Помогите, пожалуйста, скомпенсировать дочь Женю, 7 лет

[мама Женечки]

Мария, завтрак дописала.
ДПС в 06-10 работала до 10-10 и на нее можно списать первые 2.0 гу глюкозы.
Остальные декстрозо-глюкозы на 0,78 ХЕ, съеденные в интервале с 11 до 11-30 куда можно отнести? Надо снизить К на завтрак в 9-30 до 0,8?
А завтра какой К брать на 7-30? Оставляем 0,9? Может я неправильно пересчитала К на завтрак в пятницу 08.12.17, откуда я взяла этот К = 0,9....
Если учесть всю съеденную глюкозу, то получается на 7-30 К = 0,87. Но последние 2,0 гу я не учитывала, списала их на физнагрузку...

[Сосенская Мария]

Давайте на завтрак в 7.30 попробуем К=0.9, на завтрак в 9.30 - 0.8.

[мама Женечки]

вот завтрак 08.12.17..
05-04 СК 11,2, ДПС 0,2
06-30 СК 9,0
07-00 СК 8,3 Пик ДПС
07-30 СК 8,8 (глюк 6,8)
07-34 СК 9,4 плавно вверх, Хум 5,1 из них ДПС 0,1, простой болюс перед едой, без паузы, еда сразу после введения болюса, еда на 5,0 ХЕ по К = 1,0 каша пшенка 23,2 гу, кефир 6,0 гу, шоколадная конфета Lindor 5,2 гу, яблоко15,6 гу = 5,0 ХЕ
08-20 СК 12,4 резко вверх
09-15 СК 12,2 ровный
9-40 СК 9,2 резко вниз , ПИК, декстроза 3,8 гу
10-05 СК 9,1 ровный
10-15 - 11-00 физра, нагрузка небольшая
10-30 СК 8,1 плавно вниз (глюк 4,6 ) глюкоза 1,5 гу
11-00 СК 6,3 ровный
11-30 СК 4,6 плавно вниз, глюкоза 2,0 гу
12-10 СК 7,3
12-36 СК 6,4 плавно вниз (глюк 4,3)

[Сосенская Мария]

И снова ДПС, на пике которой завтрак.
И ДПС, которую включили в КД завтрака, была не нужна.
Так что, часть подкормок ушла на компенсацию хвоста от первой ДПС и второй ДПС полностью.
Реальный К, без учета хвоста первой ДПС, 0.92, при этом конечный СК на 2.5 ммоль ниже исходного, то есть К=0.9 около дела.
Подкормку 0.2 ХЕ я тоже отнесла бы на активность.

[мама Женечки]

Мария, у нас получается, что тренировка в бассейне сегодня на пике нашего растянутого обеденного болюса....(пик в 18-05)
нам надо подстраховаться и съесть что то перед занятием, если СК будет на уровне 9,0 ммоль по глюку?

[Сосенская Мария]

Да, думаю, надо будет.

[мама Женечки]

ничего есть не пришлось...

Добавлено спустя 11 минут 39 секунд:
переношу дневник
19-05 СК 5,6 (глюк 3,8)
19-10 СК еда на 5,38 ХЕ по К = 0,4 (2,15/5,38) булгур 16,7 гу, колбаса 110 г, помидор 4,1 гу, салат из капусты 2,5 гу, Toffife 9,4 гу, Lindor 2,6 гу, виноград 18,5 гу = 5,38 ХЕ
19-33 СК 9,1 Хум 2,1 (0,05 на повышение) квадратная волна на 1 час
20-33 СК 20,1
21-07 СК 14,3 резко вниз (глюк 9,3)
21-15 СК 13,3 резко вниз (глюк 9,5)
21-34 СК 12,7 плавно вниз
22-34 СК 14,6, Пик
23-30 СК 14,6 (глюк 11,3) ДПС 0,4

Базал на 10.12.17
00-0.15
01-0.35
02-0.35
03-0.35
04-0.15
05-0.35
06-0.25(0.15) временный на выходные
07-0.05(0.00) временный на выходные
08-0.15(0.20)
09-0.05(0.10)
10-0.05
11-0.00
12-0.00
13-0.00
14-0.00
15-0.10
16-0.10
17-0.00
18-0.00
19-0.00
20-0.00
21-0.00
22-0.15
23-0.35

10.12.17
00-30 СК 14,7
01-30 СК 16,3 Пик ДПС
02-30 СК 17,4
02-50 СК 17,3 ДПС 0,5
03-50 СК 15,1
04-50 СК 13,9 Пик ДПС
05-50 СК 12,6
06-10 СК 12,9 (глюк 9,7) ДПС 0,3
07-30 СК 8,7
08-10 СК 9,6 Пик ДПС
09-10 СК 8,2
09-20 СК 8,3 (глюк 6,1)
09-33 СК 8,3 Хум 5,1 простой болюс перед едой, еда на 5,6ХЕ по К = 0,9 (5,1/5,6) каша пшенка 26.6 гу, кефир 6,0 гу, конфета Lindor 7,8 гу, яблоко 15,6 гу = 5,6 ХЕ
09-54 СК 7,8
10-11 СК 6,6
10-26 СК 5,3 (глюк 4,7) глюкоза 2,0 гу
11-00 СК 7,3 глюкоза 2,0 гу
11-10 СК 7,1 (глюк 4,8) декстроза 3,8 гу
11-30 СК 7,6 плавно вверх (глюк 6,1) Пик, глюкоза 2,0 гу
12-00 СК 7,8 ровный
12-30 СК 11,4 плавно вверх
13-00 СК 11,2 ровный, отработка
14-45 СК 9,7 (глюк 6,9)еда на 7,58 ХЕ по К = 0,4 (3,03/7,58) гороховый суп 18,8 гу, хлеб 16,9 гу, гречка 15,8 гу, котлета 5,1 гу, помидор 4,1 гу, марин огурец 2,0 гу, мед 11,5 гу, яблоко 1,6 гу = 7,58 ХЕ
15-05 СК 10,9 Хум 3,1 из них ДПС 0,07, квадратная волна после еды на 1 час
15-52 СК 22,3 плавно вверх
16-05 СК 20.7 плавно вниз
16-42 СК 14,4 резко вниз (глюк 10,6)
17-05 СК 13,8 ровный
17-12 СК 15,9 резко вверх
18-00 СК 18,2 резко вверх , ПИК
18-00 -19-00 тренировка в бассейне
19-00 СК 14,8 резк о вниз
19-20 СК 12,9
20-00 СК 15,8 плавно вверх (глюк 11.4) еда на 5,0 ХЕ по К = 0,4 (2,0 / 5,0) картофель отварной 16,7 гу, котлета 4,8 гу, помидор 4,1 гу, салат из капусты 2,5 гу, ММДэнс 11,9 гу, виноград 10,0 гу = 5,0 ХЕ
20-27 СК 18,3 резко вверх Хум 2,3 из них ДПС 0,3 квадратная волна после еды на 30 мин
21-05 СК 25,6
21-30 СК 22,4
22-30 СК 20,5
23-00 СК 19,8 ПИК

Базал на 11.12.17
00-0.15
01-0.35
02-0.35
03-0.35
04-0.15
05-0.35
06-0.15
07-0.00
08-0.15
09-0.05
10-0.05
11-0.00
12-0.00
13-0.00
14-0.00
15-0.10
16-0.10
17-0.00
18-0.00
19-0.00
20-0.00
21-0.00
22-0.15
23-0.35

11.12.17
00-00 СК 16,4 (глюк 13,2) ДПС 0,4
01-30 СК 13,5
02-00 СК 12,0 ПИК ДПС
03-00 СК 10,6
04-00 СК 9,0 отработка
05-00 СК 8,4
06-00 СК 8,4
07-00 СК 7,3
07-30 СК 8,3 (глюк 6,4) Хум 4,5, простой болюс перед едой, еда после введения болюса (вводился 3-4 мин), еда на 5,0 ХЕ по К = 0,9 (4,5/5,0) каша пшенка 24,2 гу, кефир 6,0 гу, шоколад Lindor 8,3 гу, яблоко 11,5 гу = 5,0 ХЕ
08-05 СК 10,5 резко вверх
08-20 СК 12,2 резко вниз
09-11 СК 10,1 ровный
09-16 СК (глюк 6,5) декстроза 3,8 гу
09-30 СК 8,7 плавно вниз
10-30 СК 9,8 ровный
11-15 - 12-00 физра
11-30 СК 11,6
12-30 СК 11,1
13-35 СК 11,6 (глюк 7,5)
13-42 Хум 3,2 из них ДПС 0,1 перед едой, 3.1 квадратная волна на 1 час после еды, еда на 6,21 ХЕ по К = 0,5 (3,1 /6,21) гороховый суп 16,8 гу, батон 11,7 гу, картофель отварной 16,7 гу, говядина тушеная 70 г, помидор 4,1 гу, марин огурец 2,0 гу, мед 10,8 гу = 6,21 ХЕ
14-00 Хум 3,1 квадратная волна на 1 час после еды
15-10 СК 25,2
16-00 СК 21,2 плавно вниз (глюк 16,0)
17-00 СК 18,6 плавно вниз ПИК
18-00 СК 14,2 плавно вниз
18-20 СК 13,7 ровный (глюк 9,5)
18-26 еда на 4,0 ХЕ по К = 0,27 (1,9/4,0)гречка 16,7 гу, куриная грудка отварная 100 г,помидор 4,1 гу, салат из капусты 2.5 гу, виноград 8,8 гу, ММДэнс 7,2 гу = 4,0 ХЕ
18-40 Хум 2,1 из них 0,2 ДПС, квадратная волна на 30 мин, ввод после еды
19-20 СК 17,9
19-35 СК 15,8 плавно вниз
19-56 СК 12,9 резуо вниз (глюк 8,6) декстроза 3,8 гу
21-14 СК 9,6 резко вниз (глюк 6,4) декстроза 3,8 гу
22-40 СК 10,9 плавно вверх
21-10 СК 11,2 плавно вниз, ПИК
22-10 СК 9,4 ровный
23-10 СК

[Сосенская Мария]

Я бы К увеличивала на обед до 0.5 даже, все-таки почти в два раза выше конечный СК от исходного. И тренировка никак не повлияла.

[мама Женечки]

почему же не повлияла?
во время тренировки СК снизился на 6 ммоль (по сенсору), после тренировки опять двинулся вверх...

Ок завтра можно увеличить, только мы при К = 0,5 все время перед пиком заваливаемся. Объясните мне, пожалуйста, вот если квадратная волна на 1 час, скажем, вводилась с 14-00 до 15-00, Пик, соответственно, с 16-00 до 17-00, СК не ниже 8 ммоль должно быть на всем промежутке времени с 16-00 до 17-00 или можно помониторить и есть время для поднятия СК к 17-00?

Добавлено спустя 2 минуты 12 секунд:
Как завтра вводить инсулин на обед?

[Сосенская Мария]

С учетом того, что тренировка на пике болюса, и СК не пришел к исходному, физнагрузка не повлияла никак.
А где именно СК

19-00 СК 14,8 резк о вниз
19-20 СК 12,9
20-00 СК 15,8

после тренировки опять двинулся вверх...

Как был СК 15, так и остался.

Объясните мне, пожалуйста, вот если квадратная волна на 1 час, скажем, вводилась с 14-00 до 15-00, Пик, соответственно, с 16-00 до 17-00, СК не ниже 8 ммоль должно быть на всем промежутке времени с 16-00 до 17-00 или можно помониторить и есть время для поднятия СК 17-00?

Попробуйте сделать быстрый обед. Обычно после 2 часов (время на усвоение пищи) СК расти не должен.

Добавлено спустя 45 секунд:

Как завтра вводить инсулин на обед?

После еды на час, при исходном нормальном СК. Если будет высоко, ДПС введите как БД перед едой.

[мама Женечки]

Мария, здравствуйте.
Ужин и ночь дописала.
К на ужин в 20-00 получился = 0,46...
сегодня будем ужинать раньше на 1,0 - 1,5 часа. Брать такой же или чуть увеличить?
По введению оставляем так же : при НГ после еды тянем на 1 час, при высоком СК всю дозу после еды на 30 мин?
Совсем забыла...
Если умудримся придти к ужину с НГ - ужинать не будем... смотрим фон. Но Женя вряд ли выдержит... дам отварной куриной грудки после 20-00...

Добавлено спустя 13 минут 1 секунду:
забыла написать про замену канюли...
вчера меняли в интервале 21-40 - 21-50

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Оксана!
На ужин по вчерашнему времени все-таки К=0.45.
На ужин на час раньше попробуем К=0.47.

06-0.15

06-0.1,
пока предварительно.
Сегодня вполне спокойная ночь, давайте попробуем не пропускать ужин.
По введению рекомендации без изменений.

[мама Женечки]

завтрак дописала, обед смотрим...
опять откатили на завтраке...
Мария, подскажите, пожалуйста, если мы на обеде видим СК 25 и понимаем, что это откатный СК, можем мы не дожидаясь пика и пока пройдет час после пика инсулина уколоть ДПС 0,2 - 0,3? Или ждем до ужина и только в КД закладываем ДПС?
По способу введения инсулина на обед понятно, ДПС перед едой, КД после еды на 1 час.
По ужину путаюсь...
На ужин мы ДПС включаем в КД и все вводим только после еды с растяжкой на 30 минут если высокий СК и с растяжкой 1 час если НГ? Или ДПС тоже можно перед едой?

[Сосенская Мария]

ДПС всегда можно перед едой.
Проблема в том, что мы не знаем, когда отпустит откат. Поэтому есть опасность запустить новый, если наколоть много инсулина.
Если точно уверены, что сможете все отследить, то вводите ДПС раньше, конечно.
Давайте К на завтрак снизим до 0.85.
Я не очень уверена, что все-таки откат.

[мама Женечки]

Мария, добрый вечер!
Обед дописала. Получается, действительно, не откат? Тогда что? Опять К мал на обед и на завтра его нужно увеличивать с 0,5 до 0,53? Или оставить К = 0,5 и вводить инсулин перед едой?
Ужин досматриваем...Здесь К как будто стал меньше расчетного по вчерашнему дню?

Добавлено спустя 13 минут 46 секунд: