Помогите с компенсацией Марии, 15 лет

[notka]

Теперь замер в 17:00- 17:10

[notka]

06:40 17,0
06:47 +8 НР живот
06:52 Завтрак:Завтрак: овсянка, гранола,яблоко: 4,7 ХЕ; К1=1,55 ; ЦЕИ 6; цель 12,5;КД 8,0( ДПС 0,8)
07:50 14,6 0,5 ХЕ сахар
08:15 13,3 0,5 ХЕ сахар .Наелись .. Сахара..
09:00 13,0
10:25 14,2
12:00 14,4
13:37 16,5
13:42 суп-пюре
Обед: К=1,0; КД 6,0( ДПС 0.0) цель 16,5
13:46 16,7 гречка с овощами
13:59 17,0 +6 НР рука .. гречка , хлебец.
14:30 19,3
15:00 21,1
15:25 19,9 Маша на доп. занятиях
17:10 17,4
18:45 22,6 +7 НР рука Ужин: картофель, брусника, мука льн.,хлебец, мёд: 6,9 ХЕ; К=0,9;ЦЕИ 6; цель 18,0; КД 7,0 (ДПС 0,8)
19:30 23,4
20:15 19,8

[vika54]

17:10 17,4

Ничего не подъедаем.

[Сосенская Мария]

Если НР работает 5 часов, это довольно-таки весомый аргумент в пользу того, что есть лишний фон

В темах детей на нулевом базале сплошь и рядом ультра работает 5 часов, на четвертом часу снижение на 3 ммоль, на пятом - на один-два. Так что надо проверять фон без еды и оценивать динамику СК именно на одном бальном, только тогда можно сделать вывод о том, что именно снижает СК - лишний Лантус или 5-часовая работа болюса.

[notka]

Хочу сказать про погрешность глюкометра. Составляет на таких , как у нас сахарах до 5 ед. Проверено. Например,где сегодня было 16,7 в 13:46 , сначала глюкометр показал 11,7. Потом, ранее было два случая , тоже с большой погрешностью..

[Irena03]

Кстати, как только Лантуса делали больше 11 ед., НР, конечно, начинал лететь, но при этом мы довольно продолжительное время - практически всю середину дня - наблюдали вполне достоверные 7-8.

[notka]

Так что надо проверять фон без еды и оценивать динамику СК именно на одном бальном, только тогда можно сделать вывод о том, что именно снижает СК - лишний Лантус или 5-часовая работа болюса.

Мария, скажите пожалуйста, можно ли оценить фон , без еды, в нашем случае, когда сахара, значительно выше почечного порога? Помню в начале нашей темы, нам не советовали это делать.

[vika54]

Да.. НР на обед сегодня не хватило К1=1 мал., он проработал всего три часа,..

[QoR]

Мария, тогда скажем так. У нас наблюдается постоянный бардак с сахарами, то есть нынешнего фона или много или мало. Вряд ли при недостатке фона ультра будет довольно таки активно работать все 5 часов, следовательно, в этом случае, нужно внимательнее рассмотреть версию избытка фона.

[ Пост написан с помощью Android ]

[vika54]

Кстати, как только Лантуса делали больше 11 ед., НР, конечно, начинал лететь, но при этом мы довольно продолжительное время - практически всю середину дня - наблюдали вполне достоверные 7-8.

Но одного дня мало.

Мне например не нравяться подъемы СК после отработки НР хоть после 4-х или 5-ти часов . Даже там где были в редких случаях не плоские и не провальные пики. Что говорит о нехватке фона. И на ночь постоянно 2-ед. актрапида,( и не только) который вроде и работает свои положенные 6 часов, т.е не хватало бы фона работал бы 3-4 часа. Но с другой стороны актрапида 2- ед. может быть и много и его хватает, что бы снизить СК ночью и частично перекрыть не достающий фон.
Ожидала после отработки НР под обед увидеть рост СК после 4-5 часов, а увидела не тот рост, вернее то что думала увидеть на более позднем промежутке времени, увидела после 3*х часов работы НР.

Проверено. Например,где сегодня было 16,7 в 13:46 , сначала глюкометр показал 11,7. Потом, ранее было два случая , тоже с большой погрешностью.

При большом кол-ве замеров у глюка быстрее садиться батарейка, при этом совсем не обязятельно на глюкометре появиться значок, что батарейка разряжается. Поэтому и спросила у Вас Наташа, когда меняли батарейку в глюке. Но есть глюки, которые на высоких СК (выше 10 ммоль) показывают не достоверные данные.( один глюк будет нормально показывать, а второй будет показывать зашкаленные сахара, причём два глюка- одной и той же марки)

[Сосенская Мария]

Вряд ли при недостатке фона ультра будет довольно таки активно работать все 5 часов

При избытке пищевого, - почему нет?

[KRONa]

Ещё избыток фона легко проверяется ма-аленькой ДПС на хвосте болюса - полёты во сне и наяву!
На добром десятке страниц мы надеемся их увидеть. Пока толку не было. Даже днём. Ночью всё, кроме 2 АК, вообще ни о чём.

[Катрин]

Ирина, я бы подняла дозу ЛН ещё на 1 ед. Не вижу я избытка фона.

[vika54]

Вряд ли при недостатке фона ультра будет довольно таки активно работать все 5 часов,

При избытке пищевого, - почему нет?

А потом рост СК,, что мы и наблюдаем у Маши, (Нр отработал своё время и остаётся только фон, а на фоне рост СК) а добавишь чуть больше НР и получишь провал на пике. Новорапид это не актрапид, который своей длительностью может перекрыть не достающий фон.
ещё раз повторюсь

Даже там где были в редких случаях не плоские и не провальные пики.

НР, конечно, начинал лететь

Но К1=0,87 на ужин, не нижний предел, даже у Маши. К1 у каждого диабетика свой. Доза Лантуса может быть и повыше (ровно столько сколько необходимо для нормальной работы пищевого инсулина и не только), а вот значеник К.... , такое - что бы можно было скомпенсировать расчётной дозой инсулина - еду.

[notka]

Да.. НР на обед сегодня не хватило К1=1 мал., он проработал всего три часа,..

А днём раньше, в обед НР снёс СК с 14 до 5? ( При К=1, КД 6,5 (ДПС =0,6))..ЦЕИ прим. 15???
Вы и впрямь предполагаете, что у нас каждый день новые" К "должны быть? И каждый день НР работает разное время?
Один день К=0,8, другой К=1,2 .. "Прекрасненько."