 0,05
11 0,05
12 0,05
13 0,05
14 0,00 (было 0,05)
15 0,10
16 0,10
17 0,10
18 0,05
19 0,00
20 0,05
21 0,05
22 0,00
23 0,00
ИТОГО: 1,2

Гликемия 23.02.2018
19-00 СК=16,0
19-15 СК=16,3 Укололи БНВ=1,9 нр (СБ=0,3 + РБ=1,6 на 1 час.). К1=0,45. Компенсация углеводов=1,66, ДПС=+0,33. Итого=1,99 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 20-00 на 0,09 ед. на час. 19-23 СК=15,9 Ужин: молоко-0,45 хе, мандарин-0,29 хе, хлеб белый-2,94 хе. Итого=3,68 хе.
20-15 СК=14,7
20-45 СК=9,2
21-15 СК=7,2
21-45 СК=6,5
22-00 СК=5,8 (пик болюса).
23-00 СК=7,6

Гликемия 24.02.2018
00-00 СК=10,2 ВБС=200%,т.е. плюс 0,05 к базе.
01-00 СК=8,6
02-00 СК=9,8
03-00 СК=11,9 Дпс=0,3 нр.
04-00 СК=11,7
05-00 СК=12,6
06-00 СК=12,3
07-00 СК=11,2
08-00 СК=10,4
08-20 Сб=3,3 нр. К1=0,97. Компенсациия углеводов=3,06, Дпс=0,29. Итого 3,35. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 09-00 часов на 0,05 на 1 час.
8-46 СК=10,2 Завтрак: Хлеб с маслом-0,76 хе, актимель-1,02 хе, чай с сахаром-0,27 хе, каша овсяная -1,11 хе. Итого 3,16 хе. С завтраком запаздали потому что капризничали.
09-00 СК=7,6
09-20 СК=10,8
09-50 СК=12,4
10-20 СК=11,1
11-00 СК=11,2
12-00 СК=12,5
12-50 СК=13,8 БНВ=3,2 (СБ=0,3+РБ=2,9 на 1 час.). К1=0,7. Компенсациия углеводов-2,85, Дпс-0,39. Итого 3,24 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 13-00 на 0,04 ед. На 1 час.
13-00 СК=12,5 Обед: борщ -0,72 хе, хлеб с маслом -0,62 хе, молоко-0,52 хе, банан-1,16 хе, леденцы-1,06 хе. Итого=4,08 хе.
13-20 СК=13,9
14-00 Скачать=13,3
14-41 СК=9,2 игровая комната начало.
15-30 СК=4,1
15-43 СК=3,3 сок 200 мл. Потерялась в игровой комнате. Напугалась.
16-30 СК=7,4
17-06 СК=3,8 леденец 0,18 хе.
17-36 СК=7,8 РБ=0,7 нр. Мороженое -1,41 хе. К1=0,45.
18-00 СК=11,6
18-30 СК=12,7
19-10 СК=5,1 игровая комната окончание.
20-00 СК=Lo
21-30 СК=3,3
21-55 БНВ=1,0 нр (СБ=0,3+РБ=0,7 на 1 час). К1=0,45. Компенсация углеводов -1,1, Дпс=-0,05. Итого 1,05. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с22-00 час. на 0,5 на 1 час.
22-00 СК=3,9
23-00 СК=11,1
23-30 СК=12,3

Гликемия 25.02.2018
00-00 СК=10,1
01-00 СК=8,5
02-00 СК=10,8
03-00 СК=11,5 СБ=0,2
04-00 СК=11,2
05-00 СК=8,6
06-00 СК=6,7
07-00 СК=5,7
08-00 СК=5,0
08-43 СК=5,2 СБ=2,3 нр. К1=0,97. Компенсациия углеводов=2,35, ДПС=-0,02. Итого 2,33 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 09-00 часов на 0,03 на 1 час.
08-58 СК=4,8 Завтрак: Хлеб -0,93 хе, актимель-1,02 хе, молоко-0,43 хе, яйцо глазунья - 0,03 хе. Итого 2,41 хе. Ели плохо, капризничали.
09-58 СК=4,8
10-45 СК=3,9 строго вниз (по глюкометру 5,1), сильно капризничаем. Даем вынужденно шоколодку 0,58 хе, т.к. леденцы отказалась брать наотрез.
10-58 СК=3,9
11-30 СК=4,7
12-00 СК=5,4
13-00 СК=7,4
14-00 СК=7,7 Укололи БНВ=3,1 (СБ=0,3+РБ=2,8 на 1 час.). К1=0,7. Компенсациия углеводов-3,03, ДПС=+0,1. Итого 3,13 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 15-00 на 0,03 ед. на 1 час.
14-10 СК=8,3 Обед: мясо жареное говядина-0,00 хе, мандарин-0,32 хе, хлеб белый -1,03 хе, масло сл.-0,01 хе, борщ -0,63 хе, молоко-0,49 хе, печенье-1,86 хе. Итого=4,34 хе.
14-30 СК=9,9
15-10 СК=8,1
15-30 СК=7,5
16-00 СК=6,4
16-30 СК=6,7
17-00 СК=7,8 (пик болюса).
18-00 СК=12,5
19-00 СК=12,0
19-27 СК=13,2 Укололи БНВ=1,7 нр (СБ=0,3 + РБ=1,4 на 1 час.). К1=0,45. Компенсация углеводов=1,49, ДПС=+0,24, погрешность=+0,01. Итого=1,73 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 20-00 на 0,03 ед. на час.
19-32 СК=13,8 Ужин: каша овсяная-0,96 хе, яблоко-0,44 хе, сырно-творожные треугольнички-1,45 хе, молоко-0,43 хе. Итого=3,28 хе.
20-00 СК=15,5
20-25 СК=15,4
21-10 СК=11,1
21-25 СК=10,2
22-00 СК=11,9
22-27 СК=14,3 (пик болюса).
23-00 СК=17,3

Гликемия 26.02.2018
00-00 СК=13,4
01-00 СК=14,8 Смена инфузионного набора (канюля немного загнута, место инфузии желтоватое). СБ=0,4
02-00 СК=12,2
03-00 СК=10,2
04-00 СК=7,5
05-00 СК=8,0 ВБС=200% на час.
06-00 СК=5,4
07-00 СК=3,1 Леденец - 0,18 хе.
08-00 СК=4,9
09-00 СК=4,3
09-15 СК=4,9 Укололи СБ=2,6 нр. К1=0,97. Компенсациия углеводов=3,65, ДПС=-0,04. Итого-3,77 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 10-00 часов на 0,08 на 1 час.
09-50 СК=3,3 Завтрак: печенье-1,86 хе, молоко-0,87 хе, хлеб белый-1,03 хе, масло сл.-0,01 хе. Итого-3,77 хе.
10-00 СК=2,7
10-08 СК=2,7 Укололи СБ=0,9 Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 11-00 часов на 0,03 на 1 час.
10-45 СК=6,7
11-00 СК=8,8
11-20 СК=10,4 (пик болюса).
12-20 СК=7,7
13-05 СК=5,7
13-40 СК=4,3
14-00 СК=3,4
14-20 СК=2,8 Обед: хлеб темный -1,44 хе, масло сл.-0,01 хе, борщ -0,82 хе, каша полтавская-1,1 хе, молоко-0,47 хе, печенье-1,84 хе. Итого=4,68 хе.
14-30 СК=2,8 Укололи БНВ=3,1 (СБ=0,3+РБ=2,8 на 1 час.). К1=0,7. Компенсациия углеводов-3,26, ДПС=-0,13. Итого 3,13 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 15-00 на 0,03 ед. на 1 час.
15-00 СК=12,9
15-30 СК=15,8
16-00 СК=16,2

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Татьяна!

Нам, к сожалению, инвалидность без ежегодной госпитализации не дают, по крайней мере так в областной больнице озвучили

Очень жаль. Волгоград - вообще проблемный город по детским переосвидетельствованиям, во всяком случае, раньше так было, посмотрите в темах раздела "Соц.вопросы".
Раз была ДПС ночью, то все в порядке.
Давайте все-таки

08 0,10

08-0.05,
но не исключаю, что это могла быть и ПЖ, Надо пару дней понаблюдать, может быть, и пищевой надо снизить.
Обед ждем.

[steps34]

сырно-творожные треугольнички

сыр-100г, творог-100г, мука-150г,

[Сосенская Мария]

14 0,05

14-0.00,
мне кажется, что профиль из-за этого неправильный на обед.

[steps34]

Добрый день, Мария!
От завтрака сегодня отказалась, пришлось уговаривать и по ходу менять меню. Болюс довводила согласно изменениям.

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Татьяна!
Всё-таки очень низко идем под завтраком:

09-15 СК=4,9 Укололи СБ=2,6 нр. К1=0,97. Компенсациия углеводов=3,65, ДПС=-0,04. Итого-3,77 нр. Недовведенный болюс компенсировали увеличением базы с 10-00 часов на 0,08 на 1 час.
09-50 СК=3,3 Завтрак: печенье-1,86 хе, молоко-0,87 хе, хлеб белый-1,03 хе, масло сл.-0,01 хе. Итого-3,77 хе.
10-00 СК=2,7
10-08 СК=2,7

Предлагаю снизить фон:

08 0,05 (было 0,1)

08-0.00,
потому что совсем нет роста СК от еды.

[steps34]

Дневник обновила.
Точно снижаем? Мне показалось не плохо, может чего то недопоняла?

[Сосенская Мария]

Ну как же неплохо, когда СК после еды СК 2.7. Это довольно опасно, все-таки мы не может точно отделить, где именно ПЖ работает, а где - избыток фона. При том, что ребенок капризничает и отказывается от еды, что может быть само по себе признаком гипогликемии, и тогда это не ПЖ, и а именно лишний базал.
Остальное нормально.
Как себя чувствовала Вика перед обедом?

[steps34]

Ну как же неплохо, когда СК после еды СК 2.7.

Я это на погрешность либры списала. Вам, конечно виднее. Сказано, значит буду исполнять, может когда нибудь тоже научусь "сквозь стены" видеть .

Как себя чувствовала Вика перед обедом?

Хорошо, все происходило в стандартном режиме, под мультики. Ну а реклама для того и дана, чтобы сделать паузу в еде и покапризничать.

[Сосенская Мария]

Хорошо, все происходило в стандартном режиме

Хорошо, значит, это не избыток базала, а все-таки работа ПЖ.

Я это на погрешность либры списала.

Пусть погрешность, но при исходном СК 4.9 все-таки 2.7 после еды в течение часа это низко. Давайте снизим базал, и сравним. Будет хуже - вернем обратно.
Фон на 14 сегодня обнулили, посмотрим, как СК будет снижаться от ПП.