Беременность и СД2

[Лисичка25]

Мурмулинка
Если Вы съели кашу, то какая же тут проверка фона. Что-то я не поняла. И дальше опять еда.

[Олеся7318]

Привет.яновинькая у меня сд2т .я хотела спросить кто-нибудь колит большие дозы инсулина например хумулина по 70 в сутки и апидру по 120 в сутки?

[Лисичка25]

Олеся7318
Какой срок беременности? Вес, рост? как поставлен диагноз? какой стаж СД?
Какая разница кто сколько колет, каждый организм индивидуален и потребность в инсулине надо оценивать исходя из личных критериев и инсулинотерапии.

[Мурмулинка]

Сейчас сбежала из больницы. Не могу там находится без информации. Подскажите как быть и правильно ли я делаю. А то мой врач молодой и неопытный. Сама предлагаю ему как меня вести дальше. Пришла я в больницу с анализами идеальными.ГГ 5,3, натощак до 5,2, после еды до 7,3. И так продолжалось недолго. На следующий день началось:
3:00 4,1
6:00 4,7
ЗАТО в 8:00 6,8
Съела 2ХЕ, сделала 3короткого, в 10:00 8,9
Проанализировав это, увеличила дозу длинного утром с 5 до 7, ночной с 7 до 9.
В 3:00 4,7
5:30 5,5 Сделала 3ед короткого и легла спать.
7:30 5,5
Поела на 1,5 ХЕ, вколола 3.
9:30 6,3
Вроде нормализовала все, но правилно ли я сделала и не много ли под утро сделала 3ед.?
Или на ночь ещё увеличить дозу?

[Лисичка25]

Мурмулинка
Если на увеличенной дозе ночь проходит нормально, то в общем-то можно оставить.
Только вот смущает то, что и предыдущая ночь была у Вас нормальной

3:00 4,1
6:00 4,7

А к утру пошло повышение, которое может быть просто утренней зарей.
Далее по поводу много или мало сказать трудно ,потому что данные уже не информативны.

7:30 5,5
Поела на 1,5 ХЕ, вколола 3.
9:30 6,3

Инсулину работать еще 2 часа, как дальше он отработал. На ночь я бы пока не увеличивала, посмотрела бы еще чистую ночь.
Днем Вы проверку фона делаете?

[Мурмулинка]

Наконец то выдалась минутка спокойного времени и я села за комп. Дочкее не нравится когда я сижу и она бъет в печень. поэтому для меня пытка сидеть перед монитором. Расскажу, что со мной происходит. После 30 недельки организм сошел с ума. На зарю стала колоть не 3, а 7 ед.короткого. Дозы длинного за полторы недели вроде удалось подобрать. С 9 на ночь, колю уже 17, утром вместо 8 - 16.
Если в 3:00 сахар 5,0
в 6:00 5,7 колю 7 ед. короткого
в 8:00 5,3 ем и на каждую единичку съеденного колю по 6-7 ед. короткого. Это нормально? Бывает такое? или на зарю больше делать?
Если после еды через 2 часа у меня от 8 до 9 иногда бывает, я подкалываю 1-3 ед короткого. Это правильно?
И ещё, у меня такое чувство, что на меня короткий не действует иногда, или действовать начинает часа через 4. Самый большой сахар после 30 недель был 11. Сейчас у меня 32 недельки. Как большой сахар может отразится на моей малышке? И что лучше, держать сахара к минимальному значению? И ещё, врач говорит, что у меня очень маленький ребенок для моего срока. Про такое я не слышала. Может это быть вызвано осложнениями при сахарном диабете?

[Лисичка25]

в 8:00 5,3 ем и на каждую единичку съеденного колю по 6-7 ед. короткого. Это нормально? Бывает такое? или на зарю больше делать?

Нормально. Ну зачем делать больше на зарю, если к завтраку приходите с хорошим тощаком.

Если после еды через 2 часа у меня от 8 до 9 иногда бывает, я подкалываю 1-3 ед короткого. Это правильно?

Если потом нет гипы, и СК приходит в норму, то конечно правильно.

Самый большой сахар после 30 недель был 11. Сейчас у меня 32 недельки. Как большой сахар может отразится на моей малышке?

Кратковременные повышения в большинстве случаев не отражаются на плоде. Мы же не роботы, и дозы корректировать надо на основании чего-то. Конечно, надо стараться не допускать таких уровней. НО если уж случился форс-мажор, то тут только грамотная реагирование. И дальше действовать с холодным расчетом, лишний раз не убиваться и не нервничать, что там когда то были единичные повышения. Все равно же это время не вернуть.

у меня очень маленький ребенок для моего срока. Про такое я не слышала. Может это быть вызвано осложнениями при сахарном диабете?

На сколько маленький? на сколько недель отставание? Осложнения от СД (гипергликемия) обычно наоборот ведут к макросомии (крупный плод, но не зрелый, гиперинсулемия плода) и многоводию. Не смотря на то, что может быть и гипоксия.
Видимо тут надо смотреть другие причины. Вы делали доплерографию? Какой гемоглобин?

И что лучше, держать сахара к минимальному значению?

Лучше держать сахара в пределах нормогликемии.

[Мурмулинка]

Спасибо!!! А то иногда руки начинают опускаться.... Гемоглобин в норме, а насколько маленький плод узнаю 14 мая. Это самое ближайшее время, когда срочно, платно можно сделать узи. Остальное по направлению на 31 мая. Сахара после подколок (когда после еды 8-9 и колю 1-3 ед.) в районе 4-5. Гип не было в этом году ещё ни разу. За этим я слежу. Так, что узнаю результаты узи - отпишусь!

[Лисичка25]

Мурмулинка
Скажите пожалуйста, на каком основании тогда Вам маленький плод ставят?

Сахара после подколок (когда после еды 8-9 и колю 1-3 ед.) в районе 4-5.

Это замечательно. Значит Вы действуете правильно

[Мурмулинка]

Спасибо!!! Мне и нужно было наверное это услышать!!! Осталось совсем немного потерпеть! А маленький плод ставит врач по своим измерениям при пальпации живота.

[alexus]

маленький плод ставит врач по своим измерениям при пальпации живота.

Чего то мне мой "жизненный опыт" подсказывает, что не стОит полагаться на точность такого измерения. У меня за день до родов УЗИ было сказали плод 3200-3400 максимум. На следующий день извлекли 3950 гр. на 38 неделе. Так что поживем - увидим.
И еще, у меня вроде как тоже 2 тип, только инсулинопотребный. Во вторую Б я на помпе была и суточная потребность инсулина у меня была около 120 ед. Правда там только Новорапид, но все же. Сейчас тоже с ужасом думаю, какие же у меня дозы будут...в этот раз я на ручках.
А скажите, до Б у вас инсулин был?

[Лисичка25]

Чего то мне мой "жизненный опыт" подсказывает, что не стОит полагаться на точность такого измерения.

Это точно. Чего только не ставят врачи на ощуп и по измерениям, и чаще всего ничего общего с реальностью и данными УЗИ это не имеет. Так что заранее переживать не стоит, пока УЗИ не сделали. И то, по УЗИ тоже много зависит от грамотности специалиста.

Сейчас тоже с ужасом думаю, какие же у меня дозы будут...в этот раз я на ручках.

Ира, знаешь, раз на раз не приходится. И одна беременность на другую не похожа, в том числе и по потребности инсулина. У меня вот абсолютно все по разному.

[Masha_S]

У меня за день до родов УЗИ было сказали плод 3200-3400 максимум. На следующий день извлекли 3950 гр. на 38 неделе.

У меня в другую сторону ошиблись(( ставили 4200 - вылупился 3200

[Лисичка25]

ставили 4200 - вылупился 3200

Вот такие ошибки очень часты у женщин с СД. Видимо предвзятое отношение играет роль. Ну как можно вес на кило больше поставить

[Мурмулинка]

alexus
Я до беременности инсулин не колола. За год до планирования была на таблетках, потом только диетой держала сахара.