Аня, неужели Вы всерьез рассматриваете ситуацию с "пустой" печенью у ребенка младшего возраста?
Апну может с небольшим оффтопом. Заранее прошу прощения. Ребенку 1,5 года. Компенсация стабильно хорошая ттт. До описанного ниже эпизода СК 5-7, ПП не выше 10. Порции большие, насыщенное сладостями актрапидное меню, прибавки в весе и т.д.
На ужин сделали укол АР в бедро после обычной еды при сахаре 5 на ровной стрелке (обычно делаем с небольшой экспозицией) с запасом на гулянку - думали пусть сахар поднимется, зато не прогипуем.
Погуляли минут 10-15 спокойно. Вернулись домой, т.к. ПП был достаточно низкий для такого ужина +2 Что-то в районе 7,4 по дексу.
Через 50 минут от укола в бедро началось плавное снижение на 6,5.
Дали сладкий йогурт (думали что очень рано даем, т.к. резкости по идее через 50 минут от укола в бедро рановато было ждать). Но...
Через 5 минут ребенок резко побледнел, лег на ковер и всем видом показал, что готовится отключиться. Померяли глюком - 3,1.
Дали декстрозу. Ребенок ее выпил. Продолжил гиповать. Как тряпочка, глаза закрывает. Померяли глюком - 3,3. Такие сахара он переносит спокойно - бывало и ниже так скажем - нормально себя вел.
Дали еще декстрозу. Ситуация ухудшилась. Вырвало. Судороги ног. Дальше рвало не важно что мы ему предлагали. Удавалось запихнуть только посыпанное сахаром яблочное пюре. От остального отказывался, закрывал глаза, клонил голову на бок и т.д. Сахар плавно поднялся до 4,6 - состояние не улучшилось.
Рвота, слабость граничащая с обмороком. Вызвали скорую. Приехали они через
20 минут. Сказали что могут сделать глюкозу внутримышечно и отвезти в приемный покой. Глюкагона у них естсественно нет.
К этому времени 2ХЕ сладкого яблочного пюре съели. Ребенок как по мановению волшебной палочки превратился сам в себя, играл, улыбался, съел печенину. Мы поняли, что жутко прогиповали (до этого была мысль об отравлении йогуртом). Пол-ночи спали на 20+сахарах к утру снизили.
Выводы какие сделали:
- йогурт достаточно коварный продукт и быстрые после него сахар и декстроза очень замедляются
- печень существо загадочное и при определенных обстоятельствах (в том числе и при использовании кисло-молочки) может отказаться помогать
- глюкагон и глюкозу для инъекций (по сути у скорой только она) надо иметь дома всегда
- что вобще это было такое? может ли ПЖ резко выбросить при определенных сахарах ненужную инсулиновую помощь?