Помогите с компенсацией Глеба, 1 год 4 мес.

Диабет у самых маленьких

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией Глеба, 1 год 4 мес.

Сообщение MamaGleba » 05 июн 2016, 23:32

Здравствуйте!
27.04.2016 сыну поставлен диагноз СД1. дома мы с 12.05.2016. Инсулин Новорапид+Левемир. Колю Новопен Эхо3. Считаю углеводы в сухих ингредиентах и потом уже высчитываю в готовом блюде. БЖ пока не учитываю. С коэффициентами проблема. Так и не поняла время, через которое нужно смотреть отработку (где-то 3, где-то 3,5ч). Так долго без еды выдержать проблематично. Плюс очень сложно подгадать активность сына - может быть спокойным, а может бегать час. Пока ориентировочно К1 (утро)=0,8. К2 выяснить не могу, т.к. ужин в 19.00, в 21.30 - 2 ужин и в 22-22.30 сон. как можно поступить? сдвинуть ужин пораньше?
Ребенок пока на ГВ (перед дневным сном и перед ночным. дополнительно ночью если голоден может хорошо пососать, если просыпается от замеров сахара или еще по каким-либо причинам - подсасывает слабо). Знаю, что надо отучать для правильной компенсации, но жду, пока пройдет стресс и хоть немного забудется больница.
Рацион у нас весьма скудный - ребенок мало что хочет есть. Сейчас для меня первоприоритетные проблемы - ночные сахара, и несколько блюд с высоким ГИ, которые никак не могу выровнять. За подсказку по остальным ошибкам также буду благодарна
Уколы НР всегда в живот, ЛР в ногу. Утром НР колю за 15 мин до еды. на завтрак всегда каша. Вроде экспозиции хватает. С остальными приемами пищи пока не определилась. В памятке видела рекомендации в обед в руку во время обеда, в ужин ногу - после обеда. Я так делать боюсь, тк у нас всегда достаточно высокий ГИ пищи

Дневник за последние дни
31.05.2016
9.05 СК 10.5 - 2НР
9.20 - 21У (гречка + бан.мясо)
9.30 2ЛР
10.05 СК 9.20
10.40 СК 9.9 - далее оч активен
12.00 СК 3.9 - банан
12.50 СК 7.8 -1НР - 14У (овощи -морковь, кабачок, тыква, ГВ)
13.40 СК 7.3
14.20 СК 4.1 (1 йогурт самодельный) - далее оч активен
14.50 СК 5.0 - 0.5НР
15.40 СК 4.9
16.30 СК 4.8
18.05 СК 4.2
18.30 СК 2.4 -22.5У (банан для повышения СК , овсянка, хлеб)
18.45 СК 7.6 1НР
19.46 СК 13.3
20.40 СК 7.8
21.20 СК 6.3
21.30 2ЛР
22.10 СК 8.0 - ГВ
00.00 СК 10.9
1.00 СК 12.5
2.10 СК 12.5 - 0.5 НР - ГВ
4.25 СК 3.8 - сок, ГВ
5.40 СК 7.8
6.40 СК 6.7
7.50 СК 6.5
9.05 СК 8.2

01.06.2016
9.05 СК 8.2 - 1.5 НР - 21У (гречка + бан. мясо)
9.25 СК 8.7 - 2ЛР + 0.5 НР (на снижение ГВ утреннего)
11.00 СК 10.2
11.27 СК 9.9 активно бегал
13.00 СК 7.0 (вареные овощи - цв капуста, морковь, тыква, кабачок, мясо куриное) + ГВ
15.50 СК 6.9 1НР (1 йогурт + 90 печ.яблоко) - пока ориентировочно выяснила что на этот полдник нужна доза в 1НР.
17.00 СК 8.2
17.50 СК 6.6 активно бегал
19.00 СК 3.1 (банан)
19.10 СК 3.6 - 1 НР - 16У (овсяная каша + нут)
20.20 СК 6.2
21.10 СК 4.2 - 3.3У (бан.мясо + огурец)
21.30 - 2ЛР
22.30 - СК 6.1
22.50 СК 7.1 - ГВ
00.30 СК 10.2
2.30 СК 8.8
4.40 СК 6.2 - ГВ
6.05 СК 6.4
8.15 СК 2.8 - ГВ

3.06.2016
9.35 СК 5.0
9.45 2ЛР +1 НР -250 кукур каши (крупа была куплена наразвес оч далеко, пока нет данных по углеводам). ГИ высоченный, выровнять не могу никак ее, а ребенок очень любит. ЧТо можно сделать? сварить с отрубями?
11.05 СК 12.3 (не знаю как бороться с высоким ГИ кукурузной каши)
11.45 СК 9.8
12.36 СК 8.1
13.10 СК 5.2 - 1НР - 12У (вареные овощи - цв капуста, морковь, тыква, кабачок, мясо куриное, салат вареная свекла, 1 печенье)
14.20 СК 4.0
15.15 СК 3.7 - ГВ
15.30 - 1НР (1йогурт самодельный, 90гр печеное яблоко)
17.45 СК 5.3 - 100гр творог (самодельный)
18.56 СК 6.3
19.20 СК 7.1 - 1НР - 12.5У (овсяная каша)
21.20 СК 3.2 - 2.8 У - только мясо (кусочек бананадля поднятия СК + мясо баночное)
21.40 - 1.5ЛР (пытались уменьшить ЛР, т.к по ночам гипо)
22.13 СК 5.4
22.30 ГВ
00.40 СК 8.9
2.50 СК 6.1
4.30 СК 4.6 - немного подсосал грудь
5.00 СК 5.4
6.00 СК 3.8 - ГВ
6.50 СК 7.9
8.00 СК 11.0 - 0.5 НР
9.15 СК 5.5

4.06.2016
9.15 СК 5.5 - 1НР
9.30 - 2ЛР
9.35 - 250 кукур каши (чуть увеличила экспозицию, немного помогло, но не сильно)
10.50 СК 11.9
12.00 СК 9.2
13.10 СК 3.7 - 11.5У (вареные овощи - цв капуста, морковь, тыква, кабачок, мясо куриное, салат вареная свекла, 1 печенье)
13.30 - 0,5НР
13.40 - ГВ (грудь перед дневным сном)
15.30 СК 6.3
16.00 СК 5.3 - 1НР (1йогурт самодельный, 90гр печеное яблоко)
18.00 СК 4.9 - 70гр творог (самодельный)
19.20 СК 7.4
19.30 1.5НР - 21.7У (овсяная каша)
21.10 СК 4.3
21.20 СК 3.8 - 3.3У (мясо баночное, огурец)
21.30 - 1.5 ЛР
22.15 СК 5.2 - 1.4У (2 печенья)
22.40 СК 5.6 - ГВ
00.40 СК 9.5
3.00 СК 7.9
4.40 СК 6.7
6.00 СК 4.9 - ГВ
7.40 СК 11.1 - 0,5НР
9.00 СК 6.3

могу приложить еще неск ночей с падающими сахарами
Заранее спасибо за помощь!
MamaGleba

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 05 июн 2016, 21:41
Откуда: Уфа

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение MamaGleba » 06 июн 2016, 14:12

тк с 6 до 8 утра СК падает, ночью сегодня решили еще уменьшить ЛР ночной. в итоге промахнулась с заходом - СК высокий, но после подколки почти всю ночь продержался 8-10, т.е. вроде как базал ровно отработал? но когда ребенок захотел поесть в 7 утра, СК резко вырос, пришлось подколоть и потом еще полдня компенсировала. Когда доза ЛР на ночь была больше, СК плавно падал, но зато подсасывать ребенок мог без подкола. но страшно было пропустить гипо. не знаю как быть, может как-то время инъекции ЛР поменять? или читала даже есть те, кто три раза в день базал делают.

вот ночь на высоких СК и как следствие поехавшее утро:
21.10 СК 6.0 - 2У (бан.мясо)
21.40 1ЛР
21.50 СК 5.1
22.26 СК 7.5 - ГВ, ночной сон
0.47 СК 14.5
1.13 СК 15.4 - 0.5НР
2.30 СК 10.9
4.00 СК 8.0 подсосал грудь
6.00 СК 10.3
7.05 СК 10.1 - 0.5НР - ГВ
9.30 СК 12.4 - 1.5 НР
10.00 - 12.2У (овсянка)
10.50 СК 10.8
12.30 СК 11.8 - 0.5 НР
13.05 СК 7.2 - 0.5НР -13.5У (огурец, творог, вар.овощи-картошка, морковь, бан.мясо) - во время обед.сна часто гипуем, поэтому дозу НР пока делаю поменьше, плюс ранее была уколота доза на снижение, побоялась переколоть
13.30 ГВ, сон
14.30 СК 12.6 (опять следствие высокого ГИ, хотя я перед картошкой дала огурец, творог - не помогает)
15.10 СК 11.4
16.10 СК 17.3 (вообще не поняла что произошло, откуда такой скачок?? опускались же. до этого дня норм сахара удавалось держать) погода может влиять? пасмурно, дождь

какого СК нужно бояться и резко поднимать? ребенок при СК 3.3 может носиться, но просит кушать.
и в какие интервалы все же правильно делать замеры и что должны мне подсказать цифры в этих замерах? 1.15 или 1.30 после укола (пик) - когда дальше?
должен ли СК даже через час после еды не подниматься выше 8? с продуктами с высоким ГИ (кукур каша, вареные овощи) у меня это не получается - как бороться? колоть инсулин еще раньше?
сегодня пробовала дать покупной творог, чтобы можно было точно высчитать углеводы, ребенок выплюнул( творог, приготовленный мной - ест с удовольствием
и еще вопрос - на какую таблицу углеводов лучше ориентироваться? на форуме есть ссылки на пару таблиц, но там не все продукты изначения различаются. в гугле также другие показатели углеводов
MamaGleba

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 05 июн 2016, 21:41
Откуда: Уфа

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение ulmus » 06 июн 2016, 15:58

Здравствуйте,

подскажу по общим вопросам, поскольку опыта компенсации на ультре у меня нет.
на форуме есть ссылки на пару таблиц, но там не все продукты изначения различаются. в гугле также другие показатели углеводов
сундук обычно держут за эталон http://www.sunduk.ru/receipts/allprod.htm
должен ли СК даже через час после еды не подниматься выше 8?
это идеальные ск - то, к чему должны стремиться компенсирующие и диабетики - 4-6 до еды - до 8 на пике. пп может быть немного больше - главное, стараться держать ск по возможности ниже вашего почечного порога. по опыту - не у всех постоянно ск держатся в таком диапазоне, это скорее ориентиры для взрослых диабетиков. у деток обычно принято ск 5-6 до еды и 10-12 на пике. считается, что небольшие вылеты на пп (час от укола), когда ск возвращаются через час два в норму - вполне себе нормальная компенсация маленьких деток. главное - лучшее враг хорошего.
с продуктами с высоким ГИ (кукур каша, вареные овощи) у меня это не получается - как бороться?
убрать эти продукты на ужин, когда инсулин разворачивается моментально.
какого СК нужно бояться и резко поднимать?
все ск меньше 4 в вашем возрасте нежелательны. резко поднимать такие значения надо обязательно через 1-2 часа от укола и обязательно проверять подкормки. при чем желательно подкармливать быстрыми ск и медленными (тепл вода - для поднятия и хайнц печенька, например - на поддержание, но тут опять надо говорить с людьми, кто имеет опыт компенсации конкретно на ультре). на хвостах можно подкармливать дробно быстрыми углеводами, чтобы не перекормить. на активности всегда надо быть бдительными и всегда кормить на ск ниже 5 углеводами и перепроверять подкормки. ориентироваться на статистику личную.
и в какие интервалы все же правильно делать замеры и что должны мне подсказать цифры в этих замерах? 1.15 или 1.30 после укола (пик) - когда дальше?

обязательные замеры - перед уколом, на пике (в зависимости от места укола)
если отрабатываете компенсацию - плюс замеры каждый час после пика до след укола
по обстоятельсвам - всегда, когда кажется что-то подозрительным
подколки - всегда на пике и отработке
ЛР ночной
у вас явно был в избытке. по идеи вы сделали правильно, что опустили - и я бы боялась ночных гип, но у вас гв, а его дают либо на нормальном фоне с подколками, либо на избыточном, но рассчитывают обязательные кормления. все это работает через пень-колоду. поэтому конечно всегда советуют рассмотреть варианты отказа от гв. если это не вариант - просто надо пережить. но начинайте рассматривать отказ - жизнь станет легче в плане диабета.
без точного подсчета гв никакая схема работать постоянно не будет - нет смысла менять уколы или вводить дополнительный, а вот дневного гемороя вы сможете себе добавить...
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2976
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение MamaGleba » 06 июн 2016, 17:59

Спасибо за ответы!
от ГВ планирую отучать, но чуть позже, когда стресс от больницы утихнет. но не знаю, что делать ночью - минимум 1 раз ребенок просыпается поесть. соску с рождения не берет, т.е. на смесь не перевести.

Значит буду пробовать на ночь 1ЛР плюс подколка перед ночью и на 1 большое ночное кормление видимо тоже.

убрать эти продукты на ужин, когда инсулин разворачивается моментально.

т.е. выдерживать больше время между уколом и приемом пищи не поможет? или как везде пишут давать с клетчаткой, высокобелковой пищей? а на ужин для пищи с высоким ГИ тоже выдерживать паузу между уколом и едой?

а есть ли смысл менять место укола на разные приемы пищи? или это можно определить частыми замерами только?

подколки - всегда на пике и отработке

отработка через какое время в живот? 3ч?

можете еще подсказать какие-то мои очевидные ошибки?
MamaGleba

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 05 июн 2016, 21:41
Откуда: Уфа

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение ulmus » 07 июн 2016, 02:34

подколка перед ночью
подколки только на большой ск по факту с проверками.
т.е. выдерживать больше время между уколом и приемом пищи не поможет?
можно пытаться. если принципиальна утром быстрая еда. можно пробовать разделить прием на две части: сначала половину, потом другую через какое-то время. вопрос, сколько вы хотите потратить на это усилие и нервов. для меня в свое время было легче пересмотреть наши пристрастия: мы убрали макароны (равиоли, блины, оладушки) с ужина и перенесли их на завтрак, а завтрак (овсянка, хлопья. картофель) - на ужин. все быстро встало на свои места. вам решать
а есть ли смысл менять место укола на разные приемы пищи?
по надобности. мы например, если приходим с большим ск и голодные, легче уколоть в живот - тогда инсулин развернется быстрее и еда соответственно будет подана быстрее тоже. тоже и с физ активностью - после занятием спортом, я не колю в живот на завтрак, чтобы не провалить пик. на ужин практически не колю в живот - там инсулин разворачивается очень быстро, а мне иногда выгоднее оставить хвост. или...но в общем, мысль думаю, понятна
отработка через какое время в живот? 3ч?
обычно ульра работает 3 часа. но многие отмечают, что у деток она может работать и 4 часа. все проверяется экспериментально.
можете еще подсказать какие-то мои очевидные ошибки?

- доза на еду с творогом подбирается отдельно, потому что на компенсацию творога требуется больше инсулина, а хвост вылезает чаще всего позже, поэтому советуют давать его на осн еду. исключение у нас (имхо) - творожки растишка - он у нас в небольших дозах и на перекус проходит
ЗЫ: у вас неплохая компенсация для грудного ребенка на ульре и гв, поэтому не увидите много страждущих вам помогать. обычно на гв в вашем возрасте детки идут на коротком инсулине. я лично не вижу пока причин советовать переход на короткий ввиду явного недолюбливания этого инсулина эндокринологами в последнее время, и вашего не совсем отчаянного положения. В любом случае, гв всегда будет стоять на пути идеальной компенсации, поэтому какого-то криминала я у вас пока не вижу. Ум у вас острый. желание совершенствоваться присутствует. Спрашивайте - чем смогу, помогу.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2976
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 07 июн 2016, 12:16

ulmus писал(а):обычно ульра работает 3 часа. но многие отмечают, что у деток она может работать и 4 часа. все проверяется экспериментально.

Ультра до 5 часов у деток может работать.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение MamaGleba » 07 июн 2016, 13:02

С ночными СК по-прежнему проблемы. уже почти месяц ищем варианты. на дозах 2ЛР, 1,5ЛР - сахар падает с 6до8 утра. хотя прям перед сном подкармливаю. может есть какие-то варианты еды с оооооочень медленным подъемом СК, часов 7). или может часть левимира ночного тратится на понижение сахара? ложимся с сахаром 5-7, потом ГВ перед сном (без подколки) и к 12 ночи поднимается до 10-11 и далее к 6-8 утра падает до 3-4. может попробовать подколоть перед сном, хорошо поесть на эту подколку? пробовали подкалывать на ночь перед ГВ - гипанули достаточно быстро

на 1ЛР сегодня сахар упорно полз вверх, несмотря на подколки. поэтому возвращаюсь на 1,5ЛР

20.40 СК 4.0 - 3У (примерно) - яблочко, печенье
21.20 СК 6.2 - 1У (мясо бан.)
21.40 1ЛР
22.15 СК 8.2 - 0.5НР - ГВ
00.55 СК 12.2
1.15 СК 12.2 - 0.5НР
3.00 СК 8.8
4.15 СК 7.2 - немного подсосал
6.05 СК 9.1
7.10 СК 11.7 - 0.5НР - ГВ
9.00 СК 10.7 - 0.5НР
9.30 СК 11.2
...................

можно пытаться. если принципиальна утром быстрая еда. можно пробовать разделить прием на две части: сначала половину, потом другую через какое-то время. вопрос, сколько вы хотите потратить на это усилие и нервов. для меня в свое время было легче пересмотреть наши пристрастия: мы убрали макароны (равиоли, блины, оладушки) с ужина и перенесли их на завтрак, а завтрак (овсянка, хлопья. картофель) - на ужин. все быстро встало на свои места. вам решать

у нас меню весьма скудное - овощи с мясом и каши, кисломолочка, фрукты. поэтому каши стараюсь давать завтрак ужин, чтоб хоть не подряд. супы, макароны - пока есть отказывается. буду искать еще по форуму, что готовят нашим ровесникам. вообщем буду всячески пытаться расширить рацион

доза на еду с творогом подбирается отдельно, потому что на компенсацию творога требуется больше инсулина, а хвост вылезает чаще всего позже, поэтому советуют давать его на осн еду.

а почему с творогом такая ситуация? белков много?

В любом случае, гв всегда будет стоять на пути идеальной компенсации

я это понимаю. но пока не могу придумать как кормить ночью. в 6-7 утра просыпается от голода. соски не берет. поэтому бутылки с кашей, кефиром и тп отпадают
MamaGleba

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 05 июн 2016, 21:41
Откуда: Уфа

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение MamaGleba » 07 июн 2016, 13:22

и есть еще какая-то действительно низкоуглеводная еда на перекус? ищу что бы съедать перед сном, чтоб насытиться и не поднять сахар, т.к. на сон надо уходить с СК не больше 6. у сына даже на 1У сахар поднимается на 1 примерно. пока я нашла самые легкие печенья - 0,7У 1шт. пробовала сыр - еще в больнице (как там говорили нулевой) - был дикий скачок сахара. как вчера прочитала на сундуке не весь сыр нулевой, есть и 3У. скачок может быть следствием большого количества белка?
пока сильно боюсь расширять рацион, т.к. надо сначала научиться хотя бы текущие продукты компенсировать и дальше экспериментировать. до диабета ели намного меньше - 3 раза в день, никаких перекусов, максимум пару печенек. и на ужин хватало йогурта с фруктом ( сейчас это стало полдником)
может есть какие-то рекомендации по рациону? по распределению БЖУ на приемы пищи и дни суток? что категорически нельзя давать на ночь? или еще какие нюансы, которые знают мамы на своих ошибках
MamaGleba

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 05 июн 2016, 21:41
Откуда: Уфа

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение ulmus » 07 июн 2016, 16:28

может есть какие-то варианты еды с оооооочень медленным подъемом СК, часов 7)
обычно еда устваивается в течении 2-4 часов. через 5-6 часов начинают лезть бж, но не плавно вверх. т.е. вы должны будете закармить провал от фона, а потом ждать подхода бж, что сами понимаете, не вариант.
если фон снижает в 6 часов утра - это показывает, что его явно много. Обычно достаточность фона смотрят на участке 2-4: есть снижение - фона много, я уже молчу о 6 часах утра.
может часть левимира ночного тратится на понижение сахара?
может, но так быть не должно. фон должен держать сахар ровно, для этого он и нужен. допускается снижение на фоне на 2-3ммоль в связи с тем, что все-таки у него есть пик
ложимся с сахаром 5-7, потом ГВ перед сном (без подколки) и к 12 ночи поднимается до 10-11 и далее к 6-8 утра падает до 3-4.
чисто теоретически, заходом в ночь считается время 00.00, зашли с ск 10 и смотрите. если знаете, что постоянно происходит снижение на этой дозе лв, ну введите обязательное кормление в 5 утра с замером. только фиксируйте и делайте так всегда. иначе - снижайте фон: снижение с 10 до 3 на фоне - критично без докармливания.
а почему с творогом такая ситуация? белков много?
думаю, что сочетание бж и кисломолочки. возможно переваривание специфично. я не диетолог к сожалению. на практике только смотришь и делаешь выводы.
но пока не могу придумать как кормить ночью. в 6-7 утра просыпается от голода.
скажу вам из своего опыта: первого ребенка я кормила до года гв, потом пошла на ночную работу и кормления быстро убрались. со вторым ребенком промучилась до двух лет: ребенок без гв не спал и не ел, бутылки - соски не брал. в итоге, отучила сразу и от дня, и от ночи в один раз. ребенок стал сразу ночью спать, аппетит стал днем лучше и стал наедаться и без тити. кормление грудью или нет - это все равно кормление, ночью оно ни к чему. ребенок просто приучается к определенному режиму: кормите в 6 утра - его организм подстраивается. уберете кормление, организм перестроится к другому режиму - возможно как у меня, деть будет днем больше есть и наедаться, а ночью спать. все ИМХО
и есть еще какая-то действительно низкоуглеводная еда на перекус? ищу что бы съедать перед сном, чтоб насытиться и не поднять сахар
вашему ребенку надо расти, а не ограничиваться в питании в угоду тому, что вы не можете скомпенсировать еду. посмотрите все-таки компенсации вашего возраста на актрапиде. может все-таки такая компенсация вам больше подойдет
до диабета ели намного меньше - 3 раза в день, никаких перекусов, максимум пару печенек. и на ужин хватало йогурта с фруктом ( сейчас это стало полдником)
ну да, только вы не учитываете ваше гв, которое вам и еду заменяет, и перекусы.
может есть какие-то рекомендации по рациону? по распределению БЖУ на приемы пищи и дни суток?
обычно углеводы распределяют равномерно между приемами пищи, а бж стараются давать на завтрак-обед. количество углеводов подбирается индивидуально, чтобы ребенок наедался и набирал вес. рекомендованное количество - посмотрите в таблицах на сайте
что категорически нельзя давать на ночь? или еще какие нюансы, которые знают мамы на своих ошибках
нет ничего категоричного. есть просто нюансы, которые могут сделать вашу компенсацию легче или труднее в достижении. к тому же, компенсация зависит от выбранных инсулинов.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....

За это сообщение автора ulmus поблагодарил:
мамасолнце (09 июн 2016, 08:42)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2976
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение MamaGleba » 07 июн 2016, 21:51

Огромное спасибо за ваши советы! сегодня дала кукурузную кашу на ужин. и впервые на пике сахар был 7, вместо 11-12 ранее. Пик инсулина это макс значение сахара? дальше сахар должен падать? я правильно понимаю?

иначе - снижайте фон: снижение с 10 до 3 на фоне - критично без докармливания.

я б с радостью снизила, но на 1ЛР сахар упорно ползет вверх даже при подколках. на 1.5ЛР сахар падает. не понимаю как такой маленький шаг может приводить к таким различиям.

вашему ребенку надо расти, а не ограничиваться в питании в угоду тому, что вы не можете скомпенсировать еду.

ситуации бывают разные. иногда едем в машине и за полчаса до приезда ребенок захотел есть. надо что-то дать, чтоб не поднять СК (повторюсь, для нас даже 2углевода критичны). ну или вечером часто мы с мужем едим отдельно от сына. и он просит поесть, даже если кушал всего полчаса назад. опять же нажирать на 7-10У, чтобы подколоть 0,5НР - не хочется.

ну да, только вы не учитываете ваше гв, которое вам и еду заменяет, и перекусы.

ГВ и до диабета и после не менялось - 1 раз перед обеденным сном, 1 раз перед ночным и ночью. в течении дня не прикладывался. поэтому такая разница аппетита меня удивляет

посмотрите все-таки компенсации вашего возраста на актрапиде. может все-таки такая компенсация вам больше подойдет

я смотрела вскользь. но так и не поняла почему все выбирают именно его
MamaGleba

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 05 июн 2016, 21:41
Откуда: Уфа

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 07 июн 2016, 22:00

MamaGleba писал(а):так и не поняла почему все выбирают именно его

Потому что работает более плавно, минимизирует количество уколов и позволяет перекусывать, что более физиологично для малышей, чем 3-разовое питание. Кроме того, своими хвостами короткий инсулин моделирует и фоновую потребность.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарили: 3
АлёнаДаша (08 июн 2016, 05:21) • ulmus (07 июн 2016, 23:06) • мамасолнце (09 июн 2016, 08:44)
Рейтинг: 3.23%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение abba85 » 07 июн 2016, 22:06

Здравствуйте.
Пробуйте огурчик, морковку, помидорки, сыр бывает с пониженным содержанием жира. Раньше был оттермани зелёный, сейчас - надо смотреть и искать. Все это в умеренных количествах не особо заберёт СК и даст возможность дотянуть до основного приёма пищи или выиграть время и отвлечь ребенка. Еды абсолютно без углеводов, жиров и белков не бывает. Но некоторые продукты повышают СК не сразу, со временем Вы научитесь подгадывать так, чтоб скомпенсировать эту еду подколкой с основным приемом пищи. Ну например, перепелиное яичко за полтора часа до обеда прекрасно проскочит под дозу НР в обед. А вот давать мясо на ночь- чревато тем, что белки и жиры из него начнут поднимать сахар через 4-5 часов. Посмотрите свой дневник, нет ли зависимости белков/ жиров и под' емов сахара через 4-5 часов.
А, ещё я не думаю что 1 углевод еды критично задерет сахар) вообще странно, ГВ то вы и примерно не подсчитываете, а вот 1 углевод "критично")))
Мы тоже были на актрорапиде: 1. Его плавный профиль работы помогает избежать гип 2) на нем положен перекус через 2 часа, малыши не испытывают голод 3) он хорошо подбирает белки и жиры. 4)на нем точно можно кушать огурчики без подкллки ;-)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора abba85 поблагодарили: 2
ulmus (07 июн 2016, 23:07) • мамасолнце (09 июн 2016, 08:46)
Рейтинг: 2.15%
 
abba85

 
Сообщения: 1702
Зарегистрирован: 02 авг 2013, 12:47
Откуда: Россия

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение ulmus » 07 июн 2016, 23:23

Здравствуйте,

ну послушайте
21.40 - 1.5ЛР (пытались уменьшить ЛР, т.к по ночам гипо)
22.13 СК 5.4
22.30 ГВ
00.40 СК 8.9
2.50 СК 6.1
4.30 СК 4.6 - немного подсосал грудь
5.00 СК 5.4
6.00 СК 3.8 - ГВ
6.50 СК 7.9
8.00 СК 11.0 - 0.5 НР
9.15 СК 5.5

4.06.2016
9.15 СК 5.5

здесь с 1.5 лв ночь вполне приличная. оставить гв в 3 ночи на хороший ск и проверить утро в 6 часов.
Давайте еще посмотрим пару ночей на 1.5лв. Кстати, а чем вы колите лв?
поэтому такая разница аппетита меня удивляет
аппетит вполне себе мог появиться и просто, потому, что ребенку надо добрать веса после манифестации, и потому, что скачут ск.
актрапид позволяет дробить еду. для тех людей, кому нравится есть часто и понемногу. например, моего сыну почти шесть лет, но он только сейчас может съесть каши больше, чем сто грамм за раз. поэтому нам очень подошел в свое время короткий: мы кушаем. например, на завтрак макароны 100 г, через два часа фрукты (печенька, пюре или мал творожок легкий растишка), потом на улице могут влезть еще пару конфет. обед также - суп, через пару часов фрукты (ягоды или ломтик, что-то еще, мороженное например лед), на ужин - каши, пюре, и т.д. молоко на перекусы хорошо идет с бутерами например, если сладкое надоело и т.д. получается как бы размазанная еда. ну не съест мой деть суп с бутером, а потом и фрукт и еще сладкое, но будет упорно зато просить через час или два что-нибудь еще. поэтому то и удобно. под 3 укола у меня идет 6-ти разовое питание.
еще есть нюанс, почему на коротком компенсация легче делается, потому что он медленный, когда ваша ультра работает уже во всю, актрапид только раскачивается, что позволяет деток кормить более медлен едой с жирами достаточными - хвосты подбирут и белками среди дня, такими как сыр, мяско, рыбка в малых количествах без учета. я даже овощи малоуглеводные до 100 г не считаю - знаю, что пройдет. в общем, настроить то все можно, главное - сколько вы усилий на это тратите.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....

За это сообщение автора ulmus поблагодарили: 2
АлёнаДаша (08 июн 2016, 05:25) • Noname (08 июн 2016, 23:21)
Рейтинг: 2.15%
 
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2976
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение MamaGleba » 08 июн 2016, 11:58

А можно где-то более развернуто почитать про то, как коменсировать на коротком - как считать еду, перекусы, когда их проводить и тп. а то по ультре то все намного проще и яснее. посчитал еду, кольнул на нее. ждешь часа три и смотришь угдал ли с дозой. а тут у вас получается часть еды без подколки, хвосты какие-то и еще полно всего умного) ооочень страшно менять всю систему, которую выстраивал месяц на ту, в которой совсем ноль понимания...... но мне жалко ребенка, он между перекусом и едой еще печеньки допустим просит, а я не могу дать. с коротким я так понимаю они могут пройти. сейчас между едой и перекусом стараюсь ни крошки не давать.
Короткий ж вроде за полчаса до еды колоть? или нет?
а чтобы поменять инсулин - нужно к своему энду обращаться и он должен дать согласие?

Кстати, а чем вы колите лв?

ручка новопен эхо
MamaGleba

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 05 июн 2016, 21:41
Откуда: Уфа

Re: Помогите с компенсацией Глеба, 1г. 4 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 08 июн 2016, 12:27

MamaGleba, http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=18760
И не стесняйтесь использовать Поиск.
MamaGleba писал(а):а чтобы поменять инсулин - нужно к своему энду обращаться и он должен дать согласие?

Заполните профиль, земляки подскажут, как и что.
Многие на форуме переходили самостоятельно, потом показывали эндокринологу красивый дневник, и им начинали выписывать короткий инсулин.
В некоторых регионах замена инсулина только через стационар.
Но, если Вы решили поменять инсулин самостоятельно, Вам это никто не может запретить. Актрапид недорогой, можно купить и пользоваться, а получаемый НР обменивать на что-то полезное, например, на тест-полоски или сенсоры (на форуме есть профильная тема по обмену инсулинами), или хранить до того момента, когда ребенок дорастет до него, также использовать на ДПС.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51
След.

Вернуться в Диабет у детей от 0 до 3 лет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 14