Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 26 окт 2016, 22:08

Wishenka писал(а):Катрин, надо остановиться на чем-то одном и путаницы такой не будет (ск 11 или 7 утром). Если доверия больше глюметру, значит все замеры только им.


Например мой глюк много раз проверен в лаборатории и я ему доверяю полностью, и когда идет неразбериха в компенсации я все проверяю глюком, хоть мониторинг вот таких погрешностей огромных, как здесь, никогда у меня не выдавал.И у глюка все же есть преимущество: он показывает сахара в реальном времени

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
Wishenka (26 окт 2016, 22:15)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 27 окт 2016, 09:15

Доброе утро!
Ночь у нас не очень получилась...... я проспала :oops: сейчас дневник дополню.
Wishenka писал(а):ЕленаМамаДаниила, можно узнать, где стоит сенсор у ребенка?!

Сенсор у нас стоит на руке, как показано в инструкции. Почему такая разница я не знаю, в любом случае им удобно измерять ночью, не надо лишний раз ребенка дергать,я привыкла, что он сильно завышает, конечно если ночью он показывает нормальный СК для меня это повод насторожиться т.к. может быть низкий и я такое перемеряю Ван тачем. Давайте не будем от Либры отказываться, мы с ребенком измотаны уже, и каждый час дергать его ночью жалко. Конечно, если без вариантов, то буду дергать, как скажите....ну так что, можно Либрой пользоваться ночью? Или может тогда напишите где ночью глюкометром обязательно измерять......
Катрин писал(а):Все верно здесь сделали Пустили пик вверх, дальше наблюдаем, возможно многое прояснится

Мы вчера очень перепугались, т.к. таких высоких СК еще не было, ребенок то и дело пил и в туалет бегал.....как при манифестации
Катрин писал(а):А вот Левемир Вы зря еще увеличили

Да, зря....сегодня СК натощак выше, рост СК под утро начался на пол часа раньше. Убирать 0,5 ед.Левемира вечером? Может 1 ед.убрать?
Катрин писал(а):То Вам передоз везде мерещится, то Левемир еще больше накручиваете

Я просто нервничаю....и меня бросает из крайности в крайность :плачу
Катрин писал(а):До 16.20 после обеда рост ск был?

Да был, вот тут (это на Либре):
15:24 — 12,1
15:44 — 14,6
15:56 — 15,3
15:57 — 15,4
15:58 — 15,7
16:03 — 15,9
Катрин писал(а): но Нр вколоть при старте до 10-ти после еды

а что это значит? НР вколоть после еды через 10 минут? или через 10 минут после начала еды?
Катрин писал(а):Мальчик большой, провалов и близко нет, чего тут особенно бояться? Думаю, он и сам прекрасно бы в школе ДПС подколол

Он категорически отказывается делать какие-либо подколки в школе, так что сегодня весь утренний Левемир уйдет на погашение пика от завтрака (
Катрин писал(а):Если поднимаете ск ночью, то давайте это будете делать или глюкозой, или сладкой водой.

Сегодня глюкозу давала.
Катрин писал(а):Для того, чтобы разобраться с ночью, предлагаю сделать быстрый легкий ужин без БЖ. Например:отварной картофель, быстрые фрукты. Можно из сладкого:чай с сахаром, сушки, сухари, сок, мармелад, зефир, мороженое фруктовый лед. Думаю, динамика ночью ск изменится

Такой ужин отказывается есть( А что нам это даст понять? Попробую его уговорить на каникулах (на след.неделе).
По поводу пиков НР и отработок. Я читала, что если укол в живот то пик через 1 час 15 минут, отработка через 3 часа. Если в руку то пик через 1 час 30 минут, отработка через 3 часа 30 минут. Не правильно? Тогда пик и отработка НР если делать в живот и в руку сколько? Давайте тогда согласуем, чтобы я точно в это время измеряла.
Wishenka писал(а):а Вы кетоны смотрите?

Обязательно, я бы написала в дневнике, если бы они были. Вот сегодня встали с 0,5.
Спасибо Вам за ответы и поддержку, я стала намного себя увереннее чувствовать :цветок

Добавлено спустя 6 минут 2 секунды:
Переношу дневник на новую страницу.
25.10.16
00:49 — СК 9,2 Отработка НР (ДТС)
02:08 — СК 9,4
03:05 — СК 8,4
04:11 — СК 8,9
05:05 — СК 7,6 Может здесь надо было дать БУ?
05:16 — СК 8
05:30 — СК 8,9 (6,8)
06:08 — СК 9,3 (7,1)
07:00 — СК 10,5 Дальше пошли в рост, как и вчера. Может все-таки это Заря? или все-же в 05:05 надо было дать БУ и это откат?
07:11 — СК 11,2 (9) Завтрак. 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,8ед.)
07:29 — СК 12,5 Завтрак через 25 минут после укола: 2,5 ХЕ (25,2 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр.с маслом, лист салата). Левемир в 8:00 4,5 ед. в ногу. Пошел в школу.
08:30 — 15,2 (14) Через 1 час после укола.
08:59 — 21,9 Да что это такое то?
11:11 — 18,5
12:04 — 16
13:50 — 17,4 Пришел из школы.
14:10— 16,7 (11,6) Обед. 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 3,9ед., ДПС 1,25ед.)
14:24 — 15,8 Обед через 15 минут после укола: 3,9 ХЕ (39,2 ГУ: суп, хлеб 26гр.с маслом, гречка 150 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., лист салата)
15:41 — 17,3 (12,3) Пик НР. Я не стала выкладывать много замеров, но с 14:10 и до 15:41 СК стоял "колом" и никуда не двигался, я вообще не понимаю, что это было, а потом начался рост.....
17:32 — 20,5 (17,6) Отработка НР. ДПС 1НР Живот. К=0,4 ЦЕИ=10.
18:40 — 19,9 (16,5) Пик НР (ДПС)
19:50 — 18,5 (13,7) Отработка НР (ДПС). 1ед.НР снизила на 3,9 ммоль. Значит ЦЕИ вечером возможно =3,9. Ужин. Испугалась давать углеводистый ужин и дала низкоуглеводный на 0,4ХЕ (4ГУ: яичница из 4 яиц, сосиска 105гр.,огурец 40гр.,лист салата). Инсулин решила поставить по факту повышения СК.
20:22 — 18 Левемир в ногу 4 ед.
21:35 — 19,6 (16,2) ДПС 3НР живот. ЦЕИ 2,7. Чай с 1ч.л.меда (1ХЕ, 10ГУ). Подумала, может с БУ СК быстрее сколется.
22:50 — 16,8 Пик НР (ДПС).
23:12 — 12,3 (9,3)
23:47 — 9 (7,3) 0,8ХУ (8ГУ: ¾ ч.л.меда). Испугалась, что сильно опустится, т.к. оставался еще активный инсулин.

26.10.16
00:35 — 10 Отработка НР (ДПС). С учетом съеденных ГУ (а это 1,8ХЕ) вариант с ЦЕИ =3,9-4 похож на правду.
01:17 — 10,4
02:42 — 9,7
03:54 — 7,8
05:43 — 7,1 0,3ХЕ (3ГУ: ¼ ч.л.меда). Подумала, что в это время каждое утро опускается СК, может организм воспринимает этот СК как критический и поэтому СК поднимается к 7 утра до 10-13 ммоль.
06:03 — 7,3 Вчера здесь был резкий рост.
06:58 — 8,6 Опять рост. Однако 0,3ХЕ, съеденные в 05:43 отодвинули рост на пол часа.…. Может ли это означать, что организм защищается от большого количества инсулина, который получает последние 2 недели (и базала и болюса). Хотя может это банальная заря, но почему на пол часа позже? Или это не имеет значения?
07:29 — 11,2 (7,9) Завтрак. 8,5НР живот. К=1,7 ЦЕИ=3,9 (на еду — 8,5ед., ДПС не стала ставить)
07:45 — 11,7 Завтрак через 15 минут после укола: 4,9 ХЕ (49 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 50гр.с маслом, шоколад 20гр., лист салата). Левемир в 8:00 5 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.). В школу не пошел, т.к. побоялась отправлять с такой дозой НР.
08:28 — 17,9
08:48 — 18,3 (15,1) На пике НР. Сколько бы я НР на еду не сделала СК не опускается, а еще больше растет. Думаю если бы я сделала 10НР, то увидела бы еще больше СК на пике. Не знаю….мне кажется это передоз и организм защищается.
10:33 — 20,4 (17,1) Отработка НР. ДПС 2НР живот. ЦЕИ 4.
11:11 — 19,1
12:05 — 14,2 Пик НР (ДПС).
13:20 — 10,3 Отработка НР (ДПС)
14:49 — 10,4 (8,4) Обед. 4,5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 4,5ед., ДПС 0ед.) Обед через 5 минут после укола: 4,6 ХЕ (45,5 ГУ: суп, хлеб 50гр.с маслом, гречка 150 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., лист салата)
16:20 — 13,3 (9,6) Пик НР.
17:10 — 14,7
18:21 — 13,7 (10,7) Отработка НР.
19:11 — 15,5 (10,8) Ужин. Сначала еда: 4,8ХЕ (48,2 ГУ: рис 200 гр., котлета 2 шт., сосиска 50 гр., огурец 70гр., банан 125гр.). 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 5ед., ДПС 0ед.) ДПС не ставлю, смотрю отработку без ДПС.
20:45 — 20,1 (17,5) Пик НР. Очень высокий. Профили еды и инсулина видимо не совпали. Надо было сделать НР и подождать 10 минут наверное. Левемир 4,5 ед. в ногу (решила увеличить на 0,5ед.). Очень хотел пить и бегал в туалет, сказал, что ощущение сухой кожи возникло.
21:06 — 20,4
21:37 — 20,8
22:54 — 18,3 (14,4) Отработка НР. ДПС 1,5НР живот. ЦЕИ 4.
23:45 — 16

27.10.16
00:15 — 14,2 Пик НР (ДПС)
00:19 — 13,8
00:58 — 11,2
2:32 — 8,4 Почти отработка НР (ДПС) (взяла 4 часа для расчета отработки)
3:40 — 8,5
4:00 — 7,2 (6,1) 0,25ХЕ (2,5ГУ: ½ таблетки глюкозы).
4:19 — 7,7 глюкоза подействовала
5:00 — 8,3 (6,9)
6:27 — 9,3 Рост СК начался раньше на пол часа.
7:20 — 13,3 (9,6) Завтрак. 5НР живот. К=1,7 ЦЕИ=2,7 (на еду — 4,1ед., ДПС 0,8ед.) Ацетон 0,5 -/+
7:37 — 14,2 Завтрак через 25 минут после укола: 2,4 ХЕ (24,1 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр.с маслом, лист салата). Левемир в 7:50 5 ед. в ногу. В завтрак не стал есть запланированные 5 ХЕ, т.к. расстроился насчет высокого СК натощак.
7:53 — 13,2 (9,9) пошел в школу
9:25 — 21,8 Через 2 часа после укола
10:44 — 18 Через 3 часа 25 минут после укола
12:18 — 14,1 Через 5 часов после укола
14:05 — 12 (8,7) Обед. Сначала еда: 4,2 ХЕ (42,2 ГУ: суп, хлеб 31гр.с маслом и сыром, гречка 100 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., шоколад (17 гр.), лист салата).
14:30 — 12,6 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 4,2ед., ДПС 0,8ед.) сразу после еды.
15:54 — 15,1 (12,8) Пик НР
18:24 — 13,8 (9,9) — Отработка НР. Что-то не отработала ДПС или все же К1 нужно брать больше.....(я ДПС считала под конечный СК 5,5)
Последний раз редактировалось ЕленаМамаДаниила 27 окт 2016, 18:36, всего редактировалось 2 раз(а).
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 27 окт 2016, 11:46

Добрый день


Давайте не будем от Либры отказываться, мы с ребенком измотаны уже, и каждый час дергать его ночью жалко



Не нужно отказываться
Давайте ск перед едой, пики промерять глюком
Ночью Вы замеры глюком избирательно делаете.
В принципе получается, что либра на высоких прилично завышает, на более низких сахарах вроде бы адекватно показывает

Да, зря....сегодня СК натощак выше, рост СК под утро начался на пол часа раньше. Убирать 0,5 ед.Левемира вечером?


убрать 0.5 ед, ждать, пока заработает новая доза, только потом делать выводы

а что это значит? НР вколоть после еды через 10 минут? или через 10 минут после начала еды?


Это значит, что если ск будет ниже 10-ти, то покушать,дальше вколоть Нр, после еды

Такой ужин отказывается есть( А что нам это даст понять? Попробую его уговорить на каникулах (на след.неделе).



Это даст нам возможность увидеть, влияют ли БЖ на сахар

По поводу пиков НР и отработок. Я читала, что если укол в живот то пик через 1 час 15 минут, отработка через 3 часа. Если в руку то пик через 1 час 30 минут, отработка через 3 часа 30 минут. Не правильно? Тогда пик и отработка НР если делать в живот и в руку сколько? Давайте тогда согласуем, чтобы я точно в это время измеряла.


По пикам-правильно, отработка все равно везде через 4 часа, куда бы не кололи

19:11 — 15,5 (10,8) Ужин. Сначала еда: 4,8ХЕ (48,2 ГУ: рис 200 гр., котлета 2 шт., сосиска 50 гр., огурец 70гр., банан 125гр.). 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 5ед., ДПС 0ед.) ДПС не ставлю, смотрю отработку без ДПС.
20:45 — 20,1 (17,5) Пик НР. Очень высокий. Профили еды и инсулина видимо не совпали. Надо было сделать НР и подождать 10 минут наверное. Левемир 4,5 ед. в ногу (решила увеличить на 0,5ед.). Очень хотел пить и бегал в туалет, сказал, что ощущение сухой кожи возникло.
21:06 — 20,4
21:37 — 20,8
22:54 — 18,3 (14,4) Отработка НР. ДПС 1,5НР живот. ЦЕИ 4.


Обязательно добавляйте в дозу ДПС
Пик высокий не так страшен, но для чего держать высокую планку сахаров, если можно за счет ДПС на отработке получить более низкий ск
Я бы дальше так и работала: укол после еды, пик вверх, но в дозу добавляла ДПС. Так мы точно исключаем прогиповку
По К1 пока ничего не меняем

22:54 — 18,3 (14,4) Отработка НР. ДПС 1,5НР живот. ЦЕИ 4.
23:45 — 16

27.10.16
00:15 — 14,2 Пик НР (ДПС)
00:19 — 13,8
00:58 — 11,2
2:32 — 8,4


Снизились по ЦЕИ=4

2:32 — 8,4 Почти отработка НР (ДПС) (взяла 4 часа для расчета отработки)
3:40 — 8,5
4:00 — 7,2 (6,1) 0,25ХЕ (2,5ГУ: ½ таблетки глюкозы).
4:19 — 7,7 глюкоза подействовала
5:00 — 8,3 (6,9)
6:27 — 9,3 Рост СК начался раньше на пол часа.
7:20 — 13,3 (9,6)



глюкозу убирайте, и без нее в 5 утра зорька начинается
Еще ночь посмотрим и будем делать ДТС на зарю
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 27 окт 2016, 14:57

Здравствуйте, Катрин :)
Все поняла, сделаю.
Я тут почитала соседнюю тему про утреннюю зарю, там предложение было перенести Левемир вечерний на более позднее время (я сейчас делаю в 20:00 - 20:40, как раз там люди также делали), и решила посмотреть, может из-за этого у нас начались проблемы ночью (про день это отдельная история)....и я обнаружила, что как раз в это время начала двигать не только дозы вечернего ЛЕ, но и время (да, я даже помню почему, он ведь в школу уходит в 8:00, в больнице учили, что время между Левемирами - 12 часов, тогда, чтобы у нас эти 12 часов получалось я и перенесла на 8:00 утренний и соответственно на 20:00 вечерний). Может проблема и кроется как раз в более меньшей дозе вечернего и времени его введения?
Вот небольшие выдержки из дневника (указываю только базал вечерний+СК перед сном и СК натощак):
17.09.
20:50 - СК 9,6 ЛЕ 3,5 нога

18.09.
08:55 - СК 5,7 ЛЕ вечерний снизил СК несмотря на высокий СК перед сном. Может организму нравилась доза 3,5ед.
20:52 - СК 9 ЛЕ 3,5 ед. нога

19.09
07:19 - СК 6,2 Опять ЛЕ вечерний снизил СК несмотря на высокий СК перед сном.
20:41 - СК 12,3 ЛЕ 3,5 ед. нога

20.09.
07:34 - СК 8,3 Тут не справился, т.к. СК конечно оч.высокий был перед сном, но лечь с 12,3 и проснуться с 8,3 - это наверное хорошо и наверное говорит об избытке вечернего ЛЕ
20:50 - СК 9,1 ЛЕ 3,5 ед. нога

21.09.
07:15 - СК 6,3

14.10.
22:18 - СК 6,5 ЛЕ 3,5 ед. нога Вот тут время 22:00 я стала ставить

15.10.
07:29 - СК 6,6
22:09 - Ск 11 ЛЕ 3,5 ед. нога

16.10.
09:08 - СК 7,3
22:18 - СК 12,4 ЛЕ 4 ед. нога. Вот тут дозу увеличила.

17.10.
07:18 - СК 7,3
22:12 - СК 13,4 ЛЕ 4 ед. нога.

18:10.
08:08 - СК 7,8

20.10.
21:00 - СК 6,8 ЛЕ 4 ед. нога. Тут перенесла на 21:00

21.10.
07:24 - СК 8,4
Все, дальше пошла какая-то ерунда у нас, я судорожно стала менять дозы и время и вообще стало плохо.
Мне кажется у нас на каком-то из этих отрезков увеличилась потребность в дневном Левемире и поэтому СК у нас перед сном стал высокий, ну а ночной Левемир у нас опускал высокие СК (это наверное говорит о его избытке)....
Что думаете об этом?
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 27 окт 2016, 21:10

ЕленаМамаДаниила писал(а):Что думаете об этом?


Вы приводите ск перед ночью и утром,этого мало, нужна динамика ск ночью
Предлагаю работать с тем, что имеем сейчас, если увидим, что фона много, снизим дозу
я судорожно стала менять дозы и время и вообще стало плохо.

вот и не нужно их дергать
Я тут почитала соседнюю тему про утреннюю зарю, там предложение было перенести Левемир вечерний на более позднее время (я сейчас делаю в 20:00 - 20:40, как раз там люди также делали), и решила посмотреть, может из-за этого у нас начались проблемы ночью (про день это отдельная история)....и я обнаружила, что как раз в это время начала двигать не только дозы вечернего ЛЕ, но и время (да, я даже помню почему, он ведь в школу уходит в 8:00, в больнице учили, что время между Левемирами - 12 часов, тогда, чтобы у нас эти 12 часов получалось я и перенесла на 8:00 утренний и соответственно на 20:00 вечерний). Может проблема и кроется как раз в более меньшей дозе вечернего и времени его введения?

Вариант более позднего введения Левемира вечером иногда решает проблему роста ск утром, но далеко не всегда.
Не думаю, что в этом проблема кроется.
Сейчас время введения Левемира просто не дергайте и все.
Дозы Левемира могла вырасти и из-за того, что ПЖ перестала помогать, и из-за похолодания. Да и мальчик растет, пубертат предполагает увеличение доз
6:27 — 9,3 Рост СК начался раньше на пол часа.
7:20 — 13,3 (9,6) Завтрак. 5НР живот. К=1,7 ЦЕИ=2,7 (на еду — 4,1ед., ДПС 0,8ед.) Ацетон 0,5 -/+
7:37 — 14,2 Завтрак через 25 минут после укола: 2,4 ХЕ (24,1 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр.с маслом, лист салата). Левемир в 7:50 5 ед. в ногу. В завтрак не стал есть запланированные 5 ХЕ, т.к. расстроился насчет высокого СК натощак.
7:53 — 13,2 (9,9) пошел в школу
9:25 — 21,8 Через 2 часа после укола
10:44 — 18 Через 3 часа 25 минут после укола
12:18 — 14,1 Через 5 часов после укола

Через 4 часа после укола какой ск был?
Я бы пробовала К1=1.9 завтра, если утром будет подъем ск как сегодня, паузу уменьшаем на минут 5 при таком же старте. Если вдруг зари не будет, то К1 не поднимаем и паузу после укола Нр сокращаем еще больше. Не так страшен высокий пик, как провал во время активной части ультры
14:05 — 12 (8,7) Обед. Сначала еда: 4,2 ХЕ (42,2 ГУ: суп, хлеб 31гр.с маслом и сыром, гречка 100 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., шоколад (17 гр.), лист салата).
14:30 — 12,6 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 4,2ед., ДПС 0,8ед.) сразу после еды.
15:54 — 15,1 (12,8) Пик НР
18:24 — 13,8 (9,9)

профиль нормальный, поднимаем К1 до 1,2, укол после еды

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
ЕленаМамаДаниила (28 окт 2016, 09:37)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 28 окт 2016, 09:37

Доброе утро!
Катрин писал(а):Дозы Левемира могла вырасти и из-за того, что ПЖ перестала помогать,

Вот кстати собирались на каникулах сдать С-пептид (может в ПН), поможет нам это что-то прояснить?
Катрин писал(а):Через 4 часа после укола какой ск был?

Он в школе был на уроке, поэтому не померил.....все показания, которые в школе делал - я выложила.
Катрин писал(а):Я бы пробовала К1=1.9 завтра

Сделала сегодня утром так, дневник дополню сейчас
Катрин писал(а):профиль нормальный, поднимаем К1 до 1,2, укол после еды

Хорошо, сделаю.
Я тогда, если мы К1 увеличиваем то и ЦЕИ пересчитываю по формуле ((ХЕ-8,4)/(0,07*Р))/К1 - это в азбуке ДиаКлуба я прочитала, надеюсь правильно)
Вчера в ужин Новорапид совсем не справился, пик высоченный и отработка осталась такая же как на пике.
Я вот думаю, что проблема в утренней заре, потому, что СК после 6:00 - 6:30 резко в рост (без еды, без каких-либо нагрузок, сын спит еще), я хоть и делаю ему ДПС на завтрак, но толку от нее нет, т.к. к тому времени как еда начинает разворачиваться (это примерно 10-15 минут) СК продолжает расти от зари, примерно на 6 ммоль, плюс потом начинает разворачиваться еда..... Примерно в 11:00 утренний Левемир начинает работать (у нас раньше при дозе 2,5 ед. и уколе в 9 утра у Левемира всегда был пик в 12:30), он тратится на погашение этой зари, и если в обед его еще немного остается (поэтому у нас обед более-менее, хотя и ДПС в обед уходит на еду, значит К1 не 1), то на ужин уже нет. Правильно?
Поэтому предлагаю, тем более, что Вы тоже об этом писали, сделать уже ДТС на зарю и посмотреть, что будет днем и вечером.
Я изучила наши СК под утро, вижу, что рост плавно начинается в 6-6:30 и резко идет в 7:00 и в 7:10 у него уже СК 9,6. Поэтому, если делать ДТС в руку, я вычитаю от 6:30 1 час 30 минут (время пика НР для руки) и получаю время введения ДТС 5 часов утра (или лучше чтобы пик на 7 утра приходился?). Вопрос в том, сколько ввести.... наверное здесь методом тыка нужно, от зари у нас примерно рост на 6ммоль, если брать ЦЕИ 4, то ДТС на зарю будет ровна 1,5ед.
Ну что, Катрин, согласовываете мне ДТС на зарю в 5 утра 1,5ед. в руку? (страшновато...у него в 5 часов утра СК в норме...а вдруг НР быстро развернется....).

Добавлено спустя 13 минут 38 секунд:
Что-то у меня не получилось дополнить дневник, который вчера выкладывала, поэтому продолжу здесь.
27.10.16
00:15 — 14,2 Пик НР (ДПС)
00:19 — 13,8
00:58 — 11,2
2:32 — 8,4 Почти отработка НР (ДПС) (взяла 4 часа для расчета отработки)
3:40 — 8,5
4:00 — 7,2 (6,1) 0,25ХЕ (2,5ГУ: ½ таблетки глюкозы).
4:19 — 7,7 глюкоза подействовала
5:00 — 8,3 (6,9)
6:27 — 9,3 Рост СК начался раньше на пол часа.
7:20 — 13,3 (9,6) Завтрак. 5НР живот. К=1,7 ЦЕИ=2,7 (на еду — 4,1ед., ДПС 0,8ед.) Ацетон 0,5 -/+
7:37 — 14,2 Завтрак через 25 минут после укола: 2,4 ХЕ (24,1 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр.с маслом, лист салата). Левемир в 7:50 5 ед. в ногу. В завтрак не стал есть запланированные 5 ХЕ, т.к. расстроился насчет высокого СК натощак.
7:53 — 13,2 (9,9) пошел в школу
9:25 — 21,8 Через 2 часа после укола
10:44 — 18 Через 3 часа 25 минут после укола
12:18 — 14,1 Через 5 часов после укола
14:05 — 12 (8,7) Обед. Сначала еда: 4,2 ХЕ (42,2 ГУ: суп, хлеб 31гр.с маслом и сыром, гречка 100 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., шоколад (17 гр.), лист салата).
14:30 — 12,6 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 4,2ед., ДПС 0,8ед.) сразу после еды.
15:54 — 15,1 (12,8) Пик НР
18:24 — 13,8 (9,9) — Отработка НР. Что-то не отработала ДПС или все же К1 нужно брать больше.....(я ДПС считала под конечный СК 5,5)
19:43 — 13,9 (8,9) Ужин.Сначала еда: 3,6ХЕ (36,3 ГУ: рис 200 гр., котлета 2 шт., сосиска 50 гр., огурец 56гр., мороженое пломбир с вишневым сиропом 45гр. Сразу после еды 4,5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 3,6ед., ДПС 0,8ед.)
20:24 — 21,9 Левемир 4 ед. нога
21:08 — 21,3 (16,7) Пик НР.
23:22 — 21,9 (16,7) Отработка НР. ДПС 2,5НР живот. ЦЕИ 4. Сегодня вообще с ужином Новорапид не справился. Фона не хватило? (возможно, т.к. весь фон видимо ушел на погашение утренней зари)

28.10.16
1:00 — 5,7 (5,2) Проспала, пик ДПС не промерила…..0,25ХЕ (2,5ГУ: глюкоза)
2:54 — 4,1 (4,5) Отработка НР (ДПС) 0,5ХЕ (5 ГУ: глюкоза).
4:47 — 5
6:43 — 10,3
7:26 — 15,3 (9,4) Рост без еды стремительный. Это заря ведь? Завтрак. 6НР живот. К=1,9 ЦЕИ=2,1 (на еду — 4,8ед., ДПС 1,2ед.) Ацетон 0,5 -/+
7:44 — 15,6 Завтрак через 20 минут после укола: 2,5 ХЕ (25 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 31гр.с маслом). Левемир в 7:55 5 ед. в ногу.
7:58 — 15,2 (10,7) пошел в школу
09:20 — 23,3 Через 2 часа после укола
10:09 — 19,3 Через 2 часа 43 минут после укола.
11:33 — 15,4 Через 4 часа после укола. Отработка НР.
11:44 — 16,9 (11,6) Через 4 часа 15 минут. Пришел из школы.
13:31 — 12,6
14:10 – 10,3 (8,6) Обед. Сначала еда в 14:10: 4,6 ХЕ (46,1 ГУ: суп, хлеб 31гр.с маслом и сыром, гречка 100 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр.,зел.горошек 34гр., шоколад 20 гр., лист салата). 6НР РУ сразу после еды в 14:30. К1=1,2 ЦЕИ=3,3 (на еду — 5,5ед., ДПС 0,6ед.)
15:26 – 9,3 (8,2)
15:39 – 7,4 (6,6) 0,5ХЕ (5ГУ: глюкоза)
15:46 – 7,3 (7,1) Похоже пик мы провалили….
15:52 — 7,1 (8,2) Пик НР. Пошел гулять (на улице просто ходил, сидел, смеялся)
15:56 — 6,9
16:05 — 7,6
17:27 — 11,1
17:50 — 9,4 Пришел с улицы
19:35 — 8,4 (8,8) Ужин. Сначала укол 4,5НР РУ К=1.1 ЦЕИ=3.6 (на еду — 4,3ед., ДПС 0,2ед. (что-то я напортачила с расчетами….надо было ДПС 0,6ед.) Сразу после укола еда (испугалась высокого пика, поэтому решила сделать сначала укол): 4ХЕ (39,4 ГУ: рис 200 гр., котлета 2 шт., сосиска 90 гр., огурец 83гр., банан 62гр.)
19:52 — 10,5
20:09 — 14,7
20:38 — 16,8 Левемир 4 ед. нога
21:00 — 15,8 (13,2) — Пик НР
21:36 — 14,5
22:25 — 17,7
22:30 — 16,7 (13,2) Через 3 часа.
23:41 — 15,9 (14,3) Отработка НР. Наверное К1=1,2 надо брать. ДПС 1,5НР живот. ЦЕИ=6 (почему-то на подколках ЦЕИ выше, чем я закладываю с едой (с едой 2,1 и 3,3 и 3,6 в зависимости от К1)

29.10.16
00:50 — 13,1 (11,1) Пик НР (ДПС)
3:40 — 6,4 (7,1) Отработка НР (ДПС)
4:11 — 6,4
5:58 — 6,3
6:11 — 6,5 (5,9) ДТС на зарю. 1НР РУ. СК конечно нормальный был при уколе, страшно было ставить ДТС, и вроде не рос СК, но я решила рискнуть.
6:26 — 7,1
6:46 — 7,6
6:58 — 6,7
7:18 — 6,5
7:40 — 7,1 (4,8) Пик ДТС. Завтрак. 4НР живот. К=1,6 ЦЕИ=2,5 (на еду — 4ед., ДПС 0ед.) Ацетон 0,5 -/+ Завтрак сразу после укола: 2,6 ХЕ (26,3 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 31гр.с маслом). К1 я решила взять пониже и после укола не ждать как обычно, т.к. СК низковат был и как раз на это время пришелся пик ДТС.
8:02 — 10,8 Левемир 5 ед. в ногу.
8:06 — 11,4 (10,9) пошел в школу
Последний раз редактировалось ЕленаМамаДаниила 29 окт 2016, 09:02, всего редактировалось 3 раз(а).
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 28 окт 2016, 12:56

Добрый день
ЕленаМамаДаниила писал(а):Вот кстати собирались на каникулах сдать С-пептид (может в ПН), поможет нам это что-то прояснить?


нет, по-моему это совсем бесполезный анализ
Я вот думаю, что проблема в утренней заре, потому, что СК после 6:00 - 6:30 резко в рост (без еды, без каких-либо нагрузок, сын спит еще), я хоть и делаю ему ДПС на завтрак, но толку от нее нет, т.к. к тому времени как еда начинает разворачиваться (это примерно 10-15 минут) СК продолжает расти от зари, примерно на 6 ммоль, плюс потом начинает разворачиваться еда..... Примерно в 11:00 утренний Левемир начинает работать (у нас раньше при дозе 2,5 ед. и уколе в 9 утра у Левемира всегда был пик в 12:30), он тратится на погашение этой зари, и если в обед его еще немного остается (поэтому у нас обед более-менее, хотя и ДПС в обед уходит на еду, значит К1 не 1), то на ужин уже нет. Правильно?

Левемир не может утром на что-то потратиться и к вечеру исчезнуть. Просто утром зорька не дает нормально ультре работать, фона утром не хватает, Нр уходит частично на фон. Как только удасться погасить зорьку, сразу завтрак пойдет свободнее
А вот вечер нужно рассматривать отдельно, если там нехватка, то не из-за того, что утром Левемир на что-то потратился
19:43 — 13,9 (8,9) Ужин.Сначала еда: 3,6ХЕ (36,3 ГУ: рис 200 гр., котлета 2 шт., сосиска 50 гр., огурец 56гр., мороженое пломбир с вишневым сиропом 45гр. Сразу после еды 4,5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 3,6ед., ДПС 0,8ед.)
20:24 — 21,9 Левемир 4 ед. нога
21:08 — 21,3 (16,7) Пик НР.
23:22 — 21,9 (

напишите БЖ мороженого
23:22 — 21,9 (16,7) Отработка НР. ДПС 2,5НР живот. ЦЕИ 4. Сегодня вообще с ужином Новорапид не справился. Фона не хватило? (возможно, т.к. весь фон видимо ушел на погашение утренней зари)

28.10.16
1:00 — 5,7 (5,2) Проспала, пик ДПС не промерила…..0,25ХЕ (2,5ГУ: глюкоза)
2:54 — 4,1 (4,5) Отработка НР (ДПС) 0,5ХЕ (5 ГУ: глюкоза).

такая работа ДПС говорит о избытке фона в начале ночи
Ск должен снижаться после пика, а у Вас до пика скорее всего было снижение
И дальше
2:54 — 4,1 (4,5) Отработка НР (ДПС) 0,5ХЕ (5 ГУ: глюкоза).
4:47 — 5

0.5 хе проглотил фон
7:26 — 15,3 (9,4) Рост без еды стремительный. Это заря ведь?

вот когда провалы в начале ночи уйдут, можно будет однозначно сказать: заря или нет
Давайте последнюю ночь на Левемире 4 смотрим, если будет похожая динамика, наверное Левемир попробуем снизить
Если утром зорька, то ее мы фоном не прибьем никак.
Ну ужин пробуйте поднять К1 до 1.1 пока
Ну что, Катрин, согласовываете мне ДТС на зарю в 5 утра 1,5ед. в руку? (страшновато...у него в 5 часов утра СК в норме...а вдруг НР быстро развернется....).

давайте с 1 ед. Нр начнем в 6 утра,ю если ск начнет расти

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
ЕленаМамаДаниила (28 окт 2016, 13:13)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 28 окт 2016, 13:37

Катрин писал(а):напишите БЖ мороженого

Ж - 15, Б - 3,5 на 100гр., мы вчера съели 45гр. значит Б=1,6гр., Ж=6,75
Катрин писал(а):такая работа ДПС говорит о избытке фона в начале ночи

я тоже так думаю, я его в 20:00-20:30 ставлю, как раз пик на 2-3 ночи

Сегодня план такой тогда:
в обед К1=1,2 ЦЕИ 3,3 если СК менее 10 то сначала еда, потом укол в РУ
в ужин К1=1,1 ЦЕИ 3,6 еда потом укол в РУ, Левемир на вечер пока 4 ед.
в 6 утра ставим ДТС 1 ед.в РУ если СК будет расти
завтра в завтрак если ДТС сработает и мы проснемся с СК менее 9 то К1=1,7 ЦЕИ 2,7 (по старой схеме) укол в живот через 15 минут еда, если СК более 9 то К1=1,9 ЦЕИ 2,1 (как сегодня) укол в живот через 20 минут еда. И думаем насчет снижения вечернего Левемира. Левемир на утро 5 ед.
Все правильно?
Даня пришел из школы, сейчас дневничок дополню.
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 28 окт 2016, 21:38

ЕленаМамаДаниила писал(а):в обед К1=1,2 ЦЕИ 3,3 если СК менее 10 то сначала еда, потом укол в РУ
в ужин К1=1,1 ЦЕИ 3,6 еда потом укол в РУ, Левемир на вечер пока 4 ед.
в 6 утра ставим ДТС 1 ед.в РУ если СК будет расти
завтра в завтрак если ДТС сработает и мы проснемся с СК менее 9 то К1=1,7 ЦЕИ 2,7 (по старой схеме) укол в живот через 15 минут еда, если СК более 9 то К1=1,9 ЦЕИ 2,1 (как сегодня) укол в живот через 20 минут еда. И думаем насчет снижения вечернего Левемира. Левемир на утро 5 ед.
Все правильно?


Да, пока все верно
7:26 — 15,3 (9,4) Рост без еды стремительный. Это заря ведь? Завтрак. 6НР живот. К=1,9 ЦЕИ=2,1 (на еду — 4,8ед., ДПС 1,2ед.) Ацетон 0,5 -/+
7:44 — 15,6 Завтрак через 20 минут после укола: 2,5 ХЕ (25 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 31гр.с маслом). Левемир в 7:55 5 ед. в ногу.
7:58 — 15,2 (10,7) пошел в школу
09:20 — 23,3 Через 2 часа после укола
10:09 — 19,3 Через 2 часа 43 минут после укола.
11:33 — 15,4 Через 4 часа после укола. Отработка НР.
11:44 — 16,9 (11,6) Через 4 часа 15 минут. Пришел из школы.

не хочет завтрак поддаваться :(
пока ничего не меняем
11:44 — 16,9 (11,6) Через 4 часа 15 минут. Пришел из школы.
13:31 — 12,6
14:10 – 10,3 (8,6)

на фоне есть снижение, фона здесь не мало
14:10 – 10,3 (8,6) Обед. Сначала еда в 14:10: 4,6 ХЕ (46,1 ГУ: суп, хлеб 31гр.с маслом и сыром, гречка 100 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр.,зел.горошек 34гр., шоколад 20 гр., лист салата). 6НР РУ сразу после еды в 14:30. К1=1,2 ЦЕИ=3,3 (на еду — 5,5ед., ДПС 0,6ед.)
15:26 – 9,3 (8,2)
15:39 – 7,4 (6,6) 0,5ХЕ (5ГУ: глюкоза)
15:46 – 7,3 (7,1) Похоже пик мы провалили….

дописывайте, что получилось, посмотрим
И начинайте указывать активность ребенка: физкультуру в школе, прогулки и т.д. Это очень влияет на сахара
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 29 окт 2016, 08:54

Доброе утро! :)
Поставила ДТС на зарю.
Дополняю дневник.
С завтраком можно было бы и по другому: он после КД пошел сразу завтракать...получили быстрый взлет СК через 20 минут, наверное надо было подождать как обычно минут 15, я что-то побоялась на таком старте +еще пик ДТС был. Мне кажется, если все будет хорошо после школы может К1 на обед и ужин уменьшить?
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 29 окт 2016, 12:14

Добрый день
14:10 – 10,3 (8,6) Обед. Сначала еда в 14:10: 4,6 ХЕ (46,1 ГУ: суп, хлеб 31гр.с маслом и сыром, гречка 100 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр.,зел.горошек 34гр., шоколад 20 гр., лист салата). 6НР РУ сразу после еды в 14:30. К1=1,2 ЦЕИ=3,3 (на еду — 5,5ед., ДПС 0,6ед.)
15:26 – 9,3 (8,2)
15:39 – 7,4 (6,6) 0,5ХЕ (5ГУ: глюкоза)
15:46 – 7,3 (7,1) Похоже пик мы провалили….
15:52 — 7,1 (8,2) Пик НР. Пошел гулять (на улице просто ходил, сидел, смеялся)
15:56 — 6,9
16:05 — 7,6
17:27 — 11,1
17:50 — 9,4

К1 не нужно снижать, пересчитайте, К1 рабочий, инсулин просто еду перегнал.
Здесь или обед сделать более быстрым, или укол в более медленное место пробовать:попу или бедро, укол конечно пока после еды
На ужин К1 поднимаем
(почему-то на подколках ЦЕИ выше, чем я закладываю с едой (с едой 2,1 и 3,3 и 3,6 в зависимости от К1)

При подколке ДПС Вы можете оценить точно ЦЕИ. Днем это сделать пока нереально, так как с К1 не разобрались
6:11 — 6,5 (5,9) ДТС на зарю. 1НР РУ. СК конечно нормальный был при уколе, страшно было ставить ДТС, и вроде не рос СК, но я решила рискнуть.
6:26 — 7,1
6:46 — 7,6
6:58 — 6,7
7:18 — 6,5
7:40 — 7,1 (4,8)

Да, такая динамика очень беспокойная, но у меня тоже при ДТС утром пик плоский
Ночной Левемир не трогаем
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 29 окт 2016, 20:57

Добрый вечер!
Меня сегодня рядом с сыном не было весь день, поэтому замеры делал сам, по времени там у него не совсем то, что надо получалось.
Дневник дополняю.
Завтра на утро ДТС как сегодня в 6 утра 1Нр в руку?
К1=1,6 в завтрак вроде хорошо отработала, даже немного подъесть пришлось. Может завтра при таком старте снизить до 1,5?
В обед все плохо, меня не было, измерения делал абы как. Но получился высокий пик и дальше не снижался. Пришлось делать ДПС. В обед зашел с хорошим СК, сделал укол и 20 минут у него не было измерений.... может прогиповал? Хотя потом этот СК хорошо скололся. При гипе наверное так быстро бы не скололся..... На завтра К1 в обед = 1,2 оставляем?
В ужин я прибавила....К1=1,4 взяла (вчера был 1,1 и было все плохо)....Наверное большой для ужина взяла.....
Катрин, а когда можно будет проверить достаточность фона? Я очень хочу утренний проверить, мне почему-то кажется, что его недостаточно, вот и рост после отработок НР, если мы ДТС в 6 утра будем продолжать делать, то натощак у нас СК будет ниже почечного и тогда может попробуем проверить? Я бы еще ночной проверила, нам тогда в ночь нужно заходить при хорошем СК и без подколок перед сном? Я возможно спешу, но у сына всего 1 неделя каникул, хочется все наладить до школы......

Добавлено спустя 4 минуты 45 секунд:
29.10.16
00:50 — 13,1 (11,1) Пик НР (ДПС)
3:40 — 6,4 (7,1) Отработка НР (ДПС)
4:11 — 6,4
5:58 — 6,3
6:11 — 6,5 (5,9) ДТС на зарю. 1НР РУ. СК конечно нормальный был при уколе, страшно было ставить ДТС, и вроде не рос СК, но я решила рискнуть.
6:26 — 7,1
6:46 — 7,6
6:58 — 6,7
7:18 — 6,5
7:40 — 7,1 (4,8) Пик ДТС. Завтрак. 4НР живот. К=1,6 ЦЕИ=2,5 (на еду — 4ед., ДПС 0ед.) Ацетон 0,5 -/+ Завтрак сразу после укола: 2,6 ХЕ (26,3 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 31гр.с маслом). К1 я решила взять пониже и после укола не ждать как обычно, т.к. СК низковат был и как раз на это время пришелся пик ДТС.
8:02 — 10,8 Левемир 5 ед. в ногу.
8:06 — 11,4 (10,9) пошел в школу
9:40 — 12,2 Через 2 часа после укола
10:09 — 7,7 (5,1) Через 2 часа 30 минут после укола. 0,25ХЕ(2,5ГУ: мясное пюре) Пришлось подъедать...может если по утрам будет такой СК, то К1 взять на завтрак еще меньше? Например, К1=1,5 и после укола подождать 10 минут, чтобы пик не был высоким?
11:40 — 8,8 Отработка НР. Вроде неплохо.....
13:24 — 6,4 (5,5) Видимо пик от утреннего Левемира.
14:40 — 5,1 (4,3) Обед. Сначала еда в 14:20: 4,3 ХЕ (43 ГУ: суп, хлеб 31гр.с маслом, гречка 100 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр.,зел.горошек 34гр., шоколад 12 гр., лист салата). 5НР РУ сразу после еды в 14:40. К1=1,2 ЦЕИ=3,3 (на еду — 5ед., ДПС 0ед.)
15:05 — 16,5 Это первый замер после укола в обед. Может прогиповал?
15:28 — 19,6 (16,8) Через 50 минут после укола.
16:09 — 21,8 Пик НР. Сегодня получилось плохо. Высокий пик.
17:26 — 21,2 (17,6) Через 2 часа 50 минут после укола. ДПС 2НР в живот. ЦЕИ=6. Ничего, что я не стала ждать отработки обеденной КД?
18:40 — 10,7 Пик НР (ДПС)
19:20 — 8,4 (8,2) Ужин. Сначала еда в 19:00: 2,5ХЕ (25,2 ГУ: рис 200 гр., котлета 1 шт., сосиска 90 гр., огурец 63гр., сыр, ветчина, мандарин 63гр.). Сразу после еды укол в 19:20: 3,5НР РУ К=1.4 ЦЕИ=2,9 (на еду — 3,5ед., ДПС 0ед. (ДПС не стала ставить, т.к. работала еще ДПС от обеда)
19:40 — 13,9 Что-то мы резво устремились вверх. А можно все-таки с этими пиками что-то сделать?
20:12 — 17,2
20:47 — 11,4 (8,9) Пик НР. Вроде неплохо…..
21:27 — 9,3 Левемир 4 ед. нога, Вытекло 0,5 ед. (по времени на час задержали….забыли про него и будильник не сработал)
23:30 — 11,2 (8,5) Отработка НР. В ночь идем без ДПС. Я так понимаю НР в ужин справился, т. к. ДПС от обеда была в КД. А может и потому, что К1 на ужин я увеличила с 1,1 до 1,4.

30.10.16
00:20 — 10,8
01:30 — 10,4
02:48 — 8,8
03:05 — 9,1
04:17 — 8,9
05:58 — 9,7
06:04 — 10 (8,1) ДТС на зарю. 1НР РУ.
06:43 — 9
7:18 — 6,9
7:42 — 6,3 (6,5) Пик ДТС. Завтрак пропускаем. Проверка достаточности утреннего фона. Ацетона нет.
8:26 — 8 Левемир 5 ед. нога.
9:04 — 8,1 (7,2)
10:13 — 9,3 (7,3) Отработка ДТС. Теперь наконец можно проследить фон без помех со стороны НР.
11:15 — 9,9 (7,1)
11:32 — 9,3 Очень хотел кушать...пришлось дать мясо (гуляш)
12:11 — 8,1 (6,4) Скоро начнется пик утреннего Левемира (где-то в 13:00) Сейчас наверное уже видно, что роста СК без углеводов нет.... значит Левемира достаточно, я все-таки надеялась, что его мало и поэтому у нас идет рост СК после отработки НР....а теперь даже не знаю....значит НР не хватает и К1 придется увеличивать? Хотя надо еще проверить фон под обедом и ужином....
13:12 — 9,2 (7,6) Почему-то подрос СК. От мяса что ли? Или нехватка фона на этом участке?
13:35 — 8,8 Нет, вроде выровнялось
14:31 — 10,3 (6) Обед. Сначала еда в 14:15: 3,7 ХЕ (36,7 ГУ: хлеб 31гр.с маслом и сыром, гречка 100 гр., мясо (гуляш), огурец 70гр.,зел.горошек 18гр., шоколад 20 гр., лист салата). 4,5НР РУ сразу после еды в 14:30. К1=1,2 ЦЕИ=3,3 (на еду — 4,5ед., ДПС 0ед.)
15:29 — 15,7
16:05 — 17,2 (14,2) Пик НР. Сегодня тоже получилось плохо. Может шоколадку убрать из рациона и переместить на утро? (там как раз ДТС поможет ее утилизировать). А на десерт в обед может яблоко?
16:45 — 19,7
Последний раз редактировалось ЕленаМамаДаниила 30 окт 2016, 17:14, всего редактировалось 4 раз(а).
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 29 окт 2016, 21:30

7:40 — 7,1 (4,8) Пик ДТС. Завтрак. 4НР живот. К=1,6 ЦЕИ=2,5 (на еду — 4ед., ДПС 0ед.) Ацетон 0,5 -/+ Завтрак сразу после укола: 2,6 ХЕ (26,3 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 31гр.с маслом). К1 я решила взять пониже и после укола не ждать как обычно, т.к. СК низковат был и как раз на это время пришелся пик ДТС.
8:02 — 10,8 Левемир 5 ед. в ногу.
8:06 — 11,4 (10,9) пошел в школу
9:40 — 12,2 Через 2 часа после укола
10:09 — 7,7 (5,1) Через 2 часа 30 минут после укола. 0,25ХЕ(2,5ГУ: мясное пюре) Пришлось подъедать...может если по утрам будет такой СК, то К1 взять на завтрак еще меньше? Например, К1=1,5 и после укола подождать 10 минут, чтобы пик не был высоким?
11:40 — 8,8 Отработка НР. Вроде неплохо.....
13:24 — 6,4 (5,5) Видимо пик от утреннего Левемира.
14:40 — 5,1 (4,3)

В 10.09 ск 5.1, Нр еще активен, ну какое тут мясное пюре? Быстрыми углеводами ск поднимать нужно. Могли провалиться
В компенсации завтрака принимала участие ДТС, поэтому фактическая доза больше, чем 4 Нр
Во сколько завтра завтрак будет?
Если в это же время, я бы пока по К1 ничего не меняла, если будет падение, то подняла бы ск быстрыми углеводами
Какая ЦХЕ у Даниила?
Обед совершенно непонятен. Или ребенок что-то с дозой намудрил, или с завтрака откат пошел
Давайте завтра еще раз повторим обед, желательно под Вашим контролем
Катрин, а когда можно будет проверить достаточность фона? Я очень хочу утренний проверить, мне почему-то кажется, что его недостаточно, вот и рост после отработок НР, если мы ДТС в 6 утра будем продолжать делать, то натощак у нас СК будет ниже почечного и тогда может попробуем проверить? Я бы еще ночной проверила, нам тогда в ночь нужно заходить при хорошем СК и без подколок перед сном? Я возможно спешу, но у сына всего 1 неделя каникул, хочется все наладить до школы......

Да хоть завтра проверяйте. Если ск будет ниже почечного порога, то давайте завтра посмотрим фон под завтраком
Ночной фон
3:40 — 6,4 (7,1) Отработка НР (ДПС)
4:11 — 6,4
5:58 — 6,3
6:11 — 6,5 (5,9)

здесь виден, достаточно ровный участок
А так будем ждать, пока ужин нормально отработает, чтобы посмотреть ночь без ДПС
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 30 окт 2016, 12:00

Доброе утро!
Сегодня в ночь заходили без ДПС. Было как раз удачное время для проверки ночного фона. Но я измеряла только на Либре, надо было Ван тач тоже задействовать.... Но по динамике вроде не скакали никуда, правда вчера, когда делали Левемир вечером 0,5 ед. вытекло....так что получилось не 4 ед., а 3,5ед.
В 6 утра перед ДТС казалось все ровно шло, даже возникло ощущение, что зари не будет. От этого ощущения появилось еще одно: показалось, что ДТС сегодня отработала не как ДТС, а как ДПС и просто снизила высоковатый СК к завтраку. А может такое быть, что заря исчезнет?
Катрин писал(а):Быстрыми углеводами ск поднимать нужно. Могли провалиться

Да, в следующий раз можно мороженое пломбир дать или банан? сын не любит просто сладкий чай или глюкозу и использует провалы для того, чтобы чего-нибудь вкусное съесть....
Катрин писал(а):В компенсации завтрака принимала участие ДТС, поэтому фактическая доза больше, чем 4 Нр

Да, К1=1,6 на завтрак при активной ДТС можно ведь? (мне кажется К1=1,9, как мы раньше до ДТС ставили, большеват)
Катрин писал(а):Какая ЦХЕ у Даниила?

Я сейчас вообще не знаю ни ЦЕИ, ни ЦХЕ, ни К1, т.к. все скачет. Когда заболели (в марте 16г.) в выписке и по опыту были ЦХЕ - 2,25 ммоль, ЦЕИ - 7,6 ммоль, К1-0,5.
Мы ведь со временем подберем все эти важные коэффициенты?
Катрин писал(а):Да хоть завтра проверяйте. Если ск будет ниже почечного порога, то давайте завтра посмотрим фон под завтраком

сегодня проверяем Левемир под завтраком.
Я бы еще под обедом и ужином проверила, вот уговариваю сына......на завтрак быстро согласился, т.к. там в принципе заснуть можно после укола Левемира. Если уговорю, можно будет проверить?
Дневничок дополнила.

Что-то у меня не получается создать новое сообщение, поэтому дополню это....
Катрин писал(а):Какой шприцручкой ставите Левемир?
Откуда знаете, что именно 0.5 ед. вытекло?

У нас Ново Пен Экхо с делением 0,5 ед.
После укола я обычно сразу закрываю дырочку пальцем и убираю палец через минуту. Вчера не успела палец подставить и вытек. Потом я капнула себе на руку 0,5 ед. и примерно количество вытекшего совпадало с капелькой на руке.
Катрин писал(а):Понимаете, что будет, если укол раньше делать?

Провалимся, придется подъедать, в худшем случае будет откат, да?
Катрин писал(а):давайте пока оставим К1=1.4 и посмотрим ужин без влияния ДПС с обеда

Хорошо
Катрин писал(а):Наблюдаем дальше, замеры глюком конечно не помешали бы

ДТС на зарю в 6 утра продолжать ставить?
Катрин писал(а):Любит Ваш сын глюкозу, не любит, если слово надо и все.

Хорошо, буду давать глюкозу
Катрин писал(а):А если Вам нужны перекусы, переходите на Актрапид

перекусы он бы хотел иметь, но я пока не хочу ничего менять в инсулинах....тут хотя бы получилось на том, что есть.....
Катрин писал(а):Во сколько проснулся ребенок?

в 7:42, просто из кровати не вылезал, играл в телефон, не спал.
Катрин, ну вроде Левемир под завтраком нормально себя показал, ничего у нас вроде не росло и не падало, как думаете? (если что могу более подробные замеры дать, я ведь на Либре каждые 5 минут измеряла).
В 14:00 сели обедать, СК был хороший. На пике НР опять понеслось все вверх, но это под моим присмотром, так что ничего не подъедал, Либрой измеряла каждые 5 минут, так что гипа исключена. Надо наверное фон на этом участке проверить..... Либо К1 на обед увеличить....либо исключить шоколадку из обеда....либо съесть сначала медленные (гречку с гарниром, огурец) потом сделать укол, а потом быстрые (суп с хлебом и потом шоколадку)? Я уже не знаю, что с этими горками делать, придется наверное опять ДПС ставить, чтобы в ужин с нормальным СК зайти.....или не ставить ДПС, а заложить в КД на ужин, посадить ужинать в 18:00, а не в 19:00 и посмотреть отработку?
Последний раз редактировалось ЕленаМамаДаниила 30 окт 2016, 17:11, всего редактировалось 1 раз.
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 30 окт 2016, 12:56

Добрый день
когда делали Левемир вечером 0,5 ед. вытекло....так что получилось не 4 ед., а 3,5ед.

Какой шприцручкой ставите Левемир?
Откуда знаете, что именно 0.5 ед. вытекло?
19:20 — 8,4 (8,2) Сначала еда в 19:00: 2,5ХЕ (25,2 ГУ: рис 200 гр., котлета 1 шт., сосиска 90 гр., огурец 63гр., сыр, ветчина, мандарин 63гр.). Сразу после еды укол в 19:20: 3,5НР РУ К=1.4 ЦЕИ=2,9 (на еду — 3,5ед., ДПС 0ед. (ДПС не стала ставить, т.к. работала еще ДПС от обеда)
19:40 — 13,9 Что-то мы резво устремились вверх. А можно все-таки с этими пиками что-то сделать?
20:12 — 17,2
20:47 — 11,4 (8,9) Пик НР. Вроде неплохо…..
21:27 — 9,3 Левемир 4 ед. нога, Вытекло 0,5 ед. (по времени на час задержали….забыли про него и будильник не сработал)
23:30 — 11,2 (8,5)

при уколе после еды пик=старту. Понимаете, что будет, если укол раньше делать?
К1 отработал, но профиль совсем кривой: на хвосте ск вверх пошел
Да, еще нельзя зыбавать, что ДПС с обеда здесь работала, поэтому давайте пока оставим К1=1.4 и посмотрим ужин без влияния ДПС с обеда
00:20 — 10,8
01:30 — 10,4
02:48 — 8,8
03:05 — 9,1
04:17 — 8,9
05:58 — 9,7
06:04 — 10 (8,1) ДТС на зарю. 1НР РУ.
06:43 — 9
7:18 — 6,9
7:42 — 6,3 (6,5)

Как-то не видно зари
В 6 утра перед ДТС казалось все ровно шло, даже возникло ощущение, что зари не будет. От этого ощущения появилось еще одно: показалось, что ДТС сегодня отработала не как ДТС, а как ДПС и просто снизила высоковатый СК к завтраку. А может такое быть, что заря исчезнет?

Если это действительно заря, то в принципе это явление достаточно постоянное, исчезнуть она не может
А вот если подъем утром мы получали из-за провалов до этого, то да, такая заря может исчезнуть.
Наблюдаем дальше, замеры глюком конечно не помешали бы
Да, в следующий раз можно мороженое пломбир дать или банан? сын не любит просто сладкий чай или глюкозу и использует провалы для того, чтобы чего-нибудь вкусное съесть..

Если нужно точечно поднять ск, то для этого дают 0.2-0.3 хе. Ну какое тут мороженое? Тем более пломбир медленный, банан хоть и быстрый, но тоже срабатывает не сразу
Любит Ваш сын глюкозу, не любит, если слово надо и все. Мальчик большой, должен понимать. А если Вам нужны перекусы, переходите на Актрапид
Мы ведь со временем подберем все эти важные коэффициенты?

обязаны :)
на завтрак быстро согласился, т.к. там в принципе заснуть можно после укола

нет, утром фон нужно тоже проверять не в спящем режиме.
Во сколько проснулся ребенок?
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 20