Помогите с компенсацией Валерии, 2 года 5 месяцев

[Юлия Осокина]

Но стоимость сенсоров для меня перекрывает все её плюсы, так как сенсоры Медтроник можно приобрести гораздо дешевле, а стоят они у моего сына гораздо дольше, чем сенсоры Либре.

Помпу я пока ставить не готова, маленькие мы еще, она как ягоза, боюсь что сорвет или зацепит.
Мария может у нас с инсулином что то, или шприц-ручкой. Я дозу спускаю всегда проверяю перед уколом, но мне кажется на 2 ед , она то струей течет, то пару капель всего выдает. Это вообще нормально????

Добавлено спустя 1 минуту 24 секунды:
Вечер 02 01
18.25 ск 11 Нр-1,5 нога Еда геркулес на молоке, 2 сосиски 2,7хе К1=0.5 и ДПС 0,15
20.30 ск 16.4
21.30 ск 14.8
22.30 ск 10.7
00.00 ск 9.9

03.01
Я помоему пропустила гипо
03.00 ск 11.8
04.00 ск 14.4
05.00 ск 9.7
06.00 ск 11.1
08.20 ск 9.7
09.00 Л 1.5 ягодица
09.20 ск 7.0 Нр 1.39 живот Еда греча 35гр активиа 200гр сосиски 100гр 2.94хе
К1 = 0, 47 + ДПС на снижение на 2 ммоль Нр 0.11
10.35 ск 12.9
11.20 помидор 80 гр
12.20 ск 14.2
13.20 12.5 Нр-2ед еда суп греча сосиски хлебец мандарин. 3.5 хе ели почти 40 минут. К1=0.47 +ДПС 0.3 на снижение на 6 ммоль
14.35 ск 10.9 пик мы завалили или хорошо срезали?
16.30 ск 11,5
17.25 ск 13.6
18/20 ск 14.8 еда каша 17.45 сок томатный, мандарин, хлебец сосиски 3,172 хе К1=0,5 +ДПС 0,41
18.37 Нр 2 ед в ягодицу
20.37 ск 21,5 ДПС Нр 0,5
Может что то с инсулином, вообще сегодня все улетает ????

[Сосенская Мария]

Мария может у нас с инсулином что то, или шприц-ручкой. Я дозу спускаю всегда проверяю перед уколом, но мне кажется на 2 ед , она то струей течет, то пару капель всего выдает. Это вообще нормально????

http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BA%D0%B8
А Вы иглу меняете перед каждым уколом? Не получается ли так, что инсулин течет струйкой при использовании новой иглы?

Помпу я пока ставить не готова, маленькие мы еще, она как ягоза, боюсь что сорвет или зацепит.

Я Вас за помпу и не агитирую. Тем более что использование помпы не равно использованию сенсоров. Есть системы мониторинга, совершенно с использванием помпы не связанные.

Может что то с инсулином, вообще сегодня все улетает ????

Да нет, все вполне вписывается в картину прогиповки и отката.

[Юлия Осокина]

А Вы иглу меняете перед каждым уколом? Не получается ли так, что инсулин течет струйкой при использовании новой иглы?

Нет, иглу меняю раз в день или два. Просто сегодня решила поспускать дозы и проверить, раз на 2 ед струей течет, а через пару спусков всего пару капель.
Вот я и запаниковала. Инсулин вроде еще 3 недели стоит, мы его бережем и температурным перепадам не подвергали.
С ДПС я все правильно сделала? Теперь мониторю по схеме как обычно, 1час15 мин, 3 час , 4 часа?

Я Вас за помпу и не агитирую. Тем более что использование помпы не равно использованию сенсоров. Есть системы мониторинга, совершенно с использванием помпы не связанные.

А вы не подскажите русифицированные системы или не инвазивные системы которые можно использовать и приобрести в России ? Я просто наткнулась только на Либру и Dexcom поэтому про них и интересуюсь.

[Сосенская Мария]

При уколе в ягодицу НР на пике через 2 часа, там и нужен замер.

Просто сегодня решила поспускать дозы и проверить, раз на 2 ед струей течет, а через пару спусков всего пару капель.

Не поняла. Вы спускаете 2 ед, и течет струя, потом сразу еще 2 ед, и струи уже нет, только капли?

Добавлено спустя 2 минуты 32 секунды:

А вы не подскажите русифицированные системы или не инвазивные системы которые можно использовать и приобрести в России ? Я просто наткнулась только на Либру и Dexcom поэтому про них и интересуюсь.

Либра только вот-вот начнет продаваться в России, пока еще нет. Про Декском спросите в профильной теме. У меня у сына сейчас стоит Декском, так как он участвует в клинических испытаниях нового инсулина, но прибор, во-первых, не русифицирован, во-вторых, слепой, то есть, мы динамику СК не видим.
Гардиан Медтроник точно русифицирован, но он проигрывает Декскому в плане ловли сигнала.

[Юлия Осокина]

Не поняла. Вы спускаете 2 ед, и течет струя, потом сразу еще 2 ед, и струи уже нет, только капли?

Да, я это имела ввиду, но вроде сейчас еще раз проверила три раза спускала 2ед и все время струйка и в конце пару капель

[Сосенская Мария]

Проверьте точность дозы по ссылке.

[Юлия Осокина]

вечер 03.01
18/20 ск 14.8 еда каша 17.45 сок томатный, мандарин, хлебец сосиски 3,172 хе К1=0,5 +ДПС 0,41
18.37 Нр 2 ед в ягодицу
20.37 ск 21,5 ДПС Нр 0,5
22.00 ск 16
22.36 ск 15,8
23.37 ск 14,4
00.37 ск 12,4

04.01
03.00 ск 11,3
06.00 ск 8,8
8,50 ск 6,8
09.00 Л-1,5 ягодица Еда геркулес на воде, творог, мандарин 2,839 ХЕ, К1=0,5+ ДПС 0,06
09.20 Нр 1,5 живот
10.35 ск 21.7
Ну что происходит? Делать ДПС или посмотреть динамику?
11.10 ск 19.6
12.20 ск 17.5
12.40 еда суп , греча, рыба красн., помидор, яблоко 3,09 хе К1=0,47 ДПС 0,54
13.00 Нр 2 ед нога
14.00 ск 23.9
Может сменить картридж с инсулином? Неужели опять гипо так действует? Но где я его пропустила, совсем голова от волнения не варит.
15.00 ск 18.3
16.00 ск 11,6
17.00 ск 11 ну не фантан я лучшего ожидала
18.10 ск 8.6
18.20 еда рис 50 гр, котлета помидор, яблоко томатный сок 3,76 хе
К1 =0.47 ДПС 0.23
18.40 Нр 2 ед нога
20.30 ск 17.8
21.40 ск 14.2
22.40 ск

[Сосенская Мария]

Ночью снизились на фоне практически в два раза. Вопрос, что именно снижало СК: остаточная секреция или лишний фон.
Надо смотреть в динамике, пока она разная из ночи в ночь.
В идеале, уйти в ночь на нормогликемии и отследить СК, потому что ПЖ не будет снижать СК до гипогликемических значений, а фон будет.
Скажите, пожалуйста, это не опечатка: у Вас 0.5 НР ДПС на СК 6.8, зачем?!

09.00 Л-1,5 ягодица Еда геркулес на воде, творог, мандарин 2,839 ХЕ, К1=0,5+ ДПС 0,6

[Юлия Осокина]

Скажите, пожалуйста, это не опечатка: у Вас 0.5 НР ДПС на СК 6.8, зачем?!

Это опечатка ДПС 0,06 хотела снизить на 1 ед на отработке.

Ночью снизились на фоне практически в два раза.

Это у нас скорее правило, чем исключение.
Обеденная ДПС неплохо работает сегодня, по отработке можно будет прикинуть ЦЕИ наше более точно.
Вот завтрак наш меня совсем с толку сбил

[Сосенская Мария]

Так ДПС Ваша отработала

00.37 ск 12,4

а дальше уже за счет фона до 6.8 ммоль.
Хорошо, что опечатка, а то я испугалась уже.
Полное ощущение, что на завтрак КД не ввелась. Обеденная ДПС нормально отрабатывает.
Вы шприц-ручку проверили, как описано по ссылке?

[Юлия Осокина]

Вы шприц-ручку проверили, как описано по ссылке?

Я даже картридж на новый Новоропид в итоге сменила, вчера муж гулял с дочкой, уже подумала может он подмерз, хотя цвет не поменял, вчерашняя ДПС тоже сработала и обед на старом картридже прошел. Ну ладно все равно через неделю поменяла бы. На наших дозах пока есть возможность не экономить, срок годности все равно раньше наступает.

[Olga_Ani]

Прошу прощения,что влезаю в тему. Я по поводу ручек. У нас тоже бывает такая ситуация: набираешь,например, 1 ед.-течет струйкой; следом набираешь снова - пара капель. Как-то даже спрашивала на форуме.Особо информации не нашла.Из собственного опыта: у нас такое чаще всего происходит,когда картридж инсулина почти заканчивается. Ручка Новопен Эхо.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[Юлия Осокина]

Прошу прощения,что влезаю в тему. Я по поводу ручек. У нас тоже бывает такая ситуация: набираешь,например, 1 ед.-течет струйкой; следом набираешь снова - пара капель. Как-то даже спрашивала на форуме.Особо информации не нашла.Из собственного опыта: у нас такое чаще всего происходит,когда картридж инсулина почти заканчивается. Ручка Новопен Эхо.

Вот и у нас Новопен Эхо. Но правда картиридж на половину пустой.

[Юлия Осокина]

04/01 вечер
18.20 еда рис 50 гр, котлета помидор, яблоко томатный сок 3,76 хе
К1 =0.47 ДПС 0.23
18.40 Нр 2 ед нога
20.30 ск 17.8
21.40 ск 14.2
22.40 ск 14.00
00.00 ск 12,3

05.01

03.00 ск 10.5
06.00 ск 8.6
09.00 ск 9.2 ( подскажите могло быть гипо между 6 и 9?) Л-1,5 ягодица
09.15 Нр 2 ед живот Еда геркулес, яйцо, груша 3,34 хе, К1-0,5, ДПС 0,32
10.30 ск 22.6 Мария, ну совсем пики мне не нравятся, как подобрать время укола? Может ей и утром после еды колоть? Или во время еды попробовать?
Может нам стоит К1 пересмотреть и попробовать добавить?
12.15 ск 18.4 ну не может ручка все время КД не вводить по утрам!!! Очень похоже что нам нужен больше К1, я права?

[Сосенская Мария]

Юлия, когда редактируете дневник, оставляйте об этом отдельное сообщение в теме, иначе я не вижу обновлений.

12.20 ск 17.5
12.40 еда суп , греча, рыба красн., помидор, яблоко 3,09 хе К1=0,47 ДПС 0,54
13.00 Нр 2 ед нога
14.00 ск 23.9
Может сменить картридж с инсулином? Неужели опять гипо так действует? Но где я его пропустила, совсем голова от волнения не варит.
15.00 ск 18.3
16.00 ск 11,6
17.00 ск 11 ну не фантан я лучшего ожидала
18.10 ск 8.6

ДПС 0.54 снизила СК на 7 ммоль, это ЦЕИ около 15 ммоль, как-то маловато, на мой взгляд.
Тогда нам нужен больший К для этого времени. Давайте пробовать К=0.5.
По профилям все хорошо, проблем с фоном я не вижу.
На фоне за час -2.5 ммоль, с учетом погрешности глюкометра и работы почек тоже все нормально.

18.10 ск 8.6
18.20 еда рис 50 гр, котлета помидор, яблоко томатный сок 3,76 хе
К1 =0.47 ДПС 0.23
18.40 Нр 2 ед нога
20.30 ск 17.8
21.40 ск 14.2
22.40 ск 14.00
00.00 ск 12,3

Мне видится нехватка пищевого инсулина, поднимаем К до 0.5.

подскажите могло быть гипо между 6 и 9?

Не думаю, здесь уже Лантус совсем не активен.

ну совсем пики мне не нравятся, как подобрать время укола? Может ей и утром после еды колоть? Или во время еды попробовать?

То есть, Вы подозреваете гипогликемию?