Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 18 окт 2017, 17:54

добавила дневник, вечер все хорошо, кроме опять таки пика в 17 ммоль
Мария, про обед и ужин поняла, сделаем.
Про завтрак, смотрите, сегодня не 4/2,5, а 4/3,5, получается что коэф. 1,14

Вчера и сегодня были макароны на завтрак , может так быть что апидра очень медленно работает утром у Саши и максимальное снижение сахара происходит на последних часах ее работы? Может перенести укол за 15-20 минут до еды? И коэф-т поднять конечно тоже , но до 1,2-1,3?

15 окт.-выходной. Идеальный завтрак по отработке К и ДПС, если бы не ПП(
10.00 9,2
10.10 4 Апидра в руку 3,7 хе блины К =1, дпс =0,3
11.40 14,7 (пик был примерно 16)
12.10 12,8
13.10 10,6
13.40 8,9
14.10 7,2
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 18 окт 2017, 18:49

Щербакова писал(а):7.10 4 апидра в руку
7.15 завтрак 3,5 хе :2,5 макароны, 1 яблоко К=1,1 ДПС=0,1

Щербакова писал(а):Про завтрак, смотрите, сегодня не 4/2,5, а 4/3,5, получается что коэф. 1,14

Чего не хватает на завтрак?
Щербакова писал(а):может так быть что апидра очень медленно работает утром у Саши и максимальное снижение сахара происходит на последних часах ее работы?

Не может.
Я Вам уже два раза сегодня написала, отчего бывает такая динамика. Никакая ультра на последнем часу не может снизить СК более чем на 2 ммоль. Даже если Апидра работает 5 часов, то все равно 4 ммоль на 4 часу она унести не способна. К тому анализируется динамика СК полностью, и тенденция избытка именно базала в эти часы (не важно, ПЖ это или Лантус) явно видна еще с начала темы.
Щербакова писал(а):15 окт.-выходной. Идеальный завтрак по отработке К и ДПС, если бы не ПП(

Вы обратили внимание на время завтрака? Никак не 7 часов, а 10. Чем позже завтрак, тем ниже К. К в 7 часов вряд ли равен К в 10. Бывает и такое, конечно, например у моего сына К одинаковый в любое время дня и ночи, но, судя по Вашим дневникам, у Саши по-другому.
Щербакова писал(а): Может перенести укол за 15-20 минут до еды? И коэф-т поднять конечно тоже , но до 1,2-1,3?

Чем Вам не нравится пик 12 ммоль при исходном СК 7? Это +5 ммоль при норме +2/4 ммоль. Увеличите К - ПП и СК на пике снизятся.
Если боитесь, идите медленными шагами, я Вам пишу, как бы поступила я, но Вы не обязаны со мной соглашаться.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 18 окт 2017, 20:01

На последнем часу снова -4 ммоль (при норме 2), за счет фона. То есть, ДПС не отработала никак, конечный СК около 9 ммоль.
4/2.5=1.6 и его мало - это Вы писали . Вот я и ответила что 4 инсулина было на 3.5 хе, а не на 2.5 хе.
Про часы завтрака: конечно же я видела, поэтому и написала что выходной день -встали позже и коэф. отработал хорошо) не то что при подъёме в 7 утра
Мария , извините меня ,я очень ценю вашу помощь, просто хочу и сама понимать что и почему надо делать.
Дополнила дневник

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 18 окт 2017, 21:26

Да, извините, я на макароны посмотрела.
Перенесите, пожалуйста, дневник на новую страницу.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 19 окт 2017, 14:07

Здравствуйте, Мария!
Посмотрите, пожалуйста, новый день :спасибо:
18.10
17.50 8,9
18.10 2 Лантус и ужин 3,7 хе: 2,1 карт пюре, 0,5 помидор, 1 виноград, 0,1 кедр.орех, курица
18.20 3 Апидра в ногу К=0,7 дпс= 0,4 (0,4*7=2,8 ожидаемое снижение)
20.10 13,8 (пик где-то 17 был)
20.30 11,6
21.20 7,7
21.50 7,1
23.25 3,7. Л. 5,3 гл.
23.45 3,9
00.10. 3,7 л. 4.4 гл.
0.30 3,3 0,3 гель
0.50 3,7
1.30 5,1 здесь хорошо, а дальше повышение сахара, видимо свои силы подключились?
4.00 7.3

19/10
6.50 8,7
7.15 8,8 4 Апидра в руку до еды минут за 5. потом завтрак 3,1 хе: макароны 2,5, котлета 0,2 и яблоко 0,4 К=1,2 дпс=0,3
8.45 15,2
9.35 12,9 завис
11.00 11,2
11.20 11,7 - 4 часа прошло не отработал ни К, ни ДПС :oops:
11.35 10,2
12.30 6,9 - и снова снижение на фоне обед 4 хе: рис бурый 2, курица, капуста 0,3, слива 1, хлеб 0,5, шоколад малоуглеводный 0,2
12.35 3 апидра во время еды в руку К=0,7 ДПС=0,2
14.00 10,6 вроде как пик, но опять потом завис
14.50 10,8 тренировка в зале
15.20 7.0 0,3 хе яблоко, т.к. стрелка вниз, а тренировки еще 30 минут
15.40 4.4 стрелка вниз 0,2 палочка соломка
16.10 5,8
16.35 5,3 л 5,8 гл - 4 часа прошло , если бы не тренировка, возможно так и висел бы... съел куринную отбивную с чаем
17.25 5,0
18.45 5,4 2 Лантус, 3 Апидра в ногу, ужин 4,3 :карт пюре 2,2, помидор 0,5, виноград 1,3, котлета 0,2, кедр орех 0,1, к=0,7
20.30 18,8 :hmmm: учим стих, который не учится
20.50 17,7
21.50 12,5
22.10 11,2
22.45 8.3. Прошло 4 часа
23.45 6.8
Последний раз редактировалось Щербакова 19 окт 2017, 19:46, всего редактировалось 6 раз(а).
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 19 окт 2017, 14:45

Здравствуйте, Ирина!
По сегодняшней ночи есть избыток Лантуса.
Завтрак прошел плохо, так как, вероятно, откатили. Потом ПЖ поджала СК вниз.
[
Щербакова писал(а):16.35 5,3 л 5,8 гл - 4 часа прошло , если бы не тренировка, возможно так и висел бы... съел куринную отбивную с чаем

Попробуем К=0.75 для этого времени.
Что думаете насчет Лантуса? 1.5 ед сможете уколоть?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 19 окт 2017, 16:38

Мария, спасибо!
На завтрак завтра что то другое или еще макароны повторить? с каким коэффициентом пробовать?
На обед поняла, К=0,75
Ужин с огромным пиком,добавила дневник . Поставила Апидру в ногу сразу перед едой. Виноград и пюре видимо сильно быстрые

Добавлено спустя 48 минут 42 секунды:
Сосенская Мария писал(а):Что думаете насчет Лантуса? 1.5 ед сможете уколоть?

Мария, я готова завтра купить микро файновские деми плюс шприцы (ими можно лантус ставить?). Только их там много разновидностей: ск. мл (1, 0,3 или 0,5)? и иголки 6 мм?
U-100 0,5 мл с иглой 8 мм Х 0,3 мм или U-100 0,3 мл с иглой 8 мм Х 0,3 мм
есть 1 мл или 0,5мл на 0,25мм* 6 мм(это иголка видимо?) :не знаю
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 19 окт 2017, 20:47

Ирина, Вам нужны шприцы 0.3 мл, вот такие: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?t=4939, у них игла 8 мм.
Завтрак Ваш я почему-то пропустила, прошу прощения.
Щербакова писал(а):7.15 8,8 4 Апидра в руку до еды минут за 5. потом завтрак 3,1 хе: макароны 2,5, котлета 0,2 и яблоко 0,4 К=1,2 дпс=0,3
8.45 15,2
9.35 12,9 завис
11.00 11,2
11.20 11,7 - 4 часа прошло не отработал ни К, ни ДПС
11.35 10,2

4/3.1=1.3, и этого К мало, так как на отработке СК выше исходного (хотя и одного порядка).
В общем, я по-прежнему за 1.5 на завтрак. :пардон:
На ужин тоже К=0.75, аналогично обеденному.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 20 окт 2017, 16:55

Мария, добрый день!
Лантус сегодня и вчера ставила 2 ед. Завтра у меня будут шприцы про который Вы писали
Дневничок:
19/10
17.25 5,0
18.45 5,4 2 Лантус, 3 Апидра в ногу, ужин 4,3 :карт пюре 2,2, помидор 0,5, виноград 1,3, котлета 0,2, кедр орех 0,1, к=0,7
20.30 18,8 :hmmm: учим стих, который не учится
20.50 17,7
21.50 12,5
22.10 11,2
22.45 8.3. Прошло 4 часа
23.45 6.8
1.00 5,2
3.30 3,5 л
3.40 4,3 гл. 0,3 гель
4.00 3,8
4.15 5,1

20/10

6.55 4,1 5,8
7.20 4,4 4 Апидра в руку перед едой завтрак 3,1 хе :макароны 2,5, котлета 0,2, яблоко 0,4 к= 1,3
8.35 13,9 пик
9.45 9,6
10.30 7,2
11.30 4,2 0,5 яблоко здесь подкормили ожидаемое снижение на фоне
12.25 6,4
12.40 6,2
13.00 5,3 5,2 гл обед 4 хе : сухари 1, суп с машем 1,5, слива 0,4, кедр орех 0,1, марс 1 хе (др в школе)
13.10 3 апидра в руку к=0,75
14.45 20,7 (марс однако)
15.30 13,7
16.00 9,7
16.15 8,8
17.10 7,2
18.00 6,4 2 Лантус, 3 Апидра в ногу ужин 4 хе : 2 шарики нествик, 1 молоко, 0,6 протеиновая смесь, 0,4 соломка к= 0,75
20.00 12,5
20.35 12,1 завис
21.00 12,1 совсем завис
22.00. 7,9 стрелка вниз
Последний раз редактировалось Щербакова 20 окт 2017, 18:06, всего редактировалось 1 раз.
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 20 окт 2017, 17:29

Добрый вечер, Ирина!
Щербакова писал(а):7.20 4,4 4 Апидра в руку перед едой завтрак 3,1 хе :макароны 2,5, котлета 0,2, яблоко 0,4 к= 1,3
8.35 13,9 пик
9.45 9,6
10.30 7,2
11.30 4,2

И все равно К мал, потому что снижение на 3 ммоль на последнем часу работы болюса.
И пик высокий, что тоже говорит о нехватке пищевого.
Щербакова писал(а):11.30 4,2 0,5 яблоко здесь подкормили ожидаемое снижение на фоне

Я бы здесь понаблюдала, куда двинется СК, вполне возможно, что остался бы на месте и без подкормки. К тому же яблоко медленное.
На обед пробуем К=0.78, чуть-чуть поднимем.
Для чего даете
Щербакова писал(а): 0,6 протеиновая смесь

Напишите состав, пожалуйста.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 20 окт 2017, 17:36

:спасибо: , Мария.
Завтрак завтра другой дам и в выходной опять позже встанем.Оставим может 1,3? еще на день
Яблоко дала, потому что в школе еще целый час ему надо было быть, побоялась гип, а другого перекуса (кроме еще бутерброда) не было.
Обед, хорошо, завтра подниму К
На ужин первый раз дала смесь Герболайф , угостили. Посчитала по гр и по углеводам.
У Саши не много покраснело горло , лечим Лизобакт и Гексорал, чай шиповник и ромашка для полоскания
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 20 окт 2017, 17:41

У Вас же есть рабочий К на 10 часов. Его и берите.
Зачем Гербалайф-то ребенку? БЖУ я просила Вас написать не просто так, белки тоже могут требовать инсулина, если их очень много.
Щербакова писал(а):У Саши не много покраснело горло , лечим Лизобакт и Гексорал, чай шиповник и ромашка для полоскания

Поправляйтесь. :цветок По динамике СК из-за горла пока проблем не вижу.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 20 окт 2017, 17:48

Про завтрак поняла)
Бжу герболайфа нет, запомнила только углеводы, а так да протеин это же белок :думаю
Надо было на утро его :hmmm:
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 20 окт 2017, 17:54

Его вообще не надо было, ни на утро, ни на вечер, ни на день.
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 35&t=10438
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией ребенка 8 лет

Сообщение Щербакова » 20 окт 2017, 17:57

Сосенская Мария, ссылка не работает, но я поняла :цветок

Добавлено спустя 3 минуты 17 секунд:
Завтра лантус шприцом ставить первый раз буду (1,5?)
Далее и для пенфилла и для флакона инструкция одинакова
переворачиваешь флакон вверх тормашками (чтобы попало поменьше воздуха) и набираешь столько единиц, сколько нужно.
После этого необходимо несколько раз покачать поршнем шприца, что бы выгнать воздух из шприца. Затем набирается в шприц нужное или большее количество единиц инсулина.
После этого игла вводится в тело и инсулин вводится. ---- ничего не поняла :oops:
Объясните, пожалуйста , как из шприц ручки правильно взять инсулин? и как его потом ставить, по той же технологии со складкой ?

Добавлено спустя 8 минут 16 секунд:
Дневник добавила. Видимо молоко и белок сделали своё медленное дело

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Щербакова

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 17:58
Возраст: 51
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 43